一種剪切血管的專用手術(shù)剪的制作方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種剪切血管的專用手術(shù)剪，包括第一剪柄與第一指環(huán)及第一刀片、第二剪柄與第二指環(huán)及第二刀片，第一剪柄與第一指環(huán)及第一刀片為整體，第二剪柄與第二指環(huán)及第二刀片為整體，二者通過軸鉸連在一起，在第一刀片上設(shè)計(jì)有一凹槽開口，凹槽開口的軸向與第一刀片形成一夾角α，第二刀片長度比第一刀片短，當(dāng)?shù)谝坏镀c第二刀片合攏時(shí)，第二刀片的刀尖位于第一刀片上的凹槽開口1/3～1/2處。這種手術(shù)剪主要應(yīng)用于人體心臟及上下肢手術(shù)，避免在手術(shù)過程中剪斷動靜脈造成失血，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，方便輸血輸液操作。對于沒有熟練掌握血管剪切操作技巧的學(xué)生而言，特別適合于醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中使用。
【專利說明】一種剪切血管的專用手術(shù)剪

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械類的手術(shù)剪，特別是一種應(yīng)用于人體心臟及上下肢手術(shù)的專用手術(shù)剪。

【背景技術(shù)】
[0002]靜脈切開術(shù)是臨床上的基礎(chǔ)常用外科手術(shù)。危重病人尤其是失血、脫水所致休克病人其淺靜脈萎陷，在搶救時(shí)給輸液、輸血造成很大困難，此時(shí)常須作靜脈切開置管。在PICC置管術(shù)、心臟外科手術(shù)、血管吻合術(shù)等臨床常見操作中，均要進(jìn)行動靜脈切開。另外，在生理機(jī)能實(shí)驗(yàn)中，一項(xiàng)基本操作就是對家兔進(jìn)行頸總動脈切口插管，來了解生理和藥理因素對兔動脈血壓、呼吸運(yùn)動、尿液生成等的影響。這些手術(shù)都需要對血管進(jìn)行“V”型切口。
[0003]目前醫(yī)療上用于剪切血管的器械有眼科手術(shù)剪、精細(xì)剪等。這些手術(shù)剪對血管進(jìn)行“V”型切口時(shí)，都存在一個(gè)同樣的問題:若臨床醫(yī)生操作不當(dāng)，比如剪刀相對血管伸得太過時(shí)，很容易將血管剪斷，造成危險(xiǎn)?；蛘呒舻断鄬ρ苌斓貌坏轿?，只將血管的外結(jié)締組織剪破而沒有將血管剪出切口，造成插管插入血管壁與結(jié)締組織間隙中。特別是在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，學(xué)生在沒有熟練掌握血管切口的操作技巧時(shí)，更容易出現(xiàn)差錯。
[0004]通過對中國專利數(shù)據(jù)庫的檢索，尚未發(fā)現(xiàn)有同類型技術(shù)方案記錄在專利文獻(xiàn)中。因此，針對上述問題，設(shè)計(jì)一種進(jìn)行“V”型切口的專用手術(shù)剪，以減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，方便輸血輸液操作。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0005]本實(shí)用新型的目的在于提供一種剪切血管的專用手術(shù)剪，主要應(yīng)用于人體心臟及上下肢手術(shù)，避免在手術(shù)過程中剪斷動靜脈造成失血，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，方便輸血輸液操作。
[0006]為了達(dá)到上述目的，本實(shí)用新型的技術(shù)解決方案是:一種剪切血管的專用手術(shù)剪，包括第一剪柄與第一指環(huán)及第一刀片、第二剪柄與第二指環(huán)及第二刀片，第一剪柄與第一指環(huán)及第一刀片為整體，第二剪柄與第二指環(huán)及第二刀片為整體，二者通過軸鉸連在一起。所述第一刀片上設(shè)計(jì)有一凹槽開口，凹槽開口的軸向與所述第一刀片形成一夾角α，所述第二刀片長度比第一刀片短，當(dāng)?shù)谝坏镀c第二刀片合攏時(shí)，所述第二刀片的刀尖位于所述第一刀片上的凹槽開口 1/3?1/2處。
