專利名稱：腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及到各種外科吻合器中使用的外科吻合釘及其成形槽，特別是涉及到可腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽。
背景技術(shù)：
各種外科吻合器用于代替外科手術(shù)中采用針線徒手吻合操作，正在被廣泛地用于人體消化道器官、呼吸道器官和泌尿生殖器官等器官和組織的端端、端側(cè)及側(cè)側(cè)吻合等手術(shù)，形成通道的手術(shù)和閉合切口的手術(shù)，特別適用于顯露和操作困難的器官和組織的吻合手術(shù)，可以減少手術(shù)時間，提高手術(shù)質(zhì)量。如美國專利公示20070194082和20090255978中所介紹的，公知的各種外科吻合器的吻合釘成形機構(gòu)的組成部分主要包括釘倉和釘砧。釘倉內(nèi)安裝有推釘塊、吻合釘和切 割刀，其中切割刀可根據(jù)使用需要安裝。釘砧的端面上排列有與釘倉內(nèi)的吻合釘位置對應(yīng)的成形槽。外科吻合器的吻合釘成形機構(gòu)中的吻合釘和成形槽在外科吻合器的使用過程中的作用是將待吻合組織夾緊在釘砧和釘倉之間后，通過推釘塊將吻合釘從釘倉內(nèi)推出，使吻合釘?shù)尼敿獯┩副粖A緊的待吻合組織直抵釘砧上的成形槽，將U形吻合釘彎曲成B形，達到將組織吻合的手術(shù)目的。如美國專利公示20070194082和20080061109中所介紹的公知的各種外科吻合器，如本發(fā)明的附圖I所示，在釘砧I的表面上的成形槽2由在釘砧I的表面上內(nèi)凹后形成的側(cè)面3和底面4組成。成形槽2的側(cè)面3與底面4的交線形成成形槽2的兩條吻合釘引導(dǎo)線5和6。成形槽2在釘砧I的表面上形成開口輪廓曲線7。如本發(fā)明的附圖2所示，在釘倉(未圖示)內(nèi)的吻合釘8呈U形，由一根直的釘梁9和兩根直的釘腿10和11組成，其中釘腿10和11的端部分別有釘尖12和13。如本發(fā)明的附圖3至附圖5所示，當推釘塊14將吻合釘8從釘倉(未圖示)內(nèi)推出，將U形的吻合釘8的釘尖12和13抵壓在釘砧I的成形槽2上，使U形的吻合釘8的兩根釘腿10和11沿著成形槽2的吻合釘引導(dǎo)線5和6彎曲成B形的吻合釘15，達到將組織吻合的手術(shù)目的。U形的吻合釘8彎曲成B形的吻合釘15后形成兩個環(huán)16和17，使得釘腿與釘梁之間的被吻合組織的夾緊力分布在兩個環(huán)16和17內(nèi)，即分別分布在小于半個釘梁9的長度上，對被吻合組織的損傷較大。如果環(huán)16和17較小，則有利于被吻合組織的密封和止血，但周圍組織愈合較慢；如果環(huán)16和17較大，則有利于周圍組織愈合，但被吻合組織的密封性和止血效果較差。一般來說，對被吻合組織的邊緣要求有利于密封和止血，對被吻合組織的邊緣內(nèi)側(cè)要求有利于周圍組織愈合。為了達到這樣的手術(shù)效果，需采用裝有不同釘腿高度的U形吻合釘?shù)尼攤}和/或分布不同深度的成形槽的釘砧，因此這種式樣的外科吻合器的外科吻合釘及其成形槽增加了器械的加工和安裝的難度，從而增加了器械的成本。另一方面，由于U形吻合釘8彎曲成完整的B形吻合釘15時，吻合釘15的釘尖12和13匯聚在釘梁9的中點處，為了達到將組織吻合的手術(shù)目的，對于不同夾緊厚度的待吻合組織需要使用不同釘腿高度的U形吻合釘，因此在手術(shù)中需要先確定待吻合組織的厚度，再更換裝有不同釘腿高度的U形吻合釘?shù)尼攤}。由于裝有不同釘腿高度的U形吻合釘?shù)尼攤}的規(guī)格是有限的，一般是每隔O. 5mm的組織夾緊厚度分為一個規(guī)格，因此這種式樣的外科吻合釘及其成形槽難以滿足各種厚度待吻合組織的手術(shù)要求，從而降低了手術(shù)效果、增加了手術(shù)難度和手術(shù)成本。因此外科吻合釘及其成形槽還
需改進。如美國專利公示20090255978中所介紹的如本發(fā)明的附圖I所示，在釘砧I的表面上的成形槽2由在釘砧I的表面上內(nèi)凹后形成的側(cè)面3和底面4組成。成形槽2的側(cè)面3與底面4的交線形成成形槽2的兩條吻合釘引導(dǎo)線5和6。成形槽2在釘砧I的表面上形成開口輪廓曲線7。如本發(fā)明的附圖6所示，外科吻合器在釘倉(未圖示)內(nèi)的吻合釘18由一根W形的釘梁19和兩根直的釘腿20和21組成，其中釘腿20和21的端部分別有釘尖22和23。如本發(fā)明的附圖7至附圖9所示，吻合釘18的W形的釘梁19上的兩個凸起部分24和25分別與釘砧I的成形槽2上的兩個凹槽26和27的位置相對應(yīng)，當推釘塊28將吻合釘18從釘倉(未圖示)內(nèi)推出，將吻合釘18的釘尖22和23抵壓在釘砧I的成形槽2上，使吻合釘18的兩根釘腿20和21沿著成形槽2的吻合釘引導(dǎo)線5和6彎曲成B形 的吻合釘29，達到將組織吻合的手術(shù)目的，因此，在吻合相同夾緊厚度的待吻合組織時，采用分布相同深度的成形槽的釘砧和采用裝有相同釘腿高度的、但W形的釘梁19上的兩個凸起部分24和25具有不同高度的吻合釘?shù)尼攤}，就可分別達到有利于被吻合組織的邊緣密封和止血和有利于被吻合組織的邊緣內(nèi)側(cè)周圍組織愈合的手術(shù)要求。