一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種外科器械，具體涉及一種保持傷口張開(kāi)的器械。
【背景技術(shù)】
[0002]頸椎前路撐開(kāi)器是頸椎前路手術(shù)中常用的一種醫(yī)療器械，其作用是在手術(shù)過(guò)程中撐開(kāi)皮膚、肌肉等軟組織及兩椎體，使皮膚、肌肉等軟組織及椎間隙擴(kuò)大，方便手術(shù)進(jìn)行。但是，由于頸椎骨屬于人體較深在的組織，而且人的肌肉具有很好的彈性，因此在微創(chuàng)手術(shù)中采用撐開(kāi)器撐開(kāi)頸椎體后，肌肉仍然會(huì)擋著醫(yī)生的視野?，F(xiàn)有技術(shù)解決上述問(wèn)題的方法是由幾個(gè)助理用拉鉤將創(chuàng)口四周的皮膚、肌肉向外牽拉，既浪費(fèi)了人力資源，又增大由于拉鉤引起的手術(shù)副損傷，如氣管、食道或血管鞘損傷。
[0003]公開(kāi)號(hào)為CN 1838915A的專(zhuān)利申請(qǐng)披露了一種骨擴(kuò)張器，該骨擴(kuò)張器可通過(guò)平行導(dǎo)向裝置驅(qū)動(dòng)分別插在兩管狀銷(xiāo)座內(nèi)并與待張開(kāi)骨相連的銷(xiāo)，使兩待張開(kāi)骨相對(duì)運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)骨擴(kuò)張的目的。但是，當(dāng)所述骨擴(kuò)張器用于微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，仍然存在上述現(xiàn)有技術(shù)的缺陷。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器，該頸椎前路撐開(kāi)器具有阻擋創(chuàng)口四周的肌肉回彈的功能，在無(wú)他人輔助情況下，手術(shù)醫(yī)生也能獲得良好的視野。
[0005]本發(fā)明解決上述技術(shù)問(wèn)題的技術(shù)方案是:
[0006]一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器，該頸椎前路撐開(kāi)器包括兩個(gè)通過(guò)一平行導(dǎo)向裝置相互連接的管狀銷(xiāo)座，其中，所述的平行導(dǎo)向裝置為齒輪齒條傳動(dòng)機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)由相互嚙合的齒輪、齒條，以及套在所述齒條上并將所述齒輪容納于其內(nèi)的導(dǎo)向套和操縱所述齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)的手柄組成；所述的兩個(gè)管狀銷(xiāo)座，一個(gè)固定在所述齒條上，另一個(gè)固定在所述導(dǎo)向套上，且每一管狀銷(xiāo)座具有穿設(shè)與待撐開(kāi)椎骨連接的針的圓形針孔，其特征在于，
[0007]所述的管狀銷(xiāo)座的下端設(shè)有一圓弧形擋板，該圓弧形擋板內(nèi)圓面的圓弧半徑大于所述圓形針孔的半徑，且，所述圓弧形擋板的內(nèi)圓面與所述圓形針孔的內(nèi)表面在垂直于圓形針孔軸線(xiàn)的平面內(nèi)投影相切；所述的兩個(gè)管狀銷(xiāo)座下端的圓弧形擋板的開(kāi)口相對(duì)。
