專利名稱：骨緊固線纜用扎緊裝置的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及一種用于將骨緊固線纜以保持所需的強度系緊的骨緊固線纜用扎緊裝置，其中，上述骨緊固線纜在骨折治療或骨整復固定術等骨外科手術中用于預先將患處的骨頭彼此扎緊并予以保持，從而使骨頭彼此能愈合成為一體。
背景技術：
在骨折、例如是脊椎骨折的整復骨的固定(即愈合成為一體化)或在骨移植術等骨手術中的骨頭彼此的固定中，在固定完成之前需要將骨頭彼此相互用力地保持，以使骨頭彼此不會偏移。為了進行上述保持，近來可使用由超高分子量聚乙烯這樣的高強度合成纖維制成的線纜(在本發(fā)明中稱為“骨緊固線纜”)。在使用骨緊固線纜的手術過程中，如圖I中根據(jù)使用由上述合成纖維制成的線纜時的代表性的連接方法而示意地例示出的步驟，在使用骨緊固線纜的環(huán)將想要相互保持的骨頭(用圓棒表示)彼此(如果需要，與作為夾板的桿、鉤等一起)緊固之后(圖I (a) 圖I(f))，進行如下操作(1)通過將圖I (f)所示的結扣(臨時結扣)支起并將從那里延伸的線纜的兩個臂重疊并用力收緊，從而縮小環(huán)徑來將骨頭彼此系緊，在使環(huán)的張力增大到所需大小之后，在此狀態(tài)下用例如粘接劑或配件等將結扣固定；或是(2)通過從圖I (g)的狀態(tài)朝箭頭方向拉動兩個臂來形成臨時結扣，并將從那里延伸的線纜的兩個臂朝左右用力收緊，從而縮小環(huán)徑來將骨頭彼此系緊，在使環(huán)的張力增大到所需大小之后，在保持上述張力的狀態(tài)下，根據(jù)需要通過再次打結或粘接等方式將結扣固定成不會偏移。利用骨緊固線纜進行的上述系緊需要使形成環(huán)的線纜產(chǎn)生很強的張力(例如5 lOkgf)。為了克服臨時結扣中的線纜的纖維彼此的摩擦力而使線纜彼此滑動來調節(jié)環(huán)以獲得上述那種較強的張力，需要用大于摩擦力的張力來使從臨時結扣延伸的兩個臂收緊。作為能實現(xiàn)上述操作的裝置，日本專利特許第3721189號(專利文獻I)中記載的“骨緊固線纜用扎緊裝置”已作為產(chǎn)品在市場上販賣[夕4 f 4 OD (ΗΑΜ)、τ*卟7 寸7 τ* — ■ (株)制造]。上述產(chǎn)品在每次使用時重復進行洗凈和加熱殺菌，并且能長期反復使用，但是，由于該產(chǎn)品是在手術中使用的裝置，因此由制造商來進行定期維護也是很重要的。因此，對于交付給各醫(yī)療機構的各產(chǎn)品，需要分別設定維護時間來進行管理。為了進行維護，必須從醫(yī)療機構回收各個裝置，經(jīng)過拆卸、檢查、微調、洗凈等過程后，將各裝置返還給作為其所有者的醫(yī)療機構。上述時間管理、回收及檢查、微調等維護、返還等一系列工序需要很多人工，因而成本效率非常差。此外，為了以長期反復使用為前提而可經(jīng)受上述一系列工序，裝置的大致整體都是金屬制的，因此，制造成本也很高。因此，很難抑制包括維護在內(nèi)的裝置的整體成本。此外，由于在制造商一方無法直接掌握各個醫(yī)療機構中各裝置的使用頻度等使用狀況，因此還存在不容易判斷對各個裝置的維護頻度是否恰當這樣的問題。而且，由于上述裝置的大致整體都是金屬制的，因此較重，存在做手術的人在手術中會因裝置的重量而感到負擔這樣的缺點?，F(xiàn)有技術文獻
專利文獻專利文獻I :日本專利特許第3721189號公報

發(fā)明內(nèi)容
發(fā)明所要解決的技術問題在上述裝置中，若用塑料來制造需要特別高強度的部件之外的部件，則幾乎所有的部件都能替換為塑料，而能大大降低裝置的制造成本。此外，由于此時的裝置輕量化，因此，對于做手術的人來說，與此前相比，能更輕松地操作裝置，因而較為理想。但是，裝置每在一次手術中使用，就需要進行洗凈及加熱 殺菌。因此，在采用大量塑料部件的裝置中，與幾乎全部都由金屬制的部件構成的現(xiàn)有產(chǎn)品相比，耐久性較低。因此，這種裝置在使用了一定次數(shù)之后，需要進行處理并不再使用。若規(guī)定最大可使用次數(shù)來作為裝置不需要進行維護并能安全且可靠地使用的次數(shù)，在使用了上述次數(shù)之后醫(yī)療機構便廢棄該裝置，則由于不會產(chǎn)生維護費，因此能進一步抑制裝置的整體成本。此外，由于此時裝置為一次性的，因此可實現(xiàn)量產(chǎn)效果，而可使每個裝置的制造成本進一步降低。但是，僅僅靠規(guī)定這種最大可使用次數(shù)并不能保證在醫(yī)療機構中貫徹這種規(guī)定，可能發(fā)生無視上述規(guī)定而使用大大超過最大可使用次數(shù)的裝置的情況。此時，無法保證裝置可靠的工作和安全性，可能導致很大的問題。在上述背景下，本發(fā)明的目的在于提供一種具有保證在使用了規(guī)定次數(shù)后就呈不可再使用狀態(tài)的功能的骨緊固線纜用扎緊裝置。解決技術問題所采用的技術方案本發(fā)明人著眼于在每次使用上述現(xiàn)有的裝置之后必須要進行一次的牽拉解除的操作，完成了以下裝置，該裝置在上述現(xiàn)有的裝置的基礎上具有在進行了規(guī)定次數(shù)的牽拉解除操作之后就不能使用的特征。即，本發(fā)明提供如下裝置。I. 一種骨緊固線纜用扎緊裝置，其用于通過牽拉從系在緊固對象上的骨緊固線纜的結扣延伸的兩個臂來將緊固對象扎緊，包括把持部，該把持部可用手把持；桿狀構件，該桿狀構件從該把持部朝前方延伸；結扣支承元件，該結扣支承元件設置在該桿狀構件的前端，并在牽拉該兩個臂時用于對結扣進行支承；滑動塊，該滑動塊具有用于將該兩個臂一起抓住并保持的線纜保持元件，并且圍住該桿狀構件而以能在長邊方向上自由滑動的方式安裝；牽拉元件，該牽拉元件是為了牽拉該滑動塊而設置于該把持部的，并且通過張力傳遞元件而與該滑動塊連接；以及操作桿，該操作桿設置于該把持部，并用于驅動該牽拉元件，并且，在該桿狀構件的上側，該結扣支承元件(I)在兩側包括支承面，該支承面能將該兩個臂關于該桿狀構件的長軸左右分開并鉤住，和/或(2)包括狹縫或孔，該狹縫或孔可供該兩個臂穿過，此外，設置在該滑動塊上的該線纜保持元件包括
