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具有半剛性可伸展和可壓疊的籃狀物的手術(shù)取物裝置和方法

文檔序號:1249505閱讀:170來源:國知局
具有半剛性可伸展和可壓疊的籃狀物的手術(shù)取物裝置和方法
【專利摘要】用于在內(nèi)窺鏡和腹腔鏡操作中捕獲組織和流體的手術(shù)取物裝置(10,110,160,170,180,200,220,330,401,501),其包括半剛性的、可彈性壓疊的和可擴(kuò)張的籃狀物(12,112,312,412),所述籃狀物包括被形成有可屈服的彎曲部構(gòu)造的在被延伸到導(dǎo)管(16)之外時共同張開成籃狀物形式的彈性的、半剛性的圈套線(31,32,131,132,531,532)和框架線元件(33,34,35,36,37,133,134,135,136,137,437)的結(jié)構(gòu)組合。所述籃狀物通過用于保留更小量的組織或流體的網(wǎng)、篩網(wǎng)、或不滲透材料的圍繞物(162,172,202,222,302,420),或者利用用于增強(qiáng)的組織保留能力的散布的撓性絲線(60,184)的網(wǎng)而被增強(qiáng)。
【專利說明】具有半剛性可伸展和可壓疊的籃狀物的手術(shù)取物裝置和方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及用于從內(nèi)窺鏡進(jìn)入的器官或身體腔的內(nèi)部捕獲和移除組織碎片和其它材料的內(nèi)窺鏡手術(shù)裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]內(nèi)窺鏡手術(shù)過程在許多醫(yī)學(xué)研究和實踐領(lǐng)域中是常見的,其用于無數(shù)的目的,例如,接近、診斷、及治療或切除患者身體的內(nèi)部部分或內(nèi)部器官中的異?;蚣膊。跊]有更擴(kuò)大的或侵入性的切口或手術(shù)過程的情況下,這些異常或疾病對于外科醫(yī)生的視力或手來說將是不可見的或不易接近的。通常地,但并非始終地,內(nèi)窺鏡包括一些類型的剛性或撓性的管,其有時被稱為導(dǎo)管,用來照亮目標(biāo)對象或組織的傳光系統(tǒng),用于通過所述管將目標(biāo)對象或組織的圖像傳送給觀察者的透鏡系統(tǒng),目鏡和/或攝像機(jī),以及通常一個或多個額外的管腔以便接納一些種類的醫(yī)療或手術(shù)器械或操作裝置的進(jìn)入。某些內(nèi)窺鏡器械僅包括設(shè)置在細(xì)長的管(例如,導(dǎo)管)中并由所述管部署的手術(shù)器械,而不包括光學(xué)構(gòu)件,在這種情況中它們可能與包括光學(xué)構(gòu)件的另一內(nèi)窺鏡同時被使用。在此使用的內(nèi)窺鏡和內(nèi)窺鏡檢查是更寬的術(shù)語,其包含各種類型的這種器械和過程,包括,但不限于,腹腔鏡檢查,支氣管鏡檢查,結(jié)腸鏡檢查,和關(guān)節(jié)鏡檢查。內(nèi)窺鏡過程在無數(shù)類型的醫(yī)學(xué)專業(yè)和身體器官或腔中是常見的,這些器官或腔包括,例如,胃腸道,呼吸道,泌尿道,耳,生殖系統(tǒng),諸如盆腔、關(guān)節(jié)、胸部器官等常態(tài)下經(jīng)由小的切口閉合的身體腔。在這些過程中的某些中,各種尺寸和種類的組織碎片從器官或手術(shù)的目標(biāo)對象被切下或以其它方式被分離,并且,在其它的那些中,各種類型的其它材料被捕獲并從器官或體內(nèi)的目標(biāo)對象被移除。在某些過程中,這些被分離的組織碎片或其它材料可通過沖洗和抽吸而被移除,但其它的則利用器械而被移除,這些器械被設(shè)計成在它們通過 或利用內(nèi)窺鏡器械從器官或身體被移除時機(jī)械地捕獲和保持它們的。
[0003]被設(shè)計成在內(nèi)窺鏡過程中機(jī)械地捕獲和保持被分離的組織碎片或其它材料以用于從器官或身體移除的器械的實例在由Rafic Saleh于2006年12月6日提交的美國專利申請N0.11/635, 700 (公布號N0.2008/0091215 Al)中被示出,該專利申請就其教導(dǎo)和公開的全部通過參考被合并于此。這種器械的其它實例在于2003年12月2日頒發(fā)給T.0uchi的美國專利N0.6,656,191 ;于1997年7月I日頒發(fā)給M Younker的美國專利N0.5,643,283 ;于1993年4月13日頒發(fā)給N.Nakao的美國專利N0.5,201,740 ;于1993年3月2日頒發(fā)給N.Nakao 的美國專利 N0.5,201,740 ;于 2004 年 11 月 9 日頒發(fā)給 D Secrest 和 M.Younker的美國專利N0.6,814,739 ;以及由N.Nakao于2005年7月15日提交的美國專利申請N0.11/182,543 (公布號 N0.2007/0016224A1)中被示出。
[0004]前述的相關(guān)技術(shù)的實例和與此相關(guān)的限制的意圖是說明性的而不是排他性的,并且它們并不暗示關(guān) 于此處描述和要求保護(hù)的發(fā)明的任何限制。相關(guān)技術(shù)的各種限制對于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說在對下面的說明書和附圖的閱讀和理解的基礎(chǔ)上將變明顯?!緦@綀D】

【附圖說明】
[0005]被合并于此并形成本說明書的一部分的附圖,示出了一些但不是唯一的或排他的實例的實施方式和/或特征。在此所公開的這些實施方式和附圖意在被視作說明性的而不是限制性的。
[0006]圖中:
[0007]圖1為配備有本發(fā)明實例的實現(xiàn)方式的手術(shù)取物裝置的實例的內(nèi)窺鏡器械的透視圖;
[0008]圖2為圖1的實例的內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置的側(cè)視圖;
[0009]圖3為圖1的實例的內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置的前視圖;
[0010]圖4為圖1的實例的內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置在看半剛性籃狀物構(gòu)件的頂部或敞開的口部部分時的放大透視圖;
[0011]圖5為圖1的實例的內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置在看半剛性籃狀物構(gòu)件的底部圍欄部分時的另一放大透視圖;
[0012]圖6為圖1的實例的內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置在被稍微旋轉(zhuǎn)以便看半剛性籃狀物構(gòu)件的側(cè)面時的放大透視圖;
[0013]圖7為類似于圖1的實例的器械的透視圖,但示出了被部分地縮回至導(dǎo)管中的半剛性籃狀物構(gòu)件;
`[0014]圖8為從另一實例的實施方式的內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置的上方看到的透視圖,所述內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置包括籃狀物口部處的較短的和變窄的圈套構(gòu)件,導(dǎo)管的一部分被剖開以便暴露圈套和籃狀物構(gòu)件至纜線的卡箍附裝;
[0015]圖9為類似于圖8的透視圖,但示出了被部分地縮回至導(dǎo)管中的圈套和籃狀物;
