專利名稱:免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及ー種腹腔鏡手術(shù)器械,尤其是ー種無需對腹腔內(nèi)部進(jìn)行充氣,僅靠機(jī)械提拉進(jìn)行鼓腔的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器。
背景技術(shù):
隨著經(jīng)濟(jì)社會的進(jìn)步,患者對微創(chuàng)手術(shù)的要求越來越迫切,由于CO2氣腹可繼發(fā)高碳酸血癥、空氣栓塞、血流淤滯等并發(fā)癥,使其在組織器官未發(fā)育成熟的兒童、妊娠婦女以及合并基礎(chǔ)病的老年患者中的應(yīng)用受到限制。免氣腹腹腔鏡是利用外部機(jī)械拉カ為手術(shù)提供操作空間,不依賴人工氣腹,減少了 CO2氣腹相關(guān)并發(fā)癥,使具有微創(chuàng)手術(shù)指征但不能耐受全麻和氣腹相關(guān)并發(fā)癥的患者也可接受微創(chuàng)治療,拓寬了微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)證。免氣腹腹 腔鏡手術(shù)最早興起于20世紀(jì)90年代初,1991年日Nagai完成世界首例膽囊切除木,我國1995年由北京大學(xué)人民醫(yī)院王秋生教授首次用自制免氣腹裝置完成腹腔鏡Miles手木,隨后該技術(shù)逐漸在國內(nèi)開展起來,目前該技術(shù)在腹部手術(shù)中發(fā)揮著極其重要的作用。相對于需要CO2氣腹的腹腔鏡技術(shù),免氣腹腹腔鏡主要缺點在于術(shù)野的顯露不均衡,其靠外力機(jī)械牽拉形成楔形操作空間,手術(shù)難度加大;懸吊裝置本身的懸吊棒和橫桿也可對手術(shù)者造成一定影響;由于暴露不理想,機(jī)械拉カ過緊,造成皮下腹壁組織的分離,術(shù)后患者腹壁疼痛;對于過度肥胖患者,過厚的皮下脂肪導(dǎo)致腹腔空間暴露不佳。現(xiàn)有技術(shù)方案中,推廣較好的免氣腹腹腔鏡腹壁懸吊方案主要是通過臍部切ロ進(jìn)入腹腔鏡,在鏡下視野引導(dǎo)監(jiān)視下,用一根柯氏鋼針從腹壁某些部位皮下脂肪層穿過不進(jìn)入腹腔,將柯氏鋼針通過懸吊裝置掛于高空支架,從而使腹壁得到懸吊為腹腔鏡手術(shù)提供操作空間。比如中國專利局于2008年8月13日公告的ー份CN101098106Y號專利,名稱為免氣腹腹腔鏡手術(shù)懸吊裝置,設(shè)置ー個直角型支架,其立桿活動固定,橫桿上設(shè)置多個掛鉤,設(shè)置一根掛鏈,上端鏈環(huán)懸掛在ー個掛鉤上,下端鏈環(huán)聯(lián)接在一門型框橫梁的平衡點上,門型框的兩垂直爪末端活動固定柯氏針。要將需要吊起的腹壁位置處插入柯氏針并穿出,并將露在腹壁外部的柯氏針兩端伸入門型框的兩垂直爪末端活動壓緊,通過提拉掛鏈調(diào)整提拉腹壁的高度。但是柯氏針穿入腹壁脂肪層進(jìn)行腹壁懸吊本身對患者是ー個額外的創(chuàng)傷;懸吊于ー個局部所提供的操作空間類似于帳蓬頂?shù)男ㄐ?,周邊術(shù)野顯露不佳増加手術(shù)難度。另外再從接近手術(shù)操作區(qū)的部位行腹壁小切ロ,既可以使用腹腔鏡器械操作,也可以使用部分開腹手術(shù)的器械直接進(jìn)入術(shù)區(qū)操作,造成腹部切口數(shù)量増加。懸吊于高空支架上的拉繩對腹腔鏡器械的手柄操作空間形成阻擋,這也限制了通過多點懸吊來改善腹腔周邊術(shù)野空間的方法,尤其是某些手術(shù)操作范圍較大,需要同時操作的器械較多,無法通過選擇合適的懸吊點來避免對器械手柄的阻擋;特別是肥胖患者腹壁較厚,懸吊于腹壁淺層脂肪,腹壁深層組織未能有效被懸空,所提供的視野較差,同時這種懸吊方案可造成皮下組織與深層組織的分離,術(shù)后疼痛、血腫可能;再比如1996年3月13日公告的ー份CN2221943Y號專利,名稱為傘形提拉器,包括內(nèi)管組件、外管組件和傘翼組件,內(nèi)管組件和外管組件同軸可相對移動地套裝在一起,傘翼組件由與內(nèi)管下端的小環(huán)鉸接在一起的支撐臂控制其開合并由限位螺母通過外管限定其張開的角度。