專利名稱：多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種醫(yī)療設(shè)備，特別涉及一種麻醉深度監(jiān)護(hù)儀。
背景技術(shù)：
目前，麻醉監(jiān)護(hù)儀最普遍的包括心電、血壓、血氧等常規(guī)監(jiān)護(hù)項目。麻醉深度監(jiān)護(hù)儀中，腦電雙頻譜指數(shù)的有美國ASPECT公司產(chǎn)品，聽覺誘發(fā)電位指數(shù)的有丹麥A-LINE公司的產(chǎn)品，肌松監(jiān)測儀有丹麥一家公司生產(chǎn)。由上述情況可以看出，傳統(tǒng)的麻醉監(jiān)護(hù)系統(tǒng)具有單項或某幾項功能的組合，不能形成反饋控制給藥系統(tǒng)，沒有與TCI靶控系統(tǒng)實現(xiàn)一體化控制，其缺點是給藥的準(zhǔn)確性不高、合理性差和操作繁瑣。

發(fā)明內(nèi)容
本實用新型所述多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀的目的在于提供一種綜合麻醉深度監(jiān)護(hù)指標(biāo)及其它生命體征指標(biāo)的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，利用系統(tǒng)內(nèi)集成的TCI靶控給藥系統(tǒng)和監(jiān)護(hù)信息形成反饋自動控制給藥系統(tǒng)，排除了由于藥代動力學(xué)參數(shù)產(chǎn)生的個體差異所造成的誤差，進(jìn)一步提高了給藥的準(zhǔn)確性、合理性。
本實用新型所述多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀，它是由計算機(jī)主機(jī)、各功能模塊、顯示器、鼠標(biāo)和鍵盤組成，所述計算機(jī)工作在WINDOWS操作系統(tǒng)和麻醉管理系統(tǒng)下，本監(jiān)護(hù)儀解決上述問題的技術(shù)關(guān)鍵在于所述各功能模塊包括由血壓模塊、心電測量模塊、血氧飽和度測量模塊和呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測模塊組成的常規(guī)監(jiān)護(hù)部分，由腦電雙頻譜指數(shù)模塊、聽覺誘發(fā)電位指數(shù)模塊、心率變異性指數(shù)模塊、肌松監(jiān)測模塊和定量刺激變異反映指數(shù)模塊組成的麻醉深度監(jiān)護(hù)部分；由多路反饋TCI靶控輸注系統(tǒng)和輸液泵組成的閉環(huán)控制部分；所述常規(guī)監(jiān)護(hù)部分的各模塊輸出端通過多路串口卡與計算機(jī)主機(jī)PCI插槽相連接，將模塊采集的數(shù)值輸入計算機(jī)，并在顯示器上顯示；所述麻醉深度監(jiān)護(hù)部分的腦電雙頻譜指數(shù)模塊和肌松監(jiān)測模塊輸出端分別通過A/D卡連接至多路串口卡，再通過多路串口卡與計算機(jī)主機(jī)PCI插槽相連接，將模塊采集的數(shù)值送至計算機(jī)分析、處理，其參數(shù)和波形最終在顯示器上顯示；所述麻醉深度監(jiān)護(hù)部分的聽覺誘發(fā)電位指數(shù)模塊輸出端經(jīng)過濾波、放大和PCI方式的A/D轉(zhuǎn)換，采用移動平均及小波變換技術(shù)向計算機(jī)主機(jī)輸入0～100的AEP指數(shù)參數(shù)；所述麻醉深度監(jiān)護(hù)部分的心率變異性指數(shù)模塊和定量刺激變異反映指數(shù)模塊分別通過所述多路串口卡與計算機(jī)主機(jī)PCI插槽相連接，向計算機(jī)輸入變異指數(shù)和對引起有創(chuàng)壓每博變化進(jìn)行功率頻譜分析指數(shù)；所述多路反饋TCI靶控輸注系統(tǒng)通過通訊電纜分別與輸液泵和多路串口卡的對應(yīng)端相連接，由計算機(jī)控制輸液泵的給藥速度和時間。