[0016]圖10為類似于圖8和9的透視圖,但示出了被完全地縮回至導(dǎo)管中的圈套和籃狀物;
[0017]圖11為圖8的實例的替代實施方式的正面截面視圖,其以展開模式示出了圈套和籃狀物構(gòu)件;
[0018]圖12為類似于圖11的截面視圖,但示出了在其最初被縮回至導(dǎo)管中時的籃狀物;
[0019]圖13為從另一實例的實施方式的內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置的上方看到的透視圖,所述內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置包括用于進(jìn)一步關(guān)閉縱向的框架元件之間的開放空間以用于捕捉和取出較小粒子的網(wǎng)圍繞物,所述網(wǎng)圍繞物自籃狀物的口部處的圈套構(gòu)件開始繞過縱向的框架元件延伸;
[0020]圖14為圖13的內(nèi)窺鏡取物裝置的一部分的放大視圖,示出了所述網(wǎng)至圈套構(gòu)件的一種實例的附裝;
[0021]圖15為從類似于圖13的另一實例的實施方式的內(nèi)窺鏡取物裝置上方看到的透視圖,但示出了并未貼合地適配于縱向的框架元件的較大的網(wǎng);
[0022]圖16為從另一實例的實施方式的內(nèi)窺鏡取物裝置的上方看到的透視圖,其中籃狀物部分包括水平的撓性絲環(huán),其被懸掛在自形成籃狀物敞開的口部的圈套構(gòu)件開始的多個豎直的懸掛線上;[0023]圖17為圖16的內(nèi)窺鏡取物裝置的一部分的放大視圖,概略地示出了水平的撓性絲環(huán)至豎直的懸掛線以及豎直的懸掛線至圈套構(gòu)件的實例的連接;
[0024]圖18為類似于圖17的放大視圖,示出了水平的撓性絲環(huán)至豎直的懸掛線的另一實例的連接;
[0025]圖19為類似于圖2-6的實例的取物裝置的配備有網(wǎng)圍繞物的實例的取物裝置的透視圖,所述網(wǎng)圍繞物由系結(jié)附裝至邊緣或圈套線;
[0026]圖20為圖19的網(wǎng)圍繞物的近端連接至纜線14的放大透視圖;
[0027]圖21為類似于圖19的透視圖,但具有由系帶附裝至邊緣或圈套線的網(wǎng)圍繞物;
[0028]圖22為類似于圖8-12的實例的取物裝置的配備有網(wǎng)圍繞物的實例的取物裝置的透視圖;
[0029]圖23為類似于圖21的實例的取物裝置的另一實例的取物裝置的透視圖,但其網(wǎng)圍繞物的近端被截短并被直接地緊固至籃狀物框架和圈套線;
[0030]圖24為類似于圖22的實例的取物裝置的另一實例的取物裝置的透視圖,但其網(wǎng)圍繞物的近端被截短并被直接地緊固至圈套線;
[0031]圖25為另一實例的取物裝置的透視圖,其具有用于籃狀物的不可滲透的圍繞物材料襯背;
[0032]圖26為另一 實例的取物裝置的透視圖,示出了形成籃狀物的除圈套線之外的一個線框架元件;并且
[0033]圖27為另一實例的取物裝置的透視圖,示出了被折彎以便形成展開模式中的多邊形口部和籃狀物形狀的圈套線和線框架元件。
【具體實施方式】
[0034]示于圖1 - 7中的配備有本發(fā)明的實例的實現(xiàn)方式的手術(shù)取物裝置10的實例的內(nèi)窺鏡器械E可被用于在內(nèi)窺鏡過程期間從體內(nèi)器官或腔中捕獲并移除或者取出組織碎片和其它材料,所述內(nèi)窺鏡過程包括,用于例證而不用于限制的,胃腸病的,肺部的,腹腔鏡檢查的,泌尿科的,熒光鏡檢查的,和一些其它的過程。本實例的內(nèi)窺鏡手術(shù)取物裝置10包括半剛性籃狀物12,所述半剛性籃狀物12包括彈性的、半剛性的線框架元件31,32,33,34,35,36,和37與撓性的絲線段60的有利的結(jié)構(gòu)組合,所述結(jié)構(gòu)組合增強(qiáng)了優(yōu)于具有線和/或網(wǎng)型的網(wǎng)和袋的現(xiàn)有技術(shù)的籃狀物的組織與材料捕獲能力、耐久性、和可靠性。美國專利申請N0.11/635,700中的彈性的、半剛性的線提供了確定的優(yōu)點,包括在內(nèi)窺鏡手術(shù)過程中在試圖捕獲組織碎片或者其它材料的使用期間經(jīng)受住在該裝置的旋轉(zhuǎn)和其它操作期間施加在其上的壓力和力量的耐久性,這些壓力和力量對這一小的和稍微脆弱的裝置來說可能是巨大的。然而,對于保持能夠太容易地滑動通過以角度隔開的這些線之間的間隔的已捕獲的這些組織碎片和其它材料來說,它們是不可靠的。另一方面,其它現(xiàn)有技術(shù)的裝置的柔軟的、中垂的、和下垂的網(wǎng)和袋則太過脆弱且并不很耐久與可靠。它們經(jīng)常折疊,合攏,并且甚至由于那些器械在體內(nèi)的腔和器官中的正常操作所導(dǎo)致的壓力和力量而脫離它們的固定件,因而致使它們實際上是無用的。
[0035]圖1 - 7中實例的籃狀物12中的線框架元件31,32,33,34,35,36,和37與撓性絲線段60的結(jié)構(gòu)組合不僅提供了由撓性絲線段60的保持能力增強(qiáng)的線框架元件31,32,33,34,35,36,和37的耐久性,所述線框架元件吸收在操作期間所施加的壓力和力量的沖擊,而且所述結(jié)構(gòu)增強(qiáng)了作為所述結(jié)構(gòu)的一部分的撓性絲線段60自身的耐久性和可靠性。如下面將被更詳細(xì)地描述的,絲線段60被交織穿過和/或附裝至沿著線框架元件31,32,33,34,35,36,和37的長度的多個位置或點,使得,即使一根或若干根絲線段60或者這些絲線段60的復(fù)數(shù)個部分在使用期間被弄斷或被分離,剩余的絲線段60基本上停留在位,這增強(qiáng)了裝置的耐久性和在將捕獲的組織碎片和其它材料保留在籃狀物12中時的可靠性兩者。
[0036]取物裝置10的籃狀物12被安裝在纜線14 (例如,能夠推動和牽引的剛性的線或管)的遠(yuǎn)端18上,所述纜線延伸穿過導(dǎo)管16中的管腔,所述導(dǎo)管可以具有或者不具有用于可以隨同手術(shù)取物裝置10 —起被使用的光學(xué)構(gòu)件,沖洗液,或其它手術(shù)裝置或者工具(未示出)的其它管腔(未示出)。替代地,導(dǎo)管16本身,連同纜線14和籃狀物12—起,可被部署穿過另一、更大的導(dǎo)管(未示出)中的管腔或工作通道,所述另一、更大的導(dǎo)管可以包括照明和光學(xué)構(gòu)件或者另外的器械,沖洗管腔,等等,如對本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說將是熟悉的那些,一旦他們理解了本發(fā)明的話。導(dǎo)管16可以被附裝至常規(guī)的內(nèi)窺鏡手柄20以便容易操作,并且纜線14可以被附裝至可滑動地延伸至手柄22中的伸縮柱塞裝置22,所述柱塞裝置在手柄中附裝(未示出)至纜線14。于是柱塞裝置22可以被向前和向后縱向移動以便將纜線14的遠(yuǎn)端18和半剛性籃狀物12從導(dǎo)管16中延伸出和縮回至導(dǎo)管16中,如也將被本領(lǐng)域的技術(shù)人員所理解的那樣,一旦他們理解了本發(fā)明的話。在本說明書中,方向性前置詞:上,向上,下,向下,前,后,頂部,上部,底部,下部,左,右,及其它這種術(shù)語涉及被定向并且出現(xiàn)在圖中時的該裝置,并且僅為了方便而被使用;他們并不意在是限制性的或者暗示該裝置必須被使用或定位在任何特定的取向中。
