專利名稱：手術(shù)用處理裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種手術(shù)用處理裝置(Treatment Apparatus for Operation)。
背景技術(shù)：
以往已知手術(shù)用處理裝置。例如，在日本特開2002-306507 中公開了 一種手術(shù)用裝置l,其具有手術(shù)刀前端電極26,其構(gòu) 成利用高頻電流進(jìn)行生物體組織的處理的電極部；高頻電流提 供部50,其向手術(shù)刀前端電極26提供高頻電流；以及超聲波振 動提供部10，其向手術(shù)刀前端電極26神是供超聲波4展動。手術(shù)用 裝置l構(gòu)成為為了防止生物體組織相對手術(shù)刀前端電極26的燒 傷，在對手術(shù)刀前端電極26提供高頻電流的期間，手術(shù)刀前端 電極26能夠進(jìn)行超聲波振動。另外，在手持件主體40中設(shè)置有手動開關(guān)43。手動開關(guān)43 具有對來自上述高頻電流提供部50的輸出進(jìn)行接通/切斷的電 輸出開關(guān)44a、 44b;以及超聲波輸出開關(guān)45，其進(jìn)行來自上述 超聲波振動提供部10的輸出的接通/切斷。在此，各開關(guān)44a、 44b、 45構(gòu)成為各自控制一個輸出模式的接通/切斷。發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明的第l側(cè)面是可以利用多種輸出模式進(jìn)行動作的手 術(shù)用處理裝置，該手術(shù)用處理裝置具備手持件，其具備可提 供高頻電流的探頭、以及連接到上述探頭并用于使上述探頭進(jìn) 行超聲波振動的超聲波振子；高頻驅(qū)動電路，其向上述探頭提 供高頻電流；超聲波振子驅(qū)動電路，其驅(qū)動上述超聲波振子；操作開關(guān)，其選擇第l輸出模式和第2輸出模式；以及控制部， 為了使上述手術(shù)用處理裝置在由上述操作開關(guān)進(jìn)行操作而選擇 的輸出模式下進(jìn)行動作，控制來自上述高頻驅(qū)動電路的高頻輸 出和來自上述超聲波振子驅(qū)動電路的超聲波輸出。另外，本發(fā)明的第2側(cè)面與第1側(cè)面有關(guān)，上述操作開關(guān)由可設(shè)定到第 一 操作位置和第二操作位置上的二段動作開關(guān)構(gòu)成。另外，本發(fā)明的第3側(cè)面與第2側(cè)面有關(guān)，當(dāng)上述操作開關(guān) 被設(shè)定到上述第一操作位置上時，上述控制部使上述手術(shù)用處 理裝置在上述第l輸出模式下進(jìn)行動作，并且，當(dāng)上述操作開關(guān) 被設(shè)定到上述第二操作位置上時，上述控制部使上述手術(shù)用處 理裝置在上述第2輸出模式下進(jìn)行動作。另外，本發(fā)明的第4側(cè)面與第3側(cè)面有關(guān)，上述第l輸出模 式是從上述高頻驅(qū)動電路輸出高頻信號的高頻輸出模式或從上 述超聲波振子驅(qū)動電路輸出超聲波信號的超聲波輸出模式，上 述第2輸出模式是將上述高頻輸出模式和上述超聲波輸出模式 進(jìn)行組合后的輸出模式。另外，本發(fā)明的第5側(cè)面與第1側(cè)面有關(guān)，上述手術(shù)用處理 裝置還具有送水裝置，其向上述手持件提供流體；以及吸引 裝置，其從上述手持件回收流體。另外，本發(fā)明的第6側(cè)面與第5側(cè)面有關(guān)，上述第1以及第2 輸出模式包含對上述送水裝置的送水輸出以及/或者上述吸引 裝置的吸引輸出進(jìn)行控制的送水/吸引輸出模式，上述操作開關(guān) 包括用于設(shè)定上述送水/吸引輸出模式的操作開關(guān)。另外，本發(fā)明的第7側(cè)面是一種在可在多種輸出模式下進(jìn) 行動作的手術(shù)用處理裝置中使用的手持件，其具備探頭，其 可提供高頻電流；超聲波振子，其連接到上述探頭并用于使上述探頭進(jìn)行超聲波振動；以及操作開關(guān)，其選擇第l輸出模式 和第2輸出模式，其中，為了使上述手術(shù)用處理裝置在由上述 操作開關(guān)進(jìn)行操作而選擇的輸出模式下進(jìn)行動作，控制來自向 上述探頭提供高頻電流的高頻驅(qū)動電路的高頻輸出和來自驅(qū)動 上述超聲波振子的超聲波振子驅(qū)動電路的超聲波輸出。本發(fā)明的其它目的和優(yōu)點將在后面的說明書中進(jìn)行說明， 并且根據(jù)說明書部分所述其它目的和優(yōu)點將變得顯而易見，或 者可以通過實施本發(fā)明來了解所述其它目的和優(yōu)點。通過下文 中特別指出的方法和組合可以實現(xiàn)并獲得本發(fā)明的目的和優(yōu) 點。


包含在說明書中并構(gòu)成本說明書的一部分的附圖示出本 發(fā)明的當(dāng)前優(yōu)選實施例，并且連同上面給出的概述和下面給出 的對優(yōu)選實施例的詳細(xì)說明一起用來解釋本發(fā)明的原理。圖l是本發(fā)明的第一實施方式所涉及的手術(shù)用處理裝置l的結(jié)構(gòu)圖。圖2是手持件4的截面圖。 圖3是處理部26的放大圖。 圖4是處理部26的放大圖。圖5是表示超聲波驅(qū)動裝置2和高頻驅(qū)動裝置3的結(jié)構(gòu)的框圖。圖6是表示手術(shù)用處理裝置l的輸出模式的一覽的圖。 圖7是說明高頻輸出的輸出特性的圖。 圖8是說明高頻輸出的輸出特性的圖。 圖9是說明超聲波輸出的輸出特性的圖。 圖IO是說明超聲波輸出的輸出特性的圖。圖ll是表示手術(shù)用處理裝置l設(shè)定的輸出模式的一例的圖。 圖12是表示手術(shù)用處理裝置l設(shè)定的輸出模式的一例的圖。圖13A以及圖13B是說明手動開關(guān)31的結(jié)構(gòu)和動作的圖。 圖14A以及圖14B是說明手動開關(guān)31的結(jié)構(gòu)和動作的圖。 圖15A以及圖15B是說明手動開關(guān)31的結(jié)構(gòu)和動作的圖。 圖16是說明高頻輸出和超聲波輸出的輸出特性的圖。 圖17是手持件55的主視圖。圖18是表示手術(shù)用處理裝置的輸出模式的一覽的圖。 圖19是表示手術(shù)用處理裝置設(shè)定的輸出模式的一例的圖。 圖20是表示手術(shù)用處理裝置71的結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu)圖。 圖21是表示手術(shù)用處理裝置71的輸出模式的一覽的圖。 圖22是表示在手術(shù)用處理裝置71中設(shè)定的輸出模式的一例 的圖。
具體實施方式
