專利名稱：淚道插管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械，具體地，涉及一種淚道插管。
背景技術(shù)：
慢性淚道阻塞是眼科的常見病多發(fā)病，近年來國(guó)內(nèi)外眼科界大都應(yīng)用插管技術(shù)治療慢性淚道阻塞。該技術(shù)利用插管的管壁對(duì)阻塞部位實(shí)施機(jī)械壓迫，實(shí)現(xiàn)恢復(fù)淚道的生理功能的效果。但是，現(xiàn)有技術(shù)中的插管技術(shù)至少存在以下問題:其一，無法對(duì)病灶部位進(jìn)行藥物介入治療；其二，插管通常采用的是硅膠管，質(zhì)地較軟，而插管的外管壁與阻塞部位形成機(jī)械壓迫，使得插管在淚道內(nèi)不能較長(zhǎng)時(shí)間地保持其形狀，因此影響其對(duì)阻塞部位的機(jī)械壓迫效果；其三，插管外管壁較光滑，會(huì)在淚道中產(chǎn)生滑動(dòng)，不易定位；其四，插管的外管壁與阻塞部位之間的擠壓接觸造成無法實(shí)施適當(dāng)?shù)臎_洗引流操作。因此，插管技術(shù)治療慢性淚道阻塞的遠(yuǎn)期療效不盡人意。隨著年齡、種族、性別和致病機(jī)理的不同，插管去除后的一段時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)不同程度的淚道內(nèi)纖維膜樣物增殖。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是提供一種淚道插管，用以實(shí)現(xiàn)對(duì)淚道阻塞部位進(jìn)行藥物介入治療，提高淚道插管的外管壁對(duì)淚道阻塞部位的機(jī)械壓迫強(qiáng)度，改善淚道插管在淚道中的定位效果，并且實(shí)現(xiàn)對(duì)淚道的阻塞部位進(jìn)行沖洗引流。為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型提供一種淚道插管，該淚道插管的管壁上開設(shè)有注藥通孔。
優(yōu)選地，注藥通孔至淚道插管的一端的距離與注藥通孔至淚道插管的另一端的距離的比值為3:2。優(yōu)選地，在淚道插管的外管壁上與注藥通孔相間隔的部位，設(shè)置有凸起。優(yōu)選地，凸起沿著淚道插管的長(zhǎng)度方向延伸形成螺旋形。優(yōu)選地，螺旋形的凸起包括旋轉(zhuǎn)方向相同的第一螺旋段和第二螺旋段，該第一螺旋段和第二螺旋段分別設(shè)置在注藥通孔的兩側(cè)。優(yōu)選地，沿淚道插管的長(zhǎng)度方向，第一螺旋段與注藥通孔的間隔、以及第二螺旋段與注藥通孔的間隔均不小于1mm。優(yōu)選地,第一螺旋段和第二螺旋段的延伸長(zhǎng)度為4.5mm至5.5mm。優(yōu)選地，淚道插管的材料為用于硬模外麻醉的聚氨酯導(dǎo)管。優(yōu)選地，淚道插管的總長(zhǎng)度為140mm至160mm。本實(shí)用新型的有益效果在于:(I)本實(shí)用新型在淚道插管上開設(shè)注藥通孔，通過使該注藥通孔對(duì)應(yīng)于淚道的阻塞病灶部位，實(shí)現(xiàn)對(duì)淚道阻塞部位進(jìn)行藥物介入治療，從而達(dá)到更好的治療效果；(2)本實(shí)用新型的淚道插管的外管壁上設(shè)置凸起，增大了外管壁的外徑，因此提高了外管壁對(duì)淚道的阻塞部位的機(jī)械壓迫強(qiáng)度，能夠更好地實(shí)現(xiàn)淚道插管的機(jī)械擴(kuò)張作用；[0016](3)本實(shí)用新型的凸起結(jié)構(gòu)增大了淚道插管的外管壁與淚道的阻塞部位之間的滑動(dòng)阻力，因此提高了淚道插管的定位效果，使得淚道插管的功能部位(即注藥通孔)能夠持續(xù)地對(duì)應(yīng)于淚道的阻塞病灶部位，從而使得治療效果更佳；(4)當(dāng)藥物從注藥通孔介入病灶部位后，凸起部位和未凸起部位之間的凹凸部位可以形成一定的間隙，這些間隙可以使藥物的儲(chǔ)留時(shí)間延長(zhǎng)、儲(chǔ)留面積擴(kuò)大，從而提高藥效；(5)凸起部位和未凸起部位形成的凹凸間隙能夠起到引流的作用，因此可以在患者帶管治療期間對(duì)病灶部位實(shí)施沖洗操作，強(qiáng)化治療效果；(6)本實(shí)用新型采用用于硬模外麻醉的聚氨酯導(dǎo)管作為插管材料，通過在該聚氨酯導(dǎo)管上開設(shè)注藥通孔并實(shí)施加熱旋擰操作，在注藥通孔的兩側(cè)形成螺旋形凸起。由于聚氨酯導(dǎo)管的管壁材料性狀及管徑符合淚道治療需要，并且其質(zhì)地較硅膠管硬，因此不僅能夠較長(zhǎng)時(shí)間地保持插管的形狀，還能夠更好地實(shí)現(xiàn)凸起部位的機(jī)械性能。另外，該種聚氨酯導(dǎo)管取材方便，開展硬膜麻醉的醫(yī)院必備此管道，并且材料的生物毒性不必檢測(cè)。本實(shí)用新型的其他特征和優(yōu)點(diǎn)將在隨后的具體實(shí)施方式