但是，由于吻合釘18彎曲成完整的B形吻合釘29時，吻合釘29的釘尖22和23也匯聚在W形的釘梁19的中點處，使得釘腿20和21與釘梁19之間的被吻合組織的夾緊力分布在B形的吻合釘29兩個環(huán)內(nèi)，即分別分布在小于半個釘梁19的長度上，對被吻合組織的損傷較大。并且，為了達到將組織吻合的手術(shù)目的，對于不同夾緊厚度的待吻合組織也需要使用不同釘腿高度的吻合釘，因此在手術(shù)中需要先確定待吻合組織的厚度，再更換裝有不同釘腿高度的吻合釘?shù)尼攤}。由于裝有不同釘腿高度的吻合釘?shù)尼攤}的規(guī)格是有限的，一般是每隔O. 5mm的組織夾緊厚度分為一個規(guī)格，因此這種式樣的外科吻合釘及其成形槽也難以滿足各種厚度待吻合組織的手術(shù)要求，從而降低了手術(shù)效果、增加了手術(shù)難度和手術(shù)成本。因此外科吻合釘及其成形槽還需改進。如美國專利公示20110087276中所介紹的如本發(fā)明的附圖2所示，在釘倉(未圖示)內(nèi)的吻合釘8呈U形，由一根直的釘梁9和兩根直的釘腿10和11組成，其中釘腿10和
11的端部分別有釘尖12和13。如本發(fā)明的附圖10所示，在釘砧30的表面上有兩個分開的成形槽31和32，分別由在釘砧30的表面上內(nèi)凹后形成的側(cè)面33和34和底面35和36組成。側(cè)面33與底面35的交線形成成形槽31的兩條吻合釘引導(dǎo)線37和38。側(cè)面34與底面36的交線形成成形槽32的兩條吻合釘引導(dǎo)線39和40。兩個成形槽31和32分別在釘砧30的表面上形成開口輪廓曲線41和42。如本發(fā)明的附圖11至附圖13所示，當推釘塊43將吻合釘8從釘倉(未圖示)內(nèi)推出，將吻合釘8的釘尖12和13分別抵壓在釘砧30的成形槽31和32上，使吻合釘8的兩個釘腿10和11分別沿著成形槽31的吻合釘引導(dǎo)線37和38和成形槽32的吻合釘引導(dǎo)線39和40彎曲成螺旋形的吻合釘44，達到將組織吻合的手術(shù)目的。由于吻合釘8的兩根釘腿10和11彎曲成螺旋形的吻合釘44時，吻合釘8的釘尖12和13不匯聚在直的釘梁9的中點處，因此，對于不同夾緊厚度的待吻合組織不需要使用不同釘腿高度的吻合釘，即裝有相同釘腿高度的吻合釘?shù)尼攤}可適用于吻合不同夾緊厚度的待吻合組織。但是，在螺旋形的吻合釘44的交叉的釘腿45和46與釘梁9之間形成較大的空隙47，在被吻合組織的邊緣容易產(chǎn)生泄漏和出血，因此，為了達到有利于被吻合組織的邊緣密封和止血，美國專利公示20110087276中采用螺旋形成形的吻合釘?shù)耐饪莆呛掀髟谄鋵嵤├?，比采用B形成形的吻合釘?shù)耐饪莆呛掀魇褂昧烁嗯诺奈呛厢?，增加了外科吻合器的體積和被吻合組織的釘合寬度，從而既減少了外科吻合器的手術(shù)適應(yīng)范圍又增加了外科吻合器的成本。因此外科吻合釘及其成形槽還需改進。由上述顯然可以看出，現(xiàn)在已經(jīng)設(shè)計了大量不同式樣的外科吻合器，并且新的外科吻合器的吻合釘及其成形槽的研制工作仍在繼續(xù)，以便對每年世界上大量使用的外科吻合器作進一步的改進，既達到將組織可靠吻合的手術(shù)目的，又便于使用、節(jié)省成本。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提出一種腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，實現(xiàn)吻合釘?shù)囊?根釘梁和兩根釘腿形成M形的吻合釘，成形槽由成形槽在釘砧的表面上內(nèi)凹后形成的側(cè)面、底面和斜脊組成，從而在采用相同高度的吻合釘吻合不同厚度的被吻合組織時，推釘塊將M形的吻合釘從釘倉內(nèi)推出，將M形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸卺斦璧某尚尾凵希沟肕形的吻合釘?shù)膬筛斖确謩e沿著成形槽的吻合釘引導(dǎo)線彎曲，將M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘，既達到有利于被吻合組織的邊緣密封和止血的手術(shù)效果和有利于被吻合組織的邊緣內(nèi)側(cè)周圍組織愈合的手術(shù)效果，又達到外科吻合器便于使用、節(jié)省成本的使用效果。本發(fā)明的另一目的在于提出一種腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，實現(xiàn)多個成形槽在釘砧的表面上交錯排列成兩圈或兩排以上，排列在釘倉內(nèi)的M形的吻合釘與排列在釘砧的表面上的成形槽位置相對應(yīng)，其中排列在內(nèi)圈或刀槽近側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭瓤梢员扰帕性谕馊虻恫圻h側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭雀?，從而在采用相同高度的吻合釘吻合不同厚度的被吻合組織時，既達到有利于被吻合組織的邊緣密封和止血的手術(shù)效果、又有利于被吻合組織的邊緣內(nèi)側(cè)周圍組織愈合的手術(shù)效果。目前，公知的外科吻合釘位于釘倉內(nèi)，吻合釘由一根釘梁和兩根釘腿組成，兩根釘腿的端部分別有釘尖；公知的成形槽由在釘砧的表面上內(nèi)凹后形成的側(cè)面和底面組成，成形槽在釘砧的表面上形成開口輪廓曲線。推釘塊將吻合釘從釘倉內(nèi)推出，將吻合釘?shù)尼敿獾謮涸卺斦璧某尚尾凵?，使得吻合釘?shù)膬筛斖葟澢尚?。本發(fā)明的任務(wù)是通過下述技術(shù)方案實現(xiàn)的本發(fā)明的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其中成形槽由成形槽在釘砧的表面上內(nèi)凹后形成的側(cè)面、底面和斜脊組成，斜脊的脊線與成形槽的長軸線相交成銳角，斜脊的脊頂向底面的方向內(nèi)凹，斜脊將底面分隔成兩部分，成形槽的側(cè)面和斜脊與底面的交線形成成形槽的吻合釘引導(dǎo)線；其中吻合釘位于釘倉內(nèi)，吻合釘由一根釘梁和兩根釘腿組成，兩根釘腿的端部分別有釘尖，釘梁的中部向兩根釘腿的釘尖的方向凸出，使得吻合釘?shù)囊桓斄汉蛢筛斖刃纬蒑形的吻合釘。釘梁的軸線可以由曲線段組成，也可以由幾條直線段連接成的折線組成，還可以由曲線段和直線段相互連接組成，使得吻合釘?shù)囊桓斄汉蛢筛斖刃纬蒑形的吻合釘。吻合釘?shù)尼斄汉歪斖鹊慕孛婕瓤梢允菆A形的或非圓形的，又可以是多邊形的。
當推釘塊將M形的吻合釘從釘倉內(nèi)推出時，推釘塊將M形的吻合釘?shù)膬筛斖鹊尼敿獾謮涸卺斦璧某尚尾凵?，使得M形的吻合釘?shù)膬筛斖确謩e沿著成形槽的吻合釘引導(dǎo)線彎曲，同時釘梁的中部向兩根釘腿的釘尖的方向凸出的部位向釘砧的成形槽上的斜脊的脊頂向底面的方向內(nèi)凹的部位移動，將M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘。由于在M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘時，M形的吻合釘?shù)膬筛斖冉徊鎻澢尚?，使得兩個釘尖偏離釘梁的中部處，因此，對于不同夾緊厚度的待吻合組織不需要使用不同釘腿高度的吻合釘，即裝有相同釘腿高度的吻合釘?shù)尼攤}可適用于吻合不同夾緊厚度的待吻合組織。又由于在M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘后，M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅牟课煌蝗肽I狀成形的吻合釘?shù)慕徊娴尼斖忍帲沟冕斖扰c釘梁之間形成的空隙呈狹長狀，將釘腿與釘梁之間的被吻合組織的夾緊力分散在整個釘梁的長度上，達到既有利于被吻合組織的密封和止血的手術(shù)效果、又有利于被吻合組織的邊緣內(nèi)側(cè)周圍組織愈合的手術(shù)效果，還達到外科吻合器便于使用、節(jié)省成本的使用效果。本發(fā)明的釘砧可以呈圓形。多個成形槽在圓形釘砧的表面上交錯排列成兩圈以上 (包括兩圈)。排列在釘倉內(nèi)的M形的吻合釘與排列在圓形釘砧的表面上的成形槽位置相對應(yīng)，其中排列在內(nèi)圈的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭燃瓤梢员扰帕性谕馊Φ腗形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭雀?，也可以與排列在外圈的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭认嗤?。相鄰兩圈的相鄰的兩個成形槽的斜脊的脊線的延長線可以相交。本發(fā)明的釘砧也可以呈線形，既可以是直線形的、也可以是曲線形的。多個成形槽在線形釘砧的表面上交錯排列成兩排以上(包括兩排)。相鄰兩排的相鄰的兩個成形槽的斜脊的脊線的延長線可以相交。線形釘砧上可以有刀槽，多個成形槽排列在線形釘砧的刀槽的兩側(cè)。排列在釘倉內(nèi)的M形的吻合釘與排列在線形釘砧的表面上的成形槽位置相對應(yīng)，其中排列在線形釘砧的刀槽近側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭燃瓤梢员扰帕性诘恫圻h側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭雀?，也可以與排列在刀槽遠側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭认嗤?。