專利名稱：改良的股骨頭壞死髓芯減壓手術(shù)器械的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種改良的股骨頭壞死髓芯減壓手術(shù)器械，屬于骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
國際骨循環(huán)研究學(xué)會及美國骨科醫(yī)師學(xué)會將成人股骨頭壞死定義為:股骨頭血供中斷或受損，引起骨細(xì)胞與骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷和關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。股骨頭壞死病理以股骨近端骨骺供血障礙為特征，隨后發(fā)生軟骨下骨壞死、關(guān)節(jié)軟骨塌陷、關(guān)節(jié)關(guān)系紊亂，為一種致殘率較高的疾病。隨著工業(yè)化的進程加速及飲食、環(huán)境等等影響，近年來發(fā)病率逐年升高，且發(fā)病年齡有年輕化趨勢。髓芯減壓可降低骨內(nèi)壓，減輕疼痛，改善骨內(nèi)微循環(huán)，緩解缺血，并利于血管長入，促進死骨的爬行替代，組織修復(fù)。但傳統(tǒng)的治療方法應(yīng)用的環(huán)鉆的鉆頭直徑大，為8或10mm，導(dǎo)致鉆孔區(qū)直徑較大，股骨近端和頭內(nèi)力學(xué)強度下降，造成股骨近端鉆孔處骨折和關(guān)節(jié)面塌陷。另外，由于減壓位置單一，難以達到骨壞死部位的充分減壓。改良的髓芯減壓采用多根細(xì)針對骨壞死區(qū)進行減壓，可對壞死區(qū)有效減壓，清除死骨相對徹底，同時由于鉆孔直徑小，各鉆孔彼此之間存在骨的連接，股骨頭有骨的支撐，對股骨及股骨頭的生物力學(xué)強度影響小，可避免以上并發(fā)癥。但同樣因為細(xì)針孔徑小，存在股骨頭壞死骨不易徹底清除的缺點。
發(fā)明內(nèi)容本實用新型所要解決的技術(shù)問題為了在盡量減少股骨頸即工作通道骨質(zhì)破壞基礎(chǔ)上達到股骨頭壞死區(qū)徹底減壓，而提供一種微創(chuàng)、對股骨頸骨質(zhì)破壞少的、方便簡捷的股骨頭髓芯減壓裝置。本實用新型是這樣實現(xiàn)效果的:一種改良的股骨頭壞死髓芯減壓手術(shù)器械，其特征在于，包括導(dǎo)向套筒、軟鉆桿和鉆頭，圓管狀的導(dǎo)向套筒的前端為封閉的圓頂，該導(dǎo)向套筒的內(nèi)孔在導(dǎo)向套筒的前·部向一側(cè)圓滑彎曲并與導(dǎo)向套筒的外側(cè)相交形成側(cè)向口；軟鉆桿的外徑與導(dǎo)向套筒的內(nèi)徑滑動配合，在該軟鉆桿的前端設(shè)有鉆頭。在所述的導(dǎo)向套筒的后端外側(cè)設(shè)有定位標(biāo)。在位于所述的導(dǎo)向套筒后端外而的軟鉆桿上裝有限深旋鈕，該限深旋鈕的中心通過螺孔旋接在軟鉆桿上。所述的導(dǎo)向套筒的外徑為4.5_6mm,相應(yīng)的內(nèi)徑為3.2-4.5mm。本實用新型的有益效果:手術(shù)操作的導(dǎo)向套筒對股骨頸的骨質(zhì)損傷較小，頭端斜向開口使從開口伸出的軟鉆鉆頭進行廣泛的打磨及切削，并通過導(dǎo)向套筒的旋轉(zhuǎn)進行多方向操作，減壓范圍更徹底；結(jié)構(gòu)簡單，方便實用。

圖1是本實用新型的總體結(jié)構(gòu)軸向剖視結(jié)構(gòu)示意圖；[0010]圖2是本實用新型應(yīng)用時的剖視示意圖。附圖標(biāo)記說明:1、導(dǎo)向套筒的圓頂，2、鉆頭，3、軟鉆桿，4、導(dǎo)向套筒上的側(cè)向口，5、導(dǎo)向套筒，6、套筒定位標(biāo)，7、限深旋鈕，8、股骨頭，9、大粗隆，10、股骨干。
具體實施方式