下面參照附圖詳細(xì)說明本發(fā)明的實施方式。(第一實施方式)(結(jié)構(gòu))圖l是本發(fā)明的第一實施方式所涉及的手術(shù)用處理裝置l 的結(jié)構(gòu)圖。如圖1所示，手術(shù)用處理裝置l由超聲波驅(qū)動裝置2、 高頻驅(qū)動裝置3、手持件4構(gòu)成。超聲波驅(qū)動裝置2與高頻驅(qū)動裝 置3通過通信線纜5進(jìn)行連接。手持件4通過輸出用連接線纜6以 及SW用連接線纜7連接到超聲波驅(qū)動裝置2上。并且，手持件4 通過輸出用連接線纜8連接到高頻驅(qū)動裝置3上。另外，在高頻 驅(qū)動裝置3上通過連接線纜1 O連接有極板9。圖2是手持件4的截面圖。如圖2所示，在手持件4的后端側(cè) 設(shè)置有大致圓筒狀的外殼ll。外殼ll由塑料等絕緣材料構(gòu)成。在外殼ll內(nèi)固定有產(chǎn)生超聲波振動的超聲波振子(求》卜締^)，y^二八。V型振動子螺栓固定郎之萬型振子)12。在超聲波 振子12中設(shè)置有多個(在本實施方式中是6個)用于將來自超聲 波驅(qū)動裝置2的供應(yīng)電轉(zhuǎn)換為超聲波振動的環(huán)狀的壓電元件13。 在壓電元件13的前端側(cè)設(shè)置有用于放大由壓電元件13產(chǎn)生的超 聲波振動的喇叭14。喇叭14由鈦或硬鋁、不銹鋼等金屬材料構(gòu) 成。在喇叭14的后端側(cè)形成有螺栓部15。螺栓部15通過管狀的 絕緣構(gòu)件16貫穿到壓電元件13內(nèi)。在壓電元件13的后端側(cè)設(shè)置 有金屬制的螺母17。壓電元件13通過環(huán)狀的絕緣構(gòu)件18、 19, 被喇。八14的螺栓部15和螺母17緊固。因而，壓電元件13相對于 喇叭14和螺母17成為電氣絕緣的狀態(tài)。在壓電元件13上通過金 屬制的橋20、 21連接有輸出用連接線纜6內(nèi)的導(dǎo)線22,由此對壓 電元件13提供超聲波驅(qū)動用的電力。在螺母17上連接有輸出用 連接線纜8內(nèi)的導(dǎo)線23,由此向螺母17以及喇叭14提供高頻電 流。輸出用連接線纜6以及輸出用連接線纜8從外殼11的后端側(cè) 延伸。在外殼ll的后端側(cè)一體地設(shè)置有保護(hù)輸出用連接線纜6 以及輸出用連接線纜8的彈性構(gòu)件2 4 。在喇叭14的前端側(cè)安裝有傳遞由喇叭14》文大的超聲波振 動的探頭25。喇p八14和探頭25被螺紋緊固。探頭25與喇口八14同 樣，由鈦或硬鋁、不銹鋼等金屬材料構(gòu)成。在探頭25的前端側(cè) 形成有用于處理生物體組織的處理部26 。圖2所示的處理部26 示出了大致平板形狀的刮刀型的處理部26，但是也可以使用如 圖3所示的鉤型、或如圖4所示的球型的處理部。在外殼11的前端側(cè)安裝有貫穿探頭25的鞘主體27。鞘主體 27由塑料等絕緣材料構(gòu)成。在鞘主體27的前端側(cè)安裝有金屬管 28和覆蓋該金屬管28的絕緣軟管29。在金屬管28的前端側(cè)設(shè)置 有防止探頭25和金屬管28接觸的支撐構(gòu)件30。絕緣軟管29和支撐構(gòu)件30由電絕緣性良好的PTFE等樹脂材料構(gòu)成。在鞘主體27 上安裝有作為手動開關(guān)(操作開關(guān))31的第一開關(guān)32和第二開關(guān) 33。在第一開關(guān)32、第二開關(guān)33中安裝有電路基板34，電路基 板34被容納在鞘主體27內(nèi)。在電路基板34上連接有SW用連接線 纜7內(nèi)的導(dǎo)線35。 SW用連接線纜7從鞘主體27的后端側(cè)延伸。由 此，將第一開關(guān)32、第二開關(guān)33的電信號(開路、短路)傳遞到 超聲波驅(qū)動裝置2。圖5是表示超聲波驅(qū)動裝置2和高頻驅(qū)動裝置3的結(jié)構(gòu)的框 圖。在超聲波驅(qū)動裝置2的內(nèi)部內(nèi)置有超聲波振子驅(qū)動電路37。 在此，作為諧振跟蹤方式而采用PLL控制方式，以及作為振幅 控制方式而采用電流控制方式。在超聲波振子驅(qū)動電路"中設(shè) 置有輸出電路，該輸出電路是將相位跟蹤電路(PLL)38、作為乘 法器的電壓控制放大器(VCA)39、生成用于向超聲波振子12提 供功率的電流的功率》文大器(AMP)40 、 電壓電流；險測部 (DET)41、以及輸出變壓器42依次進(jìn)行串聯(lián)連接而成的。并且， 在輸出變壓器42的輸出端口上通過輸出用連接線纜6連接有手 持件4。此外，超聲波振子驅(qū)動電路37與手持件4之間通過輸出 變壓器42而在直流上分離。另外，相位跟蹤電路(PLL)38是用于 跟蹤超聲波振子12的諧振頻率來進(jìn)行諧振點驅(qū)動的電路。在相 位跟蹤電路(PLL)3 8上連接有電壓電流#r測部(DET)41 。并且， 在電壓電流檢測部(DET)41中包含有為了進(jìn)行PLL控制而^^測 電壓和電流的相位信號、或檢測流過超聲波振子12的電流大小 的電路。并且，在超聲波振子驅(qū)動電路37中還設(shè)置有差動放大 器43、 D/A轉(zhuǎn)換器44、以及CPU45。在此，CPU45連接有D/A轉(zhuǎn) 換器44和操作顯示面板46。另外，CPU45通過SW用連接線纜7 連接有第一、第二開關(guān)32、 33。另外，在差動放大器43的一側(cè) 的輸入端上連接有電壓電流檢測部(DET)41,在另 一 側(cè)的輸入端上連接有D/A轉(zhuǎn)換器44。在此，在D/A轉(zhuǎn)換器44中生成對與由 CPU45指示的超聲波輸出條件對應(yīng)的電流大小進(jìn)行指示的信 號。并且，差動放大器43的輸出端連接在電壓控制放大器 (VCA)39上。并且，在差動放大器43中將通過D/A轉(zhuǎn)換器44生成 的信號與從電壓電流檢測部(DET)41檢測出的電流的大小進(jìn)行 比較，為了使它們相同而對電壓控制放大器(VCA)39提供來自 差動放大器43的放大輸出。由此，控制施加到超聲波振子12上 的電壓大小，并進(jìn)行控制使得流過超聲波振子12的電流與由 CPU45指示的輸出條件相同。在高頻驅(qū)動裝置3的內(nèi)部內(nèi)置有高頻驅(qū)動電路48。在高頻 驅(qū)動電路48中設(shè)置有輸出電路，該輸出電路是將提供高頻輸出 用電以及控制用電的可變電壓源(S W電源)49 、功率放大器 (AMP)50、以及傳感器51依次進(jìn)行串聯(lián)連接而成的。傳感器51 通過輸出用連接線纜8連接手持件4，并且通過連接線纜10連接 極板9。并且，在高頻驅(qū)動電路48中設(shè)置有輸出控制部52。在輸 出控制部52上連接有傳感器51、可變電壓源(SW電源)49、功率 放大器(AMP)50、以及操作顯示面板53。在此，可變電壓源(SW 電源)49提供高頻輸出用電以及控制用電。功率放大器(AMP)50 進(jìn)行高頻電的放大、以及輸出波形的整形。傳感器51進(jìn)行高頻 輸出(電壓值、電流值)的監(jiān)視，并且將監(jiān)視信號發(fā)送到輸出控 制部52。在輸出控制部52中，根據(jù)來自傳感器51的監(jiān)視信號向 可變電壓源(SW電源)49和功率放大器(AMP)50發(fā)送控制信號。 由此，進(jìn)行高頻輸出的控制。此外，超聲波振子驅(qū)動電路37的CPU45與高頻驅(qū)動電路48 的輸出控制部52通過可雙向傳遞信號的通信線纜5進(jìn)行連接。從 C P U 4 5對輸出控制部5 2發(fā)送手動開關(guān)31的控制信號。從輸出控 制部52對CPU45發(fā)送表示根據(jù)傳感器51的監(jiān)視信號(電壓值、電流值)而運算得到的高頻輸出時的阻抗(手持件4與極板9之間的 阻抗)的大小的信號。