一種適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種用于脊柱外科、適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器。
[0002]
【背景技術(shù)】
[0003]近年來(lái)，一種新的經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘內(nèi)固定術(shù)被報(bào)道，這種新的內(nèi)固定技術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等多種優(yōu)點(diǎn)，是未來(lái)脊柱外科的發(fā)展方向之一。但兩枚螺釘斜向從下位椎體后緣通過椎間隙置入上位椎體中部，普通的椎間融合器被位于椎間隙內(nèi)的螺釘阻擋，無(wú)法置入，而單單的自體骨置入無(wú)法達(dá)到椎間融合器的力學(xué)性能和融合率。為了讓這種新的經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘內(nèi)固定術(shù)達(dá)到和傳統(tǒng)后路四釘兩棒系統(tǒng)相當(dāng)?shù)牧W(xué)性能和融合率，我們先前設(shè)計(jì)了一種適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘內(nèi)固定術(shù)的“6”字形結(jié)構(gòu)的椎間融合器(公開號(hào):103263309A;公開日=2013-08-28 ;專利號(hào):201310196800.0)。
[0004]但這種“6”字形結(jié)構(gòu)是通過側(cè)方入路進(jìn)入椎間隙的，需要在手術(shù)時(shí)進(jìn)行患者的體位改變才能完成椎間融合器的置入，增加了手術(shù)麻煩程度。因?yàn)榻?jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘內(nèi)固定術(shù)是在患者呈俯臥位時(shí)實(shí)施的，如果通過后方手術(shù)直接進(jìn)入椎間隙，可以避免改變患者體位。但是目前的椎間融合器基本都是長(zhǎng)方體結(jié)構(gòu)，如果從后方置入椎間融合器，椎間融合器占據(jù)了椎間隙空間，受到椎間融合器阻擋，無(wú)法行經(jīng)皮經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘內(nèi)固定術(shù)。因此，進(jìn)行經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘內(nèi)固定術(shù)的解剖學(xué)特點(diǎn)研究，設(shè)計(jì)一款適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘內(nèi)固定術(shù)、可以從后方手術(shù)入路直接置入的椎間融合器至關(guān)重要。
[0005]

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]為了達(dá)到以上目的，通過后方手術(shù)直接進(jìn)入椎間隙，避免改變患者體位，同時(shí)置入椎間融合器后，不阻擋經(jīng)皮經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘置入。我們對(duì)解剖學(xué)進(jìn)行了深入研究后，設(shè)計(jì)了這種適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器，本發(fā)明即可通過置入，也可以通過側(cè)方置入，醫(yī)師可以根據(jù)患者的病情選擇不同的手術(shù)方式。
[0007]本發(fā)明是通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的:
1、由上表面、下表面、左側(cè)面、右側(cè)面、后凸體、前弧面，左斜凹槽和右斜凹槽組成的一個(gè)中空主體。
[0008]2、左斜凹槽和右斜凹槽分別位于后凸體的左側(cè)和右側(cè)，自下向上傾斜角度約15度到75度之間，左斜凹槽和右斜凹槽留出的空間提供用于置入經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘，兩側(cè)的經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘斜沿斜向左斜凹槽和右斜凹槽自下向上經(jīng)過，同時(shí)后凸體大大增加椎間融合器和椎體上下終板的接觸面積，提高融合率。
[0009]3、上表面和下表面設(shè)有大孔，彼此貫通，使本發(fā)明呈中空結(jié)構(gòu)，用于置入人工骨或者自體骨。
[0010]4、中空主體上設(shè)有若干不透X光線標(biāo)記針。
[0011]5、右側(cè)面或者左側(cè)面上設(shè)有把持孔，把持孔可以是圓形、半圓形、方形或或者不規(guī)則形的一種，用于安插把持器，起到把持本發(fā)明作用。
[0012]6、后凸體的高度高于左側(cè)面、右側(cè)面和前弧面的高度約1-5毫米之間，使上表面和下表面的形狀和脊柱椎體的上終板和下終板形狀相近，后凸體置入椎間隙后位于椎間隙偏中央位置，左側(cè)面、右側(cè)面和前弧面位于椎間隙偏周緣位置。
[0013]7、本適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘內(nèi)固定術(shù)的雙斜槽椎間融合器由適合醫(yī)學(xué)使用的材料制成，采用鈦合金、醫(yī)用塑料、炭纖維或者不銹鋼中的一種材料制成，具有良好的生物力學(xué)性能。
[0014]
【附圖說(shuō)明】
[0015]附圖:圖1:本發(fā)明前右側(cè)角度視野的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0016]圖2:本發(fā)明俯視結(jié)構(gòu)示意圖。
[0017]圖3:本發(fā)明和經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘相對(duì)位置結(jié)構(gòu)示意圖。
[0018]圖中:1.中空王體；2.大孔；3.如弧面；4.把持孔；5.右側(cè)面；6.不透X光線標(biāo)記針；7.右斜凹槽；8.后凸體；9.左斜凹槽；10.上表面；11.下表面；12.左側(cè)面；13.經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘。
[0019]
【具體實(shí)施方式】
[0020]實(shí)施例1
