專利名稱：咽鼓管激光治療機(jī)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及醫(yī)院五官科治療咽鼓管阻塞的裝置，具體地指一種咽鼓管激光治療機(jī)。
背景技術(shù)：
咽鼓管阻塞是可致分泌性中耳炎的常見病因之一，目前醫(yī)學(xué)上所采用的治療方法主要有吹張法、穿刺法、置入法等。吹張法是以一導(dǎo)管從口腔插入到咽鼓管口，利用吹氣導(dǎo)通咽鼓管，由于該導(dǎo)管介入較為盲目，管道深處氣流作用又有限，因而其治愈率較低。穿刺法是經(jīng)過耳道將耳鼓膜打一小孔，從孔中注入藥物到咽鼓管治療，這種方法使耳鼓膜受損，直接影響聽覺，臨床應(yīng)用上具有一定的局限性。置入法是將一導(dǎo)管移置到鼓腔室口，由于人體的排異性，患者將承擔(dān)難以忍受的痛苦，甚至產(chǎn)生新的炎癥等副作用。綜上所述，上述傳統(tǒng)的治療方法以及簡單的醫(yī)療器械對治療咽鼓管阻塞的效果都不太理想，使得治愈這種病癥成為醫(yī)學(xué)上的一道難題。

發(fā)明內(nèi)容
本實(shí)用新型的目的就是要克服現(xiàn)有治療方法和器械療效低、易產(chǎn)生副作用、甚至給病人帶來痛苦的缺陷，提供一種可將激光導(dǎo)入咽鼓管來汽化管內(nèi)堵塞物或息肉組織，實(shí)現(xiàn)咽鼓管再通的咽鼓管激光治療機(jī)。
為實(shí)現(xiàn)此目的，本實(shí)用新型所設(shè)計(jì)的咽鼓管激光治療機(jī)，具有一激光發(fā)生器，所述激光發(fā)生器的激光輸出端與一光纖耦合器的輸入端相連，所述光纖耦合器的輸出端與一光導(dǎo)纖維的一端相連，所述光導(dǎo)纖維的另一端從一光纖導(dǎo)引器的尾部插入到其中，并可從所述光纖導(dǎo)引器的頭部穿出。
本實(shí)用新型的工作原理是這樣的激光發(fā)生器所發(fā)出的激光光束，經(jīng)過光纖耦合器后，從光導(dǎo)纖維的一端輸入，并經(jīng)過光導(dǎo)纖維的傳輸，從其穿插在光纖導(dǎo)引器中的另一端射出。治療時輔助于鼻腔內(nèi)窺鏡的監(jiān)視，先將光纖導(dǎo)引器置于咽鼓管口處，然后通過光纖導(dǎo)引器的導(dǎo)向，將光導(dǎo)纖維的激光射出端緩慢移至咽鼓管的內(nèi)腔阻塞處，再控制激光發(fā)生器按設(shè)定的要求發(fā)射激光，堵塞物在強(qiáng)大而集中的激光能量作用下被汽化，從而達(dá)到咽鼓管再通，恢復(fù)其正常功能的治療效果。
與現(xiàn)有治療咽鼓管堵塞的方法和器械相比，本實(shí)用新型具有如下幾方面的優(yōu)點(diǎn)其一，堵塞物經(jīng)激光汽化后，咽鼓管能及時導(dǎo)通，并且激光有消毒和止血的作用，受損組織修復(fù)快，咽鼓管可在短時間內(nèi)恢復(fù)為正常通道；其二，激光治療過程中能有效避免損傷其他聽覺組織，患者恢復(fù)聽力的效果好；其三，激光治療后體內(nèi)無異物，減小了患者痛苦和異物帶來的其他副作用。因此，本實(shí)用新型具有很大的醫(yī)學(xué)價值和推廣前景。