由于多個成形槽在釘砧的表面上交錯排列成兩圈或兩排以上，排列在釘倉內(nèi)的M形的吻合釘與排列在釘砧的表面上的成形槽位置相對應(yīng)，因此，在M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘后，相鄰兩排的腎狀的吻合釘相互遮擋吻合釘之間的縫隙，達到有利于被吻合組織的密封和止血的手術(shù)效果。又由于相鄰兩圈或兩排的相鄰的兩個成形槽的斜脊的脊線的延長線相交，因此，在M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘后，相鄰兩圈或兩排的相鄰的兩個腎狀的吻合釘?shù)尼斖鹊尼敿獾奈恢孟嗷ュe開，達到既有利于被吻合組織的密封和止血的手術(shù)效果、又可增加被吻合組織處的強度的手術(shù)效果。如果排列在內(nèi)圈或刀槽近側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭缺扰帕性谕馊虻恫圻h側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭雀?，則在采用相同釘腿高度的吻合釘吻合不同厚度的被吻合組織時，既可達到有利于被吻合組織的邊緣密封和止血的手術(shù)效果、又可達到有利于被吻合組織的邊緣內(nèi)側(cè)周圍組織愈合的手術(shù)效果O
本發(fā)明的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，根據(jù)吻合組織的手術(shù)要求，也可以與其它類型的外科吻合釘及其成形槽混合使用，例如，某圈或某排采用本發(fā)明的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，另圈或另排采用其它類型的外科吻合釘及其成形槽。


圖I是表示公知的成形槽的外觀圖；圖2是表示公知的U形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖3是表示推釘塊將公知的U形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸卺斦璧某尚尾凵系耐庥^圖；圖4是表示公知的U形的吻合釘在釘砧的成形槽上彎曲成B形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖5是表示公知的彎曲成B形的吻合釘?shù)耐庥^圖； 圖6是表示公知的釘梁為W形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖7是表示推釘塊將公知的釘梁為W形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸卺斦璧某尚尾凵系耐庥^圖；圖8是表示公知的釘梁為W形的吻合釘在釘砧的成形槽上彎曲成形的外觀圖；圖9是表示公知的彎曲成形的釘梁為W形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖10是表示公知的偏置的成形槽的外觀圖；圖11是表示推釘塊將公知的U形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸卺斦璧钠玫某尚尾凵系耐庥^圖；圖12是表示公知的U形的吻合釘在釘砧的偏置的成形槽上彎曲成螺旋形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖13是表示公知的彎曲成螺旋形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖14是表示本發(fā)明實施例的釘梁的軸線由曲線組成的M形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖15是表示本發(fā)明的腎狀成形的成形槽的外觀圖；圖16是表示推釘塊將M形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸卺斦璧某尚尾凵系耐庥^圖；圖17是表示M形的吻合釘在釘砧的成形槽上彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖18是表示彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖19是表示本發(fā)明實施例的截面為方形的M形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖20是表示推釘塊將圖19的M形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸卺斦璧某尚尾凵系耐庥^圖；圖21是表示圖19的M形的吻合釘在釘砧的成形槽上彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖22是表示圖21的彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖23是表示本發(fā)明實施例的釘梁的軸線由折線組成的M形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖24是表示推釘塊將圖23的M形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸卺斦璧某尚尾凵系耐庥^圖；圖25是表示圖23的M形的吻合釘在釘砧的成形槽上彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖26是表示圖25的彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖27是表示本發(fā)明實施例的釘梁的軸線由曲線和折線組成的M形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖28是表示推釘塊將圖27的M形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸卺斦璧某尚尾凵系耐庥^圖；圖29是表示圖27的M形的吻合釘在釘砧的成形槽上彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖30是表示圖29的彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖31是表示本發(fā)明實施例的圓形釘砧的外觀圖； 圖32是表示推釘環(huán)的外觀圖；圖33是表示推釘環(huán)將M形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸趫A形釘砧的成形槽上時(移去推釘環(huán))的外觀圖；圖34是表示M形的吻合釘在圓形釘砧的成形槽上彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖35是表示在圓形釘砧的成形槽上彎曲成腎狀成形后的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖36是表示本發(fā)明實施例的線形釘砧的外觀圖；圖37是表示推釘塊和M形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖38是表示推釘塊將M形的吻合釘?shù)尼敿獾謮涸诰€形釘砧的成形槽上時(移去推釘塊)的外觀圖；圖39是表示M形的吻合釘在線形釘砧的成形槽上彎曲成腎狀成形的吻合釘?shù)耐庥^圖；圖40是表示在線形釘砧的成形槽上的彎曲成腎狀成形后的吻合釘?shù)耐庥^圖。
具體實施例方式下面用舉例方式，結(jié)合附圖陳述本發(fā)明的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽的最佳實施例。本發(fā)明的范圍將在權(quán)利要求中指出。應(yīng)當認識到某些或全部附圖都是為了說明本發(fā)明的最佳實施例的說明簡圖，而并未描繪出所示部分的真實尺寸。參考最佳實施例的詳細敘述，將會更加清楚地理解達到本發(fā)明上述的和其它的目的和優(yōu)點的實際方式。下面結(jié)合圖14至圖40對本發(fā)明實施例的各種腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽的形狀和成形過程進行描述，說明腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽的作用。圖14所不的排列在釘倉(未圖不)內(nèi)的吻合釘50由一根釘梁51和兩根釘腿52和53組成。兩根釘腿52和53的端部分別有釘尖54和55。釘梁51的中部56向兩根釘腿52和53的釘尖54和55的方向凸出，釘梁51的軸線由曲線段組成，使得吻合釘50的一根釘梁51和兩根釘腿52和53形成M形的吻合釘50。圖15所示的成形槽57由成形槽57在釘砧58的表面上內(nèi)凹后形成的側(cè)面59、底面60和斜脊61組成。成形槽57在釘砧58的表面上形成開口輪廓曲線62。斜脊61的脊線與成形槽57的長軸線相交成銳角。斜脊61的脊頂65向底面60的方向內(nèi)凹。斜脊61將底面60分隔成兩部分。成形槽57的側(cè)面59和斜脊61與底面60的交線分別形成成形槽57的吻合釘引導(dǎo)線66和67。如圖16至圖18所示，當推釘塊68將M形的吻合釘50從釘倉(未圖示)內(nèi)推出時，推釘塊68將M形的吻合釘50的兩根釘腿52和53的釘尖54和55抵壓在釘砧58的成形槽57上，使得M形的吻合釘50的兩根釘腿52和53分別沿著成形槽57的吻合釘引導(dǎo)線66和67彎曲，同時釘梁51的中部的凸出的部位56向釘砧58的成形槽57上的斜脊61的脊頂65內(nèi)凹的部位69移動，將M形的吻合釘50彎曲成形為腎狀的吻合釘70。M形的吻合釘?shù)尼斄汉歪斖鹊慕孛婕瓤梢允侨缜皥D所示的圓形，也可以是其他的形狀。如圖19所示的M形的吻合釘80的釘梁81和釘腿82和83的截面為方形。如圖20至圖22所示，當推釘塊84將M形的吻合釘80從釘倉(未圖示)內(nèi)推出時，推釘塊84將M形的吻合釘80的兩根釘腿82和83的釘尖85和86抵壓在釘砧58的成形槽57上，使得M形的吻合釘80的兩根釘腿82和83分別沿著成形槽57的吻合釘引導(dǎo)線66和67彎曲，同時釘梁81的中部的凸出的部位87向釘砧58的成形槽57上的斜脊61的脊頂65內(nèi)凹的部位69移動，將M形的吻合釘80彎曲成形為腎狀的吻合釘88。