[0007]靜脈切口手術(shù)的操作步驟中要求斜行剪開靜脈壁1/3?1/2。通過控制第二刀片的長度，保證第二刀片的刀尖位置不超過第一刀片上凹槽開口的1/3?1/2。當(dāng)血管放置于該凹槽開口內(nèi)時(shí)，也就保證了手術(shù)剪剪切血管的“V”型切口不會超過其直徑大小的1/3?1/2。第一刀片上凹槽開口的軸向與第一刀片形成一夾角α，也就保證了斜行剪開靜脈壁的要求。從而避免了剪斷血管的潛在危險(xiǎn)，同時(shí)保證了切口大小、角度位置的準(zhǔn)確性。
[0008]作為一種改進(jìn)方案，所述第一刀片的刀刃部分設(shè)計(jì)成無刃的寬幅的平面，在該寬幅平面上設(shè)有一凹槽開口，從該凹槽開口 1/3?1/2處開始，向第一刀柄方向的所述寬幅平面上開設(shè)一較深的長條槽。第二刀片可以沿著該長條槽向下剪切。
[0009]作為另一種改進(jìn)方案，所述第一刀片的刀尖端部分設(shè)計(jì)成無刃的寬幅平面，在該寬幅平面上設(shè)有一凹槽開口，從該凹槽開口 1/3?1/2處開始，向第一刀柄方向的所述寬幅平面上開設(shè)一深槽。第二刀片的刀尖部分可以沿著該深槽向下剪切。
[0010]所述第一刀片上的凹槽內(nèi)空控制在4?6mm。人體靜脈約5mm左右，將凹槽內(nèi)空控制在4?6mm是較為恰當(dāng)?shù)摹?br> [0011]所述第一刀片上的凹槽盡可能鄰近其刀尖部位，該凹槽前端和底部形成一流線形的圓滑薄片卷筒形狀。這樣設(shè)計(jì)可以盡量減少刀尖及凹槽部位的幾何尺寸，從而保證剪切血管時(shí)盡可能少破壞和損傷周圍組織。
[0012]所述第一刀片上的凹槽盡可能鄰近其刀尖部位，該凹槽前端和底部形成一流線形的圓滑鉤子形狀。這樣設(shè)計(jì)可進(jìn)一步減小刀尖及凹槽部位的幾何尺寸，有利于剪切血管手術(shù)時(shí)，保護(hù)血管周圍組織。
[0013]所述第一刀片上的凹槽開口里面設(shè)有一醫(yī)用硅橡膠墊圈，該墊圈上開設(shè)有缺口，且該缺口位置與第一刀片寬幅平面上的長條槽相對應(yīng)。醫(yī)用硅橡膠質(zhì)地較柔軟，將血管放入其中，可以起到保護(hù)血管的作用，防止血管被凹槽開口處的棱角碰傷或割傷。
[0014]所述第一刀片上凹槽開口的軸向與第一刀片形成的夾角α為25?90度。因?yàn)榧羟醒艿哪康氖菫榱瞬骞?，所以一般要求斜行切口，同時(shí)根據(jù)手術(shù)彎剪的彎曲程度，為便于多角度操作，故設(shè)定有這樣一個(gè)角度。
[0015]所述第一刀片上的凹槽開口形狀為類似圓弧狀開口。
[0016]在手術(shù)過程中，剪切血管的專用手術(shù)剪的使用方法和操作要求:在以靜脈切口手術(shù)為例，按照常規(guī)操作至剝離，結(jié)扎靜脈之后，牽拉靜脈遠(yuǎn)端結(jié)扎線，提起靜脈并稍微拉緊，將該結(jié)扎線近側(cè)約Icm處的血管置于剪切血管的專用手術(shù)剪凹槽中，進(jìn)行切口。再按常規(guī)操作繼續(xù)手術(shù)。
[0017]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對本實(shí)用新型作進(jìn)一步的說明。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0018]圖1是本實(shí)用新型的主視示意圖。
[0019]圖2是本實(shí)用新型第一刀片形狀所采用的形式之一的局部放大示意圖。
[0020]圖3是本實(shí)用新型第一刀片形狀所采用的形式之二的局部放大示意圖。
[0021]圖4是本實(shí)用新型第一刀片形狀所采用的形式之三的局部放大示意圖。
[0022]圖5是本實(shí)用新型第一刀片形狀所采用的形式之四的局部放大示意圖。

【具體實(shí)施方式】
[0023]實(shí)施例1