并且，超聲波驅(qū)動裝置2的操作顯示面板46與高頻驅(qū)動裝置3的操作顯示面板53通過CPU45、通信線纜5、 以及輸出控制部52進(jìn)行連接，使操作顯示面板46與操作顯示面 板53的設(shè)定、顯示內(nèi)容聯(lián)動。圖6是表示手術(shù)用處理裝置l的輸出模式的一覽的圖。在高 頻驅(qū)動裝置3中，與以往的單極型電手術(shù)刀裝置同樣地，可以在 "Cut-Pure"(幾乎不包括止血成分的切開輸出)、"Cut-Blend"(包 括某種程度的止血成分的切開輸出)、"Coag-Soft"(剝離成分較 弱的凝固輸出)、"Coag-Hard"(剝離成分較強的凝固輸出)、 "Coag-Spray"(為了對組織的較大范圍同樣地進(jìn)行放電止血而 使用的凝固輸出)的各輸出模式下進(jìn)行高頻輸出。在超聲波驅(qū)動 裝置2中，可以在"0n"(超聲波振動的振幅保持設(shè)定值的超聲波 輸出)、"Auto"(超聲波振動的振幅與高頻輸出時的阻抗大小聯(lián) 動地發(fā)生變化的超聲波輸出)的各輸出模式下進(jìn)行超聲波輸出。在手術(shù)用處理裝置l中，可以進(jìn)行將上述高頻輸出的各輸出模式和上述超聲波輸出的各輸出模式進(jìn)行組合后的輸出。并 且，也可以將高頻輸出的"Off，(不進(jìn)行輸出)、與超聲波輸出的"0n"(超聲波振動的振幅保持設(shè)定值的超聲波輸出)或超聲波輸 出的"Max，，(超聲波振動的振幅保持最大值的超聲波輸出)組合 來進(jìn)行輸出(僅進(jìn)行超聲波輸出)。另外，也可以將高頻輸出的 各輸出模式(例如，"Cut-Pure"、 "Coag-Hard")和超聲波輸出的 "Off ，(不進(jìn)行輸出)組合來進(jìn)行輸出(僅進(jìn)行高頻輸出)。圖7以及圖8是表示高頻輸出的輸出特性(負(fù)載特性)的示 例。圖7是用橫軸表示高頻輸出時的阻抗(手持件4與極板9之間 的阻抗)、用縱軸表示最大輸出設(shè)定時的高頻輸出時的圖。此外， 線a表示"Coag-Soft"的輸出特性,線b表示"Coag-Hard"的輸出特性。"Coag-Soft"和"Coag-Hard"都與以往的單極型電手術(shù)刀 裝置同樣地，表示當(dāng)阻抗提高時高頻輸出降低的輸出特性。此 外，與"Coag-Soft，，相比，"Coag-Hard，，伴隨阻抗增加的高頻輸出的減少緩慢。該輸出特性的差異作為剝離成分的強弱而起作用。另外，圖8的線c(粗線)表示在"Coag-Hard，，模式下將輸出設(shè) 定設(shè)為50W時的輸出特性。如線c所示，高頻輸出50W維持到阻 抗為約2.5kQ為止，在2.5kQ以下高頻輸出逐漸減少，在5kQ時 大約為25W。圖9以及圖10表示超聲波輸出的輸出特性的示例。圖9、 10 都是用橫軸表示高頻輸出時的阻抗(手持件4與極板9之間的阻 抗)、用縱軸表示超聲波輸出時的圖。此外，超聲波輸出的大小 用"100%，，表示最大輸出(超聲波振動的振幅最大)。在此，手持 件4的處理部26中的振動速度V在"100 % "設(shè)定下最好在約 7.4m/s 22.1m/s的范圍內(nèi)。此外，下面的公式表示振動速度V。V二兀.x.fr在此，x是超聲波振動的振幅(峰-峰(peak to peak)值)，fr 是超聲波振動的諧振頻率。即，在"100%"設(shè)定中，fr為23JKHz 時x最好在約100!im 300iLim范圍內(nèi)，fr為47KHz時x最好在 50, 150,范圍內(nèi)。圖9的線d表示在超聲波輸出模式"On"下將輸出設(shè)定設(shè)為 70%時的輸出特性，線e表示超聲波輸出模式"Max"的輸出特 性。兩者都與阻抗的大小無關(guān)而保持著固定的超聲波輸出(超聲 波振動的纟展幅)。圖10的線f表示超聲波輸出模式"Auto"的輸出特性的 一 例。 在此，示出了當(dāng)阻抗提高時超聲波輸出階段性地增加的輸出特 性。直到阻抗為2kQ為止超聲波輸出保持30% ,從2kQ到4kn為止超聲波輸出保持70% ，在4kQ以后超聲波輸出保持100% 。與手持件4的手動開關(guān)31(第一開關(guān)32、第二開關(guān)33)對應(yīng)的 輸出模式以及各輸出模式中的輸出設(shè)定值通過超聲波驅(qū)動裝置 2的操作顯示面板46和高頻驅(qū)動裝置3的操作顯示面板53來進(jìn)行 設(shè)定、顯示。圖11表示通過操作顯示面板46和操作顯示面板53來設(shè)定 的輸出模式的一例。在此示出了作為第一開關(guān)32的第一操作的 輸出模式(第 一 開關(guān)32的第 一 輸出模式)而選擇圖6所示的 "No2"、作為第二操作的輸出模式(第 一開關(guān)32的第二輸出模式) 而選擇圖6所示的"No3"。另外示出了作為第二開關(guān)33的第一操 作的輸出模式(第二開關(guān)3 3的第 一 輸出模式)而選擇圖6所示的 "Noll"，作為第二操作的輸出模式(第二開關(guān)33的第二輸出模式) 而選擇圖6所示的"Nol2"。圖12表示通過操作顯示面板46和操作顯示面板53設(shè)定的 輸出模式的其它示例。在此示出了作為第一開關(guān)32的第一輸出 模式而選擇圖6所示的"Nol6",作為第二輸出模式而選擇圖6所 示的"Nol"。另外，示出了作為第二開關(guān)33的第一輸出模式而 選擇圖6所示的"Nol6",作為第二輸出模式而選擇圖6所示的 "No 10"。此外，除了圖ll以及圖12所示以外，還能夠從圖6所示的 輸出模式中任意地設(shè)定第一開關(guān)32的第一、第二輸出模式、以 及第二開關(guān)33的第一、第二輸出模式。此外，不限于上述的第一開關(guān)32和第二開關(guān)33,也可以設(shè) 置3個以上的操作開關(guān)，通過各操作開關(guān)設(shè)定3種以上的輸出模 式。圖13A 圖15B示出了手動開關(guān)31的結(jié)構(gòu)。圖13A、圖14A、 圖15A是手持件4的外觀圖，圖13B、圖14B、圖15B是說明第一開關(guān)32的動作的電路圖。第一開關(guān)32以及第二開關(guān)33構(gòu)成為按 鈕式的二段動作開關(guān)。圖13A表示第一開關(guān)32沒有被按下的狀 態(tài)(無操作)。此時如圖13B所示，端子A、 B、 C之間是電氣開路 的狀態(tài)。圖14A表示第一開關(guān)32被按壓到第一操作位置上的狀 態(tài)(第一操作)。此時，如圖14B所示，端子A、 B之間是電氣短 路的狀態(tài)。圖15A表示第一開關(guān)32從第一操作位置進(jìn)一步被按 壓到第二操作位置的狀態(tài)(第二操作)。此時，如圖15B所示，端 口A、 B、 C之間是電氣短路的狀態(tài)。此外，圖14A、以及圖15A 中的雙點劃線示出了圖13A的第 一開關(guān)32的狀態(tài)(第 一開關(guān)32 沒有被按下的狀態(tài))。另外，根據(jù)按壓第一開關(guān)32時的點擊感， 操作者能夠容易地識別操作狀態(tài)(無操作、第一操作、第二操作 中的某一個)。在此，端子A、 B、 C之間的開路、短路的電信號通過SW 用連接線纜7的導(dǎo)線35被發(fā)送到超聲波驅(qū)動裝置2的CPU45。