圖23所示的排列在釘倉(未圖示)內(nèi)的吻合釘90由一根釘梁91和兩根釘腿92和93組成。兩根釘腿92和93的端部分別有釘尖94和95。釘梁91的中部96向兩根釘腿92和93的釘尖94和95的方向凸出，釘梁91的軸線由折線組成，使得吻合釘90的一根釘梁91和兩根釘腿92和93形成M形的吻合釘90。如圖24至圖26所示，當推釘塊97將M形的吻合釘90從釘倉(未圖示)內(nèi)推出時，推釘塊97將M形的吻合釘90的兩根釘腿92和93的釘尖94和95抵壓在釘砧58的成形槽57上，使得M形的吻合釘90的兩根釘腿92和93分別沿著成形槽57的吻合釘引導(dǎo)線66和67彎曲，同時釘梁91的中部的凸出的部位96向釘砧58的成形槽57上的斜脊61的脊頂65內(nèi)凹的部位69移動，將M形的吻合釘90彎曲成形為腎狀的吻合釘98。圖27所示的排列在釘倉(未圖示)內(nèi)的吻合釘100由一根釘梁101和兩根釘腿102和103組成。兩根釘腿102和103的端部分別有釘尖104和105。釘梁101的中部106向兩根釘腿102和103的釘尖104和105的方向凸出，釘梁101的軸線由曲線段和直線段相互連接組成，使得吻合釘100的一根釘梁101和兩根釘腿102和103形成M形的吻合釘100。如圖28至圖30所示，當推釘塊107將M形的吻合釘100從釘倉(未圖示)內(nèi)推出時，推釘塊107將M形的吻合釘100的兩根釘腿102和103的釘尖104和105抵壓在釘砧58的成形槽57上，使得M形的吻合釘100的兩根釘腿102和103分別沿著成形槽57的吻合釘引導(dǎo)線66和67彎曲，同時釘梁101的中部的凸出的部位106向釘砧58的成形槽57上的斜脊61的脊頂65內(nèi)凹的部位69移動，將M形的吻合釘100彎曲成形為腎狀的吻合釘108。如圖14至圖18、圖23至圖26和圖31至圖35所示，多個成形槽57在圓形釘砧110的表面上交錯排列成兩圈。排列在釘倉(未圖示)內(nèi)的M形的吻合釘50和吻合釘90與排列在圓形釘砧Iio的表面上的成形槽57位置相對應(yīng)，其中排列在內(nèi)圈的M形的吻合釘90的釘梁91的中部96向兩根釘腿92和93的釘尖94和95的方向凸出的程度比排列在外圈的M形的吻合釘50的釘梁51的中部56向兩根釘腿52和53的釘尖54和55的方向凸出的程度更大。相鄰兩圈的相鄰的兩個成形槽111和112的斜脊113和114的脊線的延長線相交。當推釘環(huán)115將M形的吻合釘50和吻合釘90從釘倉(未圖示)內(nèi)推出時，推釘環(huán)115將M形的吻合釘50的兩根釘腿52和53的釘尖54和55和M形的吻合釘90的兩根釘腿92和93的釘尖94和95抵壓在圓形釘砧110的成形槽57上，使得M形的吻合釘50的兩根釘腿52和53和M形的吻合釘90的兩根釘腿92和93分別沿著成形槽57的吻合釘引導(dǎo)線66和67彎曲，同時M形的吻合釘50的釘梁51的中部的凸出的部位56和M形的吻合釘90的釘梁91的中部的凸出的部位96向釘砧110的成形槽57上的斜脊61的脊頂65內(nèi)凹的部位69移動，將M形的吻合釘50彎曲成形為腎狀的吻合釘70，也將M形的吻合釘90彎曲成形為腎狀的吻合釘98。此時，相鄰兩圈的相鄰的兩個腎狀的吻合釘70的釘腿116的釘尖117與吻合釘98的釘腿118的釘尖119的位置相互錯開。如圖14至圖18、圖23至圖26和圖36至圖40所示，多個成形槽57在線形釘砧120的表面上的刀槽121的兩側(cè)交錯排列成兩排。排列在釘倉(未圖示)內(nèi)的M形的吻合釘50和吻合釘90與排列在線形釘砧120的表面上的成形槽57位置相對應(yīng)，其中排列在線 形釘砧120的刀槽121近側(cè)的M形的吻合釘90的釘梁91的中部96向兩根釘腿92和93的釘尖94和95的方向凸出的程度比排列在刀槽遠側(cè)的M形的吻合釘50的釘梁51的中部56向兩根釘腿52和53的釘尖54和55的方向凸出的程度更大。相鄰兩排的相鄰的兩個成形槽122和123的斜脊124和125的脊線的延長線相交。當推釘塊126將M形的吻合釘50和吻合釘90從釘倉(未圖示)內(nèi)推出時，推釘塊126將M形的吻合釘50的兩根釘腿52和53的釘尖54和55和M形的吻合釘90的兩根釘腿92和93的釘尖94和95抵壓在線形釘砧120的成形槽57上，使得M形的吻合釘50的兩根釘腿52和53和M形的吻合釘90的兩根釘腿92和93分別沿著成形槽57的吻合釘引導(dǎo)線66和67彎曲，同時M形的吻合釘50的釘梁51的中部的凸出的部位56和M形的吻合釘90的釘梁91的中部的凸出的部位96向釘砧120的成形槽57上的斜脊61的脊頂65內(nèi)凹的部位69移動，將M形的吻合釘50彎曲成形為腎狀的吻合釘70，也將M形的吻合釘90彎曲成形為腎狀的吻合釘98。