骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置制造方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其包括取釘器(1)和鎖緊套筒(2)；取釘器(1)一端設(shè)有斷螺釘孔(11)，斷螺釘孔(11)的孔徑與要取出的斷螺釘(3)的外徑相適應(yīng)，斷螺釘孔(11)的螺紋方向與要取出的斷螺釘(3)的螺紋方向相反；取釘器(1)外側(cè)對應(yīng)斷螺釘孔(11)的位置設(shè)有鎖緊外螺紋(12)；取釘器(1)上對應(yīng)鎖緊外螺紋(12)的位置設(shè)有兩條以上軸向缺口(13)；鎖緊套筒(2)整體呈管狀，其內(nèi)一端設(shè)有與取釘器(1)的外側(cè)的鎖緊外螺紋(12)相配合的內(nèi)螺紋(21)，鎖緊套筒(2)通過其上的內(nèi)螺紋(21)套裝在取釘器(1)上。其取釘快，成功率高，操作簡單，且不會造成二次傷害。
【專利說明】骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本實(shí)用新型涉及一種外科手術(shù)裝置，特別是一種骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置。

【背景技術(shù)】
[0002] 接骨板與螺釘固定是目前治療骨干骨折最常用的方式，在臨床中大量應(yīng)用。接骨 板螺釘出現(xiàn)斷裂。通常是由于患者不遵從醫(yī)囑，過早下床、沒有合理佩戴護(hù)具或者過度彎腰 活動，根據(jù)B0理念，由于應(yīng)力遮擋效應(yīng)，部分螺釘承受壓應(yīng)力大，容易導(dǎo)致螺釘變形、斷裂 等情況的發(fā)生，當(dāng)接骨板螺釘出現(xiàn)斷裂的情況時(shí)，根據(jù)臨床中CT檢查的顯示，斷裂最常見 于螺紋近端，因?yàn)榇它c(diǎn)為剪切力或抗彎折力最為集中的地方，也是螺釘最薄弱之處，幾乎所 有的螺釘斷裂都發(fā)生于此，此時(shí)醫(yī)生往往無法通過常規(guī)手段將斷螺釘取出。作為內(nèi)固定材 料的金屬螺釘一旦折斷便失去了其應(yīng)有的固定作用，而對機(jī)體，折斷的螺釘被視為"異物" 必須將其取出。也有因?yàn)榛颊咴谑中g(shù)中，由于種種原因出現(xiàn)接骨板螺釘被旋壞或旋斷的情 況，且斷裂處往往出現(xiàn)在螺釘?shù)尼斆蔽恢?，?dǎo)致螺釘只露出極小的一部分在外面，甚至出現(xiàn) 螺釘與接骨板齊平的情況，臨床醫(yī)生無法通過常規(guī)手段取出螺釘，導(dǎo)致接骨板無法從病人 體內(nèi)取出。
[0003] 這時(shí)，骨科手術(shù)醫(yī)生往往會求助于醫(yī)學(xué)工程人員，采取鉆、鑿或重新在螺釘上鋸出 凹槽的方式，想辦法將螺絲釘取出，這種方法雖然有時(shí)也可以解決部分問題，但由于難以定 位，操作者無法持續(xù)穩(wěn)定工作，往往也難以解決問題，并且常用的環(huán)鋸、骨鉆鉆洞等方法不 僅費(fèi)力、費(fèi)時(shí)，并容易對骨干結(jié)構(gòu)強(qiáng)度造成損害，致使手術(shù)時(shí)間長、出血多和發(fā)生再骨折，對 病人的骨組織造成更大的損害，增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 本實(shí)用新型的目的是克服現(xiàn)有技術(shù)的上述不足而提供一種骨科手術(shù)斷螺釘取出 裝置，其取釘快，成功率高，操作簡單，且不會造成二次傷害。