附圖為一種咽鼓管激光治療機(jī)的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖對本實(shí)用新型的具體實(shí)施例作進(jìn)一步的詳細(xì)描述圖中所示的咽鼓管激光治療機(jī)，主要由激光發(fā)生器1、光纖耦合器2、光導(dǎo)纖維3和光纖導(dǎo)引器4四個部分組成。激光發(fā)生器1又分成光學(xué)部件和供電部件兩部分光學(xué)部件包括依次安裝在光具座13上的全反射鏡5及其支架6、內(nèi)裝泵浦燈8和激光晶體9的聚光腔7、部分反射鏡10及其支架11；供電部件包括電源15和導(dǎo)線14，電源15通過導(dǎo)電線14與泵浦燈8相連。光纖耦合器2包括聚焦鏡12及其支架和一光纖插座，光纖耦合器2也安裝在上述光具座13上，位于部分反射鏡10的一側(cè)。上述全反射鏡5、激光晶體9、部分反射鏡10和聚焦鏡12位于同一光軸上。光導(dǎo)纖維3的一端插接在光纖耦合器2的光纖插座上，其端面中心與聚焦鏡12的聚焦點(diǎn)重合，可確保激光進(jìn)入光導(dǎo)纖維并傳導(dǎo)到其另一端射出，光導(dǎo)纖維3的另一端插入在光纖導(dǎo)引器4中。
光纖導(dǎo)引器4是將光導(dǎo)纖維3導(dǎo)入到咽鼓管堵塞處的重要組成部件，它可以有兩種結(jié)構(gòu)形式一種結(jié)構(gòu)是它由具有弧形彎曲頭部的導(dǎo)引管17構(gòu)成，光導(dǎo)纖維3從導(dǎo)引管17的尾部插入到其中，并可從導(dǎo)引管17的弧形彎曲頭部穿出，導(dǎo)引管17的弧形彎曲頭部可方便地設(shè)置在咽鼓管口旁，以確保光導(dǎo)纖維3能順利插入咽鼓管中。光纖導(dǎo)引器4的這種結(jié)構(gòu)單一、實(shí)用、可靠。另一種結(jié)構(gòu)是它由具有弧形彎曲頭部的導(dǎo)引管17、三通轉(zhuǎn)向閥18、藥液注射端頭19以及光纖插入端頭20構(gòu)成，光纖插入端頭20與三通轉(zhuǎn)向閥18的一個接口連為一體，導(dǎo)引管17的尾部與三通轉(zhuǎn)向閥18的另一個接口采用密封接頭相連，藥液注射端頭19與三通轉(zhuǎn)向閥18的第三個接口采用軟管連接。三通轉(zhuǎn)向閥18的作用是使光纖導(dǎo)入和藥液注入兩種功能互相轉(zhuǎn)換光纖導(dǎo)入時，光導(dǎo)纖維3由光纖插入端頭20插入，經(jīng)三通轉(zhuǎn)向閥18進(jìn)入導(dǎo)引管17，此時藥液注射端頭19處于被密封狀態(tài)；注射藥液時，藥液由藥液注射端頭19經(jīng)軟管注入三通轉(zhuǎn)向閥18，再進(jìn)入導(dǎo)引管17，此時光纖插入端頭20處于被密封狀態(tài)，以保證藥液順利進(jìn)入導(dǎo)引管17。光纖導(dǎo)引器4的這種結(jié)構(gòu)可以在激光打通咽鼓管后對其進(jìn)一步作藥物治療，以達(dá)到更完美的治療效果。
此外，上述激光發(fā)生器1和光纖耦合器2共同安裝于一個機(jī)箱16內(nèi)，機(jī)箱16內(nèi)還按常規(guī)裝置有激光發(fā)生器1的冷卻、保護(hù)系統(tǒng)等輔件。
上述咽鼓管激光治療機(jī)的工作過程是這樣的接通市電，泵浦燈8在聚光腔7內(nèi)部發(fā)出濾紫外光，濾紫外光經(jīng)聚光腔7會聚到激光晶體9上，激發(fā)激光晶體9產(chǎn)生出特定波長的光子，該光子沿激光晶體9中軸線方向運(yùn)動，并經(jīng)過由激光晶體9、全反射鏡5和部分反射鏡10組成的諧振腔來回振蕩、不斷放大、增值，并通過部分反射鏡10透射出激光束。激光束經(jīng)光纖耦合器2中的聚焦鏡12聚焦后，其焦點(diǎn)處激光束的光斑直徑小于光導(dǎo)纖維3的端面直徑，由于光導(dǎo)纖維3的端面中心與聚焦鏡12的焦點(diǎn)重合，該激光束能有效地耦合進(jìn)光導(dǎo)纖維3，并在其內(nèi)傳輸后從另一端射出。