(a)前后方向的貫通槽，該貫通槽形成在該滑動塊的上部；(b)卡定凹陷，該卡定凹陷是在該貫通槽的后端以與該貫通槽的橫截面交叉的方式或以沿中央包含該貫通槽的橫截面的方式延伸的、截面寬度向后方擴大的凹陷；以及(C)卡定構件，該卡定構件在該滑動塊上側的比該卡定凹陷更靠后方的位置以能前后運動的方式設置，上述卡定構件在前進后嵌入該卡定凹陷，而使側面與其抵接來阻止前進，并且上述卡定構件用于卷繞該兩個臂，并被向后方施力，此外，該牽拉元件包括防退回元件,該防退回元件具有阻止該牽拉元件從驅動后的位置回到驅動前的位置這樣的功能，該裝置包括解除該防退回元件而使該牽拉元件可從驅動后的位置回到驅動前的位置的牽拉解除元件，該牽拉解除元件構成為能從該裝置的外部進行解除操作，并且，該裝置包括解除固定化元件，該解除固定化元件用于在該牽拉解除元件進行了規(guī) 定次數(shù)的解除操作后，將該防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下。2.在上述I的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該解除固定化元件是通過該牽拉解除元件的操作而從不妨礙該防退回元件動作的規(guī)定的初始位置朝向將該防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下的規(guī)定的最終位置逐漸逐段進給的構件，其構成為當該牽拉解除元件的操作達到規(guī)定的次數(shù)時，該解除固定化元件到達該規(guī)定的最終位置而將該防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下。3.在上述I或2的裝置中，該牽拉元件包括因對操作桿進行操作而朝一個方向進給的第一棘輪，該防退回元件是與該第一棘輪卡合的防退回件。4.在上述I至3中任一個裝置中，該解除固定化元件包括第二棘輪，該第二棘輪通過該牽拉解除元件的操作而朝一定方向進給；以及限位件，該限位件因該第二棘輪的進給而向該最終位置進給，上述限位件構成為在該最終位置上與該防退回元件或和其聯(lián)動的構件抵接來阻止其移動，以將該防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下。發(fā)明效果根據(jù)上述本發(fā)明，可基于牽拉解除元件的操作來計算裝置的使用次數(shù)，在使用次數(shù)達到規(guī)定的設定值時，裝置固定在牽拉被解除的狀態(tài)下。因此，裝置在使用了規(guī)定次數(shù)之后就變得不能使用。這樣，本發(fā)明的裝置就可保證在醫(yī)療機構中使用規(guī)定次數(shù)之后便被丟棄。因此，裝置只要具有能可靠地保證使用所設定的使用次數(shù)所需的耐久性即可，能將幾乎所有的部件從原來的金屬制改為塑料制的，因而能降低制造成本，還能變得大幅輕量化。此夕卜，由于裝置在使用了規(guī)定次數(shù)之后便被處置，之后再使用新的裝置，因此，完全不需要現(xiàn)有裝置中要進行的維護，也不需要相應的成本。而且，由于是一次性的裝置，因此因量產(chǎn)效果也能使每個裝置的成本大幅降低。


圖I是表示骨緊固線纜在骨頭上的卷繞及臨時打結的手藝的示意圖。圖2是本發(fā)明實施例I的裝置的側視圖。圖3是本發(fā)明實施例I的裝置的與圖2相反一側的側視圖。圖4是本發(fā)明實施例I的裝置的俯視圖。圖5是本發(fā)明實施例I的裝置的主視圖。
圖6是本發(fā)明實施例I的裝置的后視圖。圖7是從本發(fā)明實施例I的裝置的斜后方觀察的局部放大圖。其中，結扣支承元件是將形狀局部改變后進行表示的。圖8是本發(fā)明實施例I的裝置的處于將把持部的外殼的紙面前側部分取下后的狀態(tài)的側視圖。圖9是本發(fā)明實施例I的裝置的處于將把持部的外殼的紙面前側部分、桿狀構件、張力調節(jié)旋鈕及其關聯(lián)部件和中央的齒輪(及與之一體的旋轉滾筒)取下后的狀態(tài)的側視圖。圖中，箭頭表示裝置的前端方向。圖10是為了表示本發(fā)明實施例I的裝置在圖9所示的狀態(tài)下的在位于把持部內(nèi)的操作桿背面?zhèn)仍O置的進給爪而使操作桿的一部分呈透明的側視圖。圖中，箭頭表示裝置的前端方向。圖11是本發(fā)明實施例I的裝置的處于從圖10所示的狀態(tài)將操作桿(和進給爪)、與之同軸的齒輪及棘輪取下后的狀態(tài)的側視圖。圖中，箭頭表示裝置的前端方向。圖12是本發(fā)明實施例I的裝置的從與圖2相同一側觀察的局部呈透明的側視圖。圖中，箭頭表示裝置的前端方向。圖13是表示本發(fā)明實施例I的裝置的張力調節(jié)機構的結構的示意圖。圖14是表示利用本發(fā)明實施例I的裝置將骨頭扎緊的狀態(tài)的從斜后方觀察的局部放大圖。圖15是表示本發(fā)明實施例I的裝置的張力調節(jié)機構的動作的示意圖。圖16是從本發(fā)明實施例2的裝置的斜后方觀察的局部放大圖。圖17是從本發(fā)明實施例3的裝置的斜后方觀察的局部放大圖。圖18是從本發(fā)明實施例4的裝置的斜后方觀察的局部放大圖。圖19是從本發(fā)明實施例5的裝置的斜后方觀察的局部放大圖。圖20是從本發(fā)明實施例6的裝置的斜后方觀察的局部放大圖。圖21是從本發(fā)明實施例7的裝置的斜后方觀察的局部放大圖。 圖22是從本發(fā)明實施例8的裝置的斜后方觀察的局部放大圖。
具體實施例方式本發(fā)明的骨緊固線纜用扎緊裝置能形成為如下各種具體結構。I. 一種骨緊固線纜用扎緊裝置，其用于通過牽拉從系在緊固對象上的骨緊固線纜的結扣延伸的兩個臂來將緊固對象扎緊，包括把持部，該把持部可用手把持；桿狀構件，該桿狀構件從該把持部朝前方延伸；結扣支承元件，該結扣支承元件設置在該桿狀構件的前端，并在牽拉該兩個臂時用于對結扣進行支承；滑動塊，該滑動塊具有用于將該兩個臂一起抓住并保持的線纜保持元件，并且圍住該桿狀構件而以能在長邊方向上自由滑動的方式安裝；牽拉元件，該牽拉元件是為了牽拉該滑動塊而設置于該把持部的，并且通過張力傳遞元件而與該滑動塊連接；以及
操作桿，該操作桿設置于該把持部，并用于驅動該牽拉元件并且，在該桿狀構件的上側，該結扣支承元件(I)在兩側包括支承面，該支承面能將該兩個臂關于該桿狀構件的長軸左右分開并鉤住，和/或(2)包括狹縫或孔，該狹縫或孔可供該兩個臂穿過，此外，設置在該滑動塊上的該線纜保持元件包括(a)前后方向的貫通槽，該貫通槽形成在該滑動塊的上部；(b)卡定凹陷，該卡定凹陷是在該貫通槽的后端以與該貫通槽的橫截面交叉的方式或以沿中央包含該貫通槽的橫截面的方式延伸的、截面寬度向后方擴大的凹陷；以及(C)卡定構件，該卡定構件在該滑動塊上側的比該卡定凹陷更靠后方的位置以能前后運動的方式設置，上述卡定構件在前進后嵌入該卡定凹陷，而使側面與其抵接來阻止前進，并且上述卡定構件用于卷繞該兩個臂，并被向后方施力，此外，該牽拉元件包括防退回元件,該防退回元件具有阻止該牽拉元件從驅動后的位置回到驅動前的位置這樣的功能，該裝置包括解除該防退回元件而使該牽拉元件可從驅動后的位置回到驅動前的位置的牽拉解除元件，該牽拉解除元件構成為能從該裝置的外部進行解除操作，并且，該裝置包括解除固定化元件，該解除固定化元件用于在該牽拉解除元件進行了規(guī)定次數(shù)的解除操作后，將該防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下。