[0008]由于微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)口較小，因此當(dāng)采用本發(fā)明所述的頸椎前路撐開(kāi)器將皮膚、肌肉及兩椎骨撐開(kāi)后，一旦撤銷(xiāo)驅(qū)動(dòng)所述齒輪的力矩時(shí)，肌肉的回彈力必然迫使所述齒輪反向轉(zhuǎn)動(dòng)，導(dǎo)致手術(shù)醫(yī)生無(wú)法滕開(kāi)手進(jìn)行后續(xù)手術(shù)。為了解決上述問(wèn)題，本發(fā)明的一個(gè)改進(jìn)方案是，所述的齒輪齒條傳動(dòng)機(jī)構(gòu)還包括一定位螺釘，該定位螺釘穿設(shè)在導(dǎo)向套上，其釘頭延伸至所述齒條的背部。本發(fā)明解決上述問(wèn)題的另一個(gè)改進(jìn)方案是，所述的齒輪齒條傳動(dòng)機(jī)構(gòu)還包括一單向限位裝置，該單向限位裝置包括棘爪，該棘爪鉸接在所述齒輪一側(cè)的導(dǎo)向套上，一頭伸進(jìn)位于鉸接點(diǎn)與管狀銷(xiāo)座之間的所述齒條上的齒槽內(nèi)，另一頭與導(dǎo)向套之間設(shè)有壓縮彈簧。
[0009]為使所述圓弧形擋板更好的契合椎骨的表面弧度，本發(fā)明的第三個(gè)改進(jìn)方案是，所述圓弧形擋板的下端為向上拱起的弧形輪廓。
[0010]由于微創(chuàng)手術(shù)通常是先用尖銳的器械在肌肉上打孔，再用直徑逐漸增大的套管擴(kuò)孔，為了便于使所述的圓弧形擋板沿套管的進(jìn)入，本發(fā)明所述頸椎前路撐開(kāi)器的改進(jìn)方案是，所述圓弧形擋板的下端設(shè)有刃口，該刃口是在圓弧形擋板下端加工外倒角形成。當(dāng)所述圓弧形擋板的下端為向上拱起的弧形輪廓時(shí)，所述的刃口是在圓弧形擋板下端沿向上拱起的弧形輪廓加工外倒角形成。
[0011]本發(fā)明的有益效果是:
[0012]由于本頸椎前路撐開(kāi)器中圓弧形擋板內(nèi)圓面的圓弧半徑大于所述圓形針孔的半徑，且，所述圓弧形擋板的內(nèi)圓面與所述圓形針孔的內(nèi)表面在垂直于圓形針孔軸線(xiàn)的平面內(nèi)投影相切，因此在行撐開(kāi)椎骨的過(guò)程中，所述圓弧形擋板可同時(shí)將創(chuàng)口撐開(kāi)，撐開(kāi)椎骨后，所述圓弧形擋板可阻擋創(chuàng)口四周的肌肉回彈，使得手術(shù)醫(yī)生在無(wú)他人輔助情況下，也能獲得良好的視野。
【附圖說(shuō)明】
[0013]圖1?2為本發(fā)明所述頸椎前路撐開(kāi)器的一個(gè)具體實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖；其中，圖1為主視圖，圖2為后視圖。
[0014]圖3為圖1和圖2所示實(shí)施例的立體結(jié)構(gòu)示意圖。
[0015]圖4為本發(fā)明所述頸椎前路撐開(kāi)器的另一個(gè)具體實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0016]圖5?6為圖4所示實(shí)施例中圓弧形擋板的結(jié)構(gòu)示意圖，其中，圖5為主視圖，圖6為左視圖
[0017]圖7?8為圖1和圖2所示實(shí)施例配合現(xiàn)有擴(kuò)張?zhí)淄矒伍_(kāi)椎骨過(guò)程的的示意圖；其中，圖7為所述頸椎前路撐開(kāi)器套至擴(kuò)張?zhí)淄餐獾氖疽鈭D，圖中的箭頭表示頸椎前路撐開(kāi)器中的圓弧形擋板的運(yùn)動(dòng)方向，圖8為打入克式針撐開(kāi)切口形成的手術(shù)通道的示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0018]例I
[0019]參見(jiàn)圖1?3，本例中的頸椎前路撐開(kāi)器包括兩個(gè)通過(guò)一平行導(dǎo)向裝置相互連接的管狀銷(xiāo)座1，其中，所述的平行導(dǎo)向裝置為齒輪齒條傳動(dòng)機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)由相互嚙合的齒輪6、齒條4、套在所述齒條4上并將所述齒輪6容納于其內(nèi)的導(dǎo)向套2、操縱所述齒輪6轉(zhuǎn)動(dòng)的手柄3，以及穿設(shè)在導(dǎo)向套2上的定位螺釘5組成。