[0037]現(xiàn)在主要參考圖2 - 6、輔助參考圖1和7,半剛性籃狀物12包括多個總體上縱向地延伸的、半剛性、可彈性變形的線,例如,線31,32,33,34,35,36,和37,它們的近端由卡箍40以彼此間不可動的關(guān)系聚集并緊固到一起,并由聯(lián)結(jié)器42連接至纜線14的遠(yuǎn)端18。線31,32,33,34,35,36,和37的近端由另一^^箍44以彼此間不可動的關(guān)系聚集并緊固到一起。線31,32,33,3`4,35,36,和37被預(yù)成型或彎曲成弓形的形狀,如在圖4 - 6中最佳所見的,使得,當(dāng)它們?nèi)鐖D2-6中所示由近側(cè)卡箍40和遠(yuǎn)側(cè)卡箍44以彼此間的該相對取向緊固到一起時,它們圍繞縱向軸線50以彼此間成角度隔開的關(guān)系自該縱向軸線50徑向向外張開。頂部的兩根線,即邊緣或圈套線31,32,在圖1 - 7中的實例的裝置10中被示出為共面的,因而彼此對置的按直徑張開180度以便為籃狀物12產(chǎn)生用于在內(nèi)窺鏡手術(shù)過程期間容易捕獲組織碎片和其它材料(未示出)的寬的敞開的口部,而其它的線33,34,35,36,和37被定位成以彼此間更接近地隔開的角度徑向向外張開以便形成籃狀物12的結(jié)構(gòu)框架的其余部分。因此,這兩根末端線31,32由于它們進(jìn)行對組織碎片或者其它粒子的最初捕捉或捕獲的首要功能而在本說明書中有時被稱為圈套構(gòu)件,而剩余的線33,34,35,36,37有時被稱為縱向籃狀物框架元件。例如,對于圖1 - 7中的實例的裝置10的這七根線31,32,33,34,35,36,和37來說,形成籃狀物框架的圈套線31,32和相鄰的線33,34,35,36,37之間的角間距可以等于30度。當(dāng)然,包括有點不同于180度的寬敞開的口部的相鄰的線31,32,33,34,35,36,和37之間的其它角間距,也可以被用于特定的目的或偏好。
[0038]實例的裝置10中的半剛性籃狀物12隨著撓性的絲線段60在各相鄰的線31,32,33,34,35,36,和37之間以從彼此縱向隔開的距離橫向地延伸以便有效地使線框架元件31,32,33,34,35,36,和37之間的開放空間更小而被完成,從而能夠捕獲和保持更小的組織碎片和其它材料,這比僅僅通過這些線框架元件31,32,33,34,35,36,和37自身形成了更為有效的籃狀物。盡管不是必要的,但使這些撓性的絲線段的尺寸在長度上被確定成當(dāng)這些線框架元件31,32,33,34,35,36,和37以它們彼此間張開的關(guān)系被完全部署時實現(xiàn)至少少量地拉緊是有優(yōu)點的。為此目的的少量地拉緊并不必然地意味著這些絲線段60被張緊,而是意味著它們至少不松弛到足以能夠與相鄰的絲線段60交疊。例如,由于線框架元件31,32,33,34,35,36,和37的近端由卡箍40以彼此間不可動的關(guān)系緊固并且由聯(lián)結(jié)器42以不可動的關(guān)系緊固至纜線14,纜線14在導(dǎo)管16中或隨同導(dǎo)管16—起的由裝置10的操作者進(jìn)行的旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致籃狀物12同樣旋轉(zhuǎn)。籃狀物12的這一旋轉(zhuǎn)在內(nèi)窺鏡手術(shù)過程期間在捕獲組織碎片及其它材料的舀取和其它動作中是有用的,并且線框架元件31,32,33,34,35,36,和37的上述的彼此間的半剛性關(guān)系維持了籃狀物12的上述的和示于圖1 _6中的張開的和伸展的形狀,而在這一S取或其它捕獲動作期間沒有折疊、下垂、或壓疊,它們可能是對這些過程的阻礙。通過以使得在籃狀物12隨著線框架元件31,32,33,34,35,36,和37如上所述地完全向外張開而被完全地部署時其至少少量地拉緊的長度提供撓性的絲線段60,這些撓性的絲線段60也保持了籃狀物12的形狀在籃狀物12的旋轉(zhuǎn)和其它捕獲動作期間沒有折疊、下垂、或壓疊,從而不遮擋視線或干涉這些動作,同時還繼續(xù)作為在這些過程期間用于保持所捕獲的組織碎片和其它材料的有效保持元件。
[0039]然而,當(dāng)籃狀物12被縮回至導(dǎo)管16中時(見圖7,其中籃狀物12被示出為部分地縮回),可彈性收縮的、半剛性線框架元件31,32,33,34,35,36,和37被導(dǎo)管16壓疊,由此使撓性的絲線段60松弛,以便與線框架元件31,32,33,34,35,36,和37 —起折疊至導(dǎo)管16中。在這種被壓疊的情況下,撓性的絲線段60被它們所連接至的各個線框架元件31,32,33,34,35,36,和37牽引至導(dǎo)管16中,這導(dǎo)致?lián)闲缘慕z線段60在它們被牽引和拖至導(dǎo)管16中時在各個相鄰的線框架元件31,32,33,34,35,36,和37之間形成略微折疊的V形的段。以那種形態(tài),撓性的絲線段60并不捆成束或干涉被壓疊的籃狀物12縮回至導(dǎo)管16中,并且它們也并不干涉籃狀物12部署到導(dǎo)管16之外。當(dāng)籃狀物12通過將其推至導(dǎo)管16的遠(yuǎn)端之外而被部署時,彈性的、被壓疊的線框架元件31,32,33,34,35,36,和37由制成所述線框架元件31,32,33,34,35,36,和37的分子或晶體材料的形狀記憶特性恢復(fù)它們的弓形的形狀。用于所述彈性的、半剛 性線框架元件31,32,33,34,35,36,和37的合適的材料包括,但不必然地限于,不銹鋼,鎳鈦諾合金,鈦,或者具有那些性質(zhì)或特性的大量合成材料的任一種。
[0040]撓性的絲線段60可以以無數(shù)種方式被附裝至線框架元件31,32,33,34,35,36,和37,其中的一個實例被示于圖1 -6中。在該實例的實現(xiàn)方式中,單一股撓性的絲62被穿線通過線框架元件31,32,33,34,35,36,和37的每一者中的多個孔或眼64,如在圖5和6中或許最佳所見的。在本實例的裝置10中,每個線框架元件31,32,33,34,35,36,和37包括扭搓到一起以便提供最優(yōu)的半剛性、形狀記憶、和彈性的多個線股,例如,股65,66,67??谆蜓?4通過將這些股65,66,67之一稍微遠(yuǎn)離其它的股分開而被形成在被扭搓的線框架元件31,32,33,34,35,36,和37中,如在圖5中最佳所見。單一股撓性的絲62可以以任意方式或取向被穿線或系帶通過這無數(shù)的孔以便在這些絲線段60之間形成任何形狀的空間,但是,在示于圖1 - 6中的本實例中,所述絲62以在這些絲線段之間形成矩形空間的方式被穿線穿過這些眼64。在若干視圖中可被看出,但或許在圖6中最佳的,單一股絲的第一端設(shè)有紐結(jié)68,其錨定并防止該端滑動穿過頂部線框架元件之一,例如,線框架元件32中的相鄰的眼64。所述絲62然后橫向地跨過相鄰的線框架元件34,36,37,35,和33之間的角度間隔延伸并穿過那些線框架元件中的眼64至對置的頂部線框架元件31,在那里其延伸穿過眼64并隨后與該頂部線框架元件31平行地至該線框架元件31上的下一個眼64,如在70處所指出的。自其延伸穿過線框架元件31中的該下一個眼64開始,所述絲62隨后橫向向后地跨過相鄰的線框架元件33,35,37,36,和34之間的間隔延伸,并穿過這些相鄰的線框架元件33,35,37,36,和34中的相應(yīng)的眼64至頂部線框架元件32中的另一個眼64,在那里其延伸穿過該眼64并隨后平行于該頂部線框架元件32,如在72處所指出的。該模式從一個頂部線框架元件經(jīng)這些中間的線框架元件到另一個頂部線框架元件前后來回地繼續(xù)至籃狀物12遠(yuǎn)端近旁的最后的眼64,在那里所述絲以另一紐結(jié)69終止,所述紐結(jié)69將該終止端錨定至線框架元件31。單一的絲62的相反端可以被錨定至線框架元件31,32,33,34,35,36,和37的任意之一或之二。由于以上闡明的原因,絲62在紐結(jié)68,69之間的長度恰好為當(dāng)籃狀物12被完全地擴(kuò)展開時將導(dǎo)致所述絲62及其各段60實現(xiàn)稍微拉緊的量是有利的。