由 此，在進(jìn)行了圖14A所示的第一操作的情況下(端子A、 B之間短 路)，在預(yù)先設(shè)定的第一開關(guān)32的第一輸出模式下進(jìn)行輸出，在 進(jìn)行了圖15 A所示的第二操作的情況下(端子A 、 B 、 C之間短路)， 在預(yù)先設(shè)定的第 一 開關(guān)32的第二輸出模式下進(jìn)行輸出。在圖13A 圖15B中僅關(guān)于第一開關(guān)32進(jìn)行了說明，但是第 二開關(guān)33也是與第一開關(guān)32相同的結(jié)構(gòu)，在進(jìn)行了第二開關(guān)33 的第 一 操作的情況下，在預(yù)先設(shè)定的第二開關(guān)3 3的第 一 輸出模 式下進(jìn)行輸出，在進(jìn)行了第二操作的情況下，在預(yù)先設(shè)定的第 二開關(guān)33的第二輸出模式下進(jìn)行輸出。此外，在此將第一、第二開關(guān)32、 33設(shè)為按鈕式的二段動 作開關(guān)，但是不限于此，也可以是搖桿(rocker)式或滑動式的二 段動作開關(guān)。(作用)說明使用手術(shù)用處理裝置l來對生物體組織進(jìn)行處理的情 況。首先，使極板9緊貼生物體組織。接著，設(shè)定手術(shù)用處理裝置的輸出條件。通過對超聲波驅(qū)動裝置2的操作顯示面板46、 高頻驅(qū)動裝置3的操作顯示面板5 3進(jìn)行操作，來進(jìn)行輸出條件的 設(shè)定。在此，作為輸出條件設(shè)定4種輸出模式、即第一開關(guān)32 的第一輸出模式、第二輸出模式以及第二開關(guān)33的第 一輸出模 式、第二輸出模式(參照圖11、 12)。另外，通過操作顯示面板 46和操作顯示面板53，來設(shè)定各輸出模式中的輸出設(shè)定值。此 時，被設(shè)定的輸出條件顯示在操作顯示面板46以及操作顯示面 板53上。接著，使手持件4的處理部26接觸生物體組織的處理對 象部位。然后，通過對手動開關(guān)31的第一開關(guān)32進(jìn)行第一操作 (參照圖14),由此在第一開關(guān)32的第一輸出模式下驅(qū)動手持件 4，通過對第一開關(guān)32進(jìn)行第二操作(參照圖15),由此在第一開 關(guān)32的第二輸出模式下驅(qū)動手持件4。另外，通過對手動開關(guān)31 的第二開關(guān)33進(jìn)行第一操作，由此在第二開關(guān)33的第一輸出模 式下驅(qū)動手持件4，通過對第二開關(guān)33進(jìn)行第二操作，由此在第 二開關(guān)33的第二輸出模式下驅(qū)動手持件4。由此，通過超聲波輸 出以及/或者高頻輸出，對與手持件4的處理部26接觸的生物體 組織進(jìn)4于處理。下面，說明各輸出條件下的作用。首先，說明將高頻輸出 的"Off，、與超聲波輸出的"0n，，或超聲波輸出的"Max"進(jìn)行組合 后的輸出條件(圖6的Nol6或No17)。在此，僅進(jìn)行超聲波輸出。 當(dāng)操作手動開關(guān)31時，通過超聲波振子驅(qū)動電路37驅(qū)動手持件4 的超聲波振子12。由此，探頭25進(jìn)行超聲波振動，通過由超聲 波振動引起的摩擦熱來凝固、切開與探頭25的處理部26接觸的 生物體組織。在此，超聲波輸出"On"和"Max"都保持固定的超 聲波輸出(超聲波振動的振幅)。在本實施方式中，作為振幅控制方式采用電流控制方式，因此通過恒定電流控制來驅(qū)動超聲 波振子12。即，進(jìn)行與以往的超聲波凝固切開裝置同樣的處理。 接著，說明將高頻輸出的各輸出模式和超聲波輸出的"Off，組合后的輸出條件(圖6的No2、 No5、 No8、 Noll、或No14)。 在此，僅進(jìn)行高頻輸出。當(dāng)操作手動開關(guān)31時，從超聲波振子 驅(qū)動電3各37的CPU45向高頻驅(qū)動電^各48的車t出控制部52發(fā)送手 動開關(guān)31的控制信號。然后，驅(qū)動高頻驅(qū)動電路48，在手持件4 的處理部26和核j反9之間流過高頻電流。由此，通過由高頻電流 引起的焦耳熱來凝固、切開與處理部26接觸的生物體組織。即， 進(jìn)行與以往的單極型電手術(shù)刀裝置同樣的處理。接著，說明將高頻輸出的各輸出模式和超聲波輸出的"On" 進(jìn)行組合后的輸出條件(圖6的No1、 No4、 No7、 No10、或No13)。 在此，同時進(jìn)行高頻輸出和超聲波輸出。當(dāng)操作手動開關(guān)31時， 通過超聲波振子驅(qū)動電路37來驅(qū)動手持件4的超聲波振子12，探 頭25進(jìn)行超聲波振動。另外，手動開關(guān)31的控制信號被發(fā)送到 高頻驅(qū)動電路48的輸出控制部52,在手持件4的處理部26與極板 9之間流過高頻電流。由此，通過超聲波輸出和高頻輸出兩者來 對與處理部26接觸的生物體組織進(jìn)行處理。在此，通過恒定電 流控制來驅(qū)動超聲波振子12,保持預(yù)先設(shè)定的設(shè)定值(例如，70 %)下的超聲波輸出。此外，高頻輸出的輸出特性為如圖7、 8 所示。即，當(dāng)生物體組織的電阻抗較低時，保持被設(shè)定的高頻輸 出，但是當(dāng)阻抗較高時，高頻輸出降低。因而，當(dāng)生物體組織 的電阻抗為較低狀態(tài)(例如，在生物體組織上附著大量的血液等 的狀態(tài))時，預(yù)先將超聲波輸出的設(shè)定值設(shè)定得低(例如，30%)， 由此能夠在利用高頻輸出進(jìn)行充分的凝固、切開的同時，將由 超聲波輸出引起的來自4果頭前端的氣蝕(cavitation)的影響(例如，血液等的飛散)抑制到最小限度。另外，當(dāng)生物體組織的電阻抗為較高狀態(tài)(例如，生物體組 織非常千燥的狀態(tài))時，預(yù)先將超聲波輸出的設(shè)定值設(shè)定得高(例如，100%)，由此即使高頻輸出降低也能夠通過超聲波輸出的作用來進(jìn)行充分的凝固、切開。此外，在上述任意的情況(超聲波輸出較低、較高的情況)下，探頭25的處理部26都進(jìn)行超聲 波振動，由此防止向處理部26的生物體組織的附著、燒傷，因 此能夠總是保持良好的凝固、切開。接著，說明將高頻輸出的各輸出模式和超聲波輸出的 "Auto"進(jìn)行組合后的輸出條件(圖6的No3、 No6、 No9、 No12、 或No15)。在此，同時進(jìn)行高頻輸出和超聲波輸出，超聲波輸 出的大小與高頻輸出時的阻抗的大小聯(lián)動地發(fā)生變化。當(dāng)操作 手動開關(guān)31時，由超聲波振子驅(qū)動電路37驅(qū)動手持件4的超聲波 振子12，探頭25進(jìn)行超聲波振動。另外，手動開關(guān)31的控制信 號被發(fā)送到高頻驅(qū)動電路48的輸出控制部52,在手持件4的處理 部26與極板9之間流過高頻電流。由此，通過超聲波輸出和高頻 輸出兩者來對與處理部26接觸的生物體組織進(jìn)行處理。此時， 從高頻驅(qū)動電路4 8的輸出控制部5 2向超聲波振子驅(qū)動電路3 7的 CPU45發(fā)送表示高頻輸出時的阻抗的大小的信號。