光導(dǎo)纖維3的另一端通過光纖插入端頭20進(jìn)入光纖導(dǎo)引器4，插入前旋轉(zhuǎn)三通轉(zhuǎn)向閥18的閥芯，使光纖插入端頭20處于導(dǎo)通、藥液注射端頭19處于封閉狀態(tài)，光導(dǎo)纖維3經(jīng)三通轉(zhuǎn)向閥18和導(dǎo)引管17進(jìn)入咽鼓管，直至光纖端面接觸到阻塞處，即可采用設(shè)計(jì)功率的激光進(jìn)行治療。激光所具有的強(qiáng)大光能將咽鼓管內(nèi)的堵塞物汽化，隨著光導(dǎo)纖維3的逐步深入，堵塞物被一一汽化，咽鼓管也就全部打通了。緊接著進(jìn)行藥液輔助治療，先將光導(dǎo)纖維3抽出，然后將三通轉(zhuǎn)向閥18的閥芯旋轉(zhuǎn)90°，使藥液注射端頭19導(dǎo)通，光纖插入端頭20封閉，用注射器通過藥液注射端頭19把藥液注射到導(dǎo)引管17中，再到咽鼓管內(nèi)。上述光導(dǎo)纖維3的導(dǎo)入和治療過程同時由鼻腔內(nèi)窺鏡協(xié)助完成。
本實(shí)用新型雖然采用了先進(jìn)的激光技術(shù)治療咽鼓管，但也存在一定的不足。主要表現(xiàn)在泵浦燈發(fā)出的光能量僅有一小部分轉(zhuǎn)化為激光晶體的激光能量，再加上電源本身的系統(tǒng)損耗，該治療機(jī)的電光效率只有3％左右，這是由激光器本身特性決定而普遍存在的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象隨之帶來的問題是泵浦燈的大部分光能要變成熱能而使泵浦燈、激光晶體、聚光腔的溫度急劇升高。為了使光學(xué)器件能正常工作，該治療機(jī)需要裝備冷卻系統(tǒng)，以使溫度始終保持在允許值的范圍內(nèi)。裝備冷卻系統(tǒng)無疑使整機(jī)變得笨重。但盡管如此，由于激光束打通咽鼓管的時間短，只需幾秒到幾十秒鐘，手術(shù)后創(chuàng)面愈合也快，治愈率極高，所以總的耗能還是較低的，治療效率比其他方法和器械提高了許多倍，大大降低了治療成本。
同時，本實(shí)用新型所采用的光導(dǎo)纖維直徑小、細(xì)長、柔韌性好，這使把激光送達(dá)深藏體內(nèi)的、幾經(jīng)彎曲的咽鼓管道深處成為可能。激光對堵塞物進(jìn)行汽化和打通時，由于激光準(zhǔn)直性強(qiáng)，過程中對健康組織損傷小，而且激光又有止血功能，手術(shù)后輔以藥物治療，咽鼓管道組織修復(fù)就較快?？傊?，臨床應(yīng)用實(shí)驗(yàn)表明本實(shí)用新型手術(shù)過程快捷，患者痛苦少，安全，治愈率高，是治療咽鼓管堵塞疾病行之有效的新途徑。其較高的社會價值和經(jīng)濟(jì)價值將使本實(shí)用新型得到廣泛推廣和應(yīng)用。
權(quán)利要求1.一種咽鼓管激光治療機(jī)，其特征在于該治療機(jī)具有一激光發(fā)生器(1)，所述激光發(fā)生器(1)的激光輸出端與一光纖耦合器(2)的輸入端相連，所述光纖耦合器(2)的輸出端與一光導(dǎo)纖維(3)的一端相連，所述光導(dǎo)纖維(3)的另一端從一光纖導(dǎo)引器(4)的尾部插入到其中，并可從所述光纖導(dǎo)引器(4)的頭部穿出。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的咽鼓管激光治療機(jī)，其特征在于所說的激光發(fā)生器(1)包括依次安裝在光具座(13)上的全反射鏡(5)、聚光腔(7)和部分反射鏡(10)，聚光腔(7)內(nèi)裝有泵浦燈(8)和激光晶體(9)，電源(15)通過導(dǎo)電線(14)與泵浦燈(8)相連，全反射鏡(5)、激光晶體(9)和部分反射鏡(10)位于同一光軸上。