[0041]線框架元件31,32,33,34,35,36,和37中的這些孔或眼64的間距設(shè)定了這些絲線段60之間的矩形空間的尺寸。本領(lǐng)域的技術(shù)人員可以提供這些間距以便對于所述取物裝置10將被應(yīng)用的不論哪種內(nèi)窺鏡過程或應(yīng)用而言是最佳有效的。一般來說,以最優(yōu)的距離以便捕獲和保持目標(biāo)組織碎片或者其它材料同時允許液體和其他較小的材料流動穿過絲線段64和相鄰的線框架元件31,32,33,34,35,36,和37之間的間隔來提供這些間距是值得期望的。
[0042]其它的方法和手段也可以被用于將所述撓性的絲線段60緊固到線框架元件31,32,33,34,35,36,和37上。例如,所述絲可以被打結(jié),被利用手術(shù)膠粘著,或者其它方式被附裝至線框架元件31,32,33,34,35,36,和37。同樣,具有孔或眼的小插入件(未示出)可被纏入線框架元件3 1,32,33,34,35,36,和37中并位于它們的線股65,66,67之間。同樣,線框架元件31,32,33,34,35,36,和37可以是具有模制或形成至它們中的眼的單股線或繩。絲62或絲線段60可以是棉,尼龍,聚酯,或者無數(shù)其它的撓性絲材料中的任一種。在某些實施方式中,頂部線框架元件31,32可以是比其余的線框架元件33,34,35,36,37更重或更結(jié)實的線,絞線,或者繩,以便增強(qiáng)那些頂部線框架元件31,32在籃狀物12于內(nèi)窺鏡過程期間被旋轉(zhuǎn)和操作時保持口部的敞開形狀的能力。例如,但非用于限制,線框架元件31,32,33,34,35,36,和37的股65,66,67的直徑可以在0.02英寸至Ij 0.20英寸的范圍內(nèi)。在一個實施方式中,用于頂部線框架元件31,32的股65,66,67為0.15英寸,并且用于其余線框架元件 33,34,35,36,和 37 的股 65,66,67 為 0.12 英寸。
[0043]另一實例的替代實施方式的取物裝置110被概略地示于圖8-11中,其具有半獨立于其余的籃狀物構(gòu)件運行的變窄的圈套和口部130。如在上述先前的實例的實施方式中那樣,口部由一對圈套線131,132形成,它們短于其余的縱向籃狀物框架元件133,134,135,136,和137,這些其余的縱向籃狀物框架元件類似于有關(guān)圖1-7中的實例的實施方式的上述的縱向框架元件33,34,35,36,和37。同樣,在實例的取物裝置110中的所有的圈套線131,132及縱向框架線133,134,135,136,和137類似于示于圖1_7中的實例的實施方式那樣使它們的遠(yuǎn)端被束縛在共同的遠(yuǎn)側(cè)卡箍144中的同時,只有圈套線131,132的近端被一起束縛在附裝至纜線14遠(yuǎn)端18的近側(cè)卡箍140中。縱向線框架元件133,134,135,136,和137的近端被一起束縛在可滑動卡箍141中,所述卡箍141在近側(cè)卡箍140之前以可滑動的方式安裝在纜線14上,如在圖8和11中最佳所見。
[0044]如在圖8中最佳所見,圈套線131,132在近側(cè)卡箍140的恰好外側(cè)的151,152處被折彎或彎折以便在圈套線131,132中提供可屈服的向外張開的偏壓使得當(dāng)它們顯露并在導(dǎo)管16之外時它們趨向于自縱向軸線50向外張開,而且因而在圈套線131,132被纜線14縮回至導(dǎo)管16中時導(dǎo)管16的遠(yuǎn)端17致使它們朝向縱向軸線50向內(nèi)壓疊,由此關(guān)閉口部130。類似地,縱向的籃狀物框架線133,134,135,136,137在可滑動卡箍141的恰好外偵牝如總體上在153處為線133,134,135,136,137的全部所指出的,被折彎或彎折使得當(dāng)它們顯露并在導(dǎo)管16之外時它們趨向于自縱向軸線50向外張開,而且因而在縱向的籃狀物框架線133,134,135,136,137被纜線14縮回至導(dǎo)管16中時導(dǎo)管16的遠(yuǎn)端17致使它們朝向縱向軸線50向內(nèi)壓疊,由此關(guān)閉籃狀物112。
[0045]如參考圖8同樣最佳所見的,當(dāng)籃狀物112被纜線14推到導(dǎo)管16之外時,遠(yuǎn)側(cè)卡箍144當(dāng)然是自導(dǎo)管16的遠(yuǎn)端17顯露的第一個構(gòu)件,跟隨的是圈套線131,132和籃狀物框架線133,134,135,136,137。緊接著自導(dǎo)管16中顯露的是近側(cè)卡箍140,其在圈套線31,32的近側(cè)部分自導(dǎo)管16中顯露時可以由那些圈套線31,32的向外的偏壓向著可滑動的導(dǎo)管前面推進(jìn)某一距離。最后,籃狀物框架線133,134,135,136,137的近側(cè)部分自導(dǎo)管16中顯露并相對于縱向軸線50向外完全地伸展以便形成籃狀物112,如圖8和11中所示。
[0046]相反,在籃狀物112被纜線14向后縮回至導(dǎo)管16中時,籃狀物線133,134,135,136,137的彎曲部153在導(dǎo)管16的遠(yuǎn)端17處最初抵抗籃狀物線133,134,135,136,137向?qū)Ч?6中的縮回,同時 滑動穿過可滑動卡箍141的纜線14將近側(cè)卡箍140和圈套線131,132向后朝向?qū)Ч?6牽引且牽引至導(dǎo)管16,如在圖12中最佳所見。當(dāng)近側(cè)卡箍140和圈套線131,132以這種方式被向后牽引至導(dǎo)管16同時籃狀物線133,134,135,136,137支承在導(dǎo)管16的遠(yuǎn)端17上以便抵抗被牽引至導(dǎo)管16中時,如上面解釋的,圈套線131,132開始朝向縱向軸線55向內(nèi)變形,由此收窄口部130,使其甚至超過其在完全展開模式中的寬度,并且使籃狀物112的遠(yuǎn)端向上并遠(yuǎn)離縱向軸線50變形,如在圖12中最佳所見??诓?30的這種收窄和籃狀物112的變形開始捕獲籃狀物112中的組織碎片(未示出)或其它粒子。
[0047]然后,當(dāng)纜線14將近側(cè)卡箍140進(jìn)一步牽引至導(dǎo)管16中時,如例如在圖9和12中所示,近側(cè)卡箍140鄰接可滑動卡箍141并且開始將可滑動卡箍141和附裝至可滑動卡箍141的籃狀物線133,134,135,136,137推動至導(dǎo)管16中。當(dāng)籃狀物線133,134,135,136,137和圈套線131,132被進(jìn)一步縮回至導(dǎo)管16中時,籃狀物112也開始變窄,并且口部130繼續(xù)更多地關(guān)閉,由此進(jìn)一步捕獲并保持由裝置110捕獲在籃狀物112中的組織碎片(未示出)。如果纜線14將近側(cè)卡箍140足夠遠(yuǎn)地向后牽引至導(dǎo)管16中,籃狀物112將被完全地縮回至導(dǎo)管16中,如在圖10中由假想線112所示。如同樣示于圖10中的,當(dāng)籃狀物框架線33,34,35,36,37被可滑動卡箍141足夠遠(yuǎn)地向后牽引至導(dǎo)管16中使得籃狀物框架線33,34,35,36,37中的彎曲部153 (圖8,11,和12)被導(dǎo)管16彈性地弄直并且不再抵抗籃狀物框架線33,34,35,36,37向?qū)Ч?6中的縮回時,由被圈套線131,132和近側(cè)卡箍140牽引的遠(yuǎn)側(cè)卡箍144施加至籃狀物框架線33,34,35,36,37的壓縮力,將可滑動卡箍141相對于近側(cè)卡箍140進(jìn)一步推動至導(dǎo)管16中。因此,結(jié)果產(chǎn)生的在近側(cè)卡箍140和可滑動卡箍141之間的空間,如圖10中所示,將較長的籃狀物框架線33,34,35,36,37與較短的圈套線131,132并排地容納在導(dǎo)管16內(nèi),所有的這些線如上面闡明的被遠(yuǎn)側(cè)卡箍144束縛到一起。