2.在上述I的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該解除固定化元件是通過該牽拉解除元件的操作而從不妨礙該防退回元件動作的規(guī)定的初始位置朝向將該防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下的規(guī)定的最終位置逐漸逐段進給的構件，其構成為當該牽拉解除元件的操作達到規(guī)定的次數(shù)時，該解除固定化元件到達該規(guī)定的最終位置而將該防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下。3.在上述I或2的裝置中，該牽拉元件包括因對操作桿進行操作而朝一個方向進給的第一棘輪，該防退回元件是與該第一棘輪卡合的防退回件。4.在上述I至3中任一個裝置中，該解除固定化元件包括第二棘輪，該第二棘輪通過該牽拉解除元件的操作而朝一定方向進給；以及限位件，該限位件因該第二棘輪的進給而向該最終位置進給，上述限位件構成為在該最終位置上與該防退回元件或和其聯(lián)動的構件抵接來阻止其移動，以將該防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下。5.在上述I至4中任一個骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定凹陷沿著中央以包括該貫通槽的橫截面的方式延伸。6.在上述5的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件被安裝在臂部上，該臂部在關于該桿狀構件位于與該結扣支承元件相同一側的位置以能繞垂直軸轉動的方式設置于該滑動塊。7.在上述6的骨緊固線纜用扎緊裝置中，在該卡定凹陷的邊緣處設置有凹部，在將該卡定構件嵌入該卡定凹陷內(nèi)時，該凹部能收容該臂部。8.在上述6的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該臂部具有避開該卡定凹陷的邊緣的輪廓，以便在將該卡定構件嵌入該卡定凹陷內(nèi)時能避免與該卡定凹陷的邊緣發(fā)生干涉。9.在上述6至8中任一個骨緊固線纜用扎緊裝置中，該臂部被軸支承于該滑動塊。
10.在上述9的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件受到的向后方的施力是由彈簧施加的，該彈簧配置在被軸支承于該滑動塊的該臂部的轉軸周圍。11.在上述5的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件設置在五連桿機構中的第二臂部的前端，其中，上述五連桿機構包括相同長度的一對第一左右臂部，上述一對第一左右臂部在關于該桿狀構件位于與該結扣支承元件相同一側的位置以能繞垂直軸轉動的方式朝向斜側方地設置在該滑動塊的兩側；以及相同長度的一對第二左右臂部，上述一對第二左右臂部以能繞垂直軸轉動的方式朝向斜內(nèi)側地安裝在上述一對第一左右臂部各自的前端，并且上述一對第二左右臂部的前端彼此能轉動地結合。12.在上述11的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該一對第一臂部被軸支承于該滑動塊。13.在上述12的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件受到的向后方的施力是由彈簧施加的，該彈簧配置在被軸支承于該滑動塊的該一對臂部中的至少一個臂部的轉軸周圍。14.在上述5的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件設置在滑動構件上，該滑動構件被安裝成能相對于該滑動塊在前后方向上滑動。15.在上述14的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該滑動構件是沿形成在該滑動塊上的、與該滑動構件的一部分嵌合的滑動導向件滑動的構件。16.在上述15的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件受到的向后方的施力是由配置在該滑動導向件上的彈簧對該滑動構件施加的。17.在上述4的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定凹陷是以與該貫通槽的橫截面交叉的方式延伸的。18.在上述17的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件設置在臂部上，該臂部以能繞水平軸轉動的方式設置在該滑動塊的側面上。19.在上述18的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該臂部從該滑動塊的一個側面大致朝上方延伸，卡定構件從該臂部的前端在該卡定凹陷的后方與該卡定凹陷平行地延伸。20.在上述18的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該臂部從該滑動塊的兩個側面大致朝上方延伸，在該滑動塊上方朝內(nèi)側延伸并結合后，再次大致朝上方延伸，并在其前端設置該卡定構件。21.在上述18至20中任一個骨緊固線纜用扎緊裝置中，該臂部被軸支承于該滑動塊。22.在上述21的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件受到的向后方的施力是由彈簧施加的，該彈簧配置在被軸支承于該滑動塊的該臂部的轉軸周圍。23.在上述17的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件設置在滑動構件上，該滑動構件被安裝成能相對于該滑動塊在前后方向上滑動。24.在上述23的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該滑動構件是沿形成在該滑動塊上的、與該滑動構件的一部分嵌合的滑動導向件滑動的構件。25.在上述24的骨緊固線纜用扎緊裝置中，該卡定構件受到的向后方的施力是由 配置在該滑動導向件上的彈簧對該滑動構件施加的。26.在上述I至25中任一個骨緊固線纜扎緊裝置中，該卡定凹陷的截面寬度向后方呈V字形擴大。27.在上述I至25中任一個骨緊固線纜扎緊裝置中，該卡定凹陷的截面寬度向后方呈圓弧狀擴大。在本發(fā)明中，只要容易抓握、容易操作，把持部的形狀及大小并不受特別限定。從把持部延伸的桿狀構件既可以固定在把持部上，也可以安裝成在被規(guī)定力牽拉時滑動而能后退。桿狀構件的長度及粗細不受特別限定。