專利名稱：膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，尤其是涉及一 種可調(diào)式膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。(二) 背景技術(shù)隨著我國(guó)人口的老齡化，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。該疾病是引起老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因之一，50歲 以上的人，膝關(guān)節(jié)常有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。骨性關(guān)節(jié)炎早期癥狀為主動(dòng)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)髕下摩擦感及疼痛，上 下樓梯及坐位站起時(shí)疼痛感加重，當(dāng)因外傷或扭傷后可出現(xiàn)膝關(guān) 節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)積液。因疼痛及股四頭肌無(wú)力，膝關(guān)節(jié)可出現(xiàn)"閃失" 現(xiàn)象，給予保守治療及休息1-2月癥狀即可消失，但因輕微外傷 易反復(fù)。晚期因病情逐步發(fā)展可出現(xiàn)股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)粗大、 關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)范圍逐步減少，關(guān)節(jié)疼痛加重， 平路行走或站立時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛感，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形， 關(guān)節(jié)韌帶出現(xiàn)松弛，引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)感，X線拍片早期常為陰性， 偶見(jiàn)髕骨側(cè)位片上下緣有小骨刺增生。隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié) 間隙狹窄，軟骨下骨板致密，關(guān)節(jié)邊緣及髁間嵴骨質(zhì)增生嚴(yán)重者 站立位攝前后位片，可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間隙狹窄，嚴(yán)重者關(guān) 節(jié)間隙消失，股脛角發(fā)生異常改變，因關(guān)節(jié)韌帶松弛可出現(xiàn)膝關(guān) 節(jié)不全滑脫。因膝關(guān)節(jié)股脛角及關(guān)節(jié)間隙的改變，使膝關(guān)節(jié)面失去了正常 的受力關(guān)系，出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形，受壓應(yīng)力重的一側(cè) 關(guān)節(jié)面，因負(fù)荷過(guò)大，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨面嚴(yán)重磨損而破壞。為了矯 正股脛角及膝內(nèi)、外翻畸形，通常采取截骨矯正畸形，嚴(yán)重者可 行膝關(guān)節(jié)表面置換等手術(shù)治療，但因骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在老年人，而老年人自身健康狀況相對(duì)較差，如多患有心、腦血管等疾病， 限制了手術(shù)治療范圍；另外因?qū)κ中g(shù)存有恐懼心理以及關(guān)節(jié)置換 所需的昂貴手術(shù)費(fèi)用， 一般家庭不容易接受，延誤了對(duì)疾病的治 療，嚴(yán)重者可出現(xiàn)致殘。另外一些先天性的膝內(nèi)翻、外翻，也就是大家平時(shí)所說(shuō)的"0" 形腿、"X"形腿，目前治療法主要有內(nèi)科對(duì)病情輕、年齡小的 嬰幼兒采用大劑量補(bǔ)給維生素D，畸形較重者，則采用石膏加螺旋撐開(kāi)器的方法；年齡較大患者根據(jù)病情也有采用折骨術(shù)或者截骨術(shù)矯正的。對(duì)于采用石膏加螺旋撐開(kāi)器的方法，患兒須在床上保持一定的體位姿勢(shì)，幾周內(nèi)不能下地活動(dòng)，患兒難以承受；而 采用折骨術(shù)或截骨術(shù)矯正屬于人為骨折，對(duì)技術(shù)要求比較高，患 者痛苦大，所需費(fèi)用高，許多患者難于接受，錯(cuò)失良好的治療時(shí) 機(jī)。