本關(guān)用新型與傳統(tǒng)的麻醉監(jiān)護(hù)儀相比，具有如下積極效果和優(yōu)點1.本監(jiān)護(hù)儀具有常規(guī)生命體征、腦電雙頻譜指數(shù)、聽覺誘發(fā)電位指數(shù)、肌松監(jiān)測、心率變異性指數(shù)和定量刺激變異反映指數(shù)等監(jiān)護(hù)，同時結(jié)合多路反饋TCI靶控給藥系統(tǒng)，自動控制多種推注泵給藥，由上述監(jiān)測數(shù)值作為反饋，維持目標(biāo)靶濃度及效應(yīng)室濃度恒定，排除了由于藥代動力學(xué)參數(shù)產(chǎn)生的個體差異所造成的誤差，進(jìn)一步提高了給藥的準(zhǔn)確性、合理性；2.利用計算機(jī)強(qiáng)大的處理功能，以及WINDOWS操作系統(tǒng)的多任務(wù)工作方式，VC、DEPHI編程軟件和成熟的各功能模塊，可以建立完整的麻醉科網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，真正實現(xiàn)了多功能、高性價比、高可靠性的綜合監(jiān)麻監(jiān)護(hù)系統(tǒng)；3.為臨床醫(yī)生提高診療質(zhì)量，降低醫(yī)療事故發(fā)生率提供了可靠手段，可廣泛用于醫(yī)院麻醉科、手術(shù)室、ICU、醫(yī)學(xué)科研單位等。


圖1是本實用新型所述多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀的組成框圖。
圖2是本實用新型所述多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀中的血壓模塊的連線示意圖。
圖3是本實用新型所述多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀中的有創(chuàng)壓模塊連線示意圖。
圖4是本實用新型所述多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀中的心電模塊連線示意圖。
圖5是本實用新型所述多功能麻醉濃度監(jiān)護(hù)儀中的血氧模塊連線示意圖。
圖6是本實用新型所述多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀中的呼末模塊連線示意圖。
圖7是本實用新型所述多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀中的腦電模塊連線示意圖。
圖8是本實用新型所述多功能主醉渡監(jiān)護(hù)儀中的誘發(fā)電位模塊連線示意圖。
圖9是本實用新型所述多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀中的肌松模塊連線示意圖。
具體實施方式
本實用新型硬件部分由計算機(jī)主機(jī)、各功能模塊、顯示器、鼠標(biāo)、鍵盤組成，軟件部分由WINDOWS操作系統(tǒng)和麻醉信息管理系統(tǒng)組成。
1.常規(guī)監(jiān)護(hù)部分無創(chuàng)血壓由患者臂部血壓袖帶與血壓模塊連接，完成血壓測量；模塊自動計算血壓數(shù)值，其測量控制與數(shù)值顯示是通過多路串口卡和計算機(jī)相連實現(xiàn)。(見附圖2)血壓模塊采用深圳邁瑞醫(yī)療電子股份有限公司生產(chǎn)的630A型無創(chuàng)血壓模塊。
有創(chuàng)血壓監(jiān)測傳感器與有創(chuàng)壓模塊相連，模塊自動計算機(jī)血壓數(shù)值，通過多路串口卡向主機(jī)傳送有創(chuàng)血壓數(shù)值、波形數(shù)據(jù)，并在顯示器上顯示。(見附圖3)有創(chuàng)血壓模塊采用深圳科瑞康科技公司IB25型。
心電測量由粘于患者肢體表面的電極片，通過醫(yī)用心電導(dǎo)連線與心電模塊連接，完成心電信號采集，由心電模塊計算心率、呼吸頻率并將數(shù)值及波形數(shù)據(jù)通過多路串口卡發(fā)送到主機(jī)，然后從顯示器顯示心電、呼吸頻率數(shù)值及心電、呼吸波形。(見附圖4)體溫測量體溫探頭置于患者體表或腔內(nèi)，與心電模塊連接，完成體溫信號采集，心電模塊計算體溫數(shù)值并將數(shù)據(jù)通過多路串口卡發(fā)送到主機(jī)，然后從顯示器顯示體表、腔內(nèi)溫度。(見附圖4)心電模塊采用深圳邁瑞醫(yī)療電子股份有限公司生產(chǎn)的811型心電模塊。