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的咽鼓管激光治療機(jī)，其特征在于所說的光纖耦合器(2)包括聚焦鏡(12)，聚焦鏡(12)與激光發(fā)生器(1)的光學(xué)元件位于同一光軸上，聚焦鏡(12)的聚焦點(diǎn)與連接在光纖耦合器(2)輸出端的光導(dǎo)纖維(3)的端面中心重合。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的咽鼓管激光治療機(jī)，其特征在于所說的光纖導(dǎo)引器(4)由具有弧形彎曲頭部的導(dǎo)引管(17)構(gòu)成，光導(dǎo)纖維(3)的另一端從導(dǎo)引管(17)的尾部插入到其中，并可從導(dǎo)引管(17)的弧形彎曲頭部穿出。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的咽鼓管激光治療機(jī)，其特征在于所說的光纖導(dǎo)引器(4)由具有弧形彎曲頭部的導(dǎo)引管(17)構(gòu)成，光導(dǎo)纖維(3)的另一端從導(dǎo)引管(17)的尾部插入到其中，并可從導(dǎo)引管(17)的弧形彎曲頭部穿出。
6.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的咽鼓管激光治療機(jī)，其特征在于所說的光纖導(dǎo)引器(4)由具有弧形彎曲頭部的導(dǎo)引管(17)、三通轉(zhuǎn)向閥(18)、藥液注射端頭(19)以及光纖插入端頭(20)構(gòu)成，光纖插入端頭(20)與三通轉(zhuǎn)向閥(18)的一個接口連為一體，導(dǎo)引管(17)的尾部與三通轉(zhuǎn)向閥(18)的另一個接口采用密封接頭相連，藥液注射端頭(19)與三通轉(zhuǎn)向閥(18)的第三個接口采用軟管連接。
7.根據(jù)權(quán)利要求3所述的咽鼓管激光治療機(jī)，其特征在于所說的光纖導(dǎo)引器(4)由具有弧形彎曲頭部的導(dǎo)引管(17)、三通轉(zhuǎn)向閥(18)、藥液注射端頭(19)以及光纖插入端頭(20)構(gòu)成，光纖插入端頭(20)與三通轉(zhuǎn)向閥(18)的一個接口連為一體，導(dǎo)引管(17)的尾部與三通轉(zhuǎn)向閥(18)的另一個接口采用密封接頭相連，藥液注射端頭(19)與三通轉(zhuǎn)向閥(18)的第三個接口采用軟管連接。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種咽鼓管激光治療機(jī)，主要解決現(xiàn)有咽鼓管治療方法和器械療效低、易產(chǎn)生副作用、甚至給病人帶來痛苦的缺陷。該治療機(jī)具有一激光發(fā)生器，所述激光發(fā)生器的激光輸出端與一光纖耦合器的輸入端相連，所述光纖耦合器的輸出端與一光導(dǎo)纖維的一端相連，所述光導(dǎo)纖維的另一端從一光纖導(dǎo)引器的尾部插入到其中，并可從所述光纖導(dǎo)引器的頭部穿出。該治療機(jī)能有效地將激光導(dǎo)入咽鼓管來汽化管內(nèi)堵塞物或息肉組織，實(shí)現(xiàn)咽鼓管再通，具有手術(shù)過程快捷，患者痛苦少，安全，治愈率高的特點(diǎn)，是治療咽鼓管堵塞疾病行之有效的新途徑。
文檔編號A61B18/20GK2722958SQ20042007614
公開日2005年9月7日 申請日期2004年7月30日 優(yōu)先權(quán)日2004年7月30日
發(fā)明者張又清, 宋慶昌, 孫敘清, 李武建, 鄧蔚, 張康鑫 申請人:武漢市立方光電子有限責(zé)任公司, 中國人民解放軍第一六一醫(yī)院