專利名稱：呼氣暫停法呼氣末血管內(nèi)壓力智能分析儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明 涉及ー種醫(yī)療儀器，尤其涉及一種呼氣暫停法呼氣末血管內(nèi)壓カ智能分析儀。
背景技術(shù)：
在臨床實踐中，中心靜脈壓(CVP)和肺動脈楔壓(PAWP)有著重要的意義。例如，急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷標準、肺動脈高壓診斷治療指南以及膿毒癥的早期目標治療等等都用到了具體的CVP、PAffP絕對值。液體負荷試驗中的7-3容量治療法則、5-2容量治療法則又用到了 CVP、PAWP的動態(tài)變化值。然而，無論上面的“絕對值”或“變化值”都必須基于ー個前提——測量數(shù)值是準確的。而臨床上獲得準確的血管壓カ數(shù)值是困難的。因為影響CVP、PAffP準確性的因素有很多。導管尖端的位置，導管-連接管-傳感器測量系統(tǒng)的自然頻率和衰減系數(shù)，管道系統(tǒng)中的氣泡或血栓，零點的放置和調(diào)零的正確操作，呼氣末波形的正確識別，外源性或內(nèi)源性呼氣末正壓的校正等等均可影響CVP、PAWP的準確性。其中，準確識別呼氣末波形并獲得準確的呼氣末CVP (eeCVP)或PAWP (eePAWP)是其中重要的ー環(huán)。呼氣末壓カ參數(shù)的獲得是困難的。根據(jù)胸腔內(nèi)壓カ對循環(huán)的影響規(guī)律，呼氣末波形在正壓通氣患者的最低壓カ值或自主呼吸患者的最高壓カ值。研究證實，單純正壓通氣患者自動顯示的PAWP數(shù)值高估eePAWP。高估的程度與潮氣量、肺順應(yīng)性及胸壁順應(yīng)性有關(guān)，潮氣量越大、肺順應(yīng)性越好、胸壁越僵硬的患者，吸氣期胸膜腔壓カ增高越明顯，高估的程度越大。當正壓通氣混有自主呼吸時，呼氣末波形既不在最高值也不在最低值，而是介乎兩者之間。此時，自動顯示值高估或低估eePAWP均有可能，醫(yī)生的判斷更加困難。有作者將此種情況稱為“腔穴”。高估或低估取決于正壓通氣與自主呼吸誰占主導地位，正壓通氣占優(yōu)勢時，高估的可能性大。自主呼吸占優(yōu)勢時，低估的可能性大，低估的程度除與肺胸等因素有關(guān)以外，還與氣道阻カ以及自主吸氣用カ程度有夫，自主吸氣用カ越大，氣道阻力越高，對壓カ低估的程度越高。目前還沒有專門的儀器來獲取呼氣末血管內(nèi)壓カ，臨床上僅僅是通過監(jiān)護儀以及人工方式來進行獲取，這樣的方式操作復雜耗吋，包括多道エ序，使處在繁忙工作中的操作者難以依從。目前，往往只是用于科學研究，臨床上難以常規(guī)開展。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供ー種分析儀，能夠?qū)Λ@得的血管壓カ波形進行自動處理，從而獲得精確的呼吸末血管內(nèi)壓力。為了實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明所采取的技術(shù)方案是一種呼氣暫停法呼氣末血管內(nèi)壓カ智能分析儀，包括通氣控制裝置，血管內(nèi)壓カ測量裝置，存儲裝置，處理裝置，顯示裝置；其中，所述通氣控制裝置、血管內(nèi)壓カ測量裝置、存儲裝置，顯示裝置分別與處理裝置電連接。
所述通氣控制裝置是電磁閥，其控制人工氣道中的氧氣供給。所述血管內(nèi)壓カ測量裝置測量規(guī)定時間內(nèi)的平穩(wěn)血管內(nèi)壓カ波形數(shù)據(jù)。所述存儲裝置存儲所述血管內(nèi)壓カ波形數(shù)據(jù)。所述處理裝置對規(guī)定時間內(nèi)的平穩(wěn)血管內(nèi)壓カ波形進行處理，以獲得呼氣末血管內(nèi)壓力。所述顯示裝置顯示所述呼氣末血管內(nèi)壓力。本發(fā)明的有益效果是結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉、操作容易，分析迅速準確，獲得血管內(nèi)壓カ更接近客觀呼氣末血管內(nèi)壓力，很容易在臨床上應(yīng)用，尤其可應(yīng)用于急診以及危重監(jiān)護等需要快速救治病人的部門。


圖I為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施例方式下面結(jié)合附圖I對本發(fā)明的ー種具體實施方式
