人工肛門的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明為一種避免手術(shù)后期并發(fā)癥、使用方便的人工肛門。它包括管狀結(jié)構(gòu)和閉合裝置；所述的管狀結(jié)構(gòu)為中心上下貫通的管狀結(jié)構(gòu)，所述的管狀結(jié)構(gòu)由上至下又分為三個(gè)結(jié)構(gòu)不同且連為一體的管體，所述的管體至上而下分別為喇叭形管體、波紋管管體、套管式管體；在波紋管管體與內(nèi)套管連接處的內(nèi)側(cè)壁上設(shè)有閉合裝置。本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)如下：通過(guò)人工建立通道，方便醫(yī)生將引流管插入患者腸道內(nèi)進(jìn)行清洗，同時(shí)患者也容易對(duì)大便進(jìn)行控制，提高了病患術(shù)后的生活質(zhì)量；，通過(guò)細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)，確保糞便已經(jīng)清洗后的污水也能夠吸出，確保腸道的整潔，另一方面對(duì)腸道進(jìn)行按摩，減少后期發(fā)病的可能，降低患者術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。間接減少了病患的生活負(fù)擔(dān)，尤其是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
【專利說(shuō)明】人工肛門
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別涉及一種效果良好，使用方便的人工肛門。
【背景技術(shù)】
[0002]最近十多年來(lái)，隨著飲食的改善，關(guān)于腸道的疾病越來(lái)越多，例如直腸慢性炎癥、直腸癌變等，從各方面的研究，證明酸性食品的攝入是癌癥的元兇，癌癥是酸性體質(zhì)的代表。在食物方面，肉類、蛋白質(zhì)、脂肪的攝取量提高很多，大腸直腸炎癥、癌變有明顯增加的趨勢(shì)?，F(xiàn)在關(guān)于直腸癌變的治療方法，又分為了手術(shù)治療和化學(xué)治療，手術(shù)治療分為根治性和姑息性兩種，其中根治性手術(shù)治療能夠一次性切除癌變區(qū)域，避免癌變擴(kuò)散，故患者多數(shù)采用根治性手術(shù)治療，其中根治性手術(shù)治療方案又根據(jù)情況分為以下幾種，
[0003]I經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除miles手術(shù):適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷，清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口人工肛門，會(huì)陰部傷口一期縫合或用紗布填塞。此手術(shù)切除徹底，治愈率高；
[0004]2經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)，也稱直腸癌前側(cè)切除術(shù)dixon手術(shù)，適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部，游離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小，且能保留原有肛門，較為理想。若癌腫體積較大，并已浸潤(rùn)周圍組織，則不宜采用。
[0005]3保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù):適用于距肛緣7~Ilcm的早期直腸癌。如癌腫較大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí)，這一手術(shù)方式切除不徹底，仍以經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除為好?，F(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合，經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門外翻吻合，經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門拖出切除吻合，以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式，可根據(jù)具體情況選用。