根據(jù)該信號， CPU45對D/A轉(zhuǎn)換器44指示如圖10所示的超聲波輸出條件，在 D/A轉(zhuǎn)換器44中生成對與由CPU45指示的超聲波輸出條件對應(yīng) 的電流的大小進(jìn)行指示的信號。由此，超聲波輸出(超聲波振動 的振幅)的大小與高頻輸出時的阻抗的大小聯(lián)動地發(fā)生變化。此 外，此時的高頻輸出的輸出特性為如圖7、 8所示。即，當(dāng)生物 體組織的電阻抗較低時，保持所設(shè)定的高頻輸出，但是當(dāng)阻抗 較高時，高頻輸出降低。在此，作為一例，在圖16中示出由圖6 的Nol2所示的輸出條件(高頻輸出"Coag-Hard"和超聲波輸出"Auto"的組合)下的輸出特性。圖16是將高頻輸出"Coag-Hard"的設(shè)定值設(shè)定為50W時的 示例。如圖16所示，當(dāng)生物體組織的電阻抗為{氐至約2kQ以下 的狀態(tài)(例如，在生物體組織上附著大量的血液等的狀態(tài))時， 高頻輸出為50W,超聲波輸出為30%。因而，能夠在利用高頻 輸出進(jìn)行充分的凝固、切開的同時，將由超聲波輸出引起的來 自探頭前端的氣蝕的影響(例如，血液等的飛散)抑制到最小限 度。另外，當(dāng)生物體組織的電阻抗為高達(dá)約4kQ以上的狀態(tài)(例 如，生物體組織非常干燥的狀態(tài))時，高頻輸出為約30W以下， 超聲波輸出為100%。由此，即使高頻輸出降低也能通過超聲波 輸出的作用來進(jìn)行充分的凝固、切開。另外，當(dāng)生物體組織的 電阻抗為約2kn 4kQ的中間程度的狀態(tài)(生物體組織為通常狀 態(tài))時，高頻輸出約為50W 30W，超聲波輸出為70%。由此， 能夠通過高頻輸出和超聲波輸出的作用來進(jìn)行充分的凝固、切 開。此外，在上述任意情況下探頭25的處理部26都進(jìn)行超聲波 振動，從而防止生物體組織向處理部26的附著、燒傷，因此總 是能夠保持良好的凝固、切開。另外，高頻輸出以及超聲波輸 出的大小隨著所處理的生物體組織的電阻抗(即，所處理的生物 體組織的種類、狀態(tài))而自動地發(fā)生變化。因此，不需要根據(jù)所 處理的生物體組織的種類、狀態(tài)來i殳定高頻輸出以及超聲波輸 出，操作變得簡便。 (效果)根據(jù)本實施方式，能夠從圖6所示的輸出模式中任意地設(shè) 定4種輸出模式作為輸出條件。由此，可以進(jìn)行與各種手術(shù)、手 術(shù)師的要求相應(yīng)的處理，因此通用性提高。另外，通過2個開關(guān)(第一開關(guān)32、第二開關(guān)33)的操作，能 夠選擇性地進(jìn)行4種不同的輸出模式下的輸出。并且，第一開關(guān)32、第二開關(guān)33是二段動作開關(guān)，能夠直觀地進(jìn)行操作，因此 操作者能夠容易地進(jìn)行所期望的輸出模式下的處理。即，能夠 以比輸出模式的數(shù)量少的開關(guān)來容易地進(jìn)行多種輸出模式的處 理，因此"f喿作性良好。(第2實施方式)下面，說明本發(fā)明的第2實施方式。在此僅說明與第l實施 方式不同的部分。 (結(jié)構(gòu))本實施方式的手持件55是鉗型的處理器具。手持件55兼有 雙極型電手術(shù)刀和超聲波凝固切開處理器具的兩種功能。圖17表示第2實施方式的手持件55的結(jié)構(gòu)，在細(xì)長的鞘56 的前端部配置有處理部57，在基端部配置有操作部58。在此， 在操作部58上設(shè)置有外殼59和操作把手60,其中外殼59容納產(chǎn) 生超聲波振動的未圖示的超聲波振子。并且，在鞘56的內(nèi)部配 置有向處理部57傳送來自超聲波振子的超聲波振動的探頭61。 探頭61由鈦或硬鋁、不銹鋼等金屬材料構(gòu)成。探頭61的前端部 從鞘56的前端向外部側(cè)露出。另外，在處理部57中設(shè)置有對探 頭61的前端露出部6 2進(jìn)行開閉驅(qū)動的把持器具6 3 。把持器具6 3 連接在鞘56的前端部，能以轉(zhuǎn)動銷64為中心進(jìn)行轉(zhuǎn)動。并且， 把持器具63通過操作把手60的操作而對前端露出部62進(jìn)行開閉 驅(qū)動，使探頭61和把持器具63之間能夠夾入生物體組織。另夕卜， 把持器具63的一部分由金屬材料構(gòu)成，把持器具63與探頭61成 為電氣絕緣的狀態(tài)。在外殼59的后端側(cè)連接有第l實施方式中示出的輸出用連 接線纜6的一端。輸出用連接線纜6的另 一端連接在第l實施方式 中示出的超聲波驅(qū)動裝置2上。由此，對超聲波振子提供超聲波 驅(qū)動用的電力。在操作部58中安裝有作為手動開關(guān)65的第 一 開關(guān)66和第 二開關(guān)67。第一開關(guān)66和第二開關(guān)67與第1實施方式同樣地構(gòu)成 為按鈕式的二段動作開關(guān)。在外殼59的后端側(cè)連接有第1實施方 式中示出的SW用連接線纜7的一端，與第l實施方式同樣地連接 到手動開關(guān)65。另外，SW用連接線纜7的另 一端連接到第l實施 方式中示出的超聲波驅(qū)動裝置2。由此，在進(jìn)行了第一開關(guān)66 的第 一操作的情況下，在預(yù)先設(shè)定的第 一開關(guān)66的第 一輸出模 式下進(jìn)行輸出，在進(jìn)行了第2操作的情況下，在預(yù)先設(shè)定的第一 開關(guān)66的第二輸出模式下進(jìn)行輸出。另外，在進(jìn)行了第二開關(guān) 67的第 一操作的情況下，在預(yù)先設(shè)定的第二開關(guān)67的第 一輸出 模式下進(jìn)行輸出，在進(jìn)行了第二操作的情況下，在預(yù)先設(shè)定的 第二開關(guān)67的第二輸出模式下進(jìn)行輸出。另外，在外殼59的后端側(cè)連接有輸出用連接線纜68的一 端。在輸出用連接線纜68內(nèi)設(shè)置有相互絕緣的2根導(dǎo)線(未圖 示)，2根導(dǎo)線中的1根與探頭61電氣導(dǎo)通，另1根與把持器具63 的金屬材料電氣導(dǎo)通。另外，輸出用連接線纜68的另一端連接 到第1實施方式中示出的高頻驅(qū)動裝置3。由此，作為利用高頻 電流對夾入到探頭61與把持器具6 3之間的生物體組織進(jìn)行處理 的雙極型電手術(shù)刀而發(fā)揮功能。在此，輸出用連接線纜68是第1 實施方式中示出的輸出用連接線纜8和連接線纜10形成為 一體 而成的，不需要第l實施方式示出的極板9。圖18表示本實施方式的輸出模式的一覽的圖。在高頻驅(qū)動 裝置3中，與以往的雙極型電手術(shù)刀裝置同樣地，可以進(jìn)行 "Cut-Pure"(幾乎不包括止血成分的切開輸出)、"Coag-Soft"(對 組織進(jìn)行止血的凝固輸出)、"Coag-Hard"(對血管等脈管進(jìn)行密 封的凝固輸出)的各輸出模式下的高頻輸出。在超聲波驅(qū)動裝置 2中，可以進(jìn)行"0n"(超聲波振動的振幅保持設(shè)定值的超聲波輸出)、"Auto"(超聲波振動的振幅與高頻輸出時的阻抗的大小聯(lián) 動地發(fā)生變化的超聲波輸出)的各輸出模式下的超聲波輸出。在本實施方式中，可以進(jìn)行將上述高頻輸出的各輸出模式 和上述超聲波輸出的各輸出模式進(jìn)行組合后的輸出。