專利名稱：錨式自鎖髓內(nèi)釘?shù)闹谱鞣椒?br> 技術(shù)領域：
本實用新型涉及一種用于治療長管骨骨折的醫(yī)用骨科內(nèi)固定器械，主要適用于股骨、肱骨骨折的內(nèi)固定治療。
髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療長管骨骨折，具有手術(shù)創(chuàng)傷小，感染率低，骨折愈合率高，功能恢復快等優(yōu)點，在臨床上得到較普遍的應用?，F(xiàn)有技術(shù)專利號為94248505的髓內(nèi)擴張自鎖釘，其結(jié)構(gòu)主要由內(nèi)釘和外釘組成，外釘為長柱形狀，柱身兩側(cè)具有燕尾形軌道，在軌道下端構(gòu)成一定坡度的滑道，其內(nèi)釘截面為等腰三角形，其上端沿三角形高的方向增寬成寬刃狀，其下端呈扁平狀，當內(nèi)釘從外釘兩側(cè)軌道插入后，內(nèi)釘扁平的下端經(jīng)外釘軌道下端的滑道向外形成向兩側(cè)擴張的兩翼，這一結(jié)構(gòu)起到了防止骨折部旋轉(zhuǎn)和短縮的作用，具有安裝簡便，固定牢靠的特點，但沒有借助于調(diào)整，在軸向?qū)崿F(xiàn)加壓的能力，特別是內(nèi)釘出口處的連接結(jié)構(gòu)使內(nèi)釘拔出時較為困難，因而為臨床應用帶來不便。
本實用新型的目的是提供一種改進的自鎖髓內(nèi)釘，其不僅操作方便，安裝容易，而且也方便于取出，在固定性能上，不僅具有抗彎曲性，抗旋轉(zhuǎn)性和抗短縮性，而且具有軸向加壓能力。
本實用新型是這樣實現(xiàn)的本自鎖髓內(nèi)釘具有外釘和內(nèi)釘，外釘為其尾部帶有防旋轉(zhuǎn)體的空心管，內(nèi)釘為帶有釘頭的實心柱狀體，該柱狀體的側(cè)面由4個面組成，其兩個面為相互平行的平面，另外兩個面為相互對稱的圓柱面；內(nèi)釘套裝于外釘內(nèi)，內(nèi)釘兩側(cè)圓柱面與外釘內(nèi)壁圓柱面相吻合，內(nèi)釘兩側(cè)平面與外釘圓柱面內(nèi)壁構(gòu)成兩個對稱的空腔，兩空腔內(nèi)對應插裝有翼針，該翼針橫截面的形狀與空腔橫截面形狀相吻合；翼針一端伸出于外釘頭部，并被同樣伸出于外釘頭部的內(nèi)釘釘頭所支撐而向外張開，在釘頭形成錨式結(jié)構(gòu)；在外釘尾部連接有鎖釘螺母，鎖釘螺母的外壁具有螺紋，安裝在外釘尾部的止動墊與外釘尾部和鎖釘螺母構(gòu)成固定連接，在內(nèi)釘?shù)奈膊堪惭b有鎖針螺帽，將翼針和內(nèi)釘鎖為一體。通過采用上述結(jié)構(gòu)，使其形成實心多釘復合體結(jié)構(gòu)，既具備較大直徑構(gòu)件較強的剛度，又具備多個小直徑釘較高的疲勞極限，因而具有良好的抗彎曲性能。釘頭張開的兩翼與釘尾的防旋轉(zhuǎn)體，鎖釘螺母及止動墊組成的鎖定結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成了抗旋轉(zhuǎn)，抗壓縮系統(tǒng)。由弧形面與平面底面構(gòu)成的翼針，其截面與具有相同截面面積的圓針圓形截面相比，其弧底方向慣矩增大，因而提高了該方向上抗彎能力，兩翼的抗扭轉(zhuǎn)性能得到提高，弧高方向上慣矩減小，在該方向上易于彎曲，有利于翼針的順利插入及張開。翼針增寬的底面增大了針體與松質(zhì)骨相互作用的面積，因而增大了引起松質(zhì)骨發(fā)生形變的荷載極限。旋緊釘尾的鎖針螺帽，可以上提內(nèi)釘，通過張開的兩翼給骨折端施加壓力，實現(xiàn)了軸向加壓的目的。其外釘、內(nèi)釘和翼針的簡單結(jié)構(gòu)和相互之間便于分離的配合狀況為釘體的拆取提供了方便。