部分予以詳細(xì)說明。

附圖是用來提供對(duì)本實(shí)用新型的進(jìn)一步理解，并且構(gòu)成說明書的一部分，與下面的具體實(shí)施方式
一起用于解釋本實(shí)用新型，但并不構(gòu)成對(duì)本實(shí)用新型的限制。在附圖中:圖1是根據(jù)本實(shí)用新型的淚道插管的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是圖1中所示的I部的放大圖。附圖標(biāo)記說明 I 淚道插管11第一端部12 第二端部10 鋼絲2 注藥通孔3 凸起31第一螺旋段32第二螺旋段具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的具體實(shí)施方式
進(jìn)行詳細(xì)說明。應(yīng)當(dāng)理解的是，此處所描述的具體實(shí)施方式
僅用于說明和解釋本實(shí)用新型，并不用于限制本實(shí)用新型。參考圖1和圖2，本實(shí)用新型提供一種淚道插管I。如圖1和圖2中所示，淚道插管I的管壁上開設(shè)有注藥通孔2。當(dāng)淚道插管I置入到淚道中時(shí)，使注藥通孔2定位在淚道阻塞病灶部位。然后自預(yù)留在體外的淚道插管I的端部向淚道插管I中注入藥物，藥物會(huì)從注藥通孔2介入到病灶部位。在患者帶管治療期間，可以反復(fù)進(jìn)行藥物介入治療，以取得更佳的治療效果。參考圖1，根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，注藥通孔2的開設(shè)位置為，注藥通孔2至淚道插管I的一端的距離與注藥通孔2至淚道插管I的另一端的距離的比值為3:2。根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，淚道插管I的兩個(gè)端部分別為第一端部11和第二端部12，淚道插管I的總長(zhǎng)度為140mm至160mm,優(yōu)選為150mm。貝U,注藥通孔2可以開設(shè)在距離第一端部90mm、距離第二端部60mm的位置。[0032]參考圖1和圖2，根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，在淚道插管I的外管壁上設(shè)置有凸起
3。該凸起3設(shè)置在注藥通孔2的附件并且與注藥通孔2間隔開。由于凸起3的外緣凸出于淚道插管I的外管壁，因此提高了外管壁對(duì)淚道的阻塞部位的機(jī)械壓迫強(qiáng)度，從而能夠更好地實(shí)現(xiàn)淚道插管I的機(jī)械擴(kuò)張作用。凸起3的形狀可以有多種，例如但不限于圓點(diǎn)形、交錯(cuò)排列的短線段等形狀。當(dāng)淚道插管I置入到淚道中時(shí)，凸起3增大了淚道插管的外管壁與淚道的阻塞部位之間的滑動(dòng)阻力，因此提高了淚道插管I的定位效果，使得淚道插管I的功能部位(即注藥通孔2)能夠持續(xù)地對(duì)應(yīng)于淚道的阻塞病灶部位。另外，凸起3與外管壁的未凸起的部位之間的凹凸部位可以形成一定的間隙。介入的藥物可以儲(chǔ)留在這些間隙中，從而提聞藥效。繼續(xù)參考圖1和圖2，根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，凸起3沿著淚道插管I的長(zhǎng)度方向延伸形成螺旋形。螺旋形狀有 利于淚道插管I置入淚道的操作。根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，螺旋形的凸起3包括旋轉(zhuǎn)方向相同的第一螺旋段31和第二螺旋段32。其中，第一螺旋段31和第二螺旋段32分別與注藥通孔2相間隔地設(shè)置，并且分別設(shè)置在注藥通孔2的兩側(cè)。