[0020]參見(jiàn)圖1?3，所述的兩個(gè)管狀銷(xiāo)座I，一個(gè)固定在所述齒條4上，另一個(gè)固定在所述導(dǎo)向套2上，且每一管狀銷(xiāo)座I具有穿設(shè)與待撐開(kāi)椎骨連接的針的圓形針孔1-1 ;所述的管狀銷(xiāo)座I的下端設(shè)有一圓弧形擋板1-2，該圓弧形擋板1-2內(nèi)圓面的圓弧半徑大于所述圓形針孔1-1的半徑，且，所述圓弧形擋板1-2的內(nèi)圓面與所述圓形針孔1-1的內(nèi)表面在垂直于圓形針孔1-1軸線(xiàn)的平面內(nèi)投影相切；所述的兩個(gè)管狀銷(xiāo)座I下端的圓弧形擋板1-2的開(kāi)口相對(duì)，且兩個(gè)圓弧形擋板1-2下端分別設(shè)有通過(guò)加工外倒角的方式形成的刃口。
[0021]例2
[0022]本例與例I相比進(jìn)行了兩點(diǎn)改進(jìn)，一是將在齒條的背部設(shè)置定位螺釘構(gòu)成的限制齒輪反向轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)構(gòu)改進(jìn)為，由棘爪和壓縮彈簧構(gòu)成的單向限位裝置，二是將圓弧形擋板的下端改進(jìn)為向上拱起的弧形輪廓。其中，第一個(gè)改進(jìn)的方案如圖4所示，第二個(gè)改進(jìn)的方案如圖5和圖6所示。
[0023]參見(jiàn)圖4，所述的單向限位裝置包括棘爪11，該棘爪11鉸接在齒輪6 —側(cè)的導(dǎo)向套2上，一頭伸進(jìn)位于鉸接點(diǎn)與管狀銷(xiāo)座I之間的所述齒條4上的齒槽內(nèi)，另一頭與導(dǎo)向套2之間設(shè)有壓縮彈簧12。
[0024]參見(jiàn)圖5和圖6，設(shè)在管狀銷(xiāo)座I下端的圓弧形擋板1-2的下端為向上拱起的弧形輪廓1-3，弧形輪廓1-3上加工有外倒角，形成所述的刃口。
[0025]本例上述以外的其它結(jié)構(gòu)與例I相同。
[0026]以下結(jié)合圖7?8簡(jiǎn)要說(shuō)明例I所述頸椎前路撐開(kāi)器的使用方法。
[0027]參見(jiàn)圖7?8，手術(shù)中，先使用成套的擴(kuò)張?zhí)淄?將肌肉9向外逐步擠壓，使手術(shù)切口擴(kuò)大至露出病椎上下兩個(gè)椎骨10，然后松開(kāi)定位螺釘5，轉(zhuǎn)動(dòng)手柄3使兩個(gè)管狀銷(xiāo)座I相互靠近，再將兩圓弧形擋板1-2沿?cái)U(kuò)張?zhí)淄?的外壁推至接近露出的椎骨10(見(jiàn)圖7);接著，沿兩個(gè)管狀銷(xiāo)座I上所設(shè)的圓形針孔1-1分別將一根克氏針打入病椎上下兩個(gè)椎骨10內(nèi)，此時(shí)即可反向轉(zhuǎn)動(dòng)手柄3使兩個(gè)管狀銷(xiāo)座I相互遠(yuǎn)離，把病椎上下兩個(gè)椎骨10微微展開(kāi)到所需要的開(kāi)度(見(jiàn)圖8);最后鎖定定位螺釘5，醫(yī)生即可進(jìn)行清理病椎和植入鋼板的后續(xù)操作。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器，該頸椎前路撐開(kāi)器包括兩個(gè)通過(guò)一平行導(dǎo)向裝置相互連接的管狀銷(xiāo)座，其中，所述的平行導(dǎo)向裝置為齒輪齒條傳動(dòng)機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)由相互嚙合的齒輪、齒條，以及套在所述齒條上并將所述齒輪容納于其內(nèi)的導(dǎo)向套和操縱所述齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)的手柄組成；所述的兩個(gè)管狀銷(xiāo)座，一個(gè)固定在所述齒條上，另一個(gè)固定在所述導(dǎo)向套上，設(shè)與待撐開(kāi)椎骨連接的針的圓形針孔，其特征在于， 