動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠設(shè)有網(wǎng)籠、網(wǎng)籠高度可根據(jù)術(shù)中病變椎體的高度由醫(yī)生使用專用工具截取、網(wǎng)籠內(nèi)設(shè)有植骨孔可進行骨質(zhì)填充，網(wǎng)籠兩端設(shè)有端蓋、端蓋與終板結(jié)合部位設(shè)有固定齒術(shù)后能有效防止假體沉陷、位移、脫出等風(fēng)險，端蓋預(yù)設(shè)角度A從0°?10°與終板結(jié)合更可靠，網(wǎng)籠兩端之間加入翼板圈、翼板上設(shè)有螺釘孔可與上下相鄰椎體固、定保證術(shù)后穩(wěn)定性。同時可在端蓋上加設(shè)固定栓或螺紋孔，固定栓與網(wǎng)籠植骨孔過盈配合、將端蓋裝入植骨孔后端蓋與植骨孔間隙配合，固定栓與網(wǎng)孔組成限位裝置保證端蓋與網(wǎng)籠之間可產(chǎn)生2mm左右的滑移量，固定栓位置也可設(shè)置螺紋孔、端蓋裝入后通過螺釘固定，螺釘在非擰緊狀態(tài)下可實現(xiàn)滑移、擰緊時可將端蓋固定在網(wǎng)籠上。
【專利說明】動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 該發(fā)明涉及一種醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，具體涉及一種治療脊柱腫瘤或創(chuàng)傷導(dǎo)致的椎 體塌陷、破壞和不穩(wěn)用于取代椎體或椎間盤為脊柱提供動態(tài)穩(wěn)定的器械-動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠。

【背景技術(shù)】
[0002] 脊柱椎間疾病在我國發(fā)病率較為普遍，椎體退行性滑脫、節(jié)段性不穩(wěn)、椎間盤源性 疾病、外傷性椎體滑脫所致椎體失穩(wěn)引起的疼痛、肢體運動感覺障礙，對非手術(shù)治療無效者 一般都需要進行椎體固定融合術(shù)。這種穩(wěn)定手術(shù)依賴于前柱支撐和前路輔助器械的固定。 采用網(wǎng)籠狀融合器作為前柱的支撐是近年來較為普遍的融合技術(shù)，網(wǎng)籠作為椎體的替代 物，主要被用來穩(wěn)定脊柱前柱。該器械使用時需要聯(lián)合額外的內(nèi)固定器械以負(fù)擔(dān)張力、對抗 扭矩、屈曲和后伸等運動。傳統(tǒng)撐開型網(wǎng)籠基本呈圓管狀、管壁上帶孔呈網(wǎng)狀、所以整體似 網(wǎng)籠。術(shù)中根據(jù)高度和終板傾角的不同可將網(wǎng)籠截取成不同高度和傾角、網(wǎng)籠內(nèi)部可進行 骨質(zhì)填充。
[0003] 隨著臨床運用的不斷增加，傳統(tǒng)網(wǎng)籠的一些不足之處也逐步體現(xiàn)，在前路重建中 為了提高整體穩(wěn)定性常與前路鋼板配合使用，但由于鋼板與網(wǎng)籠彼此獨立，不成一整體，故 存在術(shù)后存在網(wǎng)籠沉陷、位移、脫出的風(fēng)險，嚴(yán)重影響手術(shù)效果，甚至危及生命。同時兩者均 屬于堅強內(nèi)固定器，術(shù)后必定產(chǎn)生應(yīng)力遮擋效應(yīng)，妨礙骨愈合，從而影響重建效果，且應(yīng)力 遮擋會加速鄰近節(jié)段的退變。多種內(nèi)固定器的使用也是的手術(shù)過程復(fù)雜、手術(shù)創(chuàng)傷面增大， 從而增加了術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 為解決上述問題，本發(fā)明的目的是提供簡單易行既能為前柱提供動態(tài)穩(wěn)定又能防 止術(shù)后應(yīng)力遮擋、假體沉陷、脫出的動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠，上述動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠使用靈活、術(shù)中操作 簡便，可獨立使用、能為前柱的重建提供動態(tài)穩(wěn)定。