[0006]但是手術(shù)結(jié)束后，有存在著多種問(wèn)題，最直接的就是吻合口瘺；吻合口瘺是直腸手術(shù)最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是術(shù)后死亡的主要困素。結(jié)、直腸吻合口瘺發(fā)生率約為5%-10%，死亡率約為1/3。結(jié)直腸切除術(shù)后吻合口瘺，常在手術(shù)后4-9天內(nèi)發(fā)生，個(gè)別病人在10天左右。產(chǎn)生吻合口屢的原因一般分為:吻合口血運(yùn)不良；腸系膜損傷；吻合口張力過(guò)大，可影響血液循環(huán)；縫合技術(shù)問(wèn)題導(dǎo)致吻合不良。吻合針距過(guò)大，容易滲漏，過(guò)緊過(guò)密，則影響血運(yùn)，端端對(duì)攏不整齊，嵌入軟組織等。腸道準(zhǔn)備欠佳，盆腔感染腐蝕吻合口，特別是患有糖尿病的患者，營(yíng)養(yǎng)不良或者長(zhǎng)期應(yīng)用激素等也可造成愈合不良。結(jié)腸吻合口漏因腸內(nèi)容物呈液態(tài)，且含較多的酶，故可發(fā)生嚴(yán)重的腹膜炎。多表現(xiàn)為腹膜刺激癥狀，全身中毒癥狀較重。腹腔內(nèi)吻合口漏一般有不同程度的腹膜刺激癥狀，伴有全身中毒癥狀，腹膜外的吻合口漏一般以局部癥狀為主，肛門指檢可發(fā)現(xiàn)指套染有膿血，腸鏡可見(jiàn)吻合口處有膿液流出；
[0007] 其次保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)的方案，在手術(shù)過(guò)程中可能存在破壞肛括約肌或周圍神經(jīng)的情況，導(dǎo)致肛括約肌“失靈”，進(jìn)而導(dǎo)致患者大小便失禁；[0008]再次經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除miles手術(shù)的方案，由于切除了整個(gè)肛門，需要在腹部建立代肛門，而這里就存在著造漏以及管道回縮的情況。
[0009]由于專業(yè)性較強(qiáng)，而且難度較大，護(hù)士護(hù)理的難度也加大，工作量也增強(qiáng)。
[0010]另外，出現(xiàn)上述的情況，患者只能通過(guò)增加手術(shù)次數(shù)來(lái)解決問(wèn)題，這樣也增加了患者的負(fù)擔(dān)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0011]本發(fā)明的目的在于提供一種避免手術(shù)后期并發(fā)癥、使用方便的人工肛門。本發(fā)明的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的:它包括管狀結(jié)構(gòu)和閉合裝置；所述的管狀結(jié)構(gòu)為中心上下貫通的管狀結(jié)構(gòu)，所述的管狀結(jié)構(gòu)由上至下又分為三個(gè)結(jié)構(gòu)不同且連為一體的管體，所述的管體至上而下分別為喇叭形管體1、波紋管管體2、套管式管體3 ；
[0012]喇叭形管體1:喇叭形管體I呈喇叭狀，其上口徑直徑大于下口徑直徑，在喇叭形管體I的外側(cè)面上設(shè)有若干開(kāi)孔11;
[0013]波紋管管體2:波紋管管體2位于喇叭形管體I下方，波紋管管體2與喇叭形管體I形成的整體結(jié)構(gòu)沿中軸線縱向的截面時(shí)，側(cè)壁呈對(duì)稱的波紋狀，在波紋管管體2的管壁上也設(shè)有若干開(kāi)孔11 ;