但是這種結(jié)構(gòu)需要內(nèi)管和外管,兩者結(jié)合有較大的壁厚,需要切開較大的腹腔入口或者會縮小器械進(jìn)入的通道的孔徑,內(nèi)管與外管有相對移動,因此需要內(nèi)管有足夠的長度確保傘翼撐開,這就使得器械進(jìn)入到腹腔時受到內(nèi)管壁的影響較大,嚴(yán)重者可能影響手術(shù)部位的正常操作?,F(xiàn)有免氣腹手術(shù)方案中臍部作為腹腔鏡觀察孔,主操作孔均選擇于非臍部的其它部位,無疑主操作孔需要切斷腹壁各層肌肉組織,術(shù)后導(dǎo)致疼痛,而且出于術(shù)中使用部分開腹手術(shù)器械直接操作的目的和術(shù)后取標(biāo)本的目的,主操作孔一般需要一定長度,這種方案并非微創(chuàng)手術(shù)的最佳選擇。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明解決了現(xiàn)有技術(shù)中使用柯氏針穿入腹壁進(jìn)行腹壁懸吊容易對患者進(jìn)行ニ次創(chuàng)傷的缺陷,提供一種免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,使用支撐臂從腹壁切ロ進(jìn)入并在腹腔內(nèi)撐開從腹壁內(nèi)表進(jìn)行支撐,防止對腹壁造成二次創(chuàng)傷。本發(fā)明還解決了現(xiàn)有技術(shù)中對腹壁局部懸吊形成帳篷頂?shù)男ㄐ螘绊懯中g(shù)術(shù)野 的缺陷,提供一種免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,支撐臂撐開后能形成桶狀的較大的空間,使得手術(shù)時具有足夠的術(shù)野。本發(fā)明還解決了現(xiàn)有技術(shù)中的懸吊方式容易對腹腔鏡器械的手柄操作造成阻擋,影響手術(shù)正常進(jìn)行的缺陷,提供一種免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,采用分散的牽拉繩牽拉,同時將腹壁外的牽拉繩通過ー個尺寸擴(kuò)大的部件進(jìn)行空間擴(kuò)展,牽拉繩固定于腹壁平面以上的支架上,防止?fàn)坷K與器械的手柄發(fā)生阻擋。本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是一種免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,包括套筒及若干支設(shè)置在套筒上呈中心放射狀的支撐臂,套筒的端部位置連接有變形部,支撐臂與變形部相連接;支撐臂的端部位置固定有牽拉繩的一端,套筒上遠(yuǎn)離變形部的位置設(shè)置有帶繩孔的耳座,牽拉繩的另一端穿過耳座上的繩孔并固定到腹壁外部。支撐臂與套筒之間通過變形部進(jìn)行連接,變形部表示該部位可以變形,通過變形使得支撐臂撐開成放射狀,因此變形部的材料一般是具有韌性的軟材料,一般是使用醫(yī)用塑料或醫(yī)用聚胺月旨,支撐臂部位因厚度而產(chǎn)生足夠的強(qiáng)度不會變形,變形部因材質(zhì)薄而可以變形,同時塑料或聚胺脂也不會因為變形就輕易折斷;支撐臂撐開后具有一個支撐面,該支撐面的面積大于傳統(tǒng)使用懸吊方式的頂部的面積,因此本穿刺器懸吊后形成一個桶裝的空間,使得手術(shù)時具有足夠的術(shù)野,支撐臂長度不同就能形成不同的懸吊空間,適應(yīng)不同的需要,尤其是大人和小孩之間的區(qū)別;穿刺器的支撐臂從腹壁的切ロ處插入并逐漸撐開,因此