長度只要使滑動塊具有至少能后退數(shù)cm左右的余地即可，粗細只要能承受前后方向的數(shù)十kgf的壓縮力即可。此外，桿狀構件的截面形狀也是隨便的，只要滑動塊能滑動即可。截面形狀 例如形成為長方形是便利的。結扣支承元件是用于在將從臨時結扣延伸的骨緊固線纜的兩個臂朝后方牽拉時克服張力來對臨時結扣進行支承的構件。結扣支承元件(I)可以是使臨時結扣位于其中央，以從此處將線纜的兩個臂左右分開并朝后方牽拉的類型，(2)也可以是包括具有能供線纜的兩個臂穿過并向后方牽拉(但是不能供線纜的臨時結扣穿過)這樣的寬度的狹縫或孔的類型，(3)還可以是將上述兩個類型組合的類型。作為結扣支承元件的具體示例，在類型(I)的結扣支承元件中，既可以構成為設于桿狀構件前端的一個突出部或左右對稱地并排的一對突出部，也可以構成為將桿狀構件的前端朝上方折曲而形成的部分。在上述情況下，結扣支承元件由于沿其左右兩個側面牽拉線纜，因此，較為理想的是，至少對線纜進行支承的左右支承面形成為光滑的支承面，以避免不必要的摩擦。而且，在將線纜的兩個臂沿結扣支承元件的左右牽拉時，較為理想的是，在結扣支承元件的兩個側面預先設置凹陷(例如鞍形曲面的凹陷)，以使線纜不會從結扣支承元件向上方滑動脫開。此外，作為類型(2)的結扣支承元件的具體示例，列舉設置在桿狀構件上的、其間形成有能供線纜朝后方穿過的狹縫(前后方向的深度不限)的一對突出部或具有通孔的一個突出部或是在前后方向上設有孔的筒狀或環(huán)狀的結構部分。作為使類型(I)及類型(2)組合的結扣支承元件的具體示例，例如列舉將類型(I)的結扣支承元件構成為一對突出部并將它們之間的間隙作為類型(2)的狹縫，或是由一個突出部構成類型(I)的結扣支承元件，并在其上設置前后方向的通孔。在滑動塊上設置的貫通槽用于從線纜的側面上方將重疊并被牽拉的骨緊固線纜的兩個臂收容于其中，其只要具有能使線纜的兩個臂以沉沒的方式穿過的深度及寬度即可。此外，卡定凹陷只要是在卡定構件進入其中時卡定凹陷的兩個側面能與卡定構件的側面抵接來阻止卡定構件前進即可，形狀及大小只要根據(jù)卡定構件的大小來適當確定以實現(xiàn)其目的即可。通常情況下，設為具有V字形截面較為方便，但也可以設為圓弧狀等具有圓度的截面的槽，此時，只要將尺寸設定成使被卷在卡定構件上的兩個線纜可夾持在卡定凹陷的圓弧狀截面中的兩側的傾斜部分與卡定構件之間即可。不管是V字形截面還是圓弧狀截面，夾著線纜進行卡定的面的傾斜較為理想的是相對于與線纜被牽拉方向垂直的面為45°以上，更為理想的是為55°以上，進一步理想的是為60°以上。此外，對卡定構件的側面及卡定凹陷的表面的一方或兩方實施例如通過設置細紋等方式來在表面上設置凹凸的表面粗化處理，以提高與線纜的摩擦來更可靠地進行保持?？ǘò枷菁瓤裳刂醒胍园ɑ瑒訅K的貫通槽的橫截面的方式延伸，也可以與滑動塊的貫通槽相交。在前者的情況下，由于卡定凹陷的底部被貫通槽的截面貫穿，因此卡定凹陷僅殘留與嚙合相關的兩個側面。在卡定凹陷與貫通槽相交形成的情況下，卡定凹陷呈在其中央附近被貫通槽的橫截面隔斷的形態(tài)，但殘留部分可具有完整的形狀。
卡定構件以與卡定凹陷延伸的方向平行的方式取向。卡定構件在關于桿狀構件位于與結扣支承元件相同一側的位置安裝于臂部的前端，該臂部例如是以能繞垂直軸轉動的方式設于滑動塊，隨著臂部的轉動，卡定構件在水平面內(nèi)的圓軌道上前后移動而能從后方進出卡定凹陷內(nèi)。此時，為了避免臂部與卡定凹陷的邊緣發(fā)生干涉，也可以通過預先將臂部彎曲成鉤形等方式，在臂部的與卡定凹陷的邊緣相對一側設置朝內(nèi)側凹陷的輪廓，并將卡定凹陷的邊緣收容在其中。作為替代的方式，也可以對卡定凹陷的邊緣的一部分進行切割來形成凹部，從而能收容臂部。上述臂部只要預先通過以能轉動的方式安裝于滑動塊的軸構件來軸支承于滑動塊即可。通過將彈簧配置在滑動塊內(nèi)的軸構件的周圍，就能對卡定構件(進而是臂部)朝后 方施力。作為上述單個臂部的替代結構之一，卡定構件也可以設置在包括滑動塊在內(nèi)的五連桿機構的前端。即卡定構件設置在五連桿機構中的第二臂部的前端，其中，上述五連桿機構包括相同長度的一對第一左右臂部，上述一對第一左右臂部在關于該桿狀構件位于與該結扣支承元件相同一側的位置以能繞垂直軸轉動的方式朝向斜側方大致對稱地設置在滑動塊的兩側；以及相同長度的一對第二左右臂部，上述一對第二左右臂部以能在水平面內(nèi)轉動的方式朝向斜內(nèi)側對稱地安裝在上述一對第一左右臂部各自的前端，并且上述一對第二左右臂部的前端彼此能轉動地結合。上述結構是縮放儀式的機構，利用這種機構，卡定構件能在直線上前后移動來與卡定凹陷嵌合，而不是在圓周上移動。在這種情況下，一對第一臂部的手邊側末端可預先通過能轉動地安裝于滑動塊的各個軸構件軸支承于滑動塊，并且，可通過將彈簧配置在滑動塊內(nèi)的軸構件的一方或兩方來將卡定構件朝后方施力。作為使用這種單個或多個臂部的結構的代替結構，也可以預先在設置成能在滑動塊上沿前后方向滑動的滑動構件、例如板狀的構件上設置卡定構件，并利用彈簧將滑動構件朝后方施力。為了使滑動構件沿前后方向滑動，只要預先在滑動塊上設置用于滑動的導向件(滑動導向件)即可。作為滑動導向件，例如，既可以是將滑動構件的前部及后部分別以能沿前后方向滑動的方式收容的導向孔，也可以設為在滑動構件的前后設置將滑動構件的兩側以能滑動的方式夾入的截面呈L字形的一對突條和將前后方向的運動限定在規(guī)定范圍內(nèi)的突起。將滑動構件(進而是卡定構件)朝后方施力的彈簧例如能配置在上述導向孔內(nèi)、或上述突起(例如后側的突起)與滑動構件之間。在卡定凹陷以與前后方向的貫通槽的截面交叉的方式在橫向上延伸時，對應地，與卡定凹陷相嵌的卡定構件也朝橫向配置。在這種情況下，通過配置在能轉動地安裝于滑動塊的臂部上，或是通過配置在能滑動地安裝于滑動塊的滑動構件上，就能使卡定構件前后運動。具體來說，既可以將卡定構件在卡定凹陷的后方與之平行地設于臂部的前端，其中，上述臂部設于滑動塊的一個側面且能繞水平軸轉動，也可以將卡定構件在卡定凹陷的后方與之平行地設于臂部的前端，其中，上述臂部從滑動塊的兩個側面在垂直面內(nèi)朝大致上方延伸，并在滑動塊上方朝內(nèi)側彎曲并在中央一體化，然后朝大致上方延伸。通過形成上述結構，卡定構件能在圓軌道上或直線軌道上前后移動來嵌合在卡定凹陷內(nèi)。關于將卡定構件朝后方施力的方法，在縱向的卡定構件的情況下，也與上述的方法相同。把持部的具體結構沒有特別限定。在把持部上設有操作桿和通過拉動操作桿而受到驅動的牽拉元件。牽拉元件例如可以是包括利用與操作桿聯(lián)動的棘輪機構而(直接或通過其它齒輪等適當機構)朝一定方向逐段進給的旋轉滾筒等牽拉線纜(即張力傳遞元件)卷取元件的構件。在這種情況下，在牽拉線纜卷取元件上安裝有牽拉線纜的一端，而牽拉線纜的另一端安裝在滑動塊的后面。