并且，也 可以進(jìn)行將高頻輸出的"Off，(不進(jìn)行輸出)、與超聲波輸出的"On"(超聲波振動的振幅保持設(shè)定值的超聲波輸出)或超聲波輸 出的"Max"(超聲波振動的振幅保持最大值的超聲波輸出)進(jìn)行 組合后的輸出(僅進(jìn)行超聲波輸出)。另外，也可以進(jìn)行將高頻 輸出的各輸出模式(例如，"Cut-Pure"、 "Coag-Hard，，)和超聲波 輸出的"Off ，(不進(jìn)行輸出)進(jìn)行組合后的輸出(僅進(jìn)行高頻輸 出)。與第l實施方式同樣，通過超聲波驅(qū)動裝置2的操作顯示面 板46和高頻驅(qū)動裝置3的操作顯示面板53來設(shè)定、顯示與手持件 55的手動開關(guān)65(第 一開關(guān)66、第二開關(guān)67)對應(yīng)的輸出模式、 以及各輸出模式的輸出設(shè)定值。圖19表示通過操作顯示面板46和操作顯示面板53設(shè)定的 輸出模式的一例。在此示出了作為第一開關(guān)66的第一操作的輸 出模式(第 一 開關(guān)66的第 一 輸出模式)而選擇圖18所示的 "NolO"、作為第二操作的輸出模式(第 一開關(guān)66的第二輸出模式) 而選擇圖18所示的"Noll"。另外，示出了作為第二開關(guān)67的第 一操作的輸出模式(第二開關(guān)67的第 一輸出模式)而選擇圖18所 示的"No8"、作為第二操作的輸出模式(第二開關(guān)67的第二輸出 模式)而選擇圖18所示的"No7"。此外，除了圖19所示的以外，還能夠從圖18所示的輸出模 式中任意地設(shè)定第一開關(guān)66的第一、第二輸出模式、以及第二 開關(guān)67的第一、第二輸出模式。(作用)說明使用本實施方式的手術(shù)用處理裝置對生物體組織進(jìn) 行處理的情況。首先，設(shè)定手術(shù)用處理裝置的輸出條件。在此， 與第l實施方式同樣地，作為輸出條件而設(shè)定4種輸出模式、即第一開關(guān)66的第一輸出模式、第二輸出模式、以及第二開關(guān)67 的第一輸出模式、第二輸出模式(參照圖19)。另外，設(shè)定各輸 出模式中的輸出設(shè)定值。接著，使生物體組織位于手持件55的 探頭61和把持器具63之間。接著，在該狀態(tài)下，向閉合方向操 作操作部58的操作把手60，在探頭61和把持器具63之間把持生 物體組織。然后，通過對手動開關(guān)65的第一開關(guān)66進(jìn)行第一操 作，從而在第一開關(guān)66的第一輸出模式下驅(qū)動手持件55,通過 對第一開關(guān)66進(jìn)行第二操作，從而在第一開關(guān)66的第二輸出模 式下驅(qū)動手持件55。另外，通過對手動開關(guān)65的第二開關(guān)67進(jìn) 行第 一操作，從而在第二開關(guān)67的第 一輸出模式下驅(qū)動手持件 55,通過對第二開關(guān)67進(jìn)行第二操作，從而在第二開關(guān)67的第 二輸出模式下驅(qū)動手持件55。由此，通過超聲波輸出以及/或者 高頻輸出對在手持件55的探頭61與把持器具63之間所把持的生 物體組織進(jìn)4于處理。下面說明各輸出條件下的作用。首先，說明將高頻輸出的 "Off，和超聲波輸出的"On，，或超聲波輸出的"Max，，進(jìn)行組合后 的輸出條件(圖18的NolO或No11)。在此，4叉進(jìn)行超聲波輸出。 因此，與以往的超聲波凝固切開裝置同樣地，利用超聲波振動 產(chǎn)生的摩擦熱來凝固、切開在探頭61與把持器具63之間把持的 生物體組織。接著，說明將高頻輸出的各輸出模式和超聲波輸出的"Off， 進(jìn)行組合后的輸出條件(圖18的No2、 No5、或No8)。在此，4叉 進(jìn)行高頻輸出。當(dāng)操作手動開關(guān)65時，手持件55的探頭61與把 持器具63之間流過高頻電流。由此，利用高頻電流產(chǎn)生的焦耳熱來凝固、切開在探頭6 1與把持器具6 3之間把持的生物體組織。 即，進(jìn)行與以往的雙極型電手術(shù)刀裝置同樣的處理。接著，說明將高頻輸出的各輸出模式、與超聲波輸出的"On"或超聲波輸出的"Auto"進(jìn)行組合后的輸出條件(圖18的 Nol、 No3、 No4、 No6、 No7、或No9)。在此，同時進(jìn)行高頻 輸出和超聲波輸出。當(dāng)操作手動開關(guān)65時，由超聲波振子驅(qū)動 電路37驅(qū)動手持件55的超聲波振子，探頭61進(jìn)行超聲波振動。 另外，手動開關(guān)65的控制信號被發(fā)送到高頻驅(qū)動電路48的輸出 控制部52,在手持件55的探頭61與把持器具63之間流過高頻電 流。由此，利用超聲波輸出和高頻輸出兩者對在探頭61與把持 器具6 3之間把持的生物體組織進(jìn)行處理。 (效果)根據(jù)本實施方式，利用超聲波振動產(chǎn)生的摩擦熱和高頻電 流產(chǎn)生的焦耳熱兩者來對生物體組織進(jìn)行處理，因此與"僅進(jìn)4亍 超聲波輸出"、"僅進(jìn)行高頻輸出"的情況相比，更有效地進(jìn)行凝 固、切開。(第3實施方式)下面說明本發(fā)明的第3實施方式。在此僅i兌明與第l實施方 式不同的部分。 (結(jié)構(gòu))圖20示出了第3實施方式的手術(shù)用處理裝置71的結(jié)構(gòu)，由 超聲波/高頻驅(qū)動裝置72、手持件73以及腳動開關(guān)74構(gòu)成。手持 件73通過輸出用/SW用連接線纜75連接到超聲波/高頻驅(qū)動裝 置72。腳動開關(guān)74通過SW用連接線纜76連接到超聲波/高頻驅(qū) 動裝置72。另外，在超聲波/高頻驅(qū)動裝置72上通過連接線纜10 連接有極板9。本實施方式的手持件73作為超聲波吸引處理器具而發(fā)揮功能。在手持件73中設(shè)置有探頭77以及覆蓋探頭77的鞘78。與 第l實施方式同樣，探頭77由鈦、硬鋁、不銹鋼等金屬材料構(gòu)成。 另外，探頭77呈圓筒形狀，其內(nèi)腔部形成為吸引通路的一部分。 吸引通路形成在手持件73的中心軸上，直到手持件73的后端側(cè)吸引管79連接在未圖示的吸引裝置上。另外，形成在探頭77與 鞘78之間的間隙形成送水通路。該送水通路與連接在手持件73 的后端部的送水管80連通。送水管80連接到未圖示的送水裝置 上。由此，可以進(jìn)4亍來自手持件73的吸引通^^的吸引、以及對 送水通路的送水。另外，手持件73的處理部81構(gòu)成為與第l實施方式同樣地傳遞超聲波振動并且提供高頻電流。另外，在手持 件73中安裝有作為手動開關(guān)82的第一開關(guān)83和第二開關(guān)84。與第l實施方式同樣，第一開關(guān)83、第二開關(guān)84構(gòu)成為按鈕式的二段動作開關(guān)。在超聲波/高頻驅(qū)動裝置72的內(nèi)部內(nèi)置有第l實施方式的圖 5所示的超聲波振子驅(qū)動電路37和高頻驅(qū)動電路48。另外，與第 l實施方式同樣地進(jìn)行連接，使得超聲波振子驅(qū)動電路37的 CPU45與高頻驅(qū)動電^各48的輸出控制部52之間可以雙向傳遞信 號。另外，與第l實施方式同樣，在超聲波/高頻驅(qū)動裝置72上 設(shè)置有操作顯示面板85。