這樣，當(dāng)注藥通孔2定位在淚道阻塞病灶部位時(shí)，注藥通孔2的兩側(cè)的螺旋形凸起3能夠?qū)ψ⑺幫?起到很好的定位作用。更詳細(xì)地，根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，在淚道插管I的長(zhǎng)度方向上，第一螺旋段31與注藥通孔2的中心的間隔不小于1_，同樣，第二螺旋段32與注藥通孔2的中心的間隔也不小于1_。當(dāng)介入的藥物從注藥通孔2中溢出時(shí)，可以流動(dòng)到注藥通孔2下方的螺旋形凸起2的螺線之間的間隙中，以提高藥效。并且，螺線之間的間隙能夠起到引流的作用，可以在患者帶管治療期間對(duì)病灶部位實(shí)施沖洗操作，強(qiáng)化治療效果。另外，根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，在淚道插管I的長(zhǎng)度方向上，第一螺旋段31和第二螺旋段32的延伸長(zhǎng)度可以設(shè)置成不同的長(zhǎng)度，以滿足不同的患者的使用需求。根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，第一螺旋段31和第二螺旋段32的延伸長(zhǎng)度優(yōu)選為4.5mm至5.5mm，進(jìn)一步優(yōu)選為5mm。仍然參考圖1和圖2，根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，淚道插管I的材料選擇用于硬模外麻醉的聚氨酯導(dǎo)管。該聚氨酯導(dǎo)管取材方便，并且材料的生物毒性不必檢測(cè)。并且，該聚氨酯導(dǎo)管的質(zhì)地比現(xiàn)有技術(shù)中常用的硅膠管的質(zhì)地更硬，螺旋形的凸起3形成后能較長(zhǎng)時(shí)間地保持其外形，具有較好的機(jī)械支撐效果。因此還可以在淚道斷裂修復(fù)術(shù)中作為支撐物應(yīng)用，能夠有效減少吻合部位的瘢痕形成。更具體地，根據(jù)本實(shí)用新型的實(shí)施例，可以通過如下方式制作淚道插管1:取150mm聚氨酯導(dǎo)管作為胚料，在該導(dǎo)管中插入管道配用的鋼絲10。在距離導(dǎo)管的第一端部90mm處灼燒形成注藥通孔2。將導(dǎo)管置于酒精燈上方烤軟，并且在注藥通孔2的兩側(cè)、分別距離注藥通孔2大約1_的部位順時(shí)針旋轉(zhuǎn)管壁，形成第一螺旋段31和第二螺旋段32。其中，第一螺旋段31和第二螺旋段32的長(zhǎng)度可以為大約5mm。然后，將導(dǎo)管自然冷卻成形，將鋼絲10從導(dǎo)管中拔除，并將導(dǎo)管沖洗干凈后消毒，即可形成淚道插管I。所制成的淚道插管I的使用方法包括:(I)準(zhǔn)備好如下的器械:鼻鏡，額鏡，彎頭止血鉗，帶芯淚道探針(8#上頜竇針磨制)，淚小點(diǎn)擴(kuò)張器，5ml和2ml注射器各一只。(2)使用地卡因進(jìn)行表面麻醉，在鼻腔中填塞1%麻黃素混合地卡因棉片并持續(xù)10分鐘。(3)擴(kuò)張淚小點(diǎn)，注入1%地卡因?qū)I道實(shí)施麻醉，并沖洗淚道。(4)插入淚道探針，使用5ml生理鹽水注入探針沖洗淚道。(5)鼻鏡檢查中下鼻甲探針出處，將300mm長(zhǎng)的鋼絲10插入探針，在鼻腔中見到鋼絲10的端部后，用彎頭止血鉗將其拉出鼻腔外。將探針拔出，將鋼絲10留在淚道內(nèi)。(6)將淚小點(diǎn)一側(cè)的鋼絲10預(yù)留200mm，并將其插入淚道插管I的第一端部11。以鋼絲10為軸心旋轉(zhuǎn)淚道插管1，按照沖洗法診斷的阻塞病灶位置，根據(jù)淚道解剖學(xué)指導(dǎo)，使得注藥通孔2與阻塞病灶部位相對(duì)應(yīng)，從而將淚道插管I置入到淚道中。(7)除去鋼絲10，從上方管口注入抗菌素液體沖洗管道。灼閉下方管口，從上方管口注入藥物2ml，檢查鼻腔淚小點(diǎn)液體溢出為置管成功。(8)整理淚道插管I的多余部分，使用膠條將管口部分固定在下瞼和鼻腔外。(9)定期管內(nèi)注藥(每周2次)。注入藥物及用量為妥布霉素4萬單位，地塞米松0.5ml，糜蛋白酶400單位/Iml生理鹽水。(10)拔管后半年內(nèi)，淚道注藥沖洗I次/月。以上結(jié)合附圖詳細(xì)描述了本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施方式，但是，本實(shí)用新型并不限于上述實(shí)施方式中的具體細(xì)節(jié)，在本實(shí)用新型的技術(shù)構(gòu)思范圍內(nèi)，可以對(duì)本實(shí)用新型的技術(shù)方案進(jìn)行多種簡(jiǎn)單變型，這些簡(jiǎn)單變型均屬于本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。另外需要說明的是，在上述具體實(shí)施方式