通過反復拉動操作桿，線纜卷取元件旋轉而將牽拉線纜朝后方牽拉，其結果是，滑動塊被牽拉而在桿狀構件上滑動后退。桿狀構件可通過把持部支承成其自身可朝做手術的人的手邊側滑動。在此情況下，預先使桿狀構件的手邊側末端與安裝于把持部的彈簧(例如螺旋彈簧)的一端抵接，通過將滑動塊朝后方牽拉，桿狀構件經(jīng)由保持于滑動塊上的骨緊固線纜而被朝后方牽拉，在牽拉力超過規(guī)定值時，桿狀構件才開始后退。通過這樣，在拉伸力 達到規(guī)定值時，裝置會將這一情況告知做手術的人。通過預先將與桿狀構件的后端抵接的彈簧預先壓縮到可產(chǎn)生與其拉伸力大小相等的反彈力的位置上，就可任意設定桿狀構件開始后退的拉伸力的大小。因此，在把持部的收容有彈簧的部分處，最好例如將彈簧嵌入能對彈簧進行壓縮來限制最大長度的框體內(nèi)，從而能通過螺釘機構來調節(jié)框的最大長度。在把持部設有可阻止牽拉元件倒退的防退回元件，從而在通過張力傳遞元件對滑動塊進行牽拉的過程中，牽拉元件不會倒退到牽拉前的位置(“位置”也包括角度)。雖沒有特別限定，但在牽拉元件在構成要素中包括棘輪機構時，理想的防退回元件的優(yōu)選的一例是與上述機構的棘輪的齒卡合的防退回件。把持部設有牽拉解除元件，從而在利用牽拉元件完成對滑動塊的牽拉之后，能使牽拉元件回到驅動前的位置。牽拉元件在構成要素中包括棘輪機構時，牽拉解除元件只要是例如以將與棘輪的齒卡合的防退回件的前端與齒拉開的方式動作的適當機構即可。例如，通過在把持部的外側設置解除桿，并于把持部的內(nèi)側在解除桿的轉軸上或與之聯(lián)動的基板上設置防退回件，以僅在操作解除桿時將防退回件的前端與棘輪的齒分開等，就能容易地構成牽拉解除元件。本發(fā)明的裝置包括解除固定化元件，該解除固定化元件用于在操作牽拉解除元件規(guī)定次數(shù)之后使防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下，從而使牽拉元件再也不能起作用。解除固定化元件例如可通過設置以下構件來構成，該構件在每次操作牽拉解除元件時逐段進給進給，在達到規(guī)定的最后位置時，與牽拉解除元件或和其聯(lián)動的防退回元件等適當?shù)臉嫾纸觼硐拗破溥M一步的運動，藉此，結果將防退回元件固定在解除狀態(tài)的構件。具體來說，例如只要如下所述構成即可在把持部的內(nèi)部設置包括棘輪、用于將棘輪進給的與牽拉解除元件(例如包括解除桿在內(nèi))聯(lián)動的進給爪及防退回件的棘輪機構，在操作牽拉解除元件時，使棘輪逐段進給，并且預先在棘輪上(或在與棘輪的進給聯(lián)動的其它適當?shù)臉嫾?設置適當?shù)闹箘蛹?突起等)，在操作牽拉解除元件規(guī)定次數(shù)時，使止動件與牽拉解除元件(或通過其解除的防退回件、抑或是與牽拉解除元件及防退回件聯(lián)動的適當?shù)臉嫾?抵接來阻止上述構件進一步的運動，從而將防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下。把持部還能設置用于防止牽拉解除元件不經(jīng)意的操作的鎖定元件。鎖定元件例如可以是能在和解除桿抵接來限制其運動的位置與不限制運動的位置之間進行位置切換的構件，通過在例如規(guī)定范圍內(nèi)能滑動地設置這樣的構件，就能進行上述位置間的移動。本發(fā)明的裝置通過其自身具有的機構就能防止超過規(guī)定次數(shù)使用的情況。因此，本發(fā)明的裝置不需要考慮長期反復使用的情況，只要具有能耐受上述規(guī)定次數(shù)使用(及其間的洗凈和加熱殺菌)所需的耐久性就足夠了，因此，除齒輪、棘輪機構及彈簧之外的幾乎所有構件均可以是塑料制的。作為塑料，較為理想的是例如耐熱、高強度的工程塑料等。實施例以下，參照實施例對本發(fā)明進行更具體的說明，但本發(fā)明不旨在限定于這些具體示例。[實施例I]圖2表示本發(fā)明骨緊固線纜用扎緊裝置31的一實施例的側視圖，圖3表示從與圖I相反一側觀察的側視圖，圖4表不俯視圖，圖5表不主視圖，圖6表不后視圖。在這些圖中，附圖標記33所表示的是將牽拉元件等機構的全部或一部分收納在內(nèi)部的把持部，桿狀構件34從把持部的前側朝前方延伸。
在實際使用中，裝置可朝向各個角度，但為了便于說明及理解結構，在本發(fā)明中，以將桿狀構件34的長邊方向設為水平，將桿狀構件34的前端朝向前方，且將把持部33(從整體上說為面對稱)的對稱面設為垂直的狀態(tài)，規(guī)定裝置的上下左右及前后各個方向。桿狀構件34被把持部33以能朝后方滑動的方式支承，并如后所述受到來自后方的強力的彈簧作用而停留在圖中的位置。在桿狀構件34的前端設有由朝上方突出的、左右對稱的部分構成的結扣支承元件35。結扣支承元件35具有中央凹陷的鞍形的光滑側面，在扎緊骨緊固線纜時，起到對臨時結扣進行支承的作用。此外，在本實施例中，結扣支承元件35在其中央還具有前后方向的通孔B。滑動塊36以圍住桿狀構件34的方式可滑動地嵌在該桿狀構件34上，從把持部33的前表面延伸的牽拉線纜37的一端被固定在滑動塊36的后部。牽拉線纜37的另一端被固定在位于把持部33內(nèi)部的旋轉滾筒(圖中看不見)中，旋轉滾筒構成為通過棘輪機構以僅朝一定方向逐段進給的方式旋轉，其中，利用從把持部33延伸的呈扳機形態(tài)的操作桿40來使棘輪機構動作。因此，一端被固定在旋轉滾筒上的牽拉線纜37在每次拉動操作桿40時都旋轉一定量，通過根據(jù)拉動操作桿40的次數(shù)而使旋轉滾筒旋轉來將牽拉線纜37朝后方牽拉，從而將固定在其前端的滑動塊36朝后方牽拉?；瑒訅K36在其上部包括前后方向的貫通槽42 (例如參照圖4、圖7)，在貫通槽42后方的左右邊緣(參照圖7及圖10)處形成有截面寬度向后方呈V字形擴大的卡定凹陷44。在卡定凹陷44的后方配置有直徑比貫通槽42的寬度大但比卡定凹陷44的直徑小的棒狀的卡定構件46。通過在卡定構件46的表面上形成細的縱向線條,而將卡定構件46的表面形成為粗糙面。圖7 (結扣支承元件35局部改變形狀后進行表示)表示滑動塊36和設于其上的卡定構件46的典型結構。卡定構件46在其基部處固定在臂部48的一端。臂部48的另一端被滑動塊36軸支承成能在水平面內(nèi)繞垂直軸轉動，并且被在軸支承部分處設于軸周圍的彈簧(在圖中隱藏在滑動塊內(nèi)部而看不見)向后方施加彈簧作用，以使卡定構件46離開卡定凹陷44。此外，為了避免臂部48在向前方朝著卡定凹陷44內(nèi)移動時與其干涉，在卡定凹陷的邊緣處，在滑動塊36上設有凹部50。這樣，卡定構件46因彈簧作用而通常位于卡定凹陷44的后方,但一旦施加朝前方的外力，就能嵌入卡定凹陷44內(nèi)。