[0048]當(dāng)然,在實際應(yīng)用中,如果有任何大塊的組織或其他粒子(未示出)被捕獲在籃狀物112中,具有這種組織碎片或粒子的籃狀物112可以不被完全地縮回至導(dǎo)管16中,特別是如果它們太大而不能與籃狀物112本身一起全部適配在導(dǎo)管16的管腔內(nèi)時。然而,如上面闡明的當(dāng)籃狀物112部分地被縮回至導(dǎo)管16中時,關(guān)閉的或者近乎關(guān)閉的口部130和被壓疊或者被部分地壓疊的籃狀物112在導(dǎo)管16本身被從患者的身體中縮回時通常有效地將這種組織碎片或粒子牢固地保持在籃狀物112中。
[0049]概略地示于圖13中的另一實例的實施方式的取物裝置160進(jìn)一步配備有用于捕捉甚至更小的組織碎片或者粒子(未示出)的位于籃狀物112背后的圍繞物材料162,這些更小的組織碎片或者粒子可能在籃狀物框架線133,134,135,136,137和絲線段60之間逃脫。在該圖13的實例的裝置160中,籃狀物112、圈套或邊緣線131,132、籃狀物線133,134,135,136,137、近側(cè)卡箍140、遠(yuǎn)側(cè)卡箍144、及其它的構(gòu)件可以與圖8_11中的和上述的實例的實施方式110中的那些大致相同,因此共同的附圖標(biāo)記指代相同或相似的構(gòu)件或者特征并且不需要為理解本實例的實施方式160而再次被描述。在圖13的圖例中圍繞物材料的某些部分不見了以便不完全地遮住其它的構(gòu)件,但本領(lǐng)域的技術(shù)人員將理解圍繞物材料162圍繞由框架線133,134,135,136,137和絲線段60形成的籃狀物112延伸。
[0050]概略地示于圖13中的圍繞物材料162為網(wǎng)或篩網(wǎng)材料,盡管其它材料也可以被用于各種各樣的目的,例如,如圖25中所示的及下述的不可滲透的圍繞物材料。網(wǎng)圍繞物162在圖13中被示出為位于籃狀物112的外側(cè)周圍使得,當(dāng)被部署時,當(dāng)籃狀物在其位于導(dǎo)管16之外的使用模式中被伸展時,籃狀物線133,134,135,136,137提供并保持網(wǎng)圍繞物162的袋狀形狀和結(jié)構(gòu)。`網(wǎng)圍繞物162的頂部邊緣164在圖14中被示出為被緊固至圈套或邊緣線131,132,即,在籃狀物112的口部130的周圍,例如,通過纖細(xì)的線、絲的小的系結(jié)166,或諸如膠粘劑的其它緊固件措施或其它緊固件手段。只有系結(jié)166中的一個被示于圖14中,但本領(lǐng)域的技術(shù)人員將理解,有多個這種系結(jié)以便在沿著圈套線131,132長度的多處位置緊固網(wǎng)圍繞物162的頂部邊緣,以便將網(wǎng)圍繞物162牢固地緊固至圈套線131,132。當(dāng)籃狀物112被向后縮回至導(dǎo)管16中或部分地被縮回至導(dǎo)管16中時,如上所述,網(wǎng)圍繞物162由附裝至圈套線131,132的小的系結(jié)166牽引,也隨著籃狀物112—起進(jìn)入或部分進(jìn)入導(dǎo)管16中。
[0051]當(dāng)然,本領(lǐng)域的技術(shù)人員將認(rèn)識到代替圖14中所示的系結(jié)166的或者除其之外的將網(wǎng)圍繞物162緊固至圈套線131,132的其它措施。若干實例可以包括如圖21中所示的以及下述的系帶211,1父粘劑,等等。
[0052]替代地,網(wǎng)圍繞物162可以被定位在籃狀物112的內(nèi)側(cè)。如果被定位在籃狀物112的內(nèi)側(cè),在沿著框架線133,134,135,136,137的中間位置處打結(jié)或者以其它方式緊固網(wǎng)圍繞物162以便使網(wǎng)圍繞物162與籃狀物112被部署時的形狀相一致可能是有利的。否則,網(wǎng)圍繞物112可能趨向于向上飄移并且堵塞或部分地堵塞籃狀物112的口部130,這可能妨礙將組織碎片或者其它粒子捕獲至籃狀物112中。作為另一替代方式,如果需要,網(wǎng)圍繞物162可以與沒有絲線段60的籃狀物112 —起被使用。[0053]概略地示于圖15中的另一實例的實施方式的取物裝置170配備有用于捕捉小的組織碎片或者粒子(未示出)的袋172,類似于上述圖13和14中的取物裝置實施方式160,但是圖15的實施方式170中的袋172大于取物裝置160中的網(wǎng)圍繞物162,使得其不具有貼合的適配,而是向外延伸到框架線133,134,135,136,137以外以便更多的是形成袋而不是用于籃狀物的襯背。因此,取物裝置170的袋172可以具有比取物裝置160的圍繞物材料162更大的保持容量,但當(dāng)取物裝置170在位于導(dǎo)管16之外的使用模式中被部署時,框架線133,134,135,136,137仍舊保持籃狀物112的形狀,保持袋172敞開,并防止袋172堵塞或部分地堵塞口部130。圖15中的圖例顯示該袋172包括網(wǎng)或篩網(wǎng)材料,例如,網(wǎng)袋172,但是如果需要的話該袋172也可以用其它材料制成,例如,不可滲透的材料。該網(wǎng)袋172在圖15中被示出其某些部分被移除以便不完全地遮住籃狀物112的其它構(gòu)件,但本領(lǐng)域的技術(shù)人員將理解,該網(wǎng)袋172為完整的袋。其可以被緊固至圈套線131,132,如同上述的用于取物裝置160的網(wǎng)圍繞物162那樣。同樣,該網(wǎng)袋172可以在具有或沒有絲線段60的情況下被使用。
[0054]概略地示于圖16中的另一實例的實施方式的取物裝置180具有與以上的實例中所描述的籃狀物稍微不同的籃狀物182。導(dǎo)管16、纜線14、近側(cè)卡箍40、遠(yuǎn)側(cè)卡箍44、和圈套線31,32類似于以上示出的和描述的用于圖1-7的實例的取物裝置10的那些構(gòu)件,因而為本實例的實施方式的取物裝置180被賦予了相同附圖標(biāo)記。然而,除了圈套線31,32之外,籃狀物182由以彼此間相隔開的關(guān)系懸掛在多個弓形的線股186上的多個撓性的絲環(huán)184形成,所述線股186的相反端分別被附裝至圈套線31,32。例如,線股186可以刺穿過絲環(huán)184,如在圖17中所概略示出的,并利用紐結(jié)188或者任何其它合適的附裝手段被附裝至圈套線31,32。替代地,絲環(huán)184可以以任何其它合適的方式被附裝至線股186,例如,利用膠粘劑189,如圖18中所示。
[0055]實例的取物裝置180以類似于上述實例的取物裝置10在其從導(dǎo)管16中延伸出來、或者向后縮回至導(dǎo)管16中時的方式起作用。同樣,實例的取物裝置180可以配備有類似于圖13中的圍繞物材料162的圍繞物材料,或者類似于圖15中的袋172的袋,如果需要的話。
[0056]類似于圖1-7的實例的取`物裝置10的實例的取物裝置200被概略地示于圖19中,其配備有代替實例的取物裝置10中的絲線段60的圍繞物材料202。由于圖19的取物裝置200類似于圖1-7的取物裝置10,相似的構(gòu)件在圖19中與在圖1-7中被給予相同的編號。如圖19中所示,圍繞物材料202(在本實例中作為網(wǎng)圍繞物材料被示出,但可以是其它材料)被安裝在籃狀物框架線33,34,35,36,37的外部但與之相鄰,并且利用系結(jié)206被附裝至邊緣或圈套線31,32,所述系結(jié)206延伸穿過部分網(wǎng)圍繞物202,并且以使得邊緣或圈套線31,32和籃狀物框架線33,34,35,36,37當(dāng)在使用模式中被伸展時為處于敞開的口袋形狀的圍繞物材料202提供模型的方式被打結(jié)至邊緣或圈套線31,32。