目前出現(xiàn)了很多機(jī)械矯正膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻畸形的器具，其中 中國(guó)知識(shí)產(chǎn)權(quán)局于2004年12月15日公開(kāi)了一種可前后向調(diào)節(jié)的 膝蓋支架，名稱為"可前后調(diào)節(jié)的膝蓋支架"，申請(qǐng)?zhí)枮?981344.6， 授權(quán)公告號(hào)為CN1179709C。該發(fā)明對(duì)現(xiàn)有矯正膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外 翻畸形的器具作了比較詳細(xì)地描述，且其采用大腿套箍和小腿套 箍由一僅設(shè)置在膝蓋支架一側(cè)的鉸鏈部連接的方案，鉸鏈部可提 供前后向的矯正力，以將膝蓋的位置矯正成外翻或內(nèi)翻。但該方 案由于靠鉸鏈部連接大腿套箍和小腿套箍，僅僅是對(duì)膝蓋位置進(jìn) 行矯正，仍然無(wú)法避免膝關(guān)節(jié)的摩擦，并不能使膝關(guān)節(jié)受損面節(jié)本身恢復(fù)的要求。
發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明針對(duì)目前手術(shù)矯正膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻患者痛苦大、費(fèi) 用高，石膏加螺旋撐開(kāi)器需臥床時(shí)間長(zhǎng)，患者不能隨便活動(dòng)的缺 陷，提供了一種使用方便，患者可自由活動(dòng)，成本低的膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器。本發(fā)明采用以下技術(shù)方案本發(fā)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器包括大腿套箍和小腿套箍， 還包括設(shè)置在腿內(nèi)側(cè)、外側(cè)或兩側(cè)，且分別通過(guò)連接板與所述大 腿套箍和小腿套箍緊固連接的萬(wàn)向節(jié)，以及通過(guò)連接板與所述小 腿套箍連接的腳套箍。其中萬(wàn)向節(jié)包括焊接于大腿套箍連接板上 且具有內(nèi)螺紋的鋼筒、與該鋼筒螺紋配合具有內(nèi)外螺紋的鋼筒、 與該具有內(nèi)外螺紋鋼筒螺紋配合的連接桿、通過(guò)銷軸與該連接桿另一端活動(dòng)連接的連接桿和焊接于小腿套箍連接板上的鋼筒。與 小腿套箍連接的連接桿另一端設(shè)有軸環(huán)，該軸環(huán)外側(cè)軸段設(shè)置有 環(huán)槽，對(duì)應(yīng)鋼筒相應(yīng)設(shè)置與上述軸環(huán)和軸段、軸孔配合的光孔， 并設(shè)置借助上述環(huán)槽對(duì)該連接桿軸向限位的螺釘。腳套箍則通過(guò) 連接板與小腿套箍鉸接。上述膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，所述大腿套箍、小腿套箍 和腳套箍與人體生理結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，其中大腿套箍和小腿套箍相應(yīng) 于人體生理結(jié)構(gòu)留有3-5cm的裕度，相應(yīng)于腿后側(cè)部分為敞口 ， 且兩者還設(shè)有用于綁扎的粘扣帶；腳套箍與腳底結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，其他面為敞口 。上述膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，大腿套箍、小腿套箍和腳 套箍為均布有通氣孔的塑料基體，且其內(nèi)側(cè)設(shè)有棉質(zhì)襯里?；蛘?在大腿套箍、小腿套箍前側(cè)設(shè)置一個(gè)長(zhǎng)條孔，其內(nèi)側(cè)設(shè)置均布有 孔的海綿或棉質(zhì)襯里。上述膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，所述具有內(nèi)螺紋的鋼筒設(shè) 有與其配合的鋼筒的鎖止螺釘，該鋼筒則設(shè)有與其配合的連接桿 的鎖止螺釘。本發(fā)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器包括綁扎于大腿和小腿的 大腿套箍和小腿套箍，以及萬(wàn)向節(jié)，該萬(wàn)向節(jié)通過(guò)連接板與大腿 套箍和小腿套箍連接。