一種治療膽囊炎的中藥制劑的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種用于治療膽囊炎的中藥制劑,選取的原料藥及其重量組份分別是:茵陳20-30克、龍膽草10-20克、白芍10-20克、大青葉10-20克、蛇莓10-20克、隔山香10-20克、金錢草10-20克、郁金10-20克、莪術(shù)8-12克、車前子8-15克、鵝不食草8-12克、制大黃8-12克、甘草8-12克、黃芩8-12克、木香8-12克、連翹8-12克、紅花8-12克。諸藥配伍精良,共奏清熱解毒,清膽瀉火,理氣化濕,疏肝利膽之功效,用于治療膽囊炎具有見效快、療程短,無副作用且治愈率高的優(yōu)勢(shì),值得臨床推廣和應(yīng)用。
【專利說明】一種治療膽囊炎的中藥制劑
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬中藥領(lǐng)域,具體的說是一種可以治療膽囊炎的中藥制劑。
【背景技術(shù)】
[0002] 膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽 囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35?55歲的中年人,女性 發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。
[0003] 膽囊炎分急性和慢性兩種。急性膽囊炎的癥狀,主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發(fā) 熱等。急性膽囊炎會(huì)引起右上腹疼痛,一開始疼痛與膽絞痛非常相似,但急性膽囊炎引起的 腹痛其持續(xù)的時(shí)間往往較長(zhǎng),作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重,因此病人多喜歡向右 側(cè)靜臥,以減輕腹疼。慢性膽囊炎是最常見的一種膽囊疾病,病人一般同時(shí)有膽結(jié)石,但無 結(jié)石的慢性膽囊炎病人在中國(guó)也不少見。慢性膽囊炎有時(shí)可為急性膽囊炎的后遺癥,但大 多數(shù)病人過去并沒有患過急性膽囊炎,由于膽囊長(zhǎng)期發(fā)炎,膽囊壁會(huì)發(fā)生纖維增厚,疤痕收 縮,造成膽囊萎縮,囊腔可完全閉合,導(dǎo)致膽囊功能減退,甚至完全喪失功能。
[0004] 目前臨床治療膽囊炎主要用阿托品、度冷丁或美散痛等解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療,同時(shí) 輔以氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑等抗生素藥物,這些藥物盡管療效短時(shí)間內(nèi)明顯,但是 容易復(fù)發(fā),徹底治愈率較低,而且容易產(chǎn)生耐藥性。傳統(tǒng)中藥雖然無副作用小,但往往存在 見效慢、療程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)等弊端,在治愈各種急慢性膽囊炎方面效果不明顯,顯得力不從心。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0005] 本發(fā)明克服了目前在治療膽囊炎方面存在的缺陷,提供了一種見效快、療程短、無 副作用且治愈率高的中藥制劑。
[0006] 本發(fā)明所采用的技術(shù)方案為:一種治療膽囊炎的中藥制劑,其特征在于,所述中藥 制劑由以下重量份的中藥原材料組成:
[0007] 茵陳20-30克、龍膽草10-20克、白芍10-20克、大青葉10-20克、蛇莓10-20克、 隔山香10-20克、金錢草10-20克、郁金10-20克、莪術(shù)8-12克、車前子8-15克、鵝不食草 8-12克、制大黃8-12克、甘草8-12克、黃芩8-12克、木香8-12克、連翹8-12克、紅花8-12 克。
[0008] 作為這一種優(yōu)化方案:
[0009] 所述中藥制劑由以下重量份的中藥原材料組成:
[0010] 茵陳20克、龍膽草10克、白芍10克、大青葉10克、蛇莓10克、隔山香10克、金錢 草10克、郁金10克、莪術(shù)8克、車前子8克、鵝不食草8克、制大黃8克、甘草8克、黃芩8 克、木香8克、連翹8克、紅花8克。
[0011] 作為這一種優(yōu)化方案:
[0012] 所述中藥制劑由以下重量份的中藥原材料組成:
[0013] 茵陳25克、龍膽草15克、白芍15克、大青葉15克、蛇莓15克、隔山香15克、金錢 草15克、郁金15克、莪術(shù)10克、車前子12克、鵝不食草10克、制大黃10克、甘草10克、黃 芩10克、木香10克、連翹10克、紅花10克。
[0014] 作為這一種優(yōu)化方案:
[0015] 所述中藥制劑由以下重量份的中藥原材料組成:
[0016] 茵陳30克、龍膽草20克、白芍20克、大青葉20克、蛇莓20克、隔山香20克、金錢 草20克、郁金20克、莪術(shù)12克、車前子15克、鵝不食草12克、制大黃12克、甘草12克、黃 芩12克、木香12克、連翹12克、紅花12克。
[0017] 上述中藥制劑的服用方法為:將上述重量配比的原料中藥混合后,按照傳統(tǒng)煎制 中藥的方法取其藥汁,每日1劑,分2?3次口服。20劑為1療程。
[0018] 上述中藥制劑的原料中藥:
[0019] 茵陳,味苦,性微寒;歸脾、胃、肝、膽經(jīng)。具有清熱利濕,利膽退黃之功效。
[0020] 龍膽草,味苦,性寒;歸肝,膽,膀胱經(jīng)。具有清熱燥濕,瀉肝膽火之功效。
[0021] 白芍,味苦、酸,性微寒;歸肝經(jīng)。具有養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平肝潛陽之功效。
[0022] 大青葉,味苦,性寒;歸心、肺、胃經(jīng)。具有清熱解毒,涼血消斑之功效。
[0023] 蛇莓,味甘、酸,性微寒;歸肺、肝、大腸經(jīng)。具有清熱解毒,涼血消腫之功效。
[0024] 隔山香,味辛、苦,性微溫;歸肺、心、胃經(jīng)。具有行氣止痛,活血散瘀,利濕解毒之功 效。
[0025] 金錢草,味甘、咸,性微寒;歸肝、膽、腎、膀胱經(jīng)。具有利水通淋,利濕退黃,解毒消 腫之功效。
[0026] 郁金,味辛、苦,性寒;歸心、肝、膽經(jīng)。具有活血止痛,行氣解郁,清熱涼血,清心開 竅,利濕退黃之功效。
[0027] 莪術(shù),味辛、苦,性溫;歸肝、脾經(jīng)。具有破血行氣,消積止痛,祛風(fēng)除濕之功效。
[0028] 車前子,味甘,性寒;歸腎、肝、肺經(jīng)。具有利水通淋,利濕止瀉,清肝明目,清肺化痰 之功效。
[0029] 鵝不食草,味辛,性溫;歸肺、肝經(jīng)。具有祛風(fēng)通竊,解毒消腫之功效。
[0030] 制大黃,味苦,性寒;歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。具有瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解 毒,活血祛瘀之功效。
[0031] 黃芩,味苦,性寒;歸肺、膽、胃、大腸經(jīng)。具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血之功 效。
[0032] 木香,味辛、苦,性溫;歸脾、胃、肺經(jīng)。具有行氣止痛,調(diào)中導(dǎo)滯之功效。