不用柯氏針對腹壁進(jìn)行穿孔懸吊,從而防止了二次創(chuàng)傷,有助于減輕患者的創(chuàng)痛;支撐臂通過牽拉繩進(jìn)行翻折撐開,翻折時套筒處于固定不動,牽拉繩屬于柔性部件,能任意彎曲井能提供足夠牽拉力,因此可以保證套筒的高度較短,套筒就不會對器械的手柄運動造成阻礙;套筒上耳座的位置偏離變形部,使得牽拉繩不會與支撐臂處于平行狀態(tài),牽拉繩拉直的時候,牽拉繩、套筒與支撐臂形成ー個三角形,牽拉繩就會始終對支撐臂產(chǎn)生一個牽拉力井能保證支撐臂處于水平狀態(tài),從而對腹壁進(jìn)行支撐,并產(chǎn)生足夠大的空間,提供手術(shù)操作所需的術(shù)野。作為優(yōu)選,支撐臂合攏后,支撐臂圍成外表的直徑小于等于套筒的外徑。這種結(jié)構(gòu)能保證支撐臂順利進(jìn)入到腹腔內(nèi),套筒成為最大的外徑部,因此穿刺器插入到切口內(nèi)時不會對切ロ的邊緣造成撕裂,也保證穿刺器能順利進(jìn)入到腹腔內(nèi)。
作為優(yōu)選,每ー支支撐臂的厚度大于套筒的壁厚,支撐臂與變形部連接的一端的厚度為漸變結(jié)構(gòu),厚度漸變形成曲面或者斜面。支撐臂的厚度大具有足夠的強(qiáng)度,能支撐起腹壁,支撐臂的一端為漸變結(jié)構(gòu),便于與變形部連接,減少突變也便于加工,同時還便干支撐臂撐開。作為優(yōu)選,支撐臂合攏后,支撐臂的端部形成錐形狀;套筒的高度為10mm-30mm,套筒的內(nèi)徑與進(jìn)入的器械的尺寸相匹配,供三種器械同時進(jìn)入的穿刺器的套筒內(nèi)徑最小為20_,供單個器械進(jìn)入的穿刺器的套筒內(nèi)徑最小為5_。腹壁有弾性,因此切開腹壁后,切ロ會自動合攏,支撐臂合攏的端部為錐形狀,可以順利插入到腹腔內(nèi),不會對腹壁造成創(chuàng)傷;套筒的高度和內(nèi)徑要合適,不會對器械操作過程中轉(zhuǎn)動造成影響。一種方案支撐臂為三支,三支支撐臂按照120°對稱布置,套筒外壁上的耳座數(shù)量與支撐臂的數(shù)量相等,耳座的位置與支撐臂相對應(yīng)。這種方案,只有三支支撐臂,結(jié)構(gòu)簡單,加工也比較方便;支撐臂之間可以留出間隙,這樣縮小支撐臂在圓周上的周長,減小支撐臂與變形部之間的連接寬度,從而方便支撐臂撐開。 作為優(yōu)選,支撐臂的截面呈梯形,其中梯形的短邊相對,支撐臂合攏時梯形的短邊朝向套筒的軸線ー側(cè)。支撐臂呈梯形,確保支撐臂具有足夠的韌性和強(qiáng)度,支撐臂撐開后,梯形是倒置結(jié)構(gòu),防止支撐臂中間段發(fā)生變形,影響支撐效果;三支支撐臂的穿刺器其支撐臂的長度一般較短,適合體型較小的患者使用,因此單支支撐臂采用增厚的梯形截面,從而提供支撐臂足夠的支撐強(qiáng)度,滿足手術(shù)中腹壁提拉的需要;此處支撐臂的長度形成不同的長度規(guī)格,每ー規(guī)格對應(yīng)不同的體型的患者。另ー種方案支撐臂為六支,六支支撐臂按照60°對稱布置,套筒外壁上的耳座數(shù)量與支撐臂的數(shù)量相等,耳座的位置與支撐臂相對應(yīng)。這種方案有六支支撐臂,撐開后,支撐臂與支撐臂之間的間隔小,因此腹壁下陷的程度小,懸吊產(chǎn)生的空間也更加穩(wěn)定。作為優(yōu)選,支撐臂包括連接片及設(shè)置在連接片上呈梯形的梯形塊,梯形塊與梯形塊之間為楔形的變形隙;連接片相對設(shè)置,支撐臂合攏時連接邊朝向套筒的軸線ー側(cè)。連接片與梯形塊組成了支撐臂,牽拉繩牽拉支撐臂撐開時,支撐臂的端部上翹,同時,連接片發(fā)生彎曲,變形隙的存在使得梯形塊的側(cè)面相互靠近并最終形成ー個彎曲的結(jié)構(gòu),這種結(jié)構(gòu),在牽拉過程中,使得牽拉カ相對支撐臂產(chǎn)生兩個分力,兩分力就能將支撐臂順利撐開;六支支撐臂適合體型較大的患者使用,支撐臂的長度較大,因此通過連接片結(jié)合梯形塊的方式便干支撐臂彎曲,便干支撐臂能順利進(jìn)入到腹腔內(nèi)撐開;復(fù)雜手術(shù)方案中,可以將六支支撐臂的穿刺器與三支支撐臂的穿刺器結(jié)合使用,比如ー個六支支撐穿刺器為主,配合兩個三支支撐器臂穿刺器為輔的方案既滿足了腹腔鏡手術(shù)操作的需要,又不會增加病人的創(chuàng)傷。