[0005] 本實(shí)用新型的技術(shù)方案是：一種骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其包括取釘器和鎖緊 套筒；取釘器一端設(shè)有斷螺釘孔，斷螺釘孔的孔徑與要取出的斷螺釘?shù)耐鈴较噙m應(yīng)，斷螺釘 孔的螺紋方向與要取出的斷螺釘?shù)穆菁y方向相反；取釘器外側(cè)對應(yīng)斷螺釘孔的位置設(shè)有 鎖緊外螺紋；取釘器上對應(yīng)鎖緊外螺紋的位置設(shè)有兩條以上軸向缺口；鎖緊套筒整體呈管 狀，其內(nèi)一端設(shè)有與取釘器的外側(cè)的鎖緊外螺紋相配合的內(nèi)螺紋，鎖緊套筒通過其上的內(nèi) 螺紋套裝在取釘器上。
[0006] 本實(shí)用新型進(jìn)一步的技術(shù)方案是：所述的取釘器的缺口為三條。
[0007] 本實(shí)用新型更進(jìn)一步的技術(shù)方案是：所述的兩條以上軸向缺口沿周向均勻布置。
[0008] 本實(shí)用新型再進(jìn)一步的技術(shù)方案是：所述的取釘器的另一端設(shè)有取釘器加力桿。
[0009] 本實(shí)用新型還進(jìn)一步的技術(shù)方案是：所述的鎖緊套筒另端設(shè)有鎖緊套筒加力桿。 [0010] 本實(shí)用新型進(jìn)一步的技術(shù)方案是：所述的斷螺釘?shù)穆菁y方向?yàn)橛衣菁y，斷螺釘孔 的螺紋方向?yàn)樽舐菁y。 toon] 本實(shí)用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有如下特點(diǎn)：
[0012] 1.有效定位，快速取釘。由于外部的定位套筒始終能夠和里面的取釘器相配合，保 證了整個(gè)取釘過程的安全性，使臨床醫(yī)生能夠快速有效的將斷螺釘取出，避免了意外情況 的發(fā)生，成功率高，不會產(chǎn)生二次傷害。
[0013] 2.設(shè)計(jì)合理，制作成本低廉。整個(gè)本實(shí)用新型設(shè)計(jì)合理，兩個(gè)組成部分能夠很好的 相互配合，取釘過程非常順暢。且整個(gè)裝置造價(jià)低廉，制作成本大約在200元左右，消毒后 可以長期反復(fù)使用，使用效率較高，符合節(jié)約型社會需求。
[0014] 3.使用簡便，易于推廣。整個(gè)本實(shí)用新型使用起來非常簡單，臨床醫(yī)生通過幾分鐘 的培訓(xùn)即可掌握使用方法，取釘過程中只需一名護(hù)士的簡單配合。因此在各級醫(yī)院有推廣 價(jià)值。
[0015] 以下結(jié)合附圖和【具體實(shí)施方式】對本實(shí)用新型的詳細(xì)結(jié)構(gòu)作進(jìn)一步描述。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0016] 圖1為本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0017] 圖2為圖1的A- A剖視圖；
[0018] 圖3為圖1的仰視圖；
[0019] 圖4為圖1的俯視圖；
[0020] 圖5為圖4的B-B剖視圖；
[0021] 圖6為本實(shí)用新型的立體結(jié)構(gòu)示意圖（即透視圖）；
[0022] 圖7為本實(shí)用新型的另一視角的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0023] 圖8為本實(shí)用新型的另一視角的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0024] 圖9為本實(shí)用新型的取釘器的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0025] 圖10為圖9的C一C剖視圖；
[0026] 圖11為圖9的D- D剖視放大圖；
[0027] 圖12為本實(shí)用新型的取釘器的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028] 圖13為本實(shí)用新型的鎖緊套筒的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0029] 圖14為圖13的E- E剖視圖；