此時，相鄰兩排的相鄰的兩個腎狀的吻合釘70的釘腿127的釘尖128與吻合釘98的釘腿129的釘尖130的位置相互錯開。本發(fā)明的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，根據(jù)吻合組織的手術(shù)要求，也可以與其它類型的外科吻合釘及其成形槽混合使用，例如，某圈或某排采用本發(fā)明的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，另圈或另排采用其它類型的外科吻合釘及其成形槽。根據(jù)上述詳細介紹可知，與現(xiàn)有的各種外科吻合器的外科吻合釘及其成形槽相比較，本發(fā)明的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽具有如下技術(shù)效果本發(fā)明的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，由于在M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘時，M形的吻合釘?shù)膬筛斖冉徊鎻澢尚?，使得兩個釘尖偏離釘梁的中部處，因此，對于不同夾緊厚度的待吻合組織不需要使用不同釘腿高度的吻合釘，即裝有相同釘腿高度的吻合釘?shù)尼攤}可適用于吻合不同夾緊厚度的待吻合組織。又由于在M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘后，M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅牟课煌蝗肽I狀成形的吻合釘?shù)慕徊娴尼斖忍?，使得釘腿與釘梁之間形成的空隙呈狹長狀，將釘腿與釘梁之間的被吻合組織的夾緊力分散在整個釘梁的長度上，達到既有利于被吻合組織的密封和止血的手術(shù)效果、又有利于被吻合組織的邊緣內(nèi)側(cè)周圍組織愈合的手術(shù)效果，還達到外科吻合器便于使用、節(jié)省成本的使用效果。本發(fā)明的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，由于多個成形槽在釘砧的表面上交錯排列成兩圈或兩排以上，排列在釘倉內(nèi)的M形的吻合釘與排列在釘砧的表面上的成形槽位置相對應(yīng)，因此，在M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘后，相鄰兩排的腎狀的吻合釘相互遮擋吻合釘之間的縫隙，達到有利于被吻合組織的密封和止血的手術(shù)效果。又由于相鄰兩圈或兩排的相鄰的兩個成形槽的斜脊的脊線的延長線相交，因此，在M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘后，相鄰兩圈或兩排的相鄰的兩個腎狀的吻合釘?shù)尼斖鹊尼敿獾奈恢孟嗷ュe開，達到既有利于被吻合組織的密封和止血的手術(shù)效果、又可增強被吻合組織處的強度的手術(shù)效果。如果排列在內(nèi)圈或刀槽近側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭缺扰帕性谕馊虻恫圻h側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭雀?，則在采用相同高度的吻合釘吻合不同厚度的被吻合組織時，既可達到有利于被吻合組織的邊緣密封和止血的手術(shù)效果、又可達到有利于被吻合組織的邊緣內(nèi)側(cè)周圍組織愈合的手術(shù)效果。于是可以看出，上述所陳述的目標，包括由前面說明所顯示的那些目標被有效地 達到了。這里所述的僅僅是本發(fā)明申請的典型的最佳實施形式，可以對上述結(jié)構(gòu)作某些變化也不違背本發(fā)明的精神和范圍。本發(fā)明不局限或被限止于這里所陳述的具體細節(jié)，而應(yīng)如同權(quán)利要求的限定中陳述的那樣保留對所屬領(lǐng)域中等技術(shù)人員來說是顯而易見的任何改進或改型。
權(quán)利要求
1.一種腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，包括 所述吻合釘位于釘倉內(nèi)，吻合釘由ー根釘梁和兩根釘腿組成，所述兩個釘腿的端部分別有釘尖，所述釘梁的中部向所述兩個釘腿的釘尖的方向凸出，使得吻合釘?shù)末`根釘梁和兩根釘腿形成M形的吻合釘； 所述成形槽由成形槽在釘砧的表面上內(nèi)凹后形成的側(cè)面、底面和斜脊組成，成形槽在所述釘砧的表面上形成開ロ輪廓曲線，所述斜脊的脊線與成形槽的長軸線相交成鋭角，斜脊的脊頂向所述底面的方向內(nèi)凹，斜脊將底面分隔成兩部分，所述成形槽的側(cè)面和斜脊與底面的交線形成成形槽的吻合釘引導(dǎo)線； 當推釘塊將所述M形的吻合釘從所述釘倉內(nèi)推出吋，所述推釘塊將M形的吻合釘?shù)膬筛斖鹊尼敿獾謮涸谒鲠斦璧某尚尾凵希沟肕形的吻合釘?shù)膬筛斖确謩e沿著所述成形槽的吻合釘引導(dǎo)線彎曲，同時所述釘梁的中部向兩根釘腿的釘尖的方向凸出的部位向所述釘砧的成形槽上的斜脊的脊頂向底面的方向內(nèi)凹的部位移動，將M形的吻合釘彎曲成形為腎狀的吻合釘。