中所描述的各個(gè)具體技術(shù)特征，在不矛盾的情況下，可以通過任何合適的方式進(jìn)行組合。為了避免不必要的重復(fù)，本實(shí)用新型對(duì)各種可能的組合方式不再另行說明。此外，本實(shí)用新型的各種不同的實(shí)施方式之間也可以進(jìn)行任意組合，只要其不違背本實(shí)用新型 的思想，其同樣應(yīng)當(dāng)視為本實(shí)用新型所公開的內(nèi)容。
權(quán)利要求1.一種淚道插管，其特征在于，所述淚道插管(I)的管壁上開設(shè)有注藥通孔(2)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的淚道插管，其特征在于，所述注藥通孔(2)至所述淚道插管(1)的一端的距離與所述注藥通孔(2)至所述淚道插管(I)的另一端的距離的比值為3:2。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的淚道插管，其特征在于，在所述淚道插管(I)的外管壁上與所述注藥通孔(2 )相間隔的部位，設(shè)置有凸起(3 )。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的淚道插管，其特征在于，所述凸起(3)沿著所述淚道插管(I)的長(zhǎng)度方向延伸形成螺旋形。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的淚道插管，其特征在于，所述螺旋形的凸起(3)包括旋轉(zhuǎn)方向相同的第一螺旋段(31)和第二螺旋段(32)，該第一螺旋段(31)和第二螺旋段(32)分別設(shè)置在所述注藥通孔(2)的兩側(cè)。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的淚道插管，其特征在于，沿所述淚道插管(I)的長(zhǎng)度方向，所述第一螺旋段(31)與所述注藥通孔(2)的間隔、以及所述第二螺旋段(32)與所述注藥通孔(2)的間隔均不小于1mm。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的淚道插管，其特征在于，第一螺旋段(31)和第二螺旋段(32)的延伸長(zhǎng)度為4.5mm至5.5mm。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的淚道插管，其特征在于，所述淚道插管(I)的材料為用于硬模外麻醉的聚氨酯導(dǎo)管。
9.根據(jù)權(quán)利要 求8所述的淚道插管，其特征在于，所述淚道插管(I)的總長(zhǎng)度為140mm至 160mm。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種淚道插管，該淚道插管(1)的管壁上開設(shè)有注藥通孔(2)。另外，在淚道插管(1)的外管壁上與注藥通孔(2)相間隔的部位，設(shè)置有凸起(3)。本實(shí)用新型的淚道插管能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)淚道阻塞部位進(jìn)行藥物介入治療，提高淚道插管的外管壁對(duì)淚道阻塞部位的機(jī)械壓迫強(qiáng)度，改善淚道插管在淚道中的定位效果，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)淚道的阻塞部位進(jìn)行更有效的治療。
文檔編號(hào)A61F9/007GK203138818SQ20132001557
公開日2013年8月21日 申請(qǐng)日期2013年1月11日 優(yōu)先權(quán)日2013年1月11日
發(fā)明者張宗琪 申請(qǐng)人:攀枝花鋼鐵有限責(zé)任公司職工總醫(yī)院