[0057]網(wǎng)圍繞物202的近端207被終止于網(wǎng)卡箍208中,所述網(wǎng)卡箍208自近側(cè)卡箍40的內(nèi)側(cè)被安裝在纜線14上,所述近側(cè)卡箍40將邊緣或圈套線31,32和籃狀物框架線33,34,35,36,37的近端附裝至纜線14,如在圖19和20中最佳所見。因此,當(dāng)纜線14將近側(cè)卡箍40和線31,32,33,34,35,36,37牽拉至導(dǎo)管16中時,如上所述,近側(cè)卡箍40接觸網(wǎng)卡箍208并將網(wǎng)卡箍208縱向地推動至導(dǎo)管16中,所述網(wǎng)卡箍208將網(wǎng)圍繞物202牽引著隨同線31,32,33,34,35,36,37 —起至導(dǎo)管16中。另一方面,當(dāng)纜線14將近側(cè)卡箍40和線31,32,33,34,35,36,37 推動到導(dǎo)管 16 之外時,線 31,32,33,34,35,36,37 將網(wǎng)圍繞物 202牽引到導(dǎo)管16之外。在線31,32,33,34,35,36,37將網(wǎng)圍繞物202牽引到導(dǎo)管16之外時,網(wǎng)圍繞物202的近端207將網(wǎng)卡箍208在近側(cè)卡箍40之后朝向?qū)Ч?6的前方牽引。
[0058]如在圖20中最佳所見,同時繼續(xù)參考圖19,網(wǎng)圍繞物202的近端207被穿入網(wǎng)卡箍的開放端中并從網(wǎng)卡箍208中的側(cè)面開口 209穿出,當(dāng)網(wǎng)卡箍208和近端207被定位在導(dǎo)管16中時,這足以將網(wǎng)圍繞物202的近端207通過摩擦錨定至網(wǎng)卡箍208。然而,網(wǎng)圍繞物202的近端207可以被進(jìn)一步固定至網(wǎng)卡箍208,如果需要的話,例如,通過一團(tuán)粘合劑(未示出)或者任何其它合適的固定手段。
[0059]概略地示于圖21中的實例的取物裝置20(V幾乎與圖19和20的實例的取物裝置200大致相同,除了圍繞物材料202利用系帶211,212而不是系結(jié)206被附裝至邊緣或者圈套線31,32。系帶211,212被前后來回地穿過圍繞物材料202并且穿入和穿出邊緣或圈套線31,32中的多個眼64,這些眼64太小而不能在圖21中清楚地顯示,但它們可以被看見,例如,在圖5和6中。
[0060]概略地示于圖22中的實例的取物裝置220類似于圖8和9中的具有較小的、變窄的口部130的實例的取物裝置110,但其在圖22中被概略地示出為配備有代替實例的取物裝置110中的絲線段60的圍繞物材料222。由于圖22中的取物裝置220類似于圖8和9中的取物裝置110,相似的構(gòu)件在圖22中與在圖8和9中被給予相同的編號。如圖22中所示,圍繞物材料222被安裝在籃狀物框架線133,134,135,136,137的外部但與之相鄰,并且利用系結(jié)226被附裝至邊緣或圈套線131,132,所述系結(jié)226類似于圖19中所示的和上述的實例的裝置200中的系結(jié)206。圍繞物材料222可以替代地利用如同圖21的實例的裝置200'中的系帶211,212的系帶或通過任何其它合適的附裝手段被附裝至邊緣或圈套線131,132。邊緣或圈套線231,232和籃狀物框架線233,234,235,236,237當(dāng)在使用模式中被伸展時,為處于敞 開的口袋形狀的網(wǎng)圍繞物222提供模型。然而,當(dāng)籃狀物112和圍繞物材料222被纜線14牽拉至導(dǎo)管16中時,圍繞物材料222關(guān)閉并壓疊。
[0061]圍繞物材料222的近端227被連接至在導(dǎo)管16內(nèi)部安裝在纜線14上的圍繞物或網(wǎng)卡箍228(在下文中為簡化而稱為圍繞物卡箍228),如圖22中所示,以類似于上述的及圖19和20中所示的裝置200的圍繞物材料202的遠(yuǎn)端207的連接的方式進(jìn)行。圍繞物卡箍228在可滑動卡箍141和近側(cè)卡箍140之前被可滑動地安裝在纜線14上。因此,當(dāng)近側(cè)卡箍140和邊緣或圈套線131,132被纜線14推動到導(dǎo)管16之外以便部署籃狀物112時,如以上針對圖8-10中的實例的取物裝置110所述的,邊緣或圈套線131,132將網(wǎng)圍繞物222牽引著隨同籃狀物框架線133,134,135,136,137—起到導(dǎo)管16之外,直到口部130和籃狀物112被完全地打開和伸展。另一方面,當(dāng)纜線14將近側(cè)卡箍140和邊緣或圈套線131,132向后牽引至導(dǎo)管16中時,近側(cè)卡箍140接觸可滑動卡箍141并將其向后推動至導(dǎo)管16中,所述可滑動卡箍141將籃狀物框架線233,234,235,236,237向后牽引至導(dǎo)管16中,如以上針對圖8-12中的實例的取物裝置110所述的。同樣地,可滑動卡箍141然后接觸圍繞物卡箍228并將其進(jìn)一步向后推動至導(dǎo)管16中,所述圍繞物卡箍228將圍繞物材料222向后牽引隨同籃狀物框架線233,234,235,236,237和邊緣或圈套線131,132 一起至導(dǎo)管16中。
[0062]上述實例的取物裝置的實施方式200,220中的圍繞物卡箍208,228對于將各自的圍繞物202,222的近端207,227附裝至纜線14是有效的和方便的,但其它的附裝手段也可以被使用。例如,優(yōu)選地,但不是必須地,在近側(cè)卡箍40,140或可滑動卡箍141將在該處支承在圍繞物材料202,222的近端207,227上并將其牽引至導(dǎo)管16中的纜線14上的位置處,近端202,222可以被打結(jié),縫合,或以其它方式被附裝(未示出)至纜線14。
[0063]示于圖23中的另一實例的取物裝置的實施方式201為圖21中的裝置的實施方式200;的變體,其中圍繞物材料202利用如圖21中的裝置的實施方式20(V中的系帶211,212被緊固至圈套線31,32,但圍繞物材料202的近端被截短并被直接地緊固至籃狀物框架線33,34,35,36,37和圈套線31,32,在該處它們?nèi)拷Y(jié)合到一起以便在近側(cè)卡箍40中連接。例如,系帶211,212的近端被縫合穿過圍繞物202的近端并在鄰近彎曲部153的圍繞被聚集的籃狀物框架線33,34,35,36,37和圈套線31,32的紐結(jié)213中被打結(jié)到一起,如圖23中所示。當(dāng)然,本領(lǐng)域的技術(shù)人員將認(rèn)識到將圍繞物202的近端附裝至被聚集的籃狀物框架線33,34,35,36,37和圈套線31,32的其它措施可以被使用。例如,金屬、塑料、可熱收縮材料、或其它材料的帶可被用來將網(wǎng)圍繞物202的近端夾緊或束縛至被聚集的籃狀物框架線33,34,35,36,37和圈套線31,32。同樣,諸如圖19中的系結(jié)206的多個系結(jié),或任何其它合適的緊固件手段可以代替系帶211,212被使用以用于將圍繞物202緊固至圈套線31,32。
[0064]示于圖24中的另一實例的取物裝置的實施方式22(V類似于圖22中的實例的取物裝置的實施方式220,但其圍繞物材料222'的近端被截短并被直接地緊固至圈套線131,132,在該處它們結(jié)合到一起以便連接至近側(cè)卡箍140。例如,系結(jié)227或任何合適的替代緊固措施,例如,類似于圖23中那些的系帶,金屬、塑料、可熱收縮材料、或其它材料的帶可以被用來將圍繞物222'的近端束縛或夾緊至被聚集的圈套線131,132。