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，所述吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯蛩鰞筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩?，釘梁的軸線由曲線段組成，使得吻合釘?shù)囊桓斄汉蛢筛斖刃纬蒑形的吻合釘。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，所述吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯蛩鰞筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩?，釘梁的軸線由幾條直線段連接成的折線組成，使得吻合釘?shù)末`根釘梁和兩根釘腿形成M形的吻合釘。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，所述吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯蛩鰞筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩?，釘梁的軸線由曲線段和直線段相互連接組成，使得吻合釘?shù)末`根釘梁和兩根釘腿形成M形的吻合釘。
5.根據(jù)權(quán)利要求I所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，所述釘砧呈圓形，所述多個成形槽在圓形釘砧的表面上交錯排列成兩圈以上(包括兩圈)。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，排列在所述釘倉內(nèi)的M形的吻合釘與排列在所述圓形釘砧的表面上的成形槽位置相互對應(yīng)，其中排列在內(nèi)圈的所述M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭缺扰帕性谕馊Φ腗形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭雀蟆?br> 7.根據(jù)權(quán)利要求5所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，所述相鄰兩圈的相鄰的兩個成形槽的斜脊的脊線的延長線相交。
8.根據(jù)權(quán)利要求I所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，所述釘砧呈線形，所述多個成形槽在線形釘砧的表面上交錯排列成兩排以上(包括兩排)。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，所述線形釘砧上有刀槽，所述多個成形槽排列在所述線形釘砧的刀槽的兩側(cè)。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，排列在所述釘倉內(nèi)的M形的吻合釘與排列在所述線形釘砧的表面上的成形槽位置相互對應(yīng)，其中排列在所述線形釘砧的刀槽近側(cè)的所述M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭缺扰帕性诘恫圻h側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁肯騼筛斖鹊尼敿獾姆较蛲钩龅某潭雀蟆?br> 11.根據(jù)權(quán)利要求8所述的腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，其特征是，所述相鄰兩排的相鄰的兩個成形槽的斜脊的脊線的延長線相交。
全文摘要
一種腎狀成形的外科吻合釘及其成形槽，實現(xiàn)成形槽由成形槽在釘砧的表面上內(nèi)凹后形成的側(cè)面、底面和斜脊組成，采用M形的吻合釘，其中排列在內(nèi)圈或刀槽近側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁客钩龅某潭缺扰帕性谕馊虻恫圻h側(cè)的M形的吻合釘?shù)尼斄旱闹胁客钩龅某潭雀?，從而在采用相同高度的吻合釘吻合不同厚度的被吻合組織時，推釘塊將M形的吻合釘在成形槽上彎曲成形為腎狀的吻合釘，達到有利于被吻合組織的密封、止血和周圍組織愈合的手術(shù)效果。
文檔編號A61B17/072GK102824203SQ201110158300
公開日2012年12月19日 申請日期2011年6月14日 優(yōu)先權(quán)日2011年6月14日
發(fā)明者張祖仁, 袁棟坤, 虞國安, 吉榮, 張奕奕, 徐維華 申請人:常州市康迪醫(yī)用吻合器有限公司, 上海創(chuàng)億醫(yī)療器械技術(shù)有限公司