一種單管式宮頸施源器的制造方法
【專利摘要】本實用新型公開了一種單管式宮頸施源器，包括施源管，施源管的前端設(shè)置有氣囊，氣囊上連接有充氣管；在施源管靠近前端的一側(cè)套裝有限位管，位于限位管中的施源管上套裝有可沿施源管滑動的推圈，限位管中繞限位管的圓周平行設(shè)置多個弧片，弧片的一端固結(jié)在推圈的上端，弧片的另一端伸出限位管的上端并安裝有套環(huán)，套環(huán)中安裝有輔助管；在推圈的下端連接有剛性桿，剛性桿與設(shè)置在施源管外壁上的定位推鈕連接；在限位管的下端連接有推桿，推桿與設(shè)置在施源管外壁上的調(diào)位鈕連接。本實用新型采用單管結(jié)構(gòu)，體積小，操作方便，容易固定，且患者痛苦小，對于偏心性腫瘤具有良好的治療效果。
【專利說明】一種單管式宮頸施源器【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及一種后裝放療用具，具體涉及一種單管式宮頸施源器。
【背景技術(shù)】
[0002]宮頸癌是世界范圍內(nèi)高發(fā)的惡性腫瘤，其發(fā)病率僅次于乳腺癌。宮頸癌的治療方式主要有手術(shù)和放療，手術(shù)適用于早期宮頸癌，而放療適用于各期宮頸癌，且放療對于早期宮頸癌的治療效果不低于手術(shù)治療，而放療由于其操作簡便、適應(yīng)癥廣、患者痛苦小等特點，已成為目前宮頸癌治療的重要手段。
[0003]后裝施源器作為后裝放療的主要載體在放療過程中發(fā)揮了重要作用，目前治療宮頸癌放療施源器主要采用的是三管施源器，在治療過程中可使等劑量曲線呈扁梨形分布，前后方的放射劑量比兩側(cè)低，有效地保護(hù)了膀胱與直腸。三管施源器在使用過程中，需要有三根管并相互形成90°角，對操作的要求高，使用難度大，尤其對于陰道狹窄的病患，操作過程中痛苦比較大，同時治療計劃比較復(fù)雜。
[0004]三管施源器存在的其他缺陷是，使用過程中放射源在三腔管內(nèi)運動，對于宮頸偏心性腫瘤，放射劑量不能均勻分布，由于其形狀的限制，使放射源不能很好地靠近病灶，影響了治療效果；三管施源器在操作時，不容易固定，易移位脫出，為放療帶來諸多操作問題。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]針對上述現(xiàn)有 技術(shù)中提出的問題，本實用新型的目的在于，提供一種單管式宮頸施源器，能使放射源更靠近病灶，操作簡便且病患痛苦小，尤其對與偏心性腫瘤具有良好的療效。
[0006]為了實現(xiàn)上述任務(wù)，本實用新型采用以下技術(shù)方案:
[0007]—種單管式宮頸施源器，包括施源管，施源管的前端設(shè)置有氣囊，氣囊上連接有充氣管；在施源管靠近前端的一側(cè)活動式套裝有限位管，位于限位管中的施源管上套裝有可沿施源管滑動的推圈，限位管中繞限位管的圓周平行設(shè)置多個弧片，弧片的一端固結(jié)在推圈的上端，弧片的另一端伸出限位管的上端并安裝有套環(huán)，套環(huán)中安裝有輔助管；在推圈的下端連接有剛性桿，剛性桿與設(shè)置在施源管外壁上的定位推鈕連接；在限位管的下端連接有推桿，推桿與設(shè)置在施源管外壁上的調(diào)位鈕連接。
[0008]進(jìn)一步地,所述的施源管的前端由外管和套裝在外管內(nèi)部的內(nèi)管組成，內(nèi)管為高密度合金制成的帶有中心孔的橢圓形管，外管為低密度材料制成的圓形管；除前端之外的施源管其余部分為內(nèi)部有通孔的管體，通孔與中心孔貫通；施源管的前端的長度至少為2cm。
[0009]進(jìn)一步地，所述的輔助管的一端與一個套環(huán)固結(jié)，輔助管的另一端依次穿過其余的套環(huán)，并沿施源管的管體延伸至施源管的后端。
[0010]進(jìn)一步地，所述的套環(huán)的軸心線與限位管的軸心線垂直。