[0033] 連翹,味苦,性微寒;歸肺、心經(jīng)。具有清熱解毒、消腫散結(jié)、益氣固表之功效。
[0034] 紅花,味辛,性溫;歸心、肝經(jīng)。具有活血通經(jīng),散瘀止痛之功效。
[0035] 甘草,味甘,性平;歸心、脾、肺、胃經(jīng)。具有補(bǔ)脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止 痛,調(diào)和諸藥之功效。
[0036] 膽囊炎臨床可以痛、吐、熱、黃四癥概括之,其病因則以氣、血、蟲、石、寒、熱、濕、 食、情志、氣候失常、飲食不節(jié)等諸多因素,引起肝膽氣滯、濕熱蘊(yùn)結(jié)所致"不通則痛"。病理 演變過程是以膽的功能失調(diào),肝失疏泄、脾失健運(yùn)而致郁證;郁久不通,胃腸氣機(jī)逆亂,遂成 結(jié)證;郁久化熱,熱裹其濕之濕熱證;熱毒熾盛所致之氣滯血瘀證,以上"郁、結(jié)、熱、瘀"四 證互為轉(zhuǎn)換,膠滯難解,氣血逆亂,熱毒內(nèi)陷,或變生厥證,故以"疏肝利膽、清熱利濕、通腑 泄熱、行氣止痛"為其治療大法。
[0037] 本發(fā)明中藥制劑中,茵陳、龍膽草、白芍可清熱利濕,疏肝利膽;大青葉、蛇莓可清 熱解毒,涼血消腫;隔山香、金錢草可行氣止痛,利濕解毒,利水通淋;郁金、莪術(shù)可活血止 痛,清熱涼血;車前子、鵝不食草可利水通淋,通腑泄熱,解毒消腫;制大黃、黃芩可通里攻 下,清熱瀉火,涼血解毒;木香、連翹、紅花可活血通經(jīng),消腫散結(jié),行氣止痛;甘草可補(bǔ)脾益 氣,清熱解毒,緩急止痛,又可調(diào)和諸藥。諸藥合用則補(bǔ)脾益氣,清肝利膽,行氣止痛,清熱解 毒,則脾升胃降,氣機(jī)調(diào)和,濕去熱消,諸癥解除。本方屬中藥制劑,經(jīng)臨床醫(yī)學(xué)驗(yàn)證,無毒副 作用,使用方便,價(jià)格合理,易于被患者接受,值得推廣和應(yīng)用。
[0038] 為進(jìn)一步考察本發(fā)明藥物的臨床療效和安全性,我們選擇了 98例患者進(jìn)行臨床 試驗(yàn),其中男性63例,女性35例;年齡最大者為69歲,最小者19歲,平均年齡44歲?;?者大多有不同程度上的上腹脹滿,脅痛背脹、口苦、納呆,右上腹墨菲氏征陽性,或食油膩、 生氣誘發(fā)加重,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦,均經(jīng)B超檢查確診為膽囊炎,或并膽 結(jié)石。所有患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組49例,兩組患者的年齡、性別、體重、患病時(shí) 間、發(fā)病癥狀等基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0. 05),具有可比性。
[0039] 診斷標(biāo)準(zhǔn):①持續(xù)右上腹鈍痛或不適感,或伴右肩胛區(qū)疼痛。②有惡心、噯氣、反 酸、腹脹或胃部灼熱等消化不良癥狀,進(jìn)食油膩食物后加重。③病程長(zhǎng),病情經(jīng)過有急性發(fā) 作或緩解交替的特點(diǎn)。④膽囊區(qū)可有輕度壓痛和叩擊痛。⑤B超檢查可見膽囊增大,壁增 厚,囊內(nèi)模糊或有結(jié)石。
[0040] 治療方法:
[0041] 治療組加用本發(fā)明中藥制劑,加水煎制后服用,每日1劑,分2?3次口服。20劑 為1療程。對(duì)照組常規(guī)給以解痙、鎮(zhèn)痛、抗菌消炎,用654-2或阿托品肌注,腹脹便秘給予 50%硫酸鎂30ml 口服,抗菌藥選用先鋒類、喹諾酮類及甲硝銼等靜脈點(diǎn)滴或口服,20天為1 療程。兩組均治療2個(gè)療程。