上述萬(wàn)向節(jié)包括通過(guò)銷軸相連的兩連接桿， 銷軸連接方式是一種轉(zhuǎn)動(dòng)副，也就是兩構(gòu)件可以繞銷軸軸線旋轉(zhuǎn)， 從而實(shí)現(xiàn)兩連桿構(gòu)成的機(jī)構(gòu)可以在此處自由彎曲。同時(shí)連接于小腿向的連桿另一端設(shè)有軸環(huán)，該軸環(huán)外側(cè)軸段設(shè)置有環(huán)槽，對(duì)應(yīng) 鋼筒相應(yīng)設(shè)置與上述軸環(huán)和軸段、軸孔配合的光孔，因形狀相應(yīng)， 也就是說(shuō)在鋼筒內(nèi)孔存在有臺(tái)階，用于承受該連接桿的壓力。此 外該鋼筒設(shè)置借助上述環(huán)槽對(duì)該連接桿軸向限位的螺釘，防止其 脫離鋼筒，且不影響其轉(zhuǎn)動(dòng)，該結(jié)構(gòu)可以使連接桿繞其軸線回轉(zhuǎn)。 從而實(shí)現(xiàn)該萬(wàn)向節(jié)的轉(zhuǎn)動(dòng)和在兩連接桿連接處的折彎。同時(shí)大腿 側(cè)的連節(jié)桿部分主要通過(guò)螺紋連接，可以通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)螺紋調(diào)節(jié)兩腿 套間的距離。實(shí)際使用時(shí)給病人患肢安裝此器具，大腿套箍和小 腿套箍用于給該矯正器限位，根據(jù)患肢實(shí)際矯正的需要，萬(wàn)向節(jié) 設(shè)于腿內(nèi)側(cè)或外側(cè)，也可以兩側(cè)都設(shè)置，通過(guò)調(diào)整大腿側(cè)螺紋， 來(lái)矯正患肢骨脛角的角度，使膝內(nèi)翻或者外翻畸形的一側(cè)關(guān)節(jié)受 損面減輕負(fù)荷，防止進(jìn)一歩磨損破壞。小腿側(cè)連桿通過(guò)回轉(zhuǎn)自動(dòng) 調(diào)整兩連接桿使銷軸轉(zhuǎn)動(dòng)軸線與人膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸線一致，可以使 萬(wàn)向節(jié)隨人腿運(yùn)動(dòng)折彎，也就實(shí)現(xiàn)了患者不必臥床靜養(yǎng)，戴上該 矯正器，可以和正常人一樣走路，利用該矯正器撐開(kāi)畸形部位， 形成機(jī)械矯正，關(guān)節(jié)受損面則相應(yīng)減輕了負(fù)荷，有利于其自然恢 復(fù)。同時(shí)為了把承重傳遞到地面，腳套箍則通過(guò)連接板與小腿套 箍鉸鏈連接，這樣同時(shí)也防止小腿套箍因承重滑落，鉸鏈連接也 是一種回轉(zhuǎn)副，可以使腳套箍與人踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)一致。本發(fā)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器的大腿套箍、小腿套箍和 腳套箍與人體生理結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，使用起來(lái)比較舒服。其中大腿套箍和小腿套箍相應(yīng)于人體生理結(jié)構(gòu)留有3-5cm的裕度，穿著方便。 相應(yīng)于腿后側(cè)部分為敞口，且兩者還設(shè)有用于綁扎的粘扣帶，利 用套箍自身的變形，通過(guò)粘扣帶進(jìn)行綁扎，非常方便。而腳套箍 與腳底結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，其他面為敞口，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，也便于穿鞋子。本發(fā)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器大腿套箍、小腿套箍和腳 套箍為均布有通氣孔的塑料基體，且其內(nèi)側(cè)設(shè)有棉質(zhì)襯里， 一個(gè) 是塑料比較容易成型，制造成本低廉，同時(shí)在其上面均布通氣孔 和設(shè)置棉質(zhì)襯里，使用舒適性比較好。也可以采用在大腿套箍、 小腿套箍前側(cè)設(shè)有一個(gè)長(zhǎng)條孔，其內(nèi)側(cè)設(shè)置均布有孔的海綿或棉質(zhì)襯里，這種方案也能起到穿著舒適性的作用，比前一種方案使 用舒適性稍差，但因不必設(shè)置那么多的孔，便于制造，成本較低。 考慮到螺紋連接在振動(dòng)等情況下的松脫，本發(fā)明在具有內(nèi)螺 紋的鋼筒設(shè)有與其配合鋼筒的鎖止螺釘，后者則設(shè)有與其配合連 接桿的鎖止螺釘。待調(diào)整兩腿套距離到使用距離時(shí)，擰緊鎖止螺 釘對(duì)兩螺紋連接處進(jìn)行鎖緊即可。(四)