[0011]進(jìn)一步地，所述的弧片在自然狀態(tài)下的形狀為圓弧形。[0012]進(jìn)一步地，在設(shè)置定位推鈕的施源管外壁上設(shè)置有定位刻度。
[0013]進(jìn)一步地，所述的充氣管沿施源管布設(shè)并與氣囊連接，在施源管上設(shè)置有多個用于限制充氣管和輔助管的束縛環(huán)。
[0014]本實用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有以下優(yōu)點:
[0015]1.將目前的三管式施源器改為單管式，便于醫(yī)生操作，患者痛苦?。?br> [0016]2.外套管撐開后形成環(huán)形軌跡腔，放射源在內(nèi)部運動，改變各點的駐留時間，實現(xiàn)對偏心性腫瘤均勻的劑量分布；
[0017]3.氣囊的設(shè)置使其固定更加容易，不易脫出，方便醫(yī)生操作；
[0018]4.根據(jù)患者陰道寬度調(diào)整外套管張開大小，對于陰道狹窄的病人也適用。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0019]圖1為本實用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0020]圖2為弧片收縮至限位管中時的示意圖；
[0021]圖3為限位管和弧片的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0022]圖4為輔助管與套環(huán)的安裝位置示意圖；
[0023]圖5為施源管前端的截面圖；
[0024]圖中標(biāo)號代表:1 一施源管，1-1 一外管，1-2 —內(nèi)管，1-3—中心孔，2—束縛環(huán)，3—定位推鈕，4一定位刻度，5—限位管，6—弧片，7—充氣管，8—氣囊，9一套環(huán)，10—輔助管，11—剛性桿，12一推圈，13一調(diào)位鈕，14一推桿；
【具體實施方式】
[0025]目前應(yīng)用于宮頸腫瘤治療的施源器多為三管施源器，其操作復(fù)雜，病人痛苦程度大；對于偏心性腫瘤，無法定點地對病灶進(jìn)行重點放射治療，且難以固定。針對這些問題，本發(fā)明提出了一種可讓放射源沿圓形軌道運動的施源器，當(dāng)施源器的前端伸入宮頸口時，通過調(diào)整圓形軌道的大小，可精確地將放射源送到與腫瘤最接近的位置，實現(xiàn)腫瘤的定點消除，對于偏心性腫瘤具有明顯的治療效果。
[0026]如圖1至圖4所示，一種單管式宮頸施源器，包括施源管1，施源管I的前端設(shè)置有氣囊8，氣囊8上連接有充氣管7 ;在施源管I靠近前端的一側(cè)套裝有限位管5，位于限位管5中的施源管I上套裝有可沿施源管I滑動的推圈12，限位管5中繞限位管5的圓周平行設(shè)置多個弧片6，弧片6的一端固結(jié)在推圈12的上端，弧片6的另一端伸出限位管5的上端并安裝有套環(huán)9，套環(huán)9中安裝有輔助管10 ;在推圈12的下端連接有剛性桿11，剛性桿11與設(shè)置在施源管I外壁上的定位推鈕3連接；在限位管5的下端連接有推桿14，推桿14與設(shè)置在施源管I外壁上的調(diào)位鈕13連接。
[0027]本實用新型的主體結(jié)構(gòu)為一個施源管1，施源管I的前端，即施源管I最前端不少于2cm的部分，是由外管1-1和套裝在外管1-1內(nèi)部的內(nèi)管1-2組成，如圖5所示；內(nèi)管1_2為高密度合金制成的帶有中心孔1-3的橢圓形管，外管1-1為低密度材料制成的圓形管；高密度合金是指例如鎢合金、鉛合金等密度較高的合金，其對放射線具有良好的屏蔽作用；而低密度材料是指如玻璃材料、塑料、橡膠等材料，該類材料能使放射線順利穿透而衰減小。采用這種結(jié)構(gòu)的目的在于，這種結(jié)構(gòu)使得施源管I前端橢圓長軸的兩個端點外側(cè)放射劑量大，而其余方向放射劑量小，使得等劑量曲線呈扁梨形分布，滿足臨床劑量的要求，符合腫瘤放療生物學(xué)原則，同時能有效減少小腸、直腸和膀胱的受量。
