專利名稱：胰管“t”型引流管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型屬于醫(yī)療器械，具體地說是用于胰頭十二指腸切除術(shù)后胰管引流的一種胰管“T”型引流管。
胰瘺是胰頭十二指腸切除術(shù)后最常見和最嚴重的并發(fā)癥，發(fā)生率5-25％，死亡率高達50％，為預(yù)防胰瘺的發(fā)生，胰和消化道重建的方法達20余種。如何預(yù)防胰瘺的發(fā)生除胰腸吻合方法的不斷改進外，胰液的引流仍是影響胰瘺的關(guān)鍵。有報道用支架管置胰腸吻合口處的胰管內(nèi)(內(nèi)引流法)，此方法雖解決了胰液的排泄障礙，但末解決在術(shù)后腸蠕動末恢復(fù)前因胰液瘀積在胰腸吻合口的空腸部，使吻合口張力增加而影響吻合口愈合的因素。又有報道胰管置管外引流，此方法雖減少了術(shù)后腸蠕動末恢復(fù)前胰液的瘀積，從而減少了吻合口的張力，但在病人腸蠕動恢復(fù)后胰液繼續(xù)外流，因長時間的胰液丟失，使消化功能下降，影響吸收功能，還容易引起人體內(nèi)環(huán)境的失衡，給治療造成一定的困難，影響吻合口的愈合和病人的康復(fù)。所以現(xiàn)在的胰管內(nèi)、外引流管都有一定的缺點，對胰液引流預(yù)防胰腸吻合口瘺存在不之處。
本實用新型的目的是提供一種胰管引流器械，解決現(xiàn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)胰管內(nèi)引流存在的術(shù)后腸蠕動末恢復(fù)前胰液的積聚對吻合口愈合的影響以及胰管外引流在腸蠕動恢復(fù)后胰液繼續(xù)丟失對吻合口愈合的影響，預(yù)防吻合口瘺的發(fā)生。
本實用新型是這樣實現(xiàn)的本實用新型系醫(yī)用硅膠制品，采用醫(yī)用硅膠，將其做成胰管“T”型引流管，它由互相連通的短臂、長臂、外引流臂組成，短臂或長臂可以分別插入胰管或空腸內(nèi)，外引流臂穿過腸壁引出腹腔。
為了更好的引出胰液，在長臂、短臂端部最好開有多個側(cè)孔。
下面結(jié)合實施例及其附圖詳細敘述本實用新型


圖1為本實用新型結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本實用新型短臂插入殘胰胰管內(nèi)的使用狀態(tài)圖圖3為本實用新型長臂插入殘胰胰管內(nèi)的使用狀態(tài)圖。
參照
圖1，本胰管“T”型引流管由短臂1、長臂2和外引流臂3組成，短臂1和長臂2端部分別開有側(cè)孔4，短臂1長6CM，長臂2長25-30CM，外引流臂3長度≥30CM，引流管外徑0.3-0.6CM，管臂厚0.05CM，因正常主胰管直徑約0.2-0.3CM，當(dāng)壺腹部或郛頭部有阻塞時，可擴大到0.7-0.8CM，本管外徑0.3-0.6CM，所以T型管能順利插入主胰管并保證了術(shù)后胰管的通暢。側(cè)孔4直徑0.1CM，在短臂1、長臂2端相隔1CM，相對應(yīng)4個側(cè)孔。
參照圖2或圖3，詳述本實用新型的用法。在將胰頭十二指腸切除后，殘胰胰管5內(nèi)插入胰管“T”型引流管短臂1(或長臂2)約4CM，用普通0號腸線6縫扎胰管并將胰管“T”型引流管固定牢固。常規(guī)胰體7與空腸8吻合，在吻合第三層前將胰管“T”型引流管長臂2(或短臂1)順入空腸8，并將胰管“T”型引流管外引流臂3在胰腸吻合口下2CM(或21-26CM)處自腸壁引出，引出處用荷包縫合。待胰腸吻合及腹腔內(nèi)其他操作完畢關(guān)腹前，在腹壁上另戳孔將外引流臂3引出腹腔并固定。術(shù)后適當(dāng)?shù)拓搲何?，術(shù)后5天左右腸蠕動恢復(fù)正常后外引流臂3夾閉，使胰液流入空腸8。術(shù)后2-3周將胰管“T”型引流管拔除，引流口迅速愈合。
本實用新型的優(yōu)點是彌補了現(xiàn)用的胰管內(nèi)、外引流管的不足，集內(nèi)外引流管于一體，起到了內(nèi)外引流隨意控制的作用，達到了預(yù)防胰瘺的目的(1)術(shù)后在腸蠕動末恢復(fù)前將胰液引流出體外以減輕吻合口的張力，有利于吻合口的愈合。(2)術(shù)后腸蠕動恢復(fù)正常后，夾閉外引流臂3，胰液及時流入空腸參與食物的消化，有利于營養(yǎng)的吸收和維持人體內(nèi)環(huán)境的平衡，有利于吻合口的愈合。(3)胰管用0號普通腸線縫扎固定，在腸線吸收(0號普通腸線體內(nèi)開始吸收時間為7-14天，完全吸收時間為21-30天)后，由于引流管的支架作用，保證了胰管的通暢。而且這種胰管“T”型引流管制作容易，使用方便，易于推廣。
權(quán)利要求1.一種胰管“T”型引流管，是一種醫(yī)用硅膠制品，其特征是它由互相連通的短臂(1)、長臂(2)、外引流臂(3)組成。
2.按照權(quán)利要求1所述的胰管“T”型引流管，其特征是在所說的短臂(1)和長臂(2)的端部，分別開有多個側(cè)孔(4)。
3.按照權(quán)利要求1所述的胰管“T”型引流管，其特征是引流管外徑0.3-0.6CM，管壁厚0.05CM，短臂(1)長6CM，長臂(2)長25-30CM，外引流臂(3)長度≥30CM。
專利摘要公開了一種胰管“T”型引流管,它由短臂、長臂、外引流臂組成,在短臂、長臂的端部分別開有側(cè)孔,它集內(nèi)、外引流管于一體,可以術(shù)后在腸蠕動末恢復(fù)前將胰液引出體外減輕吻合口的張力;腸蠕動恢復(fù)正常后,夾閉外引流臂,胰液及時流入空腸參與食物的消化,有利于營養(yǎng)的吸收和人體內(nèi)環(huán)境的平衡。這樣有利于胰腸吻合口的愈合,達到預(yù)防胰瘺的目的。
文檔編號A61M1/00GK2307573SQ97233490
公開日1999年2月17日 申請日期1997年6月18日 優(yōu)先權(quán)日1997年6月18日
發(fā)明者劉廣慶, 孫喜波, 劉令鎖, 李仕金, 王金勇, 李秀秀 申請人:劉廣慶