專利名稱：齒輪式鼓膜刮刀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型屬于醫(yī)療器械，用于鼓膜干性穿孔的修補，以提高聽力和防止經(jīng)外耳道反復(fù)感染。
鼓膜穿孔的修補有燒貼法(貼補法)和手術(shù)修補法兩種。燒貼法適用于小穿孔，用50％三氯醋酸燒灼鼓膜穿孔邊緣，貼以滅菌紙片，大蒜內(nèi)皮、雞蛋膜或棉片等，促使上皮生長閉合穿孔。亦可并用尖針挑除穿孔邊緣上皮，然后貼片。手術(shù)修補法用于大穿孔，分外植法、內(nèi)植法和夾層法，常用自體顳肌筋膜、軟骨膜為移植片修補穿孔。
燒貼法對外傷性或中耳炎病程不長的小穿孔效果滿意。但中耳炎的病史長達(dá)十幾年或幾十年的中、大穿孔病例，其鼓膜常顯著肥厚，50％三氯醋酸燒灼實屬無能為力，難于形成新創(chuàng)面，因而穿孔閉合很慢，或無效。手術(shù)修補法病人需住院，技術(shù)條件要求高，而且存在醫(yī)源性膽脂瘤等弊端。
鼓室成型術(shù)的成套器械中有直角小鐮刀，雖然它能夠刮除穿孔內(nèi)側(cè)緣的上皮，但損傷時必須與外耳道長軸呈橫向運動。不如用一種耙狀器械與外耳道長軸呈縱向運動更為方便得用。
發(fā)明人根據(jù)穿孔形狀，發(fā)明了齒輪式鼓膜刮刀。試用于臨床，扒之立即見血，無需轉(zhuǎn)動把柄，可反復(fù)自由搔扒，基本不受鼓膜角度限制，十分方便有效。對病史悠久鼓膜肥厚燒貼無效的病例更能顯示其優(yōu)越性，而且技術(shù)條件要求不高，一般門診均可實施，極為方便。
附


圖1是齒輪式鼓膜刮刀裝配圖。圖中1為齒輪形刀頭，2為槍狀刀桿，3為刀柄。
附圖2是齒輪形刀頭的A向視圖放大圖。
附圖3是刀柄的B－B斷面圖放大圖。
刀桿〔2〕和刀柄〔3〕用不銹鋼制成，刀柄〔3〕為六棱，并滾小橫棱。刀柄〔3〕和刀桿〔2〕連續(xù)部分逐漸變細(xì)，縮小直徑，刀桿〔2〕為圓錐形，并逐漸縮小直徑至末端能套入刀頭〔1〕內(nèi)孔為宜。刀頭〔1〕用工業(yè)刃鋼齒輪加工成中心厚、邊緣薄的球冠形刀齒，牢固連接在刀桿〔2〕末端。刀桿〔2〕彎成一定角度，使刀桿〔2〕和刀柄〔3〕呈槍狀(見附
圖1)，不影響視線，便于操作。齒輪形刀頭〔1〕適應(yīng)圓形或卵圓形穿孔的需要，而且不用轉(zhuǎn)動刀柄〔3〕即可隨意搔扒。刀頭〔1〕外徑分大、中、小三個型號。根據(jù)實際需要選用。刀齒鋒利，扒之見血，反復(fù)搔扒不僅造成的創(chuàng)面比較徹底，而且通過機(jī)械刺激，使鼓膜充血，增加局部營養(yǎng)，促進(jìn)肉芽生長，有利于穿孔閉合。
應(yīng)用齒輪式鼓膜刮刀臨床治療30個病例，施刮貼術(shù)248次；治愈13例，好轉(zhuǎn)9例，治療中7例，中斷治療1例。治愈者中1次痊愈4例，2～10次痊愈8例，40次痊愈1例，療效滿意。
權(quán)利要求1.一種鼓膜穿孔的醫(yī)療器械，它由刀頭[1]，刀桿[2]和刀柄[3]組成，其特征在于刀頭[1]用工業(yè)刃鋼齒輪加工成中心厚、邊緣薄的球冠形刀齒，牢固連接在刀桿[2]的末端。
2.一種按照權(quán)利要求1所說的醫(yī)療器械，其特征在于刀桿〔2〕和刀柄〔3〕用不銹鋼制成，刀柄〔3〕為六棱，并滾小橫棱，刀柄〔3〕和刀桿〔2〕連續(xù)部分逐漸變細(xì)，縮小直徑，刀桿〔2〕為圓錐形，并逐漸縮小直徑至末端能套入刀頭〔1〕內(nèi)孔為宜，刀桿〔2〕彎成一定角度，制成槍狀。
專利摘要本實用新型刀頭為工業(yè)刃鋼齒輪加工成中心厚、邊緣薄的球冠形刀齒，刀柄和刀桿為不銹鋼，刀柄呈六棱滾小橫棱，刀柄和刀桿連續(xù)部分逐漸變細(xì)縮徑，刀桿為圓錐形，逐漸縮徑至末端能套入刀頭內(nèi)孔。刀桿與刀柄成一定角度，制成槍狀。表麻下在穿孔邊緣從內(nèi)緣往外緣反復(fù)搔扒，造成新創(chuàng)面，而后貼片搭橋。術(shù)后每天滴藥保持濕潤為度，每周刮貼一次，堅持治療直到穿孔閉合。
文檔編號A61F11/00GK2056348SQ89209040
公開日1990年4月25日 申請日期1989年6月23日 優(yōu)先權(quán)日1989年6月23日
發(fā)明者黃景春 申請人:鞍山鋼鐵公司, 鞍山鋼鐵公司鐵東醫(yī)院