[0014]套管式管體3:包括內(nèi)套管31和外套管32，內(nèi)套管31和外套管32的下邊緣分別設(shè)有向外延伸的邊沿，外套管32套設(shè)于內(nèi)套管31外，使得內(nèi)套管31與外套管32之間以及內(nèi)套管邊沿33和外套管邊沿34之間形成間隙；內(nèi)套管邊沿33的外邊沿與外套管32突沿的外邊沿相互閉合連接，內(nèi)套管31的上邊沿與波紋管管體2的下邊沿對(duì)接，外套管32的上邊沿連接于波紋管的外側(cè)面上，外套管32的管壁上設(shè)有若干個(gè)通孔35，內(nèi)套管邊沿33的壁面上設(shè)有至少兩個(gè)管孔36 ；
[0015]在波紋管管體2與內(nèi)套管31連接處的內(nèi)側(cè)壁上設(shè)有閉合裝置。
[0016]本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)如下:1使用方便，通過(guò)人工建立通道，方便醫(yī)生將引流管插入患者腸道內(nèi)進(jìn)行清洗，同時(shí)患者也容易對(duì)大便進(jìn)行控制，減少了護(hù)理人員的工作量，提高了病患術(shù)后的生活質(zhì)量；2效果良好，通過(guò)細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)，確保糞便已經(jīng)清洗后的污水也能夠吸出，確保腸道的整潔，另一方面對(duì)腸道進(jìn)行按摩，減少后期發(fā)病的可能，降低患者術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。3，減少護(hù)理人員工作量，提高病患生活質(zhì)量，降低患者術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)，間接減少了病患的生活負(fù)擔(dān)，尤其是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0017]圖1為本發(fā)明的側(cè)視圖；
[0018]圖2為圖1A-A處的截面圖；
[0019]圖3為套管式管體的側(cè)視圖；
[0020]圖4為圖1B-B處的截面圖；
[0021]圖5為底盤到裁后的不意圖；
[0022]標(biāo)號(hào)說(shuō)明
[0023] I喇叭形管體、2波紋管管體、3套管式管體、11開(kāi)孔、31內(nèi)套管、32外套管、33內(nèi)套管邊沿、34外套管邊沿、35通孔、36管孔、41開(kāi)關(guān)、42充氣管5底盤，【具體實(shí)施方式】
[0024]下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明進(jìn)行說(shuō)明:
[0025]如圖1-4所示:它包括管狀結(jié)構(gòu)和閉合裝置；所述的管狀結(jié)構(gòu)為中心上下貫通的管狀結(jié)構(gòu)，所述的管狀結(jié)構(gòu)由上至下又分為三個(gè)結(jié)構(gòu)不同且連為一體的管體，所述的管體至上而下分別為喇叭形管體1、波紋管管體2、套管式管體3 ；
[0026]喇叭形管體1:喇叭形管體I呈喇叭狀，其上口徑直徑大于下口徑直徑，在喇叭形管體I的外側(cè)面上設(shè)有若干開(kāi)孔11 ;喇叭形管體I上口徑直徑大于下口徑直徑，主要是為了確保將本發(fā)明的結(jié)構(gòu)插入人體后，喇叭形管體I的上邊沿由于口徑較大，能夠較為牢固的附在腸道的內(nèi)壁上，使得管體不易脫落，另一方面喇叭形管體I的形狀，其原理和漏斗近似，能夠?qū)η逑茨c道后流出的污水混合物進(jìn)行匯聚、導(dǎo)流。如上所述喇叭形管體I的上邊沿由于口徑較大，僅僅是較為牢固的附著在腸道的內(nèi)壁上，在沖洗的過(guò)程中可能存在部分清洗污水從喇叭形管體I的上邊沿與腸道之間的間隙流走，故需要在喇叭形管體I的側(cè)壁上設(shè)置開(kāi)孔11，使得流走的污水能夠從開(kāi)孔11中流回喇叭形管體I中；
[0027]波紋管管體2:波紋管管體2位于管體喇叭形管體I下方，波紋管管體2與喇叭形管體I形成的整體結(jié)構(gòu)沿中軸線縱向的截面時(shí)，側(cè)壁呈對(duì)稱的波紋狀，在波紋管管體2的管壁上也設(shè)有若干開(kāi)孔11 ;因?yàn)槿梭w腸道蠕動(dòng)成波狀，故將波紋管管體2外側(cè)臂設(shè)計(jì)成波紋狀，一方面能夠降低吻合口的痙攣系統(tǒng)，另一方面能夠使腸道內(nèi)壁較為緊密的貼合在喇叭形管體I已經(jīng)波紋管管體2上，波紋管管體2的側(cè)壁上設(shè)有的開(kāi)孔11與喇叭形管體I的側(cè)壁上設(shè)置開(kāi)孔11的功能相同，是為了避免污水混合物從腸道內(nèi)壁與喇叭形管體I上邊沿之間的縫隙漏出時(shí)，能夠從開(kāi)口進(jìn)入波紋管管體2內(nèi)。