圖8是表示裝置的內(nèi)部結構的大致情況的取下把持部33的紙面前側之后的側視圖。牽拉線纜37的后端被固定在旋轉滾筒上，并沿著旋轉滾筒的滾筒面伸展。在圖中，由于旋轉滾筒被固定在與其滾筒面同心且與其一體化的齒輪57的背面?zhèn)龋虼嗽趫D中看不見。齒輪57與其它的小徑齒輪59嚙合。齒輪59和與其同軸的棘輪61—體化。在與棘輪61同軸安裝的操作桿40的下端附近結合有板簧63的下端，板簧63以將操作桿40向前方施力的狀態(tài)將上端固定在把持部33的外売上。圖9是本發(fā)明實施例I的裝置的處于將把持部的外殼的紙面前側部分、桿狀構件34、張カ調節(jié)旋鈕75及其關聯(lián)部件和與旋轉滾筒一體的齒輪57取下后的狀態(tài)的側視圖。圖中，箭頭表示裝置的前端方向。在圖中，在棘輪250的前側配置有板252，板252在一端側以能在規(guī)定范圍內(nèi)轉動的方式安裝在與棘輪相同的軸253上，在另一端側通過銷254以能相對于其它的板256轉動的方式安裝。圖10是表示本發(fā)明實施例I的裝置在圖9所示的狀態(tài)下的操作桿的處于把持部內(nèi)的部分的背后的部件的側視圖，其中，使操作桿的一部分呈透明。圖中，箭頭表示裝置的前端方向。在圖中，在操作桿40背面?zhèn)?，進給爪65以其前端被朝向棘輪61施力的狀態(tài)能轉動地安裝在操作桿40上所設的軸上。進給爪65的另一端67與固定于把持部33的外殼的銷69接觸而構成凸輪機構，以在操作桿40位于前方位置(即沒有拉動操作桿的狀態(tài))吋，使進給爪65朝紙面逆時針方向轉動而離開棘輪61。此外，棘輪61與被彈簧施力的防退回件71嚙合。圖11是本發(fā)明實施例I的裝置的處于從圖10所示的狀態(tài)將操作桿與安裝于其上的齒輪59、棘輪61及進給爪65 —起取下后的狀態(tài)的側視圖。圖中，箭頭表示裝置的前端方向。在圖中，用于(被取下的)棘輪61的防退回件71與設于把持部33外側(紙面背后側)的解除桿73的軸257結合，一旦按下解除桿73 (在圖中使其朝逆時針方向轉動)，則防退回件71以軸257為中心而朝逆時針方向轉動，使前端與棘輪61分離，從而使棘輪61能反轉，進而使齒輪59、57及旋轉滾筒能反轉，從而解除牽拉。棘輪250雖然安裝在與圖中被取下的齒輪57 (及與之一體的旋轉滾筒)相同的軸253上，但與齒輪57的運動是獨立的，僅能朝紙面順時針方向旋轉。在圖中，用附圖標記260表示的是用于棘輪250的防退回件。板256也與解除桿73的轉軸257結合，一旦將其壓下(在圖中使其朝逆時針方向轉動)，板256也朝相同方向轉動。此時，由于銷254也朝紙面下方移位，因此板252相反地朝順時針方向繞軸253轉動。上述動作是可逆的，一旦將手從解除桿73 (被朝著退回方向施加了彈簧作用)上拿開而使其回到原來的位置，則板252、板256—起回到原來的位置。在圖中，用附圖標記264表示的是起到限位件作用的突起，在最初使用裝置時，該突起被收納在板252輪廓的彎入的部位。圖12是從與圖2相同一側觀察的表示把持部的解除桿73和解除固定化元件的機構性關聯(lián)的、部件局部透明的側視圖。在圖中，棘輪250與進給爪266卡合，該進給爪被軸支承在固定于解除桿的板上。因此，一旦按下解除桿73，進給爪266就會按下棘輪250，而朝紙面逆時針方向(在圖11中為順時針方向)逐段進給。因此，解除桿73每進行一次解除 操作，棘輪250就與突起264 (圖11) 一起進給規(guī)定角度。由于在裝置每次使用(即用裝置進行ー根骨緊固線纜的緊固操作)的最后進行解除桿73的操作，因此裝置的使用次數(shù)與突起264的進給次數(shù)相等。這樣，在裝置使用了規(guī)定次數(shù)(能根據(jù)耐久性而適當設定，在本實施例中為50次)之后，突起264便與棘輪250旋轉大致一周，從而再度與板252抵接，但這次是與板252的背后側抵接。在以上述狀態(tài)使用裝置來完成對骨緊固線纜的兩個臂的牽拉之后，一旦按下解除桿73，在圖11中，板252就繞軸253朝順時針方向旋轉，同時棘輪250也與突起264 —起朝順時針方向進給。突起264被固定在棘輪250上，因此無法倒退。因此，板252被背后側的突起264阻止而無法回到原來的狀態(tài)，其結果是，即便將手從解除桿73上拿開，解除桿73、板252、銷254及板256也不可能回到最早的位置，因此防退回件71也保持在與棘輪61分離的狀態(tài)。這樣，棘輪61便能自由地進行退回旋轉，即便反復拉動操作桿也不可能牽拉滑動塊，因此，裝置就不能再使用了。在圖12中，在裝置的把持部33的解除桿73 —側設有鎖定元件，該鎖定元件用于防止解除桿73不當心被按下。在本實施例中，鎖定元件由能在切槽268內(nèi)滑動來在鎖定位置與解除位置之間切換位置的突起270構成，突起270在各個位置上能被設于切槽內(nèi)的爪保持，若用手以一定以上的カ按壓突起，則能使突起越過爪來切換位置。另外，在圖12中，在把持部33上設有窗272，能通過窗272根據(jù)指針(pointer) 274的位置來讀取棘輪上所標的表示已使用次數(shù)(剰余的可使用次數(shù))的刻度(未圖示)。 圖13是表示用于將用骨緊固線纜來扎緊骨頭時的線纜的張力調節(jié)到所希望的值的張カ調節(jié)機構的結構的示意圖。在圖中，符號75是張カ調節(jié)旋鈕。在張カ調節(jié)旋鈕75上切有陰螺紋，并與設于桿狀構件34后端的陽螺紋77螺合。桿狀構件34的后端以能在前后方向上滑動的方式嵌入與把持部33的外殼一體結合的筒狀構件79內(nèi)，張カ調節(jié)旋鈕75夾著滑動摩擦系數(shù)較小的隔板81而與筒狀構件79的后端抵接。在桿狀構件34的后端與筒狀構件79的后壁內(nèi)表面之間封入有螺旋彈簧83。一旦使張カ調節(jié)旋鈕75繞順時針旋轉，則與之螺合的桿狀構件34的后端根據(jù)旋轉量而被朝后方拉動并后退，從而對螺旋彈簧83進行壓縮。因此，張カ調節(jié)旋鈕75的旋轉量越多，螺旋彈簧83的壓縮量也越多，從而成為在彈簧上積蓄了更大的反弾力的狀態(tài)。在筒狀構件79上設有窗85，在窗85的邊緣上標有與張カ大小相對應的刻度87。在桿狀構件34的后端附近標記有線條89，從筒狀構件79的窗85中能觀察到上述線條89。圖14是表示利用本實施例的裝置將兩根骨頭扎緊的狀態(tài)的從斜后方觀察的局部放大圖。在圖中，符號93是將骨頭90、91扎緊的骨緊固線纜的環(huán)，符號94、95是從骨緊固線纜的臨時結扣(因被結扣支承元件35遮住而看不到)延伸的兩個臂。到形成臨時結扣為止的步驟與參照圖I及圖3說明的現(xiàn)有裝置中的步驟相同。