[0065]示于圖25中的另一實例的替代實施方式的取物裝置330具有被附裝至圈套線31,32并圍繞籃狀物框架線33,34,35,36,37延伸的不可滲透的圍繞物材料302,而不是圖23的實例的裝置201的網(wǎng)圍繞物202。這一不可滲透的圍繞物材料302例如在其中需要捕獲和取出具有或不具有顆粒物質(zhì) 的流體的腹腔鏡過程和其它過程中可能是有用的。不可滲透的圍繞物302可以利用如圖24中所示的,類似于以上針對圖23的實例所述的系帶裝置的系帶311,312被附裝至圈套線31,32,或者其可以利用如圖22中的系結(jié)226的系結(jié),或任何其它合適的附裝手段而被附裝。不可滲透的圍繞物302可由薄塑料片或膜材料制成,例如,聚酯(例如,Mylar?, Terylene?,等等),玻璃紙,絲綢,聚乙烯,聚酰胺,尼龍,人造絲,Tefl0nTM,DaCr0nTM,KevlarTM,液晶聚合物,或者無數(shù)其它合適的材料中的任一種。這一不可滲透的圍繞物也可以代替上述手術(shù)取物裝置實例中任一者上的網(wǎng)圍繞物而被使用。
[0066]盡管示于圖1-25中的實例的全部被示出具有除形成籃狀物口部的兩根圈套線之外的多根籃狀物框架線,但為了某些應(yīng)用及容易組裝,除兩根圈套線之外僅有一根框架線可以是足夠的。例如,另一取物裝置的實施方式401在圖26中被示出具有類似于圖23中的實例的實施方式的結(jié)構(gòu),其包括形成籃狀物412 口部的兩根圈套線31,32,但圖26中的該實例的籃狀物412只有一根額外的框架線437以提供半剛性籃狀物結(jié)構(gòu)412以便維持圍繞物材料420的敞開的口袋形狀??蚣芫€圈套線31,32和額外的框架線437可以由與圖23中所示的相同的材料和結(jié)構(gòu)特征制成,并且它們可以被緊固到一起并以與圖23中所示的相同的模式被緊固至纜線14,例如,利用一端處的近側(cè)卡箍40和相反端處的遠(yuǎn)側(cè)卡箍44,而盡管以上針對圖1-25的實施方式所述的圈套線和框架線緊固和附裝技術(shù)的任一者以及其它合適的緊固和安裝實現(xiàn)方式或技術(shù)可以被使用。圍繞物材料420可以是上述的圍繞物材料的任一種,其在圖26中被顯示為網(wǎng)或篩網(wǎng)圍繞物材料,并且圍繞物材料420可以以任何方式并利用以上針對其它實施方式所述的手段的任一種被附裝至圈套線31,32和/或至纜線14。在圖26的實例中,圍繞物材料被顯示為利用類似于圖23中所示的系帶裝置的系帶422被附裝至圈套線31,32。本實例中的系帶422被穿過圈套線31,32中的眼,被纏繞在籃狀物412的遠(yuǎn)端周圍鄰近遠(yuǎn)側(cè)卡箍44處,并在籃狀物412的近端鄰近近側(cè)卡箍40處被打結(jié)。當(dāng)籃狀物412被縮回至導(dǎo)管16中和被伸展到導(dǎo)管16之外時,圈套線31,32和框架線437是以與針對其它實例的實施方式的任一者所述的相同的方式可壓疊和可伸展的。當(dāng)然,如果需要的話,比示于圖1-26中的框架線的數(shù)目多的框架線也可以被使用。
[0067]圈套線和框架線也可以被折彎或被成型為與實例的圖1-26的實施方式中所示的光滑彎曲的形狀不同的形狀或構(gòu)造。例如,如圖27中所示,取物裝置501具有圈套線531,532,其以當(dāng)籃狀物512被伸展到導(dǎo)管16之外時形成總體上六角形形狀的口部504的方式被折彎。圖27中的實例的取物裝置的實施方式501被顯示為除圈套線531,532之外僅具有一根框架線537,但任何數(shù)目的框架線都可以被使用。同樣,框架線537以與圈套線531,532類似的方式被折彎以便形成半六角形形狀的籃狀物512,但該框架線537可以以另一方式被折彎或只是被放任以便形成圖1-26中所示的線框架元件的平滑彎曲的構(gòu)造。而且用以形成其它形狀的口部和/或籃狀物的其它的彎曲部根據(jù)需要可被設(shè)置在圈套線和/或框架線中。例如,用以形成諸如正方形,矩形,或者甚至月牙形狀的其它多邊形形狀或其它圓整的形狀的口部(未示出)的彎曲部可以被設(shè)置。
[0068]示于圖1-27中的這些特征,構(gòu)件,構(gòu)造,或附屬裝置可以以與彼此的各種組合被使用以便形成另外的取物裝置的實施方式,如將被本領(lǐng)域的技術(shù)人員所理解的,一旦他們開始熟悉本發(fā)明的原 理和優(yōu)點的話。
[0069]以上的說明書提供了舉例說明本發(fā)明原理的實例,本發(fā)明由所跟隨的特征限定。由于大量微小的修改和變化對本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說將容易出現(xiàn),一旦他們理解了本發(fā)明的話,因而并不期望將本發(fā)明限制到以上示出和描述的精確的實例結(jié)構(gòu)和工藝上。因此,可以采取落入由這些特征限定的本發(fā)明范圍內(nèi)的所有合適的組合、變形、修改、和等同方式。當(dāng)在本說明書中被使用時,包括那些特征的各種時態(tài)的“包括”的詞語,意圖是明確所陳述的特征、整數(shù)、構(gòu)件、或步驟的存在,但它們并不排除一個或多個其它的特征、整數(shù)、構(gòu)件、步驟、或它們的群組的存在或增加。術(shù)語上部、向上、下部、底部、頂部、下面、向下、豎直、水平、及其它方向性術(shù)語在本說明書中是關(guān)于附圖頁上的圖的圖表取向而言的,并且在本說明書中僅被用于便利和清晰性,除非另有指示。包括上述實例的實施方式的手術(shù)取物裝置,可在任何取向中被使用。
【權(quán)利要求】
1.手術(shù)取物裝置,其包括: 具有弓形形狀記憶的多個弓形的、可彈性變形的線框架元件,在它們的近端處以彼此間不可動的關(guān)系被緊固到一起并被緊固至纜線,并且在相對于彼此以角度隔開的位置處以徑向張開的形態(tài)伸展;和 多個撓性的絲線段,其橫向地跨過所述線框架元件中相鄰的那些之間的角度間隔延伸并從彼此被縱向地隔開。
2.如權(quán)利要求1所述的取物裝置,其中所述線框架元件中的兩個在直徑上彼此相反的方向上徑向向外張開并且一個或多個其它的線框架元件以小于180度的角間距徑向向外彎成弓形,以便形成具有180度的寬的敞開的口部的籃狀物。
3.如權(quán)利要求2所述的取物裝置,其中所述線框架元件具有在線框架元件上的縱向地隔開的眼,并且單一的絲包括所述絲線段,其中所述單一的絲被編織穿過所述眼并橫向地跨過所述線框架元件中相鄰的那些之間的角度間隔。
4.如權(quán)利要求3所述的取物裝置,其中所述單一的絲在其端部的每一個處被錨定至所述線框架元件的一個或多個,在被錨定的端部之間具有恰好足夠的長度使得在所述線框架元件在它們的弓形形狀中被完全地伸展時所述單一的絲拉緊。
5.如權(quán)利要求3所述的取物裝置,其中所述線框架元件包括纏繞到一起的多個線股,并且其中所述眼通過將所述股之一相對于線框架元件中的其它的股分開而被形成。
6.如權(quán)利要求2所述的取物裝置,其中所述撓性的絲線段利用手術(shù)膠粘劑被附裝至所述線框架元件。
7.如權(quán)利要求2所述的取物裝置,其中所述撓性的絲線段利用復(fù)數(shù)個紐結(jié)被附裝至所述線框架元件。·
8.內(nèi)窺鏡取物裝置的形成方法,包括: 將多個弓形的、半剛性的、可彈性壓疊的線框架元件在它們的近端和遠(yuǎn)端以彼此間不可動的關(guān)系緊固到一起,使得所述弓形的線框架元件以彼此間以角度隔開的關(guān)系相對于彼此徑向向外張開; 將所述線框架元件的近端連接至纜線的遠(yuǎn)端;以及 將多個撓性的絲線段橫向地跨過所述線框架元件中相鄰的那些之間的角度間隔延伸。
9.如權(quán)利要求8所述的方法,包括在所述線框架元件上縱向地在隔開的距離處提供多個眼,并且將包括所述絲線段的絲穿過所述眼進(jìn)行編織。
10.如權(quán)利要求9所述的方法,其中所述線框架元件包括多個纏繞的線股,并且所述方法包括通過沿著所述線框架元件在縱向隔開的距離處將所述線股之一相對于其它的線股中的一個或多個進(jìn)行分開而提供線框架元件中的所述眼。