[0005] 為了實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明的技術(shù)方案是提供一種動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠，上述動態(tài)穩(wěn)定 網(wǎng)籠是通過對傳統(tǒng)網(wǎng)籠在臨床中顯露出的不足而做的重新研發(fā)。上述動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠設(shè)有網(wǎng) 籠、網(wǎng)籠高度可根據(jù)術(shù)中病變椎體的高度由醫(yī)生使用專用工具截取、網(wǎng)籠內(nèi)設(shè)有植骨孔可 進行骨質(zhì)填充，網(wǎng)籠兩端設(shè)有端蓋、端蓋與終板結(jié)合部位設(shè)有固定齒能有效防止術(shù)后假體 沉陷、位移、脫出等風(fēng)險，端蓋預(yù)設(shè)角度A從0°?10°與終板結(jié)合更可靠，網(wǎng)籠兩端之間加 入翼板圈、翼板上設(shè)有螺釘孔可與上下相鄰椎體固定、保證術(shù)后穩(wěn)定性。同時可在端蓋上加 設(shè)固定栓或螺紋孔，固定栓與網(wǎng)籠植骨孔過盈配合、將端蓋裝入植骨孔后端蓋與植骨孔間 隙配合，固定栓與網(wǎng)孔組成限位裝置保證端蓋與網(wǎng)籠之間可產(chǎn)生2mm左右的滑移量，固定 栓位置也可設(shè)置螺紋孔、端蓋裝入后通過螺釘固定，螺釘在非擰緊狀態(tài)下可實現(xiàn)滑移、擰緊 時可將端蓋固定在網(wǎng)籠上。
[0006] 上述動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠各部件結(jié)構(gòu)簡單、加工易實現(xiàn)，術(shù)中操作簡單、植入時可采用微 創(chuàng)手術(shù)、對患者創(chuàng)傷更小，同時縮短手術(shù)時間、降低手術(shù)風(fēng)險。可適用于頸椎、胸椎、腰椎代 替由于腫瘤或創(chuàng)傷導(dǎo)致的椎體塌陷、破壞和不穩(wěn)等脊柱病癥，相比傳統(tǒng)網(wǎng)籠可有效防止假 體植入后的出現(xiàn)沉陷、位移和脫出，同時無需配合其他內(nèi)固定器使用，翼板與椎體的固定靈 活方便、上下翼板可同時固定在前方或側(cè)方以利于手術(shù)操作和固定效果，兩端蓋預(yù)留滑移 量為術(shù)后提供動態(tài)穩(wěn)定。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0007] 圖1是本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0008] 圖2是本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖；
[0009] 圖3是本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠中網(wǎng)籠結(jié)構(gòu)示意圖；
[0010] 圖4是本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠中翼板圈結(jié)構(gòu)示意圖；
[0011] 圖5是本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠中翼板圈實例1結(jié)構(gòu)示意圖；
[0012] 圖6是本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠中端蓋結(jié)構(gòu)示意圖；
[0013] 圖7是本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠術(shù)中固定實例1示意圖；
[0014] 圖8是本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠術(shù)中固定實例2示意圖。
[0015] 本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠圖中：
[0016] 1、網(wǎng)籠 2、端蓋 3、翼板圈
[0017] 4、網(wǎng)孔 5、固定齒 6、固定栓
[0018] 7、翼板實例1 8、翼板實例2 9、螺釘孔
[0019] 10、螺紋孔 11、植骨孔 12、終板
[0020] 13、椎體

【具體實施方式】：
[0021] 結(jié)合附圖對本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠的結(jié)構(gòu)加以說明。