骨緊固線纜的兩個臂94、95在臨時結扣被結扣支承元件35支承的狀態(tài)下被分開到結扣支承元件35的左右并朝后方拉動，在將兩個臂94、95合并穿過貫通槽42之后，繞卡定構件46 —圈，接著，拉動兩、三次操作桿40使滑動塊36后退，其結果是，骨緊固線纜的兩個臂94、95在卡定構件46與結扣支承元件35之間繃紫，而使兩個臂94、95所纏繞的卡定構件46嵌入卡定凹陷44。在此狀態(tài)下，操作桿40再次被反復拉動，而使滑動塊36進ー步后退，通過卡定構件46與結扣支承元件35之間的骨緊固線纜的兩個臂94、95的進ー步繃緊，卡定構件46被更加牢固地嵌入V字形的卡定凹陷44中，從而在卡定構件46與卡定凹陷44之間更有力地按壓骨緊固線纜的兩個臂94、95，使它們之間的摩擦力増大，其結果是，能將骨緊固線纜的兩個臂94、95牢固地保持在其位置上。另外，骨緊固線纜的兩個臂94、95也可以在穿過結扣支承元件35上的狹縫后朝后方拉動，以代替分開到結扣支承元件35的左右并朝后方拉動。若通過再次反復拉動操作桿40而使滑動塊36進ー步后退，以使線纜的兩個臂94、95更為繃紫，則線纜彼此的接觸面會在臨時結扣處相互滑動，從而使環(huán)93縮小而將骨頭90,91慢慢地用力扎緊。在此過程中，桿狀構件34也在結扣支承元件35處經(jīng)由卡定構件46及滑動塊36而被牽拉線纜朝后方牽拉，但由于桿狀構件34在后端處被螺旋彈簧83朝前方施力，因此在其作用力小于朝后方的牽拉カ之前，桿狀構件34都停止在最初位置上。參照圖15，在系緊骨頭90、91的環(huán)93的張カ達到所希望的大小，且與之相關的牽拉カ稍許超過規(guī)定的設定值的一瞬間，桿狀構件34稍微朝后方后退。上述后退既可以通過張カ調節(jié)旋鈕75的后退來檢測出，也可以通過從筒狀構件79的窗85看到的線條89的運動來觀察到。因此，在桿狀構件34從最初位置稍許向后方偏移時，做手術的人能夠知曉已達到規(guī)定的張力。 在如上所述達到規(guī)定的張カ之后，通過拉下解除桿73來使棘輪機構的防退回件71脫離棘輪的齒，可解除棘輪機構。藉此，可解除滑動塊36的牽拉，因此，卡定構件46也可解除與卡定凹陷44的嚙合，從而能將骨緊固線纜的兩個臂從卡定構件46取下。使用裝置的操作到此結束，之后，與以往一祥，可通過另外的打結、粘接等將結扣固定成不會偏移。另外，在本實施例的裝置中，除載荷特別集中的構件即齒輪、棘輪及爪之外的構件(例如把持部)是塑料(例如聚醚醚酮等工程塑料)制的。[實施例2]圖16是本發(fā)明另ー實施例的從斜后方觀察的局部放大圖。在圖中，與實施例I中的附圖標記相同的附圖標記分別對應于實施例I中的相應各部分。在本實施例中，能轉動地安裝于滑動塊97的臂部98呈鉤形，從而形成內(nèi)側凹陷的輪廓，因此，可避免臂部98向前方轉動時與卡定凹陷44的邊緣發(fā)生干渉。本實施例的其它結構、功能及操作方法與實施例I相同。[實施例3]圖17是本發(fā)明又一實施例的從斜后方觀察的局部放大圖。在圖中，與實施例I中的附圖標記相同的附圖標記分別對應于實施例I中的相應各部分。在本實施例中，滑動塊100包括從兩側朝斜側方能轉動地延伸的ー對第一臂部102、103 ;以及從第一臂部102、103的前端能轉動地向斜內(nèi)側延伸的第二臂部104、105，第二臂部104、105在兩端以能相互轉動的方式結合，從而由滑動塊100、ー對第一臂部102、103及ー對第二臂部104、105構成五連桿機構。在ー對第二臂部的前端固定有卡定構件46。ー對第一臂部102、103被軸支承于滑動塊100、繞軸設置的彈簧分別朝向后方旋轉的方向施力。為了避免在第二臂部104、105前進時發(fā)生干渉，在滑動塊100的卡定凹陷44的邊緣上設有凹部106。這樣，卡定構件46通常朝后方遠離卡定凹陷44,但在施加有朝前方的外力時,卡定構件46可朝前方直線移動來嵌入卡定凹陷44。本實施例的其它結構、功能及操作方法與實施例I相同。[實施例4]圖18是本發(fā)明又一實施例的從斜后方觀察的局部放大圖。在圖中，與實施例I中的附圖標記相同的附圖標記分別對應于實施例I中的相應各部分。在本實施例中，在滑動塊110上，以被封閉收容的螺旋彈簧114在后方朝后方施力的狀態(tài)設置有能在前后方向上滑動的基板112,卡定構件46被安裝在基板112上。這樣,卡定構件46通常朝后方遠離卡定凹陷44,但在施加有朝前方的外力時,卡定構件46可直線前進來嵌入卡定凹陷44。本實施例的其它結構、功能及操作方法與實施例I相同。另外，在本實施例中，結扣支承元件35與實施例2、實施例3不同，是單個結構。
[實施例5]圖19是本發(fā)明又一實施例的從斜后方觀察的局部放大圖。在圖中，與實施例I中的附圖標記相同的附圖標記分別對應于實施例I中的相應各部分。在本實施例中，從滑動塊120的ー側面將臂部122安裝成能轉動地朝斜后方傾斜并朝上方延伸，并在滑動塊120上方，在其前端安裝有朝向內(nèi)側的卡定構件124。臂部122在滑動塊120的內(nèi)部被彈簧朝后方施力。在滑動塊120上設有貫通槽130，截面呈V字形的卡定凹陷132以與其橫截面交叉的方式在貫通槽的后端沿橫切方向延伸。這樣，卡定構件124通常朝后方遠離卡定凹陷132,但在施加有朝前方的外力時,卡定構件124可前進來嵌入卡定凹陷132。安裝在卡定構件124中央的突起134用于避免骨緊固線纜的兩個臂僅在貫通槽130的正上方卷繞的事態(tài)，并具有正好嵌入貫通槽130內(nèi)的寬度。本實施例的其它結構、功能及操作方法 與實施例I相同。[實施例6]圖20是本發(fā)明又一實施例的從斜后方觀察的局部放大圖。在圖中，與實施例I中的附圖標記相同的附圖標記分別對應于實施例I中的相應各部分。在本實施例中，從滑動塊136的兩側面將臂部138安裝成能轉動地朝斜后方傾斜且向上方延伸，在該滑動塊上朝內(nèi)側延伸并在中央結合后，向斜前方傾斜并進ー步向上方延伸，并將該卡定構件140安裝在其前端。臂部138在滑動塊136的內(nèi)部被彈簧朝后方施力。在滑動塊136上設有貫通槽130，截面呈V字形的卡定凹陷132以與其橫截面交叉的方式沿橫切貫通槽后端的方向延伸。這樣，卡定構件140通常朝后方遠離卡定凹陷132,但在施加有朝前方的外力時,卡定構件140可前進來嵌入卡定凹陷132。本實施例的其它結構、功能及操作方法與實施例I相同。[實施例7]圖21是本發(fā)明又一實施例的從斜后方觀察的局部放大圖。在圖中，與實施例I中的附圖標記相同的附圖標記分別對應于實施例I中的相應各部分。在本實施例中，在滑動塊150上，以被封閉收容的螺旋彈簧154在后方朝后方施力的狀態(tài)設置有能在前后方向上滑動的基板152，卡定構件156被安裝在基板152上。此外，在滑動塊150上設有貫通槽160，截面呈V字形的卡定凹陷162以與其橫截面交叉的方式在貫通槽的后端沿橫切方向延伸。這樣，卡定構件156通常朝后方遠離卡定凹陷162,但在施加有朝前方的外力時,卡定構件156可直線前進來嵌入卡定凹陷162。