[0028]除前端之外的施源管I其余部分為內(nèi)部有通孔的管體，通孔與中心孔1-3貫通；放射源從施源管I的后端伸入通孔，繼而達(dá)到中心孔1-3中，對病灶進(jìn)行治療。
[0029]對于宮頸偏心性腫瘤，現(xiàn)有的施源管I不能很好地貼近腫瘤，并且三管施源器在調(diào)整時，患者的痛苦較大，針對這種情況，本實用新型中設(shè)計了輔助管10。
[0030]如圖所示，在施源管I靠近前端的一側(cè)套裝有限位管5，限位管5內(nèi)部中空，活動式套裝在施源管I上，其作用是為了限制弧片6的形狀?；∑?在自然狀態(tài)下的形狀是圓弧形，自然狀態(tài)是指將弧片6單獨取出，不受限位管5束縛時的狀態(tài)?；∑?設(shè)置多個，均勻地繞著限位管5的內(nèi)圓周分布，且相鄰的弧片6之間平行設(shè)置?；∑?的下端均連接在一個可以沿施源管I滑動的推圈12的上端，當(dāng)推動推圈12時，弧片6從限位管5的上端伸出，由于弧片6的彈性恢復(fù)作用，其伸出的部分會向遠(yuǎn)離施源管I的方向運動，則，所有弧片6伸出限位管5的部分可圍繞成一個圓形。
[0031]弧片6伸出限位管5的一端均安裝有套環(huán)9，套環(huán)9的軸心線與限位管5的軸心線垂直設(shè)置，而在套環(huán)9中安裝有輔助管10，輔助管10的一端與一個套環(huán)9固結(jié)，輔助管10的另一端依次穿過其余的套環(huán)9，并沿施源管I的管體延伸至施源管I的后端。當(dāng)弧片6由限位管5中緩緩?fù)瞥鰰r，弧片6的端部構(gòu)成的圓形直徑逐漸增大，而由于輔助管10與套環(huán)9固結(jié)處的帶動作用(可以配合對輔助管10向前施力以幫助其運動)，輔助管10的管體會不斷沿著施源管I的管體運動，并在套環(huán)9的限制下，構(gòu)成非閉合的圓形，如圖1所示。
[0032]在推圈12的下端連接有剛性桿11，剛性桿11與設(shè)置在施源管I外壁上的定位推鈕3連接；當(dāng)推動定位推鈕3時，剛性桿11推動弧片6向前運動，實現(xiàn)弧片6的伸出限位管5部分的擴(kuò)展，通過限制推動的距離，可以控制輔助管10形成的非閉合圓環(huán)的大小；而在定位推鈕3的一側(cè)設(shè)置有定位刻度4，定位刻度4提前進(jìn)行標(biāo)定，根據(jù)定位刻度4值，可知形成圓形的大小。剛性桿11可沿施源管I內(nèi)布設(shè)，也可以在管壁外側(cè)布設(shè)；本實施例中，剛性桿11沿施源管I內(nèi)布設(shè)，而在施源管I的外壁上，沿定位推鈕3的移動方向，開設(shè)有條形槽，這樣定位推鈕3沿條形槽運動時，推動與其連接的推圈12運動。
[0033]考慮到在非閉合圓環(huán)形成后，要使其緊貼宮頸外口，才能使其發(fā)揮最好的效果，而不同患者生理結(jié)構(gòu)有一定的差異，宮頸外口與宮頸內(nèi)口之間的厚度不一，因此在本實用新型中，限位管5是活動式套裝在施源管I上的，限位管5下端連接有推桿14，推桿14與一個設(shè)置在施源管I外壁上的調(diào)位鈕13連接。當(dāng)推動定位推鈕3，形成好合適大小的非閉合圓環(huán)后，此時再推動調(diào)位鈕13，同時輔助推動定位推鈕3，在兩者的配合下，使推桿14推動限位管5前進(jìn)或后退，進(jìn)而使非閉合圓環(huán)能緊貼宮頸外口。這樣既能使非閉合圓環(huán)能形成合適的大小，又能使其緊貼宮頸外口，從而能使放射源更貼近腫瘤，達(dá)到良好的治療效果。