做出說明。參照圖1，呼氣暫停法呼氣末血管內(nèi)壓カ智能分析儀，包括通氣控制裝置，血管內(nèi)壓カ測量裝置，存儲裝置，處理裝置，顯示裝置；其中，所述通氣控制裝置、血管內(nèi)壓カ測量裝置、存儲裝置，顯示裝置分別與處理裝置電連接。所述通氣控制裝置是電磁閥，其根據(jù)處理裝置的指令來控制人工氣道中的氧氣供給。所述血管內(nèi)壓カ測量裝置可以單獨的血管內(nèi)壓カ測量設(shè)備也可以是血管內(nèi)壓カ測量模塊，其根據(jù)處理裝置的指令測量規(guī)定時間內(nèi)的平穩(wěn)血管內(nèi)壓カ波形數(shù)據(jù)。所述存儲裝置存儲所述血管內(nèi)壓カ波形數(shù)據(jù)。所述處理裝置對存儲器裝置內(nèi)的規(guī)定時間內(nèi)的平穩(wěn)血管內(nèi)壓力波形數(shù)據(jù)進行處理，由于該待處理的波形數(shù)據(jù)基本上是平穩(wěn)的，并且其是患者自主呼吸以及正壓通氣均處于呼氣相階段的血管內(nèi)壓カ波形(呼氣末血管內(nèi)壓力)，因此采用常規(guī)的時間加權(quán)平均來計算血管內(nèi)壓カ的平均值，該平均值即為呼氣末血管內(nèi)壓力。所述顯示裝置顯示所述呼氣末血管內(nèi)壓力。本發(fā)明的發(fā)明原理為對于單純正壓通氣患者，即沒有自主呼吸的患者，直接啟動通氣控制裝置，即控制電磁閥處于關(guān)閉狀態(tài)，停止正壓通氣進行送氣，此時正壓通氣處于呼氣相；對于正壓通氣合并自主呼吸患者，此時的正壓通氣混有自主呼吸，通過在自主呼氣末啟動通氣控制裝置，即控制電磁閥處于關(guān)閉狀態(tài)，停止正壓通氣進行送氣，及正壓通氣處于呼氣相。上述的方法稱為呼吸暫停法，在上述兩種情況下，消除了正壓通氣送氣使對血管內(nèi)壓カ的升高效應(yīng)，也消除了自主呼吸對血管內(nèi)壓カ的降低效應(yīng)，在上述動作期間同時啟動血管內(nèi)壓カ測量裝置測量血管內(nèi)壓力，均能獲得一段較平穩(wěn)的呼氣末血管內(nèi)壓カ波形，然后處理裝置對該血管內(nèi)壓カ波形進行時間加權(quán)平均計算，即可得到呼氣末血管內(nèi)壓力。所述顯示裝置可以是單獨的顯示器，或者是嵌入式顯示模塊，其根據(jù)處理裝置的指令，來顯示所述呼氣末血管內(nèi)壓力。上述智能分析儀可以是嵌入式系統(tǒng)方式，其體積小，便攜，測量數(shù)據(jù)準確快速，極大地方便了醫(yī)生的操作和診斷需求。以上對本發(fā)明的一個實例進行了詳細說明，但所述內(nèi)容僅為本發(fā)明的較佳實施例，不能被認為用于 限定本發(fā)明的實施范圍。凡依本發(fā)明申請范圍所作的均等變化與改進等，均應(yīng)仍歸屬于本發(fā)明的專利涵蓋范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求
1.呼氣暫停法呼氣末血管內(nèi)壓カ智能分析儀，包括通氣控制裝置，血管內(nèi)壓カ測量裝置，存儲裝置，處理裝置，顯示裝置；其中，所述通氣控制裝置、血管內(nèi)壓カ測量裝置、存儲裝置，顯示裝置分別與處理裝置電連接。
2.如權(quán)利要求I所述的分析儀，其特征在于所述通氣控制裝置是電磁閥，其控制正壓通氣的送氣。
3.如權(quán)利要求2所述的分析儀，其特征在于單純正壓通氣情況下，所述電磁閥關(guān)閉，停止正壓通氣的送氣，同時啟動血管內(nèi)壓カ測量裝置進行血管內(nèi)壓カ測量以獲得平穩(wěn)血管內(nèi)壓カ波形。
4.如權(quán)利要求2所述的分析儀，其特征在于正壓通氣合并自主呼吸情況下，所述電磁閥在自主呼吸末關(guān)閉，停止正壓通氣的送氣，同時啟動血管內(nèi)壓カ測量裝置進行血管內(nèi)壓力測量以獲得平穩(wěn)血管內(nèi)壓カ波形。
5.如權(quán)利要求3或者4所述的分析儀，其特征在于所述處理裝置對所述平穩(wěn)血管內(nèi)壓カ波形進行時間加權(quán)平均計算，得到呼氣末血管內(nèi)壓力。
6.如權(quán)利要求I所述的分析儀，其特征在于所述分析儀是嵌入式系統(tǒng)。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種呼氣暫停法呼氣末血管內(nèi)壓力智能分析儀，包括通氣控制裝置，血管內(nèi)壓力測量裝置，存儲裝置，處理裝置，顯示裝置；其中，所述通氣控制裝置、血管內(nèi)壓力測量裝置、存儲裝置，顯示裝置分別與處理裝置電連接。本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉、操作容易，分析迅速準確，獲得血管內(nèi)壓力更接近客觀呼氣末血管內(nèi)壓力，很容易在臨床上應(yīng)用，尤其可應(yīng)用于急診以及危重監(jiān)護等需要快速救治病人的部門。
文檔編號A61B5/021GK102688025SQ201210194680
公開日2012年9月26日 申請日期2012年6月14日 優(yōu)先權(quán)日2012年6月14日
發(fā)明者楊萬杰 申請人:天津市第五中心醫(yī)院