本實施例的其它結構、功能及操作方法與實施例I相同。[實施例8]圖22是本發(fā)明又一實施例的從斜后方觀察的局部放大圖。在本實施例中，除了設置圓筒部170以代替結扣支承元件35之外，均與實施例5相同。圓筒部170用于在將骨緊固線纜的兩個臂穿過圓筒部170的孔中的狀態(tài)下將臨時結扣支承在圓筒部的前端上。為了將骨緊固線纜的兩個臂穿過孔，例如使用具有能供線材鉤掛在兩端的結構部分(例如由線制作的環(huán))的構件，只要將線材鉤掛于其結構部分并將線材用作導向件進行穿通即可。エ業(yè)上的可利用性由于本發(fā)明的骨緊固線纜用扎緊裝置具有超過規(guī)定次數(shù)就不能使用的結構，能用塑料制造幾乎所有的部件，因此遠比現(xiàn)有裝置輕量，且能以低成本供給。此外，由于能保證在使用規(guī)定次數(shù)后就處理棹，因此不需要現(xiàn)有這樣的維護，不會產(chǎn)生由此帶來的成本。而且，由于是一次性的，因此可實現(xiàn)量產(chǎn)效果，從而能使制造成本更低。(符號說明)33 =把持部34 =桿狀構件35 =結扣支承元件36 =滑動塊37 =牽拉線纜40 =操作桿 42 =貫通槽44=卡定凹陷46 =卡定構件48 =臂部50=凹部57 =齒輪59 =齒輪61 =棘輪63 =板簧65 =進給爪67 =進給爪的另一端69 =銷71 =防退回件73 =解除桿75=張カ調節(jié)旋鈕79 =筒狀構件81 =隔板83 =螺旋彈簧85=窗87 =刻度90 =骨頭91 =骨頭93 =骨緊固線纜的環(huán)94=骨緊固線纜的臂95 =骨緊固線纜的臂100 =滑動塊102 =第一臂部103 =第一臂部104 =第二臂部105 =第二臂部
106=凹部110 =滑動塊112 =基板114=螺旋彈簧120 =滑動塊122 =臂部124 =卡定構件130 =貫通槽 132 =卡定凹陷134 =突起136 =滑動塊138 =臂部140 =卡定構件150 =滑動塊152 =基板154 =螺旋彈簧156 =卡定構件160 =貫通槽162 =卡定凹陷170=圓筒部250 =棘輪252 =板253 =軸254 =銷256 =板257 =軸260 =防退回件264 =限位件266 =進給爪268 =切槽270 =突起272 =窗274 =指針B =通孔S =狹縫
權利要求
1.一種骨緊固線纜用扎緊裝置，其用于通過牽拉從系在緊固對象上的骨緊固線纜的結扣延伸的兩個臂來將緊固對象扎緊，包括 把持部，該把持部能用手把持； 桿狀構件，該桿狀構件從所述把持部朝前方延伸； 結扣支承元件，該結扣支承元件設置在所述桿狀構件的前端，并在牽拉所述兩個臂時用于對結扣進行支承； 滑動塊，該滑動塊具有用于將所述兩個臂一起抓住并保持的線纜保持元件，并且圍住所述桿狀構件而以能在長邊方向上自由滑動的方式安裝； 牽拉元件，該牽拉元件是為了牽拉所述滑動塊而設置于所述把持部的，并且通過張力傳遞元件而與所述滑動塊連接；以及 操作桿，該操作桿設置于所述把持部，并用于驅動所述牽拉元件， 并且，在所述桿狀構件的上側，所述結扣支承元件 (1)在兩側包括支承面，該支承面能將所述兩個臂關于所述桿狀構件的長軸左右分開并鉤住，和/或 (2)包括狹縫或孔,該狹縫或孔能供所述兩個臂穿過， 此外，設置在所述滑動塊上的所述線纜保持元件包括 Ca)前后方向的貫通槽，該貫通槽形成在所述滑動塊的上部；(b)卡定凹陷，該卡定凹陷是在所述貫通槽的后端以與所述貫通槽的橫截面交叉的方式或以沿中央包含所述貫通槽的橫截面的方式延伸的、截面寬度向后方擴大的凹陷；以及(C)卡定構件，該卡定構件在所述滑動塊上側的比所述卡定凹陷更靠后方的位置以能前后運動的方式設置，所述卡定構件在前進后嵌入所述卡定凹陷，而使側面與所述卡定凹陷抵接來阻止前進，并且所述卡定構件用于卷繞所述兩個臂，并被向后方施力， 此外，所述牽拉元件包括防退回元件，該防退回元件具有阻止所述牽拉元件從驅動后的位置回到驅動前的位置這樣的功能， 所述裝置包括解除所述防退回元件而使所述牽拉元件能從驅動后的位置回到驅動前的位置的牽拉解除元件，該牽拉解除元件構成為能從所述裝置的外部進行解除操作，并且，所述裝置包括解除固定化元件，該解除固定化元件用于在所述牽拉解除元件進行了規(guī)定次數(shù)的解除操作后，將所述防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下。
2.如權利要求I所述的骨緊固線纜用扎緊裝置，其特征在于，所述解除固定化元件是通過所述牽拉解除元件的操作而從不妨礙所述防退回元件動作的規(guī)定的初始位置朝向將所述防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下的規(guī)定的最終位置逐漸逐段進給的構件，所述解除固定化元件構成為當所述牽拉解除元件的操作達到規(guī)定的次數(shù)時，所述解除固定化元件到達所述規(guī)定的最終位置而將所述防退回元件固定在被解除的狀態(tài)下。
3.如權利要求I或2所述的裝置，其特征在于，所述牽拉元件包括因對操作桿進行操作而朝一個方向進給的第一棘輪，所述防退回元件是與所述第一棘輪卡合的防退回件。
4.如權利要求I至3中任一項所述的裝置，其特征在于，所述解除固定化元件包括第二棘輪，該第二棘輪通過所述牽拉解除元件的操作而朝一定方向進給；以及限位件，該限位件因所述第二棘輪的進給而向所述最終位置進給，所述限位件構成為在所述最終位置上與所述防退回元件或和其聯(lián)動的構件抵接來阻止其移動，以將所述防退回元件固定在被解除的 狀態(tài)下。
全文摘要
一種骨緊固線纜用扎緊裝置，在使用了規(guī)定次數(shù)后便不能使用。所述裝置包括把持部；桿狀構件；前端的結扣支承元件；具有將線纜的兩個臂抓住并保持的線纜保持元件并與安裝于桿狀構件的牽拉元件連接的滑動塊；以及操作桿，線纜保持元件包括(a)滑動塊上部的前后方向的貫通槽；(b)在貫通槽的后端以與其橫截面交叉的方式或是以沿中央包含貫通槽的橫截面的方式延伸、截面寬度向后方擴大的卡定凹陷；以及(c)在滑動塊的上側能前后移動地設置于卡定凹陷后方、通過與卡定凹陷嵌合來阻止前進的被朝后方施力的卡定構件，還包括能通過操作來解除牽拉元件的防退回元件的牽拉解除元件；以及用于在操作了該元件規(guī)定次數(shù)后將防退回元件固定在解除狀態(tài)下的解除固定元件。
文檔編號A61B17/58GK102655817SQ20108005264
公開日2012年9月5日 申請日期2010年10月21日 優(yōu)先權日2009年10月23日
發(fā)明者人見泰行, 小原良宣, 山口典俊, 工藤真悅 申請人:愛芙樂賽制藥株式會社, 瑪路弘發(fā)條工業(yè)株式會社