作為優(yōu)選,還包括一放置于腹壁外部用于固定牽拉繩端部的固定架,所述的固定架呈圓形,固定架上設(shè)置有牽拉繩固定孔。牽拉繩將支撐臂撐開到位后,為保持支撐臂的撐開狀態(tài),牽拉繩需要始終處于張緊狀態(tài),因此將牽拉繩的端部固定到固定架上。作為優(yōu)選,固定架包括相互連接的內(nèi)架和外架,內(nèi)架和外架均為環(huán)形結(jié)構(gòu),其中內(nèi)架的內(nèi)徑與套筒的內(nèi)徑相同,外架的內(nèi)徑大于內(nèi)架的外徑,牽拉繩固定孔設(shè)置于外架上。為防止?fàn)坷K對切ロ的邊緣產(chǎn)生滑割損傷,固定架的內(nèi)架就成為牽拉繩的ー個轉(zhuǎn)折部,通過該部位的限制就不會對切ロ的邊緣造成損傷,同時將牽拉繩的端部在外加的牽拉繩固定孔上打一個滑結(jié),保證牽拉繩逆向的張緊カ。
本發(fā)明的有益效果是支撐臂撐開后具有一個支撐面,該支撐面的面積大于傳統(tǒng)使用懸吊方式的頂部的面積,因此本穿刺器懸吊后形成一個桶裝的空間,使得手術(shù)時具有足夠的術(shù)野;穿刺器的支撐臂從腹壁的切ロ處插入并逐漸撐開,因此不用柯氏針對腹壁進(jìn)行穿孔懸吊,從而防止了二次創(chuàng)傷,有助于減輕患者的創(chuàng)痛;牽拉繩屬于柔性部件,能任意彎曲井能提供足夠牽拉力,因此可以保證套筒的高度較短,套筒就不會對多個器械同時操作時的活動范圍造成阻礙,牽拉繩固定于腹壁平面以上的支架上,防止?fàn)坷K與器械的手柄發(fā)生阻擋。
圖I是本發(fā)明一種結(jié)構(gòu)示意 圖2是本發(fā)明圖I所示結(jié)構(gòu)的ー種剖視圖; 圖3是本發(fā)明圖I所示結(jié)構(gòu)的撐開狀態(tài) 圖4是本發(fā)明第二種結(jié)構(gòu)示意 圖5是本發(fā)明圖4所示結(jié)構(gòu)的局部剖視 圖6是本發(fā)明圖4所示結(jié)構(gòu)的撐開狀態(tài) 圖7是本發(fā)明ー種固定架的結(jié)構(gòu)示意 圖8是本發(fā)明ー種使用狀態(tài)示意 圖中1、套筒,2、變形部,3、支撐臂,4、牽拉繩,5、耳座,6、繩孔,7、小孔,8、梯形塊,9、變形隙,10、連接片,11、外架,12、固定孔,13、內(nèi)架,14、連接筋,15、腹壁,16、固定架。
具體實施例方式下面通過具體實施例,并結(jié)合附圖,對本發(fā)明的技術(shù)方案作進(jìn)ー步具體的說明。實施例I :一種免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器(參見附圖I附圖2附圖3),包括套筒I及三支設(shè)置在套筒上呈中心放射狀的支撐臂3,套筒的下端連接有變形部2,支撐臂連接到變形部上并能繞著該連接部位翻折撐開。套筒為硬塑料制成,變形部和支撐臂采用醫(yī)用聚胺脂制成。套筒的高度為15mm,套筒的內(nèi)徑為21mm,變形部的高度為2mm,支撐臂的長度為50mm。三支支撐臂按照120°對稱設(shè)置,支撐臂收攏后,支撐臂的側(cè)邊相互貼近。支撐臂合攏后支撐臂圍成外表的直徑等于套筒的外徑,每ー支支撐臂的厚度大于套筒的壁厚,支撐臂與變形部連接的一端的厚度為漸變結(jié)構(gòu),厚度漸變形成曲面。支撐臂合攏后,支撐臂的端部形成錐形狀。支撐臂的截面呈梯形,其中梯形的短邊相對,支撐臂合攏時梯形的短邊朝向套筒的軸線ー側(cè)。支撐臂的端部位置設(shè)置有小孔7,牽拉繩4的一端固定到小孔處。