即，超聲波/高頻驅(qū)動裝置72是將第1 實施方式示出的超聲波驅(qū)動裝置2和高頻驅(qū)動裝置3設(shè)為 一 體而 成的裝置。輸出用/SW用連接線纜75由第l實施方式示出的輸出用連 接線纜6、 SW用連接線纜7、以及輸出用連接線纜8形成為一體而得到。在腳動開關(guān)74中設(shè)置有第 一踏板開關(guān)86和第二踏板開關(guān) 87。第一踏板開關(guān)86、第二踏板開關(guān)87構(gòu)成為腳踏式的二段動作開關(guān)。此外，SW用連接線纜76連接到超聲波振子驅(qū)動電路37 的CPU45上。另外，未圖示的吸引裝置以及送水裝置連接在超聲波振子 驅(qū)動電路37的CPU45上。由此，對吸引裝置以及送水裝置發(fā)送 通過手動開關(guān)82、或腳動開關(guān)74設(shè)定的控制信號、以及通過操 作顯示面板85設(shè)定的輸出條件的信息。圖21是手術(shù)用處理裝置71的輸出模式一覽。圖21中的 Nol Nol5是與第1實施方式示出的圖6中的Nol Nol5同樣的輸 出模式。即，在圖21中的Nol Nol5的輸出模式中利用高頻輸出、 或高頻輸出和超聲波輸出兩者來凝固、切開與手持件73的處理 部814妻觸的生物體組織。圖21中的No16、 Nol7是進(jìn)行超聲波吸引的輸出模式。在 No16、 Nol7的輸出模式中，探頭77進(jìn)行超聲波振動，與探頭77 的處理部81接觸的生物體組織被乳化、破碎。另外，同時向手 持件73的送水通路輸送生理鹽水等。并且，從手持件73的吸引 通路吸引乳化、破碎后的生物體組織。此外，在Nol6的輸出模 式中，超聲波輸出為"On",進(jìn)行超聲波振動的振幅保持設(shè)定值 的超聲波輸出。另外，在Nol7的輸出模式中，超聲波輸出為 "Max",進(jìn)行超聲波振動的振幅保持最大值的超聲波輸出。另 外，對送水通路的送水速度、以及來自吸引通路的吸引速度成 為與超聲波輸出的設(shè)定值聯(lián)動地變化為最佳值的"Auto"。圖21中的No18、 Nol9是進(jìn)行吸引的輸出模式。在No18、過手持件73的吸引通路吸引到吸引裝置等。此外，在Nol8的輸 出模式中，吸引為"Low",吸引速度較慢，在Nol9的輸出模式 中，吸引為"High",吸引速度較快。圖21中的No20、 No21是進(jìn) 行送水的輸出模式。在No20、 No21的輸出模式中，從送水裝置通過手持件7 3的送水通路向探頭7 7的處理部81輸送生理鹽水 等，消除處理部位的血液等。此外，在No20的輸出模式中，送 水為"Low",送水速度較慢，在No21的輸出模式中，送水為 "High",送水速度較快。即，在圖21中的Nol8 No21的輸出模 式中，作為不伴隨超聲波輸出、高頻輸出的送水吸引裝置而發(fā) 揮功能。與手持件73的手動開關(guān)82(第 一 開關(guān)83 、第二開關(guān)84)以及 腳動開關(guān)74(第 一 踏板開關(guān)86 、第二踏板開關(guān)87)對應(yīng)的輸出模 式、以及各輸出模式的輸出設(shè)定值通過超聲波/高頻驅(qū)動裝置72 的操作顯示面板85進(jìn)行設(shè)定、顯示。圖22表示由操作顯示面板85設(shè)定的輸出模式的 一例。即， 手動開關(guān)82選擇下面的輸出模式。作為第 一開關(guān)83的第 一輸出 模式選擇圖21所示的"No20"，作為第一開關(guān)83的第二輸出模式 選擇圖21所示的"No21"。另外，作為第二開關(guān)84的第一輸出模 式選擇圖21所示的"Nol8"，作為第二開關(guān)84的第二輸出模式選 擇圖21所示的"Nol9"。另外，腳動開關(guān)74選l奪下面的輸出模式。 作為第一踏板開關(guān)86的第一輸出模式選擇圖21所示的"Nol6"， 作為第一踏板開關(guān)86的第二輸出模式選擇圖21所示的"Nol7"。 另外，作為第二踏板開關(guān)87的第一輸出模式選擇圖21所示的 "Nol 1",作為第二踏板開關(guān)87的第二輸出模式選擇圖21所示的 "Nol2"。即，在圖22所示的設(shè)定中，手動開關(guān)82控制送水、以 及吸引的輸出，腳動開關(guān)74控制超聲波吸引、以及組織的凝固、 切開的輸出。此外，除了圖22所示以外，還能夠從圖21所示的輸出模式 中任意地設(shè)定手動開關(guān)8 2 、以及腳動開關(guān)7 4的各輸出模式。 (作用)說明使用手術(shù)用處理裝置71對生物體組織進(jìn)行處理的情況。首先，使極板9貼緊生物體組織。接著，設(shè)定手術(shù)用處理裝置71的輸出條件。通過操作超聲波/高頻驅(qū)動裝置72的操作顯示 面板85來進(jìn)行輸出條件的設(shè)定。在此，作為輸出條件而設(shè)定8 種輸出模式、即第一開關(guān)83的第一輸出模式、第二輸出模式、 第二開關(guān)84的第一輸出模式、第二輸出模式、第一踏板開關(guān)86 的第一輸出模式、第二輸出模式、第二踏板開關(guān)87的第一輸出 模式、第二輸出模式(參照圖22)。另外，根據(jù)操作顯示面板85 設(shè)定各輸出模式的輸出設(shè)定值。接著，使手持件73的處理部81 接觸、或接近生物體組織的處理對象部位。然后，通過對手動 開關(guān)82的第一開關(guān)83進(jìn)行第一操作，從而在第一開關(guān)83的第一 輸出模式下驅(qū)動手持件73 ,通過對第 一 開關(guān)83進(jìn)行第二操作， 從而第一開關(guān)83的第二輸出模式下驅(qū)動手持件73。另外，通過 對手動開關(guān)82的第二開關(guān)84進(jìn)行第一操作，從而在第二開關(guān)84 的第一輸出模式下驅(qū)動手持件73,通過對第二開關(guān)84進(jìn)行第二 操作，從而在第二開關(guān)84的第二輸出模式下驅(qū)動手持件73。并 且，通過對腳動開關(guān)74的第一踏板開關(guān)86進(jìn)行第一操作，從而 在第 一踏板開關(guān)86的第 一輸出模式下驅(qū)動手持件73 ,通過對第 一踏板開關(guān)86進(jìn)行第二操作，從而在第 一踏板開關(guān)86的第二輸 出模式下驅(qū)動手持件73。另外，通過對腳動開關(guān)74的第二踏板 開關(guān)87進(jìn)行第 一操作，從而在第二踏板開關(guān)87的第 一輸出模式 下驅(qū)動手持件73,通過對第二踏板開關(guān)87進(jìn)行第二操作，從而 在第二踏板開關(guān)87的第二輸出模式下驅(qū)動手持件73。由此，對 與手持件73的處理部81接觸、或接近的生物體組織進(jìn)行處理。下面，說明各輸出條件下的作用。與第l實施方式同樣， 在圖21所示的No1 Nol5的輸出條件中，利用高頻輸出、或高 頻輸出和超聲波輸出兩者來凝固、切開生物體組織。在圖21所示的No16、 Nol7的輸出條件中，當(dāng)操作手動開關(guān)82或腳動開關(guān)74時，由超聲波振子驅(qū)動電路37驅(qū)動手持件73的 超聲波振子，4罙頭77進(jìn)行超聲波振動。