[0022] 如附圖所示，本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠由網(wǎng)籠（1)、端蓋（2)、翼板圈⑶組成，網(wǎng)籠（1) 設(shè)有植骨孔（11)和網(wǎng)孔（4)術(shù)中植骨孔（11)可進行骨質(zhì)填充，根據(jù)手術(shù)需求可將網(wǎng)籠（1) 截取不同的高度B。端蓋（2)可預(yù)設(shè)角度A從0°?10°結(jié)合固定齒（5)與終板（12)貼 服更可靠、設(shè)置固定栓（6)術(shù)中端蓋（2)與網(wǎng)孔（1)裝配后固定栓（6)受到網(wǎng)孔（4)的限 制可是端蓋（2)和網(wǎng)籠（1)在術(shù)后產(chǎn)生2mm左右的滑移，同時也可將固定栓（6)結(jié)構(gòu)設(shè)計 成螺紋孔（10)將端蓋（2)與網(wǎng)籠（1)裝配后安裝螺釘，螺釘在非鎖緊狀態(tài)下可使網(wǎng)籠（1) 和端蓋⑵預(yù)留滑移量、螺釘在鎖緊狀態(tài)時可將網(wǎng)籠⑴和端蓋⑵固定。預(yù)裝在網(wǎng)籠（1) 與端蓋（2)之間的翼板圈（3)可通過翼板固定在上下相鄰椎體（13)上，圖中給出翼板實例 1(7)和翼板實例2 (8)、翼板上設(shè)有1個或多個螺釘孔（9)可通過專用螺釘與椎體（13)固 定，并且根據(jù)需要在術(shù)中翼板圈（3)轉(zhuǎn)動不同的位置與椎體（13)固定如圖7、圖8。
[0023] 本發(fā)明動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠是這樣實現(xiàn)的：
[0024] 請配合參閱圖7、圖8 (圖示椎體為腰椎）所示，以T1和T2椎體切除后的前路重建 手術(shù)為例、術(shù)中患者取仰臥位、通過經(jīng)典的經(jīng)左側(cè)入路（行或不行胸骨切開）顯露頸胸交界 部。通過術(shù)前模板測量決定所需使用的內(nèi)植入物高度、截取網(wǎng)籠高度后選擇合適的翼板圈 和端蓋裝配成動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠以備手術(shù)。根據(jù)需要進行部分或全椎體切除術(shù)，并切除椎間盤 組織和鄰近椎體終板表面軟骨、植入動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠在其植骨孔內(nèi)和周圍經(jīng)行碎骨回植。根 據(jù)需要將翼板與椎體固定。
[0025] 以上所述，僅是本發(fā)明的較佳實例而已，并非對本發(fā)明作任何形式上的限制，雖然 本發(fā)明已以較佳的實例揭露如上，任何熟悉本專業(yè)的技術(shù)人員，當(dāng)可利用上述揭示的技術(shù) 內(nèi)容作出些許更動或修飾為等同變化的等效實施例，均仍屬于本發(fā)明技術(shù)方案的范圍內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1. 一種動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠、其特征在于上述動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠由網(wǎng)籠、端蓋和翼板圈構(gòu)成。
2. 上述動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠中網(wǎng)籠內(nèi)置植骨孔、術(shù)中可進行骨質(zhì)填充，網(wǎng)籠高度可根據(jù)術(shù)中 病變椎體的高度由醫(yī)生使用專用工具截取。
3. 上述動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠中端蓋預(yù)設(shè)角度A從0°?10°符合終板的生理形態(tài)、與終板相 接處設(shè)有固定齒使固定更加穩(wěn)定。
4. 上述動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠中翼板圈可加工成單孔、多孔的翼板，滿足術(shù)中不同需求。
5. 上述動態(tài)穩(wěn)定網(wǎng)籠中端蓋設(shè)有固定栓或螺紋孔與網(wǎng)孔裝配后端蓋與網(wǎng)籠上下各 2mm以下的滑移，端蓋上螺紋孔結(jié)構(gòu)可用螺釘與網(wǎng)籠鎖緊限制滑移。
【文檔編號】A61F2/44GK104207864SQ201310207638
【公開日】2014年12月17日 申請日期:2013年5月29日 優(yōu)先權(quán)日:2013年5月29日
【發(fā)明者】劉益強 申請人:天津市威曼生物材料有限公司