11.如權(quán)利要求8所述的方法,包括以當(dāng)所述線框架元件以彼此間完全張開的關(guān)系被部署時所述絲線段拉緊的長度提供所述絲線段。
12.如權(quán)利要求9所述的方法,包括將包括所述絲線段的絲穿過所述眼進(jìn)行編織以便在橫過所述線框架元件之間的角間距的多個縱向位置處在所述線框架元件中相鄰的那些之間延伸。
13.如權(quán)利要求8所述的方法,包括利用粘合劑將所述撓性的絲線段錨定至所述線框架元件。
14.手術(shù)取物裝置,其包括: 具有弓形形狀記憶的一對弓形的、可彈性變形的線圈套元件,其在它們的近端處以彼此間不可動的關(guān)系被緊固到一起并被緊固至纜線的遠(yuǎn)端,所述線圈套元件以彼此間徑向張開的關(guān)系縱向地延伸至共同的遠(yuǎn)側(cè)節(jié)點;和 具有弓形形狀記憶的一個或多個額外的弓形的、可彈性變形的線框架元件,其被緊固至以可滑動的方式鄰近所述纜線的遠(yuǎn)端被安裝在所述纜線上的可滑動卡箍,并且縱向地延伸至所述共同的遠(yuǎn)側(cè)節(jié)點,使得所述一個或多個額外的線框架元件與所述圈套線相結(jié)合形成具有由所述線圈套元件形成的口部的可壓疊的籃狀物構(gòu)造。
15.如權(quán)利要求14所述的手術(shù)取物裝置,其中所述一個或多個額外的線框架元件相對于所述線圈套元件在以角度隔開的位置處以徑向張開的形態(tài)延伸至所述共同的遠(yuǎn)側(cè)節(jié)點。
16.如權(quán)利要求15所述的手術(shù)取物裝置,其中多個額外的線框架元件相對于彼此和所述線圈套元件在以角度隔開的位置處以徑向張開的形態(tài)延伸至所述共同的遠(yuǎn)側(cè)節(jié)點。
17.如權(quán)利要求15所述的手術(shù)取物裝置,其中所述線圈套元件和所述線框架元件具有在所述遠(yuǎn)側(cè)節(jié)點處被緊固到一起的遠(yuǎn)端。
18.如權(quán)利要求15所述的手術(shù)取物裝置,包括多個撓性的絲線段,其橫向地跨過所述線框架元件中相鄰的那些之間的角度間隔延伸并且被從彼此縱向地隔開。
19.如權(quán)利要求14所述的手術(shù)取物裝置,包括圍繞物材料,其被附裝至所述線圈套元件并且圍繞由所述 一個或多個額外的線框架元件形成的籃狀物構(gòu)造延伸。
20.如權(quán)利要求19所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料利用多個系結(jié)被附裝至所述線圈套元件。
21.如權(quán)利要求19所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料利用延伸穿過所述線圈套線中的孔眼的系帶被附裝至所述線圈套元件。
22.如權(quán)利要求19所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料為網(wǎng)。
23.如權(quán)利要求19所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料為不可滲透的膜。
24.手術(shù)取物裝置,其包括: 具有弓形形狀記憶的一對弓形的、可彈性變形的線圈套元件,其在它們的近端處以彼此間不可動的關(guān)系被緊固到一起并被緊固至纜線的遠(yuǎn)端,所述線圈套元件以彼此間徑向張開的關(guān)系縱向地延伸至共同的遠(yuǎn)側(cè)節(jié)點; 具有弓形形狀記憶的一個或多個額外的弓形的、可彈性變形的線框架元件,其在其近端處以不可動的關(guān)系被緊固至所述纜線的遠(yuǎn)端,并且縱向地延伸至所述共同的遠(yuǎn)側(cè)節(jié)點,使得所述一個或多個額外的線框架元件形成具有由所述線圈套元件形成的口部的可壓疊的籃狀物構(gòu)造;和 圍繞物材料,其被附裝至所述線圈套元件并且圍繞由所述一個或多個線框架元件形成的籃狀物構(gòu)造延伸。
25.如權(quán)利要求24所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料利用多個系結(jié)被附裝至所述線圈套元件。
26.如權(quán)利要求24所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料利用延伸穿過所述線圈套線中的孔眼的系帶被附裝至所述線圈套元件。
27.如權(quán)利要求24所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料為網(wǎng)。
28.如權(quán)利要求24所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料為不可滲透的膜。
29.如權(quán)利要求24所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料的近端利用可滑動地安裝在所述纜線上的圍繞物安裝卡箍被附裝至所述纜線。
30.如權(quán)利要求24所述的手術(shù)取物裝置,其中所述圍繞物材料的近端利用系結(jié)被緊固至所述纜線。
31.如權(quán)利要求24所述的手術(shù)取物裝置,其中所述線圈套元件被折彎以便形成期望的弓形的口部形狀。
32.如權(quán)利要求25所述的手術(shù)取物裝置,其中所述弓形的口部形狀為六角形。
33.手術(shù)取物裝置,其包括: 具有弓形形狀記憶的一對弓形的、可彈性變形的線圈套元件,其在它們的近端處以彼此間不可動的關(guān)系被緊固到一起并被緊固至纜線的遠(yuǎn)端,所述線圈套元件以彼此間徑向張開的關(guān)系縱向地延伸至共同的遠(yuǎn)側(cè)節(jié)點; 多個撓性的絲環(huán),其以彼此間相隔開的關(guān)系被懸掛在多個半環(huán)形的懸掛線上,所述懸掛線在所述線圈套元件之間延伸。
34.如權(quán)利要求33所述的手術(shù)取物裝置,其中所述撓性的絲環(huán)平行于所述線圈套元件并且所述半環(huán)形的懸掛線垂直于所述撓性的絲環(huán)。
35.如權(quán)利要求33所述的手術(shù)取物裝置,其中所述懸掛線以將所述撓性的絲環(huán)連接至所述懸掛線的方式被刺穿過所述撓性的絲環(huán)。
36.如權(quán)利要求3 3所述的手術(shù)取物裝置,其中所述撓性的絲環(huán)利用粘合劑被連接至所述懸掛線。
37.內(nèi)窺鏡取物裝置的形成方法,包括: 將多個弓形的、半剛性的、可彈性壓疊的線圈套元件和線框架元件在它們的遠(yuǎn)端處以彼此間不可動的關(guān)系緊固到一起; 將所述線圈套元件的近端彼此緊固到一起并緊固至纜線的遠(yuǎn)端使得所述弓形的線圈套元件相對于彼此徑向向外張開; 將所述線框架元件的近端利用安裝在所述纜線上的可滑動卡箍緊固到一起,使得所述弓形的線框架元件以彼此間以角度隔開的關(guān)系相對于彼此徑向向外張開以便形成具有由所述線圈套元件形成的口部的籃狀物;以及 將所述纜線延伸穿過導(dǎo)管并使所述籃狀物與所述導(dǎo)管的遠(yuǎn)端搭配,以使得通過牽引和推動所述纜線而使所述籃狀物為可壓疊的和可縮回至所述導(dǎo)管中并且可延伸到所述導(dǎo)管之外以便彈性地擴(kuò)張。
【文檔編號】A61B17/221GK103826553SQ201280046088
【公開日】2014年5月28日 申請日期:2012年7月6日 優(yōu)先權(quán)日:2011年7月22日
【發(fā)明者】R·薩利赫 申請人:R·薩利赫
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