[0042] 療效標(biāo)準(zhǔn)(參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》):
[0043] 痊愈:臨床癥狀體征消失,B超復(fù)查膽囊壁光滑,收縮功能正常;
[0044] 有效:臨床癥狀體征消失,B超復(fù)查膽囊收縮功能異常;
[0045] 無效:臨床癥狀體征無明顯改善。
[0046] 療效結(jié)果:
[0047] 1.臨床療效結(jié)果:治療后,治療組痊愈15例,有效26例,無效8例(轉(zhuǎn)手術(shù)治療), 總有效率為83. 7%。對(duì)照組痊愈8例,有效25例,無效18例(轉(zhuǎn)手術(shù)治療),總有效率為 76.0%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異有顯著性(P< 0.005)。詳細(xì)結(jié)果見表1。
[0048] 表1 :兩組病例治療后臨床療效結(jié)果對(duì)照表
[0049] Μ |例數(shù)|痊愈η(% ) |有效η(% ) |無效η(% ) |有效率η(% ) 治療組~49 15(30. 6)~26(53. 10)~8(16. 3) 41(83. 7) 對(duì)照組~49 8(16. 3) 25(16. 8) 16(32. 7)~33(67. 4)
[0050] 2.不良反應(yīng)比較:
[0051] 統(tǒng)計(jì)兩組患者在治療中不良發(fā)應(yīng),其中治療組2例有惡心嘔吐,3例白細(xì)胞減少,4 例腹瀉,停藥上述癥狀均自行消失。對(duì)照組有6例皮膚瘙癢,5例頭痛,7例發(fā)生胰腺炎,8例 白細(xì)胞減少,對(duì)癥治療后無大礙。
[0052] 結(jié)果表明,本發(fā)明中藥制劑可有效切中病機(jī),在治療各種急慢性膽囊炎方面具有 見效快、療程短、治愈率高且無副作用的優(yōu)勢(shì),值得臨床推廣和應(yīng)用。
【具體實(shí)施方式】
[0053] 實(shí)施例1 :一種治療膽囊炎的中藥制劑,選取茵陳20克、龍膽草10克、白芍10克、 大青葉10克、蛇莓10克、隔山香10克、金錢草10克、郁金10克、莪術(shù)8克、車前子8克、鵝 不食草8克、制大黃8克、甘草8克、黃芩8克、木香8克、連翹8克、紅花8克。
[0054] 實(shí)施例2 :-種治療膽囊炎的中藥制劑,選取茵陳25克、龍膽草15克、白芍15克、 大青葉15克、蛇莓15克、隔山香15克、金錢草15克、郁金15克、莪術(shù)10克、車前子12克、 鵝不食草10克、制大黃10克、甘草10克、黃芩10克、木香10克、連翹10克、紅花10克。
[0055] 實(shí)施例3 :-種治療膽囊炎的中藥制劑,選取茵陳30克、龍膽草20克、白芍20克、 大青葉20克、蛇莓20克、隔山香20克、金錢草20克、郁金20克、莪術(shù)12克、車前子15克、 鵝不食草12克、制大黃12克、甘草12克、黃芩12克、木香12克、連翹12克、紅花12克。
[0056] 下面通過具體病例對(duì)本發(fā)明的中藥制劑療效進(jìn)一步進(jìn)行驗(yàn)證:
[0057] 病例 1
[0058] 于某,男,36歲?;颊呷昵俺霈F(xiàn)右上腹脹痛并反復(fù)發(fā)作達(dá),半個(gè)月后癥狀加重, 每發(fā)作時(shí),痛則牽引肩背部,伴食欲不佳,全身乏力,惡心,噯氣。來診時(shí)經(jīng)B超檢查示:膽囊 腫大,膽囊壁增厚,粗糙;檢查:面色萎黃,膽囊區(qū)有壓痛,莫非氏征陽性,舌質(zhì)偏紅,苔薄微 黃,脈沉弦細(xì),確斷為慢性膽囊炎。服用本發(fā)明中藥制劑5天后癥狀明顯改善,繼續(xù)服用10 天后,諸癥消失,B超顯示正常。隨訪半年未見復(fù)發(fā)。
[0059]病例 2