[0028]套管式管體3:包括內(nèi)套管31和外套管32，內(nèi)套管31和外套管32的下邊緣分別設(shè)有向外延伸的邊沿，外套管32套設(shè)于內(nèi)套管31外，使得內(nèi)套管31與外套管32之間以及內(nèi)套管邊沿33和外套管邊沿34之間形成間隙；內(nèi)套管邊沿33的外邊沿與外套管32突沿的外邊沿相互閉合連接，內(nèi)套管31的上邊沿與波紋管管體2的下邊沿對(duì)接，外套管32的上邊沿連接于波紋管的外側(cè)面上，外套管32的管壁上設(shè)有若干個(gè)通孔35，內(nèi)套管邊沿33的壁面上設(shè)有至少兩個(gè)管孔36 ;這里的通孔也是為了使得漏出的污水混合物從通孔中進(jìn)入內(nèi)套管31和外套管32之間的間隙，內(nèi)套管邊沿33的壁面上設(shè)有至少兩個(gè)管孔36是為了至少插入一個(gè)吸引管和沖洗管，參見(jiàn)圖2，圖2中內(nèi)套管、外套管之間間隙處的小圓點(diǎn)即是沖洗管、吸引管。沖洗管是為了稀釋污水混合物，吸引管是為了將稀釋的污水混合物吸出。如果管孔較多，有若干管孔未插入吸引管或沖洗管，則需要將其堵住。當(dāng)然由于多數(shù)漏掉的污水已經(jīng)從波紋管管體2與進(jìn)料口管體的側(cè)壁上設(shè)有的開(kāi)口流入波紋管管體2與進(jìn)料口管體內(nèi)了，所以設(shè)置通孔以及管孔的附帶價(jià)值是為了進(jìn)行僅極少量的污水稀釋沖洗，更重要的功能是為了在沖洗的過(guò)程中對(duì)吻合口進(jìn)行刺激按摩，確保其血運(yùn)良好，血液循環(huán)順暢，促進(jìn)其恢復(fù)。這里將內(nèi)套管和外套管設(shè)計(jì)出邊沿結(jié)構(gòu)，一方面是為了合理安排管孔的位置，另一方面為了形成阻擋，防止造口回縮。
[0029]在波紋管管體2與內(nèi)套管31連接處的內(nèi)側(cè)壁上設(shè)有閉合裝置?？梢酝ㄟ^(guò)充氣放氣，實(shí)現(xiàn)管狀結(jié)構(gòu)的通路與閉路，實(shí)現(xiàn)人為控制人工肛門的開(kāi)與合。
[0030] 波紋管管體2的下邊沿直徑大小等于側(cè)壁的波紋波谷處的直徑。確保閉合裝置控制的通路較小，使得閉合更為緊密。
[0031]所述的閉合裝置為充氣開(kāi)關(guān)，充氣開(kāi)關(guān)有開(kāi)關(guān)41和充氣管42構(gòu)成，開(kāi)關(guān)41位于波紋管管體2與內(nèi)套管31連接處的內(nèi)側(cè)壁上，充氣管42與開(kāi)關(guān)41聯(lián)通且充氣管42由波紋管管體2或套管式管體3的側(cè)壁引導(dǎo)至外界。充氣開(kāi)關(guān)為現(xiàn)有常規(guī)技術(shù)手段，將其換成沖水或其他電子開(kāi)關(guān)，只要能夠?qū)崿F(xiàn)管狀結(jié)構(gòu)的通路與閉路即可。其重要功能是控制大便，使用的時(shí)候，將充氣管連接充氣裝置，對(duì)開(kāi)關(guān)進(jìn)行充氣，開(kāi)關(guān)一般為氣囊結(jié)構(gòu)，充氣后膨脹使得管體內(nèi)管路閉合，避免大便漏出，放氣后，管體內(nèi)管路疏通，可以沖洗或排便。一般來(lái)說(shuō)充氣裝置采用市面上常見(jiàn)的充氣球即可，充氣球參考水銀血壓儀上的充氣球結(jié)構(gòu)。