所述的管狀銷(xiāo)座的下端設(shè)有一圓弧形擋板，該圓弧形擋板內(nèi)圓面的圓弧半徑大于所述圓形針孔的半徑，且，所述圓弧形擋板的內(nèi)圓面與所述圓形針孔的內(nèi)表面在垂直于圓形針孔軸線(xiàn)的平面內(nèi)投影相切；所述的兩個(gè)管狀銷(xiāo)座下端的圓弧形擋板的開(kāi)口相對(duì)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器，其特征在于，所述的齒輪齒條傳動(dòng)機(jī)構(gòu)還包括一定位螺釘，該定位螺釘穿設(shè)在導(dǎo)向套上，其釘頭延伸至所述齒條的背部。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器，其特征在于，所述的齒輪齒條傳動(dòng)機(jī)構(gòu)還包括一單向限位裝置，該單向限位裝置包括棘爪，該棘爪鉸接在所述齒輪一側(cè)的導(dǎo)向套上，一頭伸進(jìn)位于鉸接點(diǎn)與管狀銷(xiāo)座之間的所述齒條的齒槽內(nèi)，另一頭與導(dǎo)向套之間設(shè)有壓縮彈簧。4.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3所述的一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器，其特征在于，所述圓弧形擋板的下端為向上拱起的弧形輪廓。5.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3所述的一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器，其特征在于，所述圓弧形擋板的下端設(shè)有刃口，該刃口是在圓弧形擋板下端加工外倒角形成。6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器，其特征在于，所述圓弧形擋板的下端設(shè)有刃口，該刃口是在圓弧形擋板下端沿向上拱起的弧形輪廓加工外倒角形成。
【專(zhuān)利摘要】本發(fā)明涉及一種適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器，該適用微創(chuàng)手術(shù)的頸椎前路撐開(kāi)器包括兩個(gè)通過(guò)一平行導(dǎo)向裝置相互連接的管狀銷(xiāo)座，其中，所述的平行導(dǎo)向裝置為齒輪齒條傳動(dòng)機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)由相互嚙合的齒輪、齒條、導(dǎo)向套和手柄組成；所述的兩個(gè)管狀銷(xiāo)座，一個(gè)固定在所述齒條上，另一個(gè)固定在所述導(dǎo)向套上，且每一管狀銷(xiāo)座具有穿設(shè)與待撐開(kāi)椎骨連接的針的圓形針孔，所述的管狀銷(xiāo)座的下端設(shè)有一圓弧形擋板，該圓弧形擋板內(nèi)圓面的圓弧半徑大于所述圓形針孔的半徑，且，所述圓弧形擋板的內(nèi)圓面與所述圓形針孔的內(nèi)表面在垂直于圓形針孔軸線(xiàn)的平面內(nèi)投影相切；所述的兩個(gè)管狀銷(xiāo)座下端的圓弧形擋板的開(kāi)口相對(duì)。
【IPC分類(lèi)】A61B17/02, A61B17/56
【公開(kāi)號(hào)】CN104921766
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510390009
【發(fā)明人】陳遠(yuǎn)明
【申請(qǐng)人】陳遠(yuǎn)明
【公開(kāi)日】2015年9月23日
【申請(qǐng)日】2015年7月5日