[0024]如圖1所示，本實(shí)用新型剪切血管的專用手術(shù)剪，包括第一剪柄2及與之連為一體的第一指環(huán)I和第一剪刀片6、第二剪柄7及與之連為一體的第二指環(huán)8和第二剪刀片4，二者通過軸3鉸連。在第一剪刀片6靠近刀片尖的部位開設(shè)有類似圓弧形的凹槽開口 5，類似圓弧形的凹槽開口 5軸線與第一刀片6形成25?90夾角，具體可以選擇30°、45°、60°夾角,類似圓弧形的凹槽開口 5的內(nèi)空大小控制在4?6mm,特別要注意把類似圓弧形的凹槽開口 5的各棱角邊倒圓角并磨光滑，以防止各棱角邊割傷或碰傷血管。第二剪刀片4的長度小于第一剪刀片6，當(dāng)?shù)谝患舻镀?與第二剪刀片4合攏時(shí)，第二剪刀片4的刀尖頂點(diǎn)正好位于類似圓弧形的凹槽開口 5的1/3?1/2處。
[0025]實(shí)施例2
[0026]如圖2所示，并參照實(shí)施例1，將第一刀片6改為無刃的寬幅平面，在靠近該刀尖的部位設(shè)有類似圓弧形的凹槽開口 5，從該類似圓弧形的凹槽開口 5的1/3?1/2處開始向第一剪柄2方向的該無刃寬幅平面上，向下開設(shè)一深槽。第二刀片可以沿著該深槽向下剪切。
[0027]實(shí)施例3
[0028]如圖3所示，并參照實(shí)施例1，將第一刀片6的刀尖端部分改為無刃的寬幅平面，在該寬幅平面上開設(shè)類似圓弧形的凹槽開口 5，從該類似圓弧形的凹槽開口 1/3?1/2處開始，向第一刀柄2方向的所述寬幅平面上開設(shè)一深槽。第二刀片4的刀尖部分可以沿著該槽向下剪切。
[0029]實(shí)施例4
[0030]如圖1所示，參照實(shí)施例1，在類似圓弧形的凹槽開口 5上設(shè)有一柔軟的硅橡膠墊圈。如圖2、圖3所示，參照實(shí)施例2、實(shí)施例3，墊圈的規(guī)格可以作成系列墊圈，墊圈的內(nèi)空控制在4?6mm,相應(yīng)地類似圓弧形的凹槽開口 5可以開得更大一些，以滿足放入墊圈后,墊圈的內(nèi)空仍然控制在4?6mm的范圍之內(nèi)，保證血管可以順利放入墊圈內(nèi)。在墊圈上開設(shè)有與第一剪刀片6寬幅平面上的深槽對應(yīng)的缺口，便于第二刀片4沿著該缺口向下剪切。
[0031]實(shí)施例5
[0032]如圖4所示，參照實(shí)施例1，將第一刀片上的類似圓弧形的凹槽開口 5盡可能鄰近其刀尖部位，該凹槽前端和底部形成一流線形的圓滑薄片卷筒形狀，盡量減少刀尖及凹槽部位的幾何尺寸，可以保證剪切血管時(shí)盡可能少破壞和損傷周圍組織。
[0033]實(shí)施例6
[0034]如圖5所示，參照實(shí)施例1，將第一刀片上的類似圓弧形的凹槽5盡可能鄰近其刀尖部位，該凹槽前端和底部形成一流線形的圓滑鉤子形狀。進(jìn)一步減小刀尖及凹槽部位的幾何尺寸，有利于剪切血管手術(shù)時(shí)，保護(hù)血管周圍組織。
[0035]本實(shí)用新型剪切血管的專用手術(shù)剪，具有以下優(yōu)點(diǎn):
[0036]1、應(yīng)用該剪切血管的專用手術(shù)剪安全可靠。以內(nèi)踝部大隱靜脈為例:大隱靜脈經(jīng)內(nèi)踝前外側(cè)上行至小腿，在內(nèi)踝平面位置表淺而恒定，是理想的靜脈切開的部位。大隱靜脈距內(nèi)踝前緣最突出點(diǎn)約1cm，距脛骨前肌腱約1.5cm且關(guān)系較恒定。足背動脈在伸肌支持帶深面且距大隱靜脈在2.5cm以上，靜脈切開不會傷及動脈。隱神經(jīng)位置較大隱靜脈深約2_，將大隱靜脈進(jìn)行游離后切口，不會傷及隱神經(jīng)。腓淺，腓深神經(jīng)均在足背動脈外側(cè)。故大隱靜脈切開時(shí)亦均非常安全不會傷及這兩神經(jīng)。
[0037]表I大隱靜脈與內(nèi)踝部其他重要解剖結(jié)構(gòu)間距測量結(jié)果(mm)
[0038]
男性(82 I 女性(46 I 男女平均例)例)(128例) 大隱靜脈內(nèi)踩 9.559.229.43
間距大隱靜脈足背 20.9420.0020.02
動脈間距大隱靜脈脛骨 1.6.15157115.99
前肌腱間距
[0039]所以只要血管剪尖端厚度，寬度足夠小，并且尖端圓鈍，放置血管剪刀凹槽前壁，下壁厚度足夠小，就不會對周圍組織造成傷害。