[0030] 圖15為本實(shí)用新型的鎖緊套筒的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0031] 圖16為本實(shí)用新型的鎖緊套筒的另一視角的立體結(jié)構(gòu)示意圖。

【具體實(shí)施方式】
[0032] 實(shí)施例1
[0033] 如圖1-9所示：一種骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其包括取釘器1和鎖緊套筒2 ;如 圖9-12所示，取釘器1 一端設(shè)有斷螺釘孔11，斷螺釘孔11的孔徑與要取出的斷螺釘3的 外徑相適應(yīng)，斷螺釘孔11的螺紋方向與要取出的斷螺釘3的螺紋方向相反（即如果要取出 的斷螺釘3的螺紋方向?yàn)橛衣菁y，則斷螺釘孔11的螺紋方向?yàn)樽舐菁y；如果要取出的斷螺 釘3的螺紋方向?yàn)樽舐菁y，則斷螺釘孔11的螺紋方向?yàn)橛衣菁y；一般斷螺釘3的螺紋方向 為右螺紋，斷螺釘孔11的螺紋方向?yàn)樽舐菁y，以下使用方法中也以這種螺紋方向?yàn)槔?，?于鎖緊時(shí)在要取出的斷螺釘3上攻絲，方便反向?qū)嗦葆?擰出；取釘器1外側(cè)對應(yīng)斷螺釘 孔11的位置設(shè)有鎖緊外螺紋12 ;取釘器1上對應(yīng)鎖緊外螺紋12的位置設(shè)有三條軸向缺口 13 (可以是兩條以上的軸向缺口 13 (即軸向延伸缺口），一般是3-4條比較好），多條軸向缺 口 13沿周向均勻布置（如圖13-16所示），設(shè)計(jì)軸向缺口 13可以在攻絲時(shí)更加有彈性；取 釘器1的另一端設(shè)有取釘器加力桿14,方便旋轉(zhuǎn)。
[0034] 如圖13-16所示，鎖緊套筒2整體呈管狀，其管內(nèi)一端設(shè)有與取釘器1的外側(cè)的鎖 緊外螺紋12相配合的內(nèi)螺紋21，鎖緊套筒2通過其上的內(nèi)螺紋21套裝在取釘器1上，鎖緊 套筒2另端設(shè)有鎖緊套筒加力桿22。
[0035] 本實(shí)用新型的使用方法及工作原理：手術(shù)過程中，當(dāng)臨床醫(yī)生遇到螺釘旋壞或者 旋斷的情況時(shí)，首先通常通過鉆頭或其他一些方法，清理鋼板螺釘周圍的瘢痕組織，使得在 骨頭上暴露出約3_左右的斷螺釘3的殘根；再將取釘器1的斷螺釘3孔11套入接骨板斷 螺釘3暴露的殘根部分，取釘器1末端大約與斷螺釘3暴露部分的1/2處齊平（主要是為 了給下面攻絲留有緩沖距離）；然后將鎖緊套筒2套在取釘器1上，順時(shí)針旋動鎖緊套筒2 至不能下降為止，此時(shí)鎖緊套筒2、取釘器1和斷螺釘3三者牢牢固定在一起，完成了取釘?shù)?定位準(zhǔn)備工作；接著由一名操作者緊緊握住鎖緊套筒2固定，另一名操作者握住取釘器1上 端的加力桿14,逆時(shí)針方向轉(zhuǎn)動取釘器1 (即向斷螺釘攻絲），約轉(zhuǎn)動5度角后停止并抓牢 加力桿14固定，第一名操作者再順時(shí)針轉(zhuǎn)動鎖緊套筒2約5度角后停止，兩名操作者重復(fù) 上述動作，取釘器1在鎖緊套筒2內(nèi)的位置是不斷上升的，直到斷螺釘3頭部頂住了收縮取 釘器1內(nèi)壁不能再動為止，此時(shí)取釘器1內(nèi)部的反向絲已基本套住了斷螺釘3,由于取釘器 1上三個(gè)軸向缺口 13可形成收縮，在鎖緊套筒2的作用下可將鎖緊取釘器1與斷螺釘3緊 緊鎖住，然后再逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)取釘器1 (另一名操作者松開鎖緊套筒2,此時(shí)只需一人操作）， 可順利取出斷螺釘3后；最后由一名操作者用鉗子抓緊斷螺釘3,另一人順時(shí)針旋轉(zhuǎn)取釘器 1，即可完成取釘器1和斷螺釘3的分離；一次完整的取斷螺釘3過程完成。
[0036] 臨床資料