套筒的外周設(shè)置有帶繩孔6的耳座5,耳座遠(yuǎn)離變形部,且耳座的數(shù)量與支撐臂的數(shù)量相等,耳座的位置與支撐臂相對應(yīng),牽拉繩的另一端穿過耳座上的繩孔并伸出到腹壁外部。支撐臂撐開的時候,耳座、變形部與支撐臂的端部構(gòu)成三角形。穿刺器還包括ー個放置在腹壁15外的用于固定牽拉繩端部的固定架16 (參見附圖7),固定架包括相互連接的內(nèi)架13和外架11,內(nèi)架和外架均為環(huán)形結(jié)構(gòu),其中內(nèi)架的內(nèi)徑與套筒的內(nèi)徑相同,外架的內(nèi)徑大于內(nèi)架的外徑,外架上設(shè)置有牽拉繩的固定孔12。
支撐臂合攏,支撐臂的端部呈錐形。在臍部行切ロ,穿刺器的支撐臂的端部刺入腹白線并進(jìn)入到腹腔內(nèi),根據(jù)腹腔內(nèi)的空間,選擇支撐臂完全進(jìn)入到腹壁以內(nèi),再收拉牽拉繩使得支撐臂繞變形部翻折撐開形成ー個直徑為IOcm的頂部懸吊區(qū),或者刺入過程中逐漸收拉牽拉繩,支撐臂ー邊刺入一邊撐開,直至支撐臂完成撐開形成ー個直徑為IOcm的頂部懸吊區(qū)。此時套筒處于切ロ底端位置,牽拉繩穿過耳座的繩孔伸出到腹壁外,腹壁外平置一固定架16 (參見附圖8),牽拉繩從內(nèi)架的內(nèi)孔壁相四周呈放射狀拉直,并在外架的固定孔處形成滑結(jié)。支撐臂受到腹壁壓カ結(jié)合自身的彎曲部位產(chǎn)生ー個回復(fù)力,該回復(fù)力通過牽拉繩傳遞到固定架上,固定架受到ー個向中心的拉力,保持固定架的正常位置,同時也使得支撐臂能受到足夠的牽拉カ保證支撐臂支撐起腹壁。實施例2 : —種免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器(參見附圖4附圖5附圖6),包括套筒I及六支設(shè)置在套筒上呈中心放射狀的支撐臂3,套筒的下端連接有變形部2,支撐臂連接到變形部上并能繞著該連接部位翻折撐開。套筒為硬塑料制成,變形部和支撐臂采用醫(yī)用聚胺脂制成。套筒的高度為18mm,套筒的內(nèi)徑為25mm,變形部的高度為2mm,支撐臂的長度為60mm。 六支支撐臂按照60°對稱設(shè)置,支撐臂收攏后,支撐臂的側(cè)邊相互貼近。支撐臂合攏后支撐臂圍成外表的直徑等于套筒的外徑。支撐臂包括連接片10及設(shè)置在連接片上呈梯形的梯形塊8,梯形塊與梯形塊之間為楔形的變形隙9 ;支撐臂合攏時,連接邊朝向套筒的軸線ー側(cè),梯形塊處于支撐臂的外部。支撐臂與變形部連接的一端的厚度為漸變結(jié)構(gòu),厚度漸變形成曲面。套筒的外壁上遠(yuǎn)離變形部的位置設(shè)置有六個耳座5,耳座的位置與支撐臂一一對應(yīng)。支撐臂的端部位置設(shè)置有小孔7,牽拉繩4的一端固定到小孔處。牽拉繩的另一端穿過耳座上的繩孔并伸出到腹壁外部。支撐臂撐開的時候,耳座、變形部與支撐臂的端部構(gòu)成三角形。其余結(jié)構(gòu)參照實施例I。以上所述的實施例只是本發(fā)明的兩種較佳方案,并非對本發(fā)明作任何形式上的限制,在不超出權(quán)利要求所記載的技術(shù)方案的前提下還有其它的變體及改型。
權(quán)利要求
1.一種免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,包括套筒及若干支設(shè)置在套筒上呈中心放射狀的支撐臂,其特征在于套筒的端部位置連接有變形部,支撐臂與變形部相連接;支撐臂的端部位置固定有牽拉繩的一端,套筒上遠(yuǎn)離變形部的位置設(shè)置有帶繩孔的耳座,牽拉繩的另一端穿過耳座上的繩孔并固定到腹壁外部。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,其特征在于支撐臂合攏后,支撐臂圍成外表的直徑小于等于套筒的外徑。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,其特征在于每ー支支撐臂的厚度大于套筒的壁厚,支撐臂與變形部連接的一端的厚度為漸變結(jié)構(gòu),厚度漸變形成曲面或者斜面。