參見圖1，本實用新型一種改良的股骨頭壞死髓芯減壓手術(shù)器械，其特征在于，包括導(dǎo)向套筒5、軟鉆桿3和鉆頭2，圓管狀的導(dǎo)向套筒5的前端為封閉的圓頂1，該導(dǎo)向套筒5的內(nèi)孔在導(dǎo)向套筒的前部向一側(cè)圓滑彎曲并與導(dǎo)向套筒的外側(cè)相交形成側(cè)向口 4。軟鉆桿3的外徑與導(dǎo)向套筒5的內(nèi)徑滑動配合，在該軟鉆桿3的前端連接有同徑的鉆頭2。在所述的導(dǎo)向套筒5的后端外側(cè)設(shè)有定位標(biāo)6 (對導(dǎo)向套筒5的側(cè)向口 4定位)。在位于導(dǎo)向套筒5后端外面的軟鉆桿3上 裝有防止鉆頭過深的限深旋鈕7，軟鉆桿3后部相應(yīng)部位設(shè)計有外螺紋，該限深旋鈕的中心通過其內(nèi)螺紋旋接在軟鉆桿3的外螺紋上。所述的導(dǎo)向套筒5的外徑為4.5_6mm,相應(yīng)的內(nèi)徑為3.2-4.5mm。典型的兩種設(shè)計是:導(dǎo)向套筒5的外徑和內(nèi)徑分別是4.5mm和3.2mm、以及6mm和4.5mm。參見圖2，本實用新型在應(yīng)用時，首先在大腿外側(cè)股骨粗隆9的下方行縱向切口，剝離韌帶及肌肉，露出股骨干10的外側(cè)壁，并對準(zhǔn)股骨頭8的方向鉆孔，孔徑略大于導(dǎo)向套筒5的外徑(根據(jù)股骨頭壞死的范圍選擇鉆孔的粗細(xì)，如果壞死范圍較小，選用6mm外徑的套筒進行減壓。如果范圍廣，選用平行的兩根或三根4.5_外徑的導(dǎo)向套筒5)，鉆孔深度達到需要減壓的部位。鉆孔完成后，將導(dǎo)向套筒5插入鉆孔中，軟鉆桿3的鉆頭2從導(dǎo)向套筒5的側(cè)向口 4伸出進行切削，并根據(jù)病變部位調(diào)整減壓方向及范圍，用長金屬管進行徹底沖洗，清除死骨，上述工作在X光監(jiān)視下完成。
權(quán)利要求1.一種改良的股骨頭壞死髓芯減壓手術(shù)器械，其特征在于，包括導(dǎo)向套筒、軟鉆桿和鉆頭，圓管狀的導(dǎo)向套筒的前端為封閉的圓頂，該導(dǎo)向套筒的內(nèi)孔在導(dǎo)向套筒的前部向一側(cè)圓滑彎曲并與導(dǎo)向套筒的外側(cè)相交形成側(cè)向口 ；軟鉆桿的外徑與導(dǎo)向套筒的內(nèi)徑滑動配合，在該軟鉆桿的前端設(shè)有鉆頭。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的改良的股骨頭壞死髓芯減壓手術(shù)器械，其特征在于，在所述的導(dǎo)向套筒的后端外側(cè)設(shè)有定位標(biāo)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的改良的股骨頭壞死髓芯減壓手術(shù)器械，其特征在于，在位于所述的導(dǎo)向套筒后端外面的軟鉆桿上裝有限深旋鈕，該限深旋鈕的中心通過螺孔旋接在軟鉆桿上。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的改良的股骨頭壞死髓芯減壓手術(shù)器械，其特征在于，所述的導(dǎo)向套筒的外徑為4.5-6 mm，相應(yīng)的內(nèi)徑為3.2-4.5mm。
專利摘要一種改良的股骨頭壞死髓芯減壓手術(shù)器械，其特征在于，包括導(dǎo)向套筒、軟鉆桿和鉆頭，圓管狀的導(dǎo)向套筒的前端為封閉的圓頂，該導(dǎo)向套筒的內(nèi)孔在導(dǎo)向套筒的前部向一側(cè)圓滑彎曲并與導(dǎo)向套筒的外側(cè)相交形成側(cè)向口；軟鉆桿的外徑與導(dǎo)向套筒的內(nèi)徑滑動配合，在該軟鉆桿的前端設(shè)有鉆頭。本實用新型的有益效果手術(shù)操作的導(dǎo)向套筒對股骨頸的骨質(zhì)損傷較小，頭端斜向開口使從開口伸出的軟鉆鉆頭進行廣泛的打磨及切削，并通過導(dǎo)向套筒的旋轉(zhuǎn)進行多方向操作，減壓范圍更徹底；結(jié)構(gòu)簡單，方便實用。
文檔編號A61B17/56GK203138650SQ20132000930
公開日2013年8月21日 申請日期2013年1月9日 優(yōu)先權(quán)日2013年1月9日
發(fā)明者劉鋮, 郭鈞, 李鼎鋒 申請人:中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院