另外，從超聲波振子驅(qū) 動電路37的CPU45對送水裝置、以及吸引裝置發(fā)送手動開關(guān)82 或腳動開關(guān)74的控制信號，進(jìn)行向手持件73的送水通路的送水、 以及來自吸引通i 各的吸引。此外，也從CPU45向送水裝置以及 吸引裝置發(fā)送通過操作顯示面板85設(shè)定的超聲波輸出條件的信 息。然后，送水速度、以及吸引速度與超聲波輸出的設(shè)定值聯(lián) 動地自動進(jìn)行控制。例如，進(jìn)行控制使得送水速度、以及吸引 速度伴隨著超聲波輸出的設(shè)定值變大而變大。通過上述的作用， 與手持件7 3的處理部81接觸的生物體組織通過超聲波振動而被 乳化、破碎并被吸引。即，進(jìn)行與以往的超聲波吸引裝置同樣 的處理。在圖21所示的No18、 Nol9的輸出條件中，當(dāng)才乘作手動開 關(guān)82、或腳動開關(guān)74時，從超聲波振子驅(qū)動電路37的CPU45 對吸引裝置發(fā)送手動開關(guān)82或腳動開關(guān)74的控制信號，進(jìn)行來 自手持件73的吸引通路的吸引。另外，在圖21所示的No20、 No21的輸出條件中，當(dāng)操作手動開關(guān)82或腳動開關(guān)74時，從 超聲波振子驅(qū)動電路37的CPU45對送水裝置發(fā)送手動開關(guān)82 或腳動開關(guān)7 4的控制信號，進(jìn)行向手持件7 3的送水通路的送 水。由此，在圖21的Nol8 No21的輸出條件中，進(jìn)行通過處理 部位的血液等的吸引、向處理部位的生理鹽水等的送水而執(zhí)行 的血液等的清除。即，進(jìn)行與以往的送水吸引裝置(不伴隨高頻 輸出、超聲波輸出)相同的處理。(效果)根據(jù)本實施方式，能夠從圖21所示的輸出模式中任意地設(shè) 定8種輸出模式作為輸出條件。因此，能夠進(jìn)行對應(yīng)于各種手術(shù)、 手術(shù)師的要求的處理，因此通用性提高。另外，能夠通過比輸出模式數(shù)量(在此為8)少的4個開關(guān)(第一開關(guān)83、第二開關(guān)84、第一踏板開關(guān)86、第二踏板開關(guān)87) 的操作來選擇性地進(jìn)行8種不同輸出模式下的輸出。并且，第一 開關(guān)83、第二開關(guān)84、第一^"板開關(guān)86、第二^t板開關(guān)87是二 段動作開關(guān)，能夠直觀地進(jìn)行操作，因此操作者能夠容易地進(jìn) 行期望的輸出模式下的處理。另外，第一開關(guān)83、第二開關(guān)84 由操作者用手操作，第一踏板開關(guān)86、第二踏板開關(guān)87由操作 者用腳操作，因此盡管開關(guān)多達(dá)4個，也能夠減少操作者的誤操 作。根據(jù)上述的本發(fā)明，能夠從各種輸出模式中任意地設(shè)定手 術(shù)用處理裝置71的輸出條件。因此，能夠進(jìn)行對應(yīng)于各種手術(shù)、 手術(shù)師的要求的處理，因此通用性提高。另外，能夠以比輸出模式數(shù)量少的開關(guān)容易地進(jìn)行多種輸 出模式的處理，因此操作性良好。
權(quán)利要求
1.一種手術(shù)用處理裝置，可以利用多種輸出模式進(jìn)行動作，該手術(shù)用處理裝置具備手持件，其具備可提供高頻電流的探頭、以及連接到上述探頭并用于使上述探頭進(jìn)行超聲波振動的超聲波振子；高頻驅(qū)動電路，其向上述探頭提供高頻電流；超聲波振子驅(qū)動電路，其驅(qū)動上述超聲波振子；操作開關(guān)，其選擇第1輸出模式和第2輸出模式；以及控制部，為了使上述手術(shù)用處理裝置在上述操作開關(guān)所選擇的輸出模式下進(jìn)行動作，控制來自上述高頻驅(qū)動電路的高頻輸出和來自上述超聲波振子驅(qū)動電路的超聲波輸出。
2. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的手術(shù)用處理裝置，其特征在于，上述操作開關(guān)由可設(shè)定到第 一 操作位置和第二操作位置上 的二段動作開關(guān)構(gòu)成。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的手術(shù)用處理裝置，其特征在于， 當(dāng)上述操作開關(guān)被設(shè)定到上述第一操作位置上時，上述控制部使上述手術(shù)用處理裝置在上述第l輸出模式下進(jìn)行動作，并 且，當(dāng)上述操作開關(guān)被設(shè)定到上述第二操作位置上時，上述控 制部使上述手術(shù)用處理裝置在上述第2輸出模式下進(jìn)行動作。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的手術(shù)用處理裝置，其特征在于， 上述第l輸出模式是從上述高頻驅(qū)動電路輸出高頻信號的高頻輸出模式或從上述超聲波振子驅(qū)動電路輸出超聲波信號的 超聲波輸出模式，上述第2輸出模式是將上述高頻輸出模式和上 述超聲波輸出模式進(jìn)行組合后的輸出模式。
5. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的手術(shù)用處理裝置，其特征在于， 上述手術(shù)用處理裝置還具有送水裝置，其向上述手持件提供流體；以及 吸引裝置，其從上述手持件回收流體。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的手術(shù)用處理裝置，其特征在于， 上述第l以及第2輸出模式包含對上述送水裝置的送水輸出以及/或者上述吸引裝置的吸引輸出進(jìn)行控制的送水/吸引輸出 模式，上述操作開關(guān)包括用于設(shè)定上述送水/吸引輸出模式的操 作開關(guān)。
7. —種手持件，在可在多種輸出模式下進(jìn)行動作的手術(shù)用 處理裝置中使用，該手持件具備探頭，其可提供高頻電流；超聲波振子，其連接到上述探頭并用于使上述探頭進(jìn)行超聲波振動；以及操作開關(guān)，其選擇第l輸出模式和第2輸出模式，為了使上述手術(shù)用處理裝置在上述操作開關(guān)所選擇的輸出模式下進(jìn)行動作，控制來自向上述探頭提供高頻電流的高頻驅(qū)動電路的高頻輸出和來自驅(qū)動上述超聲波振子的超聲波振子驅(qū)動電路的超聲波輸出。
全文摘要
公開一種可以在多種輸出模式下進(jìn)行動作的手術(shù)用處理裝置。手持件具備探頭，其可提供高頻電流；以及超聲波振子，其連接到上述探頭并使上述探頭進(jìn)行超聲波振動。高頻驅(qū)動電路向上述探頭提供高頻電流。超聲波振子驅(qū)動電路驅(qū)動上述超聲波振子。操作開關(guān)選擇第1輸出模式和第2輸出模式。為了使上述手術(shù)用處理裝置在上述操作開關(guān)所選擇的輸出模式下進(jìn)行動作，控制部控制來自上述高頻驅(qū)動電路的高頻輸出和來自上述超聲波振子驅(qū)動電路的超聲波輸出。
文檔編號A61B18/14GK101254132SQ20081000758
公開日2008年9月3日 申請日期2008年2月28日 優(yōu)先權(quán)日2007年2月28日
發(fā)明者木村健一 申請人:奧林巴斯醫(yī)療株式會社