[0032]如圖4、5所示:在套管式管體3的中的外套管32的下邊沿設(shè)有貼膜盤或者底盤5，所述的貼膜盤或者底盤5的上設(shè)有開(kāi)口，且貼膜盤或者底盤5通過(guò)開(kāi)口穿過(guò)管體且開(kāi)口周圍的貼膜盤或者底盤5固定貼合在外套管邊沿34的上壁面。該設(shè)備是從原來(lái)肛門的地方插入直腸，故設(shè)置貼膜盤或者底盤貼合原來(lái)臀部一方面使得患者移動(dòng)更為便捷，另一方面也可以進(jìn)一步防止漏液。使用過(guò)程中可以對(duì)貼膜盤或者底盤進(jìn)行剪裁，確保與人體表面的輪廓貼合。在生產(chǎn)人工肛門的過(guò)程中，可以將貼膜盤或者底盤直接固定在管體上，當(dāng)然也可以后期組合，當(dāng)時(shí)由于后期組合的過(guò)程中，存在工藝不精的情況，容易發(fā)生漏液，固直接生產(chǎn)為一體是最佳選擇。
[0033] 本發(fā)明的使用方法為將本發(fā)明從人體肛門插入腸道內(nèi)，之后在管狀結(jié)構(gòu)內(nèi)插入沖洗管，進(jìn)行沖洗，另外還需要在在內(nèi)套管31和外套管32下邊沿之間的壁面上設(shè)有至少兩個(gè)管孔中分別插入沖洗管和吸引管。
【權(quán)利要求】
1.一種人工肛門，其特征在于:它包括管狀結(jié)構(gòu)和閉合裝置；所述的管狀結(jié)構(gòu)為中心上下貫通的管狀結(jié)構(gòu)，所述的管狀結(jié)構(gòu)由上至下又分為三個(gè)結(jié)構(gòu)不同且連為一體的管體，所述的管體至上而下分別為喇叭形管體(1)、波紋管管體(2)、套管式管體(3)； 喇叭形管體(1):喇叭形管體(1)呈喇叭狀，其上口徑直徑大于下口徑直徑，在喇叭形管體(1)的外側(cè)面上設(shè)有若干開(kāi)孔(11)； 波紋管管體(2):波紋管管體(2)位于喇叭形管體(1)下方，波紋管管體(2)與喇叭形管體(1)形成的整體結(jié)構(gòu)沿中軸線縱向的截面時(shí)，側(cè)壁呈對(duì)稱的波紋狀，在波紋管管體(2)的管壁上也設(shè)有若干開(kāi)孔(11)； 套管式管體(3):包括內(nèi)套管(31)和外套管(32)，內(nèi)套管(31)和外套管(32)的下邊緣分別設(shè)有向外延伸的邊沿，外套管(32)套設(shè)于內(nèi)套管(31)外，使得內(nèi)套管(31)與外套管(32)之間以及內(nèi)套管邊沿(33)和外套管邊沿(34)之間形成間隙；內(nèi)套管邊沿(33)的外邊沿與外套管(32)突沿的外邊沿相互閉合連接，內(nèi)套管(31)的上邊沿與波紋管管體(2)的下邊沿對(duì)接，外套管(32)的上邊沿連接于波紋管的外側(cè)面上，外套管(32)的管壁上設(shè)有若干個(gè)通孔(35)，內(nèi)套管邊沿(33)的壁面上設(shè)有至少兩個(gè)管孔(36)； 在波紋管管體(2)與內(nèi)套管(31)連接處的內(nèi)側(cè)壁上設(shè)有閉合裝置。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的人工肛門，其特征在于:波紋管管體(2)的下邊沿直徑大小等于側(cè)壁的波紋波谷處的直徑。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的人工肛門，其特征在于:所述的閉合裝置為充氣開(kāi)關(guān)，充氣開(kāi)關(guān)有開(kāi)關(guān)(41)和充氣管(42)構(gòu)成，開(kāi)關(guān)(41)位于波紋管管體(2)與內(nèi)套管(31)連接處的內(nèi)側(cè)壁上，充氣管(42)與開(kāi)關(guān)(41)聯(lián)通且充氣管(42)由波紋管管體(2)或套管式管體(3)的側(cè)壁引導(dǎo)至外界。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的人工肛門，其特征在于:在套管式管體(3)的中的外套管(32)的下邊沿設(shè)有貼膜盤或者底盤(5)，所述的貼膜盤或者底盤(5)的上設(shè)有開(kāi)口，且貼膜盤或者底盤(5 )通過(guò)開(kāi) 口穿過(guò)管體且開(kāi)口周圍的貼膜盤或者底盤(5 )固定貼合在外套管邊沿(34)的上壁面。
【文檔編號(hào)】A61M1/00GK103908355SQ201410148244
【公開(kāi)日】2014年7月9日 申請(qǐng)日期:2014年4月14日 優(yōu)先權(quán)日:2014年4月14日
【發(fā)明者】鄒忠東, 祁亞峰, 林新穎 申請(qǐng)人:鄒忠東, 祁亞峰, 林新穎