本實用新型的優(yōu)點是，安裝簡便，手術(shù)操作時間短，拆取容易，在骨折固定后，能達到滿足臨床需要的抗側(cè)彎、抗旋轉(zhuǎn)、抗短縮、軸向加壓等多種固定效果。
以下結(jié)合附圖對本實用新型進一步說明。


圖1為本實用新型自鎖髓內(nèi)釘整體結(jié)構(gòu)外形圖。
圖2為
圖1B部剖視圖。
圖3為
圖1A-A剖視圖。
圖4為外釘結(jié)構(gòu)圖。
圖5為內(nèi)釘結(jié)構(gòu)圖。
圖6為翼針正視圖。
圖7為翼針俯視圖。
圖8為鎖釘螺母結(jié)構(gòu)圖。
圖9為止動墊正視圖。
圖10為止動墊俯視圖。
根據(jù)
圖1至3，本實用新型自鎖髓內(nèi)釘具有其尾端設置有防旋轉(zhuǎn)體1-1的外釘1，以及內(nèi)釘2、翼針3、鎖釘螺母4、止動墊5，鎖針螺帽6，其裝配關系如前所述。根據(jù)圖4，外釘?shù)念^端設置有滑槽1-3，該槽與圖5內(nèi)釘導軌2-2相嵌合，外釘?shù)奈捕嗽O置有滑槽1-2，該槽與圖9止動墊內(nèi)齒5-1相嵌合。根據(jù)圖5，內(nèi)釘頭端為一彈頭狀的釘頭2-1，在其頸部設置有導軌2-2，內(nèi)釘尾端具有螺紋，用以連接鎖針螺帽。根據(jù)圖6和圖7，翼針由針體和針尾組成，翼針長度長于內(nèi)釘，頭端帶有針尖3-1，針尾3-2的橫截面形狀與針體橫截面形狀相同，區(qū)別在于針尾3-2的橫截面面積小于針體橫截面面積。根據(jù)圖8，鎖釘螺母其內(nèi)螺紋用以和外釘尾端螺紋連接，其外壁螺紋用于在將鎖釘螺母攻入后與松質(zhì)骨相咬合，以固定釘體。在鎖釘螺母上沿設置有凹槽4-1，該槽與圖9及10止動墊下齒5-2相嵌合。根據(jù)圖9及
圖10，止動墊設置有內(nèi)齒5-1和下齒5 2。
本實用新型臨床使用過程如下準備好配套器械內(nèi)釘鎖絲，插口扳手，導桿，擴髓銼、打拔器等。安裝步驟為①、閉合植入時，用內(nèi)釘鎖絲將內(nèi)、外釘鎖為一體，從股骨梨狀窩選擇進針點順行打入髓腔；開放植入時，可將內(nèi)釘尾端逆行插入骨折近端髓腔，從大粗隆上部插出，套接外釘，以內(nèi)釘為導桿，將外釘順行打入髓腔，從骨折端出頭后將內(nèi)釘導軌與外釘滑槽相嵌合，尾端用內(nèi)釘鎖絲鎖為一體，順行打入骨折遠端髓腔。進釘時注意翼針出口方向，使對準股骨內(nèi)、外髁為宜。②、在釘體尾端旋接鎖釘螺母并攻入骨質(zhì)內(nèi)，固定釘體。攻入后使其上沿凹槽與外釘滑槽相吻合，以便安裝止動墊。③、松動內(nèi)釘鎖絲，將內(nèi)釘按需要長度略打入，調(diào)整翼針出口角度，退出內(nèi)釘鎖絲。④、將兩根翼針插入，旋上內(nèi)釘鎖絲，以免打入翼針時內(nèi)釘下沉，同時打入翼針，在透視下觀察翼針張開角度及插入深度，針尖部深入內(nèi)、外髁并進入骨皮質(zhì)時為宜。⑤、預留適當長度，剪去針尾，退去內(nèi)釘鎖絲，安裝止動墊，旋緊鎖針螺帽，上提內(nèi)釘，彈性加壓，鎖定翼針，封閉釘尾。因張開之兩翼針尖插入長骨下端兩側(cè)之骨皮質(zhì)，所以應用于長骨中、下段骨折時，也可起到較牢靠的固定作用。
骨折愈合后，按以下步驟，可很容易地將釘體取出①、旋去鎖針螺帽，退出止動墊。②、起出鎖釘螺母。③、退出外釘。④、將內(nèi)釘略向下打入，拔出翼針。⑤、拔出內(nèi)釘。