4.根據(jù)權(quán)利要求I或2或3所述的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,其特征在于支撐臂合攏后,支撐臂的端部形成錐形狀;套筒的高度為10mm-30mm,套筒的內(nèi)徑與進(jìn)入的器械的尺寸相匹配,供三種器械同時進(jìn)入的穿刺器的套筒內(nèi)徑最小為20mm,供單個器械進(jìn)入的穿刺器的套筒內(nèi)徑最小為5mm。
5.根據(jù)權(quán)利要求I或2或3所述的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,其特征在于支撐臂為三支,三支支撐臂按照120°對稱布置,套筒外壁上的耳座數(shù)量與支撐臂的數(shù)量相等,耳座的位置與支撐臂相對應(yīng)。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,其特征在于支撐臂的截面呈梯形,其中梯形的短邊相對,支撐臂合攏時梯形的短邊朝向套筒的軸線ー側(cè)。
7.根據(jù)權(quán)利要求I或2或3所述的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,其特征在于支撐臂為六支,六支支撐臂按照60°對稱布置,套筒外壁上的耳座數(shù)量與支撐臂的數(shù)量相等,耳座的位置與支撐臂相對應(yīng)。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,其特征在干支撐臂包括連接片及設(shè)置在連接片上呈梯形的梯形塊,梯形塊與梯形塊之間為楔形的變形隙;連接片相對設(shè)置,支撐臂合攏時連接邊朝向套筒的軸線ー側(cè)。
9.根據(jù)權(quán)利要求I或2或3所述的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,其特征在于還包括一放置于腹壁外部用于固定牽拉繩端部的固定架,所述的固定架呈圓形,固定架上設(shè)置有牽拉繩固定孔。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,其特征在于固定架包括相互連接的內(nèi)架和外架,內(nèi)架和外架均為環(huán)形結(jié)構(gòu),其中內(nèi)架的內(nèi)徑與套筒的內(nèi)徑相同,夕卜架的內(nèi)徑大于內(nèi)架的外徑,牽拉繩固定孔設(shè)置于外架上。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種免氣腹腹腔鏡懸吊式腹壁穿刺器,解決了現(xiàn)有技術(shù)中使用柯氏針穿入腹壁進(jìn)行腹壁懸吊容易對患者進(jìn)行二次創(chuàng)傷的缺陷,包括套筒及若干支設(shè)置在套筒上呈中心放射狀的支撐臂,套筒的端部位置連接有變形部,支撐臂與變形部相連接;支撐臂的端部位置固定有牽拉繩的一端,套筒上遠(yuǎn)離變形部的位置設(shè)置有帶繩孔的耳座,牽拉繩的另一端穿過耳座上的繩孔并固定到腹壁外部。支撐臂撐開后具有一個支撐面,懸吊后形成一個桶裝的空間,使得手術(shù)時具有足夠的術(shù)野;穿刺器的支撐臂從腹壁的切口處插入并逐漸撐開,因此不用柯氏針對腹壁進(jìn)行穿孔懸吊,從而防止了二次創(chuàng)傷,有助于減輕患者的創(chuàng)痛。
文檔編號A61B17/02GK102846343SQ20121027156
公開日2013年1月2日 申請日期2012年8月1日 優(yōu)先權(quán)日2012年8月1日
發(fā)明者王小軍 申請人:王小軍