[0034]在施源管I上設(shè)置有多個束縛環(huán)2，充氣管7和輔助管10均從束縛環(huán)2中通過，使充氣管7和輔助管10緊沿著施源管I布設(shè)，減小整個施源器的體積。
[0035]三管施源器伸入宮頸后不容易固定，針對這個問題，本實用新型中在施源管I的前端部設(shè)置了氣囊8，氣囊8與充氣管7連接，當(dāng)施源管I伸入到宮頸口中時，對氣囊8進(jìn)行充氣，氣囊8膨脹卡在宮頸壁之間，對施源器起到良好的固定作用。
[0036]本裝置在使用時，首先將定位推鈕3向下推動，使弧片6進(jìn)入到限位管5中，然后將施源管I的后端與后裝治療機(jī)連接；將施源管I通過患者陰道伸入到宮頸口中，達(dá)到病灶位置，對氣囊8進(jìn)行充氣，使施源器得到固定，然后送入放射源進(jìn)行治療。如果是宮頸偏心性腫瘤，則推動定位推鈕3和調(diào)位鈕13，在兩者的配合下，通過定位刻度4監(jiān)控輔助管10形成的非閉合圓環(huán)的大小，和非閉合圓環(huán)的位置，使非閉合圓環(huán)盡量緊貼宮頸外口，然后從輔助管10的后端送入放射源，放射源從輔助管10中推進(jìn)至靠近腫瘤的位置，進(jìn)行治療。
【權(quán)利要求】
1.一種單管式宮頸施源器，包括施源管(1)，其特征在于，施源管(I)的前端設(shè)置有氣囊(8)，氣囊(8)上連接有充氣管(7);在施源管(I)靠近前端的一側(cè)套裝有限位管(5)，位于限位管(5)中的施源管(I)上套裝有可沿施源管(I)滑動的推圈(12)，限位管(5)中繞限位管(5)的圓周平行設(shè)置多個弧片(6)，弧片(6)的一端固結(jié)在推圈(12)的上端，弧片(6)的另一端伸出限位管(5)的上端并安裝有套環(huán)(9)，套環(huán)(9)中安裝有輔助管(10);在推圈(12)的下端連接有剛性桿(11)，剛性桿(11)與設(shè)置在施源管(I)外壁上的定位推鈕(3)連接，在限位管(5)的下端連接有推桿(14)，推桿(14)與設(shè)置在施源管(I)外壁上的調(diào)位鈕(13)連接。
2.如權(quán)利要求1所述的單管式宮頸施源器，其特征在于，所述的施源管(I)的前端由外管(1-1)和套裝在外管(1-1)內(nèi)部的內(nèi)管(1-2)組成，內(nèi)管(1-2)為高密度合金制成的帶有中心孔(1-3)的橢圓形管，外管(1-1)為低密度材料制成的圓形管；除前端之外的施源管(I)其余部分為內(nèi)部有通孔的管體，通孔與中心孔(1-3)貫通；施源管(I)的前端的長度至少為2cm。
3.如權(quán)利要求1所述的單管式宮頸施源器，其特征在于，所述的輔助管(10)的一端與一個套環(huán)(9)固結(jié)，輔助管(10)的另一端依次穿過其余的套環(huán)(9)，并沿施源管(I)的管體延伸至施源管(I)的后端。
4.如權(quán)利要求1所述的單管式宮頸施源器，其特征在于，所述的套環(huán)(9)的軸心線與限位管(5)的軸心線垂直。
5.如權(quán)利要求1所述的單管式宮頸施源器，其特征在于，所述的弧片(6)在自然狀態(tài)下的形狀為圓弧形。
6.如權(quán)利要求1所述的單管式宮頸施源器，其特征在于，在設(shè)置定位推鈕(3)的施源管(I)外壁上設(shè)置有定位刻度(4)。
7.如權(quán)利要求1所述的單管式宮頸施源器，其特征在于，所述的充氣管(7)沿施源管(I)布設(shè)并與氣囊(8)連接，在施源管(I)上設(shè)置有多個用于限制充氣管(7)和輔助管(10)的束縛環(huán)(2)。
【文檔編號】A61M36/10GK203816077SQ201420131475
【公開日】2014年9月10日 申請日期:2014年3月21日 優(yōu)先權(quán)日:2014年3月21日
【發(fā)明者】王冠杰, 董濟(jì)民 申請人:西安市中心醫(yī)院