權(quán)利要求1.一種錨式自鎖髓內(nèi)釘，包括外釘(1)和內(nèi)釘(2)，其特征在于所述的外釘(1)是一其尾部帶有防旋轉(zhuǎn)體(1-1)的空心管，內(nèi)釘(2)為一帶有釘頭(2-1)的實心柱狀體，其柱狀體的側(cè)面由4個面組成，兩個面為相互平行的平面，另外兩個面為相互對稱的圓柱面，內(nèi)釘(2)套裝于外釘(1)內(nèi)，內(nèi)釘(2)的兩側(cè)圓柱面與外釘(1)空心管內(nèi)壁圓柱面相吻合，內(nèi)釘(2)的兩側(cè)平面與外釘(1)的圓柱面內(nèi)壁之間構(gòu)成兩個對稱的空腔，兩空腔內(nèi)對應插裝有翼針(3)，翼針(3)橫截面的形狀與空腔橫截面形狀相吻合；翼針(3)一端伸出于外釘(1)頭部，并被同樣伸出于外釘(1)頭部的內(nèi)釘(2)釘頭(2-1)所支撐而向外張開；在外釘(1)尾部連接有鎖釘螺母(4)，鎖釘螺母(4)外壁具有螺紋，安裝在外釘(1)尾部的止動墊(5)與外釘(1)尾部和鎖釘螺母(4)構(gòu)成固定連接，在內(nèi)釘(2)尾部連接有鎖針螺帽(6)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的錨式自鎖髓內(nèi)釘，其特征在于所述的外釘(1)頭端設置有滑槽(1-3)，尾端設置有滑槽(1-2)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的錨式自鎖髓內(nèi)釘，其特征在于所述的內(nèi)釘(2)頭端為一彈頭狀的釘頭(2-1)，在其頸部設置有導軌(2-2)，導軌(2-2)與外釘(1)頭端滑槽(1-3)相嵌合，內(nèi)釘(2)尾端具有螺紋，并與鎖針螺帽(6)構(gòu)成連接。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的錨式自鎖髓內(nèi)釘，其特征在于所述的翼針(3)由針體和針尾組成，翼針(3)頭端帶有針尖(3-1)，針尾(3-2)橫截面形狀與針體橫截面形狀相同，其針尾橫截面面積小于針體橫截面面積。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的錨式自鎖內(nèi)釘，其特征在于所述的鎖釘螺母(4)上沿設置有凹槽(4-1)。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的錨式自鎖內(nèi)釘，其特征在于所述的止動墊(5)具有內(nèi)齒(5-1)，內(nèi)齒(5-1)與外釘(1)尾端滑槽(1-2)相嵌合，止動墊(5)并具有下齒(5-2)與鎖釘螺母(4)上沿的凹槽(4-1)相嵌合。
專利摘要一種錨式自鎖髓內(nèi)釘,具有空心管狀外釘,其內(nèi)針裝于外釘內(nèi),且與外釘內(nèi)壁間形成兩對稱空腔,于空腔內(nèi)對應裝有翼針,翼針經(jīng)外釘釘頭伸出并借助于伸于外釘釘頭的內(nèi)釘釘頭張開為兩翼,止動墊與外針尾部和鎖釘螺母構(gòu)成固定連接,內(nèi)釘尾部與鎖針螺帽連接,整體形成多釘復合結(jié)構(gòu),具有良好的抗彎曲性能,以及抗旋轉(zhuǎn)、抗短縮性能和軸間加壓能力,安裝簡便,手術(shù)操作時間短,而且拆取容易。
文檔編號A61B17/58GK2392503SQ9925257
公開日2000年8月23日 申請日期1999年11月1日 優(yōu)先權(quán)日1999年11月1日
發(fā)明者趙天云 申請人:天水市第一人民醫(yī)院