圖1為本發(fā)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器原理剖視結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為本發(fā)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器的萬(wàn)向節(jié)部件結(jié)構(gòu) 原理圖。圖中，1、大腿套箍，2、連接板，3、萬(wàn)向節(jié)，4、連接板，5、 小腿套箍，6、連接板，7、腳套箍，8、鋼筒，9、鎖止螺栓，10、 鎖止螺栓，11、鋼筒，12、連接桿，13、連接桿，14、軸環(huán)，15、 聚氨酯軸套，16、鋼筒，17、環(huán)槽。
具體實(shí)施方式
實(shí)施例1:參照說(shuō)明書(shū)附圖1和2，本發(fā)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器 包括大腿套箍1和小腿套箍5，以及設(shè)置在腿內(nèi)側(cè)，且分別通過(guò) 連接板2、4與所述大腿套箍1和小腿套箍5緊固連接的萬(wàn)向節(jié)3， 以及通過(guò)連接板6與所述小腿套箍連接的腳套箍7。上述連接板 采用不銹鋼鋼板，主要考慮其強(qiáng)度，采用強(qiáng)度高的鋼板，可實(shí)現(xiàn) 較小的尺寸，就能達(dá)到所需的強(qiáng)度要求，也使得矯正器結(jié)構(gòu)更緊其中萬(wàn)向節(jié)包括焊接于連接板2且具有內(nèi)螺紋的鋼筒8、與 該鋼筒螺紋配合的鋼筒11、與鋼筒11螺紋配合的連接桿12、通 過(guò)銷軸與該連接桿另一端活動(dòng)連接的連接桿13和焊接于上述連 接板4上的鋼筒16，上述連接桿13另一端設(shè)有軸環(huán)14，該軸環(huán) 外側(cè)軸段設(shè)置有環(huán)槽17，鋼筒16相應(yīng)設(shè)置與上述軸環(huán)和軸段、 軸孔配合的光孔，并設(shè)置借助上述環(huán)槽對(duì)連接桿13軸向限位的螺釘。為了減少使用中產(chǎn)生噪音和緩沖需要，在軸環(huán)14和鋼筒16
臺(tái)面接觸加一聚氨酯軸套15。
腳套箍7與連接板6間通過(guò)鉸鏈連接，構(gòu)造人工踝關(guān)節(jié)，能 隨人走路時(shí)的動(dòng)作而動(dòng)作。
本發(fā)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器的大腿套箍1、小腿套箍2 和腳套箍3與人體生理結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，其中大腿套箍和小腿套箍相 應(yīng)于人體生理結(jié)構(gòu)留有3cm的裕度，相應(yīng)于腿后側(cè)部分為敞口 ， 這主要為便于穿戴。且兩者還都設(shè)有用于綁扎的粘扣帶。腳套箍 與腳底結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，其他面為敞口。其中大腿套箍、小腿套箍和 腳套箍3為均布有通氣孔的塑料基體，且在其內(nèi)側(cè)設(shè)置棉質(zhì)襯里。
本發(fā)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，所述內(nèi)螺紋鋼筒8設(shè)有 所述鋼筒11的鎖止螺釘9，鋼筒11則設(shè)有所述連接桿12的鎖止 螺釘10。
本實(shí)施例主要應(yīng)用于膝內(nèi)翻或外翻畸形的內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)存在受損 面的情形。
實(shí)施例2:
參照說(shuō)明書(shū)附圖1和2，本實(shí)施理想應(yīng)于實(shí)施例1，主要區(qū)別 是為應(yīng)用于膝內(nèi)翻或外翻畸形的外側(cè)關(guān)節(jié)存在受損面的情況，也 就是萬(wàn)向節(jié)3設(shè)置右腿外側(cè)。同時(shí)考慮到制造成本，采用大腿套 箍1、小腿套箍2前側(cè)設(shè)有一個(gè)長(zhǎng)條孔，其內(nèi)側(cè)設(shè)置均布有孔的 海綿或棉質(zhì)襯里。大腿套箍和小腿套箍相應(yīng)于人體生理結(jié)構(gòu)留有 4cm的裕度。其實(shí)此裕度越大，越容易穿戴，但對(duì)綁扎會(huì)帶來(lái)不 利影響，也就是為平衡腿套基體的回彈力，需要更大的綁扎力。 此尺寸最大為5cm，太大了則所需綁扎力過(guò)大，不容易綁扎牢固。