脊柱退行性病及其他原因引起的疾病需要行后路椎間融合術(shù)的患者，在內(nèi)鏡下或者開放傳統(tǒng)手術(shù)條件下，通過后方手術(shù)入路或者通過經(jīng)椎間孔手術(shù)入路，摘除椎間盤，磨除上下終板，減壓充分后，同時(shí)，在本發(fā)明的大孔2內(nèi)填塞人工骨或者自體骨。
[0021]此時(shí)如果是右側(cè)后入路，可以先置入左側(cè)經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘，然后，用配套的把持器械通過把持孔4把持住本發(fā)明，通過手術(shù)入路置入本發(fā)明，通過術(shù)中X線透視，觀察不透X光線標(biāo)記針6在透視圖上的位置，判斷本發(fā)明的位置，調(diào)整本發(fā)明的后凸體8大約位于椎間隙中央位置，右斜凹槽7和左斜凹槽8位于側(cè)位透視圖的前2/3椎間隙位置，通過測(cè)量判斷不阻擋經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘，同時(shí)位置滿意后，最后置入右側(cè)經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘，也可以先置入本發(fā)明，再置入兩側(cè)的經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘。
[0022]如果是左側(cè)入路，可以先置入右側(cè)經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘，然后，用配套的把持器械通過把持孔4把持住本發(fā)明，通過手術(shù)入路置入本發(fā)明，通過術(shù)中X線透視，觀察不透X光線標(biāo)記針6在透視圖上的位置，判斷本發(fā)明的位置，調(diào)整本發(fā)明的后凸體8大約位于椎間隙中央位置，右斜凹槽7和左斜凹槽8位于側(cè)位透視圖的前2/3椎間隙位置，通過測(cè)量判斷不阻擋經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘，同時(shí)位置滿意后，最后置入左側(cè)經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘，也可以先置入本發(fā)明，再置入兩側(cè)的經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘。 實(shí)施例2
脊柱退行性病及其他原因引起的疾病需要行后路經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘聯(lián)合側(cè)方入路置入椎間融合器行椎間融合術(shù)的患者，在內(nèi)鏡下或者開放傳統(tǒng)手術(shù)條件下，先在側(cè)方入路條件下，摘除椎間盤，磨除上下終板，減壓充分。選擇合適規(guī)格尺寸的本發(fā)明，在大孔2內(nèi)填塞人工骨或者自體骨。然后，用配套的把持器械通過把持孔4把持住本發(fā)明，通過側(cè)方手術(shù)入路置入本發(fā)明，通過術(shù)中X線透視，觀察不透X光線標(biāo)記針6在透視圖上的位置，判斷本發(fā)明的位置，調(diào)整本發(fā)明的后凸體8大約位于椎間隙中央位置，右斜凹槽7和左斜凹槽8位于側(cè)位透視圖的前2/3椎間隙位置，通過測(cè)量判斷不阻擋經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘，同時(shí)位置滿意后，最后置入兩側(cè)經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器，其特征在于:由上表面、下表面、左側(cè)面、右側(cè)面、后凸體、前弧面，左斜凹槽和右斜凹槽組成的一個(gè)中空主體。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器，其特征在于:左斜凹槽和右斜凹槽分別位于后凸體的左側(cè)和右側(cè)，自下向上傾斜角度約15度到75度之間，左斜凹槽和右斜凹槽留出的空間提供用于置入經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器，其特征在于:上表面和下表面設(shè)有大孔，彼此貫通，使本發(fā)明呈中空結(jié)構(gòu)。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器，其特征在于:中空主體上設(shè)有若干不透X光線標(biāo)記針。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器，其特征在于:右側(cè)面或者左側(cè)面上設(shè)有把持孔，把持孔可以是圓形、半圓形、方形或或者不規(guī)則形的一種。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器，其特征在于:后凸體的高度高于左側(cè)面、右側(cè)面和前弧面的高度約1-5毫米之間，使上表面和下表面的形狀和脊柱椎體的上終板和下終板形狀相近。7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器，其特征在于:本適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘內(nèi)固定術(shù)的雙斜槽椎間融合器由適合醫(yī)學(xué)使用的材料制成，采用鈦合金、醫(yī)用塑料、炭纖維或者不銹鋼中的一種材料制成。
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種用于脊柱外科、適配經(jīng)椎弓根經(jīng)椎間盤斜向螺釘?shù)碾p斜槽椎間融合器。由上表面、下表面、左側(cè)面、右側(cè)面、后凸體、前弧面，左斜凹槽和右斜凹槽組成的一個(gè)中空主體。左斜凹槽和右斜凹槽分別位于后凸體的左側(cè)和右側(cè)，上表面和下表面設(shè)有大孔，右側(cè)面或者左側(cè)面上設(shè)有把持孔，后凸體的高度高于左側(cè)面、右側(cè)面和前弧面的高度約1-5毫米之間，使上表面和下表面的形狀和脊柱椎體的上終板和下終板形狀相近，本發(fā)明由適合醫(yī)學(xué)使用的材料制成。本發(fā)明可以通過后方手術(shù)直接置入椎間隙，也可以通過側(cè)方手術(shù)置入椎間隙，同時(shí)后凸體大大增加椎間融合器的椎體上下終板的接觸面積，提高融合率。
【IPC分類】A61F2/44, A61B17/70
【公開號(hào)】CN105266927
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201410355216
【發(fā)明人】吳愛憫, 池永龍, 黃哲宇, 倪文飛, 王向陽(yáng), 徐華梓
【申請(qǐng)人】吳愛憫, 池永龍, 倪文飛
【公開日】2016年1月27日
【申請(qǐng)日】2014年7月25日