血氧飽和度測量由夾于患者指部的血氧探頭與血氧模塊連接，實現(xiàn)血氧信號采集，通過多路串口卡向主機(jī)傳送血氧數(shù)值、波形數(shù)據(jù)，并在顯示器上顯示。(見附圖5)血氧模塊采用北京邁創(chuàng)通元電子儀器有限公司的DOLPHINOEM-701型。
呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測用氣體導(dǎo)管將采集的患者呼出氣體(部分)傳至呼末模塊，模塊將計算出的數(shù)值及波形數(shù)據(jù)通過多路串口卡向主機(jī)傳送，并在顯示器上顯示(見附圖6)。
呼末模塊采用北京康瑞得現(xiàn)代科技有限公司EMI型。
2.麻醉深度監(jiān)護(hù)腦電雙頻譜指數(shù)反映麻醉鎮(zhèn)靜程度，由粘于患者頭部的3個電極片，通過導(dǎo)連線與腦電模塊相連，采集的腦電信號經(jīng)過模塊的濾波、放大，輸入A/D轉(zhuǎn)換卡，再通過多路串口卡與主機(jī)連接，由麻醉信息管理系統(tǒng)軟件進(jìn)行處理、分析計算，最終顯示腦電雙頻譜指數(shù)和腦電波形。(見附圖7)聽覺誘發(fā)電位指數(shù)反映麻醉鎮(zhèn)靜程度，以每秒10次純音(4000HZ，持續(xù)時間10ms)通過耳機(jī)施加于患者耳部，由粘于患者頭部的3個電極片，通過連線與誘發(fā)電位模塊相連，采集的大腦皮層誘發(fā)電位信號經(jīng)過模塊的濾波、放大，輸入A/D轉(zhuǎn)換卡(PCI方式)，與主機(jī)連接采用移動平均及小波變換技術(shù)提取聽覺誘發(fā)電位的中潛伏期大腦皮層電位，歸一化提取出0～100的AEP指數(shù)。(見附圖8)心率變異性指數(shù)反映植物神經(jīng)張力大小，對通過心電模塊發(fā)送的心電波形進(jìn)行R-R間期功率譜變換，求得各波段的功率大小，計算出變異指數(shù)。
肌松監(jiān)測反映肌肉松馳程度，包括刺激輸出、肌松輸入兩部分。
刺激輸出2個刺激電極片粘于患者尺神經(jīng)部位，與肌松模塊連接，通過A/D卡與計算機(jī)連接，控制輸出一定強(qiáng)度的電流，實現(xiàn)對被測量者的刺激；肌松輸入肌松傳感器與患者同一手部相連，由于刺激產(chǎn)生的手部運動施加與傳感器，其產(chǎn)生的信號通過肌松模塊傳入A/D卡，由系統(tǒng)顯示肌松參數(shù)和波形。(見附圖9)定量刺激變異反映指數(shù)反映麻醉鎮(zhèn)痛程度；利用肌松監(jiān)測中的刺激輸出和有創(chuàng)壓監(jiān)測功能，通過軟件控制其刺激方式和時間，對引起有創(chuàng)壓每搏變化進(jìn)行功率譜分析，量化成0-100指數(shù)顯示。
3.多路反饋TCI靶控輸注系統(tǒng)通訊電纜分別連接輸液泵和多路串口卡，計算機(jī)系統(tǒng)中靶控軟件控制輸液泵的給藥速度和時間。靶控給藥控制軟件STANPUMP為國際公認(rèn)的TCI靶控給藥方式，集成了眾多常用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松類藥物的藥代動力學(xué)公式，但由于其為非中國人開發(fā)，由于個體差異很大，須有專業(yè)人員操作指導(dǎo)，使用不便，是一種開環(huán)給藥方式；為此本機(jī)利用系統(tǒng)的生命體征監(jiān)測功能(心電、血壓、血氧、腦電、肌松)顯示患者的實際用藥效果，設(shè)置適當(dāng)?shù)纳舷孪薹答仈?shù)值，自動控制輸液泵的給藥和停止，實現(xiàn)完美的多路閉環(huán)反饋TCI靶控自動輸注系統(tǒng)。
輸液泵采用英國產(chǎn)加士比3500型推注泵。
多路串口卡采用深圳埃網(wǎng)通技術(shù)公司出品的TP518型。
4.計算機(jī)部分和相關(guān)軟件主板采用技嘉845D型，有PCI插槽，CPU1.7G，內(nèi)存128M，硬盤40G，電源采用300W