實(shí)施例3:
參照說(shuō)明書(shū)附圖1和2，其實(shí)為有得到更理想矯正效果，無(wú) 論是膝內(nèi)翻或外翻畸形那一側(cè)關(guān)節(jié)面受損，如果采用在腿內(nèi)外側(cè) 個(gè)設(shè)置一個(gè)萬(wàn)向節(jié)3會(huì)有更好的效果。 一個(gè)是因采用兩個(gè)萬(wàn)向節(jié) 使得整個(gè)矯正器結(jié)構(gòu)強(qiáng)度高，穩(wěn)定性好，再就是調(diào)整更方便。對(duì) 于整個(gè)關(guān)節(jié)面都受損的情況，這是本發(fā)明中必然的選擇了 。
權(quán)利要求
1.一種膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，包括大腿套箍(1)和小腿套箍(5)，其特征在于還包括設(shè)置在腿內(nèi)側(cè)、外側(cè)或兩側(cè)，且分別通過(guò)連接板(2、4)與所述大腿套箍(1)和小腿套箍(5)緊固連接的萬(wàn)向節(jié)(3)，以及通過(guò)連接板(6)與所述小腿套箍連接的腳套箍(7)；其中萬(wàn)向節(jié)包括焊接于連接板(2)且具有內(nèi)螺紋的鋼筒(8)、與該鋼筒螺紋配合的鋼筒(11)、與鋼筒(11)螺紋配合的連接桿(12)、通過(guò)銷軸與該連接桿另一端活動(dòng)連接的連接桿(13)和焊接于上述連接板(4)上的鋼筒(16)，上述連接桿(13)另一端設(shè)有軸環(huán)(14)，該軸環(huán)外側(cè)軸段設(shè)置有環(huán)槽(17)，鋼筒(16)相應(yīng)設(shè)置與上述軸環(huán)和軸段、軸孔配合的光孔，并設(shè)置借助上述環(huán)槽對(duì)連接桿(13)軸向限位的螺釘；腳套箍(7)與連接板(6)間連接為鉸鏈連接。
2. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，其特征在于所 述大腿套箍(1)、小腿套箍(2)和腳套箍(3)與人體生理結(jié)構(gòu)相適應(yīng)， 其中大腿套箍和小腿套箍相應(yīng)于人體生理結(jié)構(gòu)留有3-5cm的裕度，相應(yīng) 于腿后側(cè)部分為敞口，且兩者還都設(shè)有用于綁扎的粘扣帶；腳套箍與腳 底結(jié)構(gòu)相適應(yīng)，其他面為敞口。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，其特征在于大 腿套箍(1)、小腿套箍(2)和腳套箍(3)為均布有通氣孔的塑料基體， 且其內(nèi)側(cè)設(shè)有棉質(zhì)襯里。
4. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，其特征在于大 腿套箍(1)、小腿套箍(2)前側(cè)設(shè)有一個(gè)長(zhǎng)條孔，其內(nèi)側(cè)設(shè)置均布有孔 的海綿或棉質(zhì)襯里。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1至4至一所述的膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，其特征 在于所述內(nèi)螺紋鋼筒(8)設(shè)有所述鋼筒(11)的鎖止螺釘(9)，鋼筒(11)則設(shè)有所述連接桿(12)的鎖止螺釘(10)。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻畸形矯正器，它包括大腿套箍和小腿套箍，還包括設(shè)置在腿內(nèi)側(cè)、外側(cè)或兩側(cè)，且分別通過(guò)連接板與所述大腿套箍和小腿套箍緊固連接的萬(wàn)向節(jié)，以及通過(guò)連接板與所述小腿套箍連接的腳套箍。其中萬(wàn)向節(jié)能夠要其中心軸線轉(zhuǎn)動(dòng)，且在兩連接桿連接處折彎；腳套箍則通過(guò)連接板與小腿套箍鉸接。本發(fā)明能夠使患者像正常人一樣行走的情況下，使膝關(guān)節(jié)磨損面自然恢復(fù)，使用方便，成本低廉。
文檔編號(hào)A61F5/01GK101239011SQ20081001510
公開(kāi)日2008年8月13日 申請(qǐng)日期2008年3月6日 優(yōu)先權(quán)日2008年3月6日
發(fā)明者軍 徐 申請(qǐng)人:濟(jì)南市第四人民醫(yī)院