[0040]2、手術(shù)中應(yīng)用該剪切血管的專用手術(shù)剪能做到快、精、準(zhǔn)。在急救中，動靜脈切口要求快，精，準(zhǔn)。一般手術(shù)剪難以在短時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確切口，而所設(shè)計(jì)的血管剪可以以最快的速度對血管進(jìn)行切口，同時(shí)由于切口大小已經(jīng)設(shè)定在1/3?1/2的范圍內(nèi)，可以保證切口大小準(zhǔn)確，不會出現(xiàn)切斷血管的意外情況。
[0041]3、該剪切血管的專用手術(shù)剪的材質(zhì)與一般手術(shù)剪相同，能保證不對手術(shù)周圍組織造成化學(xué)傷害。
[0042]4、在剪切血管時(shí)，醫(yī)用硅橡膠墊能保證被切血管的非“V”形切口以外的部分不受損害。
【權(quán)利要求】
1.一種剪切血管的專用手術(shù)剪，包括第一剪柄[2]與第一指環(huán)[I]及第一刀片[6]、第二剪柄[7]與第二指環(huán)[8]及第二刀片[4]，第一剪柄[2]與第一指環(huán)[I]及第一刀片[6]為整體，第二剪柄[7]與第二指環(huán)[8]及第二刀片[4]為整體，二者通過軸[3]鉸連在一起，其特征在于:所述第一刀片[6]上設(shè)計(jì)有一凹槽開口 [5]，凹槽開口 [5]的軸向與所述第一刀片[6]形成一夾角α，所述第二刀片[4]長度比第一刀片[6]短，當(dāng)?shù)谝坏镀琜6]與第二刀片[4]合攏時(shí)，所述第二刀片[4]的刀尖位于所述第一刀片[6]上的凹槽開口 1/3?1/2 處。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述剪切血管的專用手術(shù)剪，其特征在于:所述第一刀片[6]的刀刃部分設(shè)計(jì)成無刃的寬幅的平面，在該寬幅平面上設(shè)有一凹槽開口 [5]，從該凹槽開口[5]1/3?1/2處開始，向第一刀柄[2]方向的所述寬幅平面上開設(shè)一深槽。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述剪切血管的專用手術(shù)剪，其特征在于:所述第一刀片上的凹槽內(nèi)空控制在4?6mm。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述剪切血管的專用手術(shù)剪，其特征在于:所述第一刀片上的凹槽盡可能鄰近其刀尖部位，該凹槽前端和底部形成一流線形的圓滑薄片卷筒形狀。
5.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述剪切血管的專用手術(shù)剪，其特征在于:所述第一刀片上的凹槽盡可能鄰近其刀尖部位，該凹槽前端和底部形成一流線形的圓滑鉤子形狀。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述剪切血管的專用手術(shù)剪，其特征在于:所述第一刀片[6]的刀尖端部分設(shè)計(jì)成無刃的寬幅平面，在該寬幅平面上設(shè)有一凹槽開口 [5]，從該凹槽開口[5]1/3?1/2處開始，向第一刀柄[2]方向的所述寬幅平面上開設(shè)一深槽。
7.根據(jù)權(quán)利要求1一6任何一項(xiàng)所述剪切血管的專用手術(shù)剪，其特征在于:所述第一刀片[6]上的凹槽開口 [5]里面設(shè)有一醫(yī)用硅橡膠墊圈，該墊圈上開設(shè)有缺口，且該缺口位置與第一刀片[6]寬幅平面上的深槽相對應(yīng)。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述剪切血管的專用手術(shù)剪，其特征在于:所述第一刀片[6]上凹槽開口 [5]的軸向與第一刀片[6]形成的夾角α為25?90度。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述剪切血管的專用手術(shù)剪，其特征在于:所述第一刀片[6]上的凹槽開口 [5]形狀為類似圓弧狀開口。
【文檔編號】A61B17/3201GK203953752SQ201420329607
【公開日】2014年11月26日 申請日期:2014年6月19日 優(yōu)先權(quán)日:2014年6月19日
【發(fā)明者】鄒思敏, 馬改紅, 彭麗麗 申請人:湖南中醫(yī)藥大學(xué)