[0060] 冀某,女,41歲?;颊甙肽昵盁o明顯誘因突發(fā)惡心、嘔吐,常有腹脹、上腹或右上腹 不適、胃灼熱、噯氣、返酸等一系列消化不良的癥狀,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,診斷為胃炎,未予治 療,仍覺不適。前往當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)右上腹膽囊區(qū)有輕度壓痛和不適感,診斷 為慢性膽囊炎,醫(yī)生予開具多種口服藥物治療(具體不詳),效果不佳,一月前覺右側(cè)肩背 疼痛,病情仍反復(fù)發(fā)作。后經(jīng)人介紹,開始服用本發(fā)明藥物進(jìn)行治療,2周后,患者自述癥狀 明顯改善;繼續(xù)服用10天后,患者諸癥消失,檢查膽囊區(qū)無壓痛,B超檢查提示膽囊壁變光 滑,患者治愈。隨訪三個(gè)月未見復(fù)發(fā)。
[0061] 病例 3
[0062] 王某,男,40歲。患者患有慢性膽囊炎十年余,期間常服消炎利膽片、熊膽粉,病情 經(jīng)常起伏。一年前右上腹痛加重,去醫(yī)院檢查確診為"慢性膽囊炎、多發(fā)性膽囊息肉",醫(yī)生 建議手術(shù)治療,由于患者懼怕手術(shù),采用保守治療近半年無明顯效果。后經(jīng)人介紹,開始服 用本發(fā)明藥物進(jìn)行治療,1個(gè)療程后,患者癥狀改善明顯,精神大為振奮,起色明顯改善;繼 續(xù)服用1個(gè)療程后,患者自覺諸癥消失,病情徹底康復(fù),醫(yī)院檢查B超,膽囊壁由粗糙變光 滑,膽囊腫脹消失,患者痊愈。隨訪四個(gè)月未見復(fù)發(fā)。
【權(quán)利要求】
1. 一種治療膽囊炎的中藥制劑,其特征在于,所述中藥制劑由以下重量份的中藥原材 料組成: 茵陳20-30克、龍膽草10-20克、白芍10-20克、大青葉10-20克、蛇莓10-20克、隔山 香10-20克、金錢草10-20克、郁金10-20克、莪術(shù)8-12克、車前子8-15克、鵝不食草8-12 克、制大黃8-12克、甘草8-12克、黃芩8-12克、木香8-12克、連翹8-12克、紅花8-12克。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的中藥制劑,其特征在于,所述中藥制劑由以下重量份的中藥 原材料組成: 茵陳20克、龍膽草10克、白芍10克、大青葉10克、蛇莓10克、隔山香10克、金錢草10 克、郁金10克、莪術(shù)8克、車前子8克、鵝不食草8克、制大黃8克、甘草8克、黃芩8克、木 香8克、連翹8克、紅花8克。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的中藥制劑,其特征在于,所述中藥制劑由以下重量份的中藥 原材料組成: 茵陳25克、龍膽草15克、白芍15克、大青葉15克、蛇莓15克、隔山香15克、金錢草15 克、郁金15克、莪術(shù)10克、車前子12克、鵝不食草10克、制大黃10克、甘草10克、黃芩10 克、木香10克、連翹10克、紅花10克。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的中藥制劑,其特征在于,所述中藥制劑由以下重量份的中藥 原材料組成: 茵陳30克、龍膽草20克、白芍20克、大青葉20克、蛇莓20克、隔山香20克、金錢草20 克、郁金20克、莪術(shù)12克、車前子15克、鵝不食草12克、制大黃12克、甘草12克、黃芩12 克、木香12克、連翹12克、紅花12克。
【文檔編號(hào)】A61K36/9066GK104147523SQ201410412895
【公開日】2014年11月19日 申請(qǐng)日期:2014年8月15日 優(yōu)先權(quán)日:2014年8月15日
【發(fā)明者】李友芹, 葛秀萍 申請(qǐng)人:李友芹