[0037] 1.自2011年10月至2013年10月， 申請人:在三個(gè)病區(qū)共使用本實(shí)用新型取釘7 例，男5例，女2例，患者年齡15-61歲，其中上肢加壓鋼板2例，下肢加壓鋼板4例，胸腰椎 釘棒系統(tǒng)1例，均為使用常規(guī)手段和器械難以將斷螺釘3取出的情況，其中5例為斷螺釘3 有極小部分暴露在外，2例需使用小磨鉆，使斷螺釘3暴露出部分螺紋后利用本實(shí)用新型取 出。
[0038] 2.結(jié)果
[0039] 本組病人共7枚難以取出的接骨螺釘，使用本實(shí)用新型后均能夠順利取出，且取 釘時(shí)間均小于5分鐘，術(shù)中無螺釘折斷和再骨折等現(xiàn)象發(fā)生，無炎性滲出和切口感染等異 堂 巾。
[0040] 本實(shí)用新型不局限于上述的具體結(jié)構(gòu)，只要是具有與本實(shí)用新型的取釘器1和鎖 緊套筒2基本相同的取斷螺釘裝置就落在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1. 一種骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：其包括取釘器（1)和鎖緊套筒（2);取釘 器（1) 一端設(shè)有斷螺釘孔（11)，斷螺釘孔（11)的孔徑與要取出的斷螺釘（3)的外徑相適 應(yīng)，斷螺釘孔（11)的螺紋方向與要取出的斷螺釘（3)的螺紋方向相反；取釘器（1)外側(cè)對 應(yīng)斷螺釘孔（11)的位置設(shè)有鎖緊外螺紋（12);取釘器（1)上對應(yīng)鎖緊外螺紋（12)的位置 設(shè)有兩條以上軸向缺口（13);鎖緊套筒（2)整體呈管狀，其內(nèi)一端設(shè)有與取釘器（1)的外 側(cè)的鎖緊外螺紋（12)相配合的內(nèi)螺紋（21)，鎖緊套筒（2)通過其上的內(nèi)螺紋（21)套裝在 取釘器⑴上。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：所述的取釘器（1)的 缺口（13)為三條。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：所述的兩條以上 軸向缺口（13)沿周向均勻布置。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：所述的取釘器（1) 的另一端設(shè)有取釘器加力桿（14)。
5. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：所述的取釘器（1)的 另一端設(shè)有取釘器加力桿（14)。
6. 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：所述的鎖緊套筒 (2)另端設(shè)有鎖緊套筒加力桿（22)。
7. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：所述的鎖緊套筒（2) 另端設(shè)有鎖緊套筒加力桿（22)。
8. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：所述的鎖緊套筒（2) 另端設(shè)有鎖緊套筒加力桿（22)。
9. 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：所述的斷螺釘（3) 的螺紋方向?yàn)橛衣菁y，斷螺釘孔（11)的螺紋方向?yàn)樽舐菁y。
10. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨科手術(shù)斷螺釘取出裝置，其特征是：所述的斷螺釘⑶的 螺紋方向?yàn)橛衣菁y，斷螺釘孔（11)的螺紋方向?yàn)樽舐菁y。
【文檔編號】A61B17/92GK203898421SQ201420254313
【公開日】2014年10月29日 申請日期:2014年5月12日 優(yōu)先權(quán)日:2014年5月12日
【發(fā)明者】熊光星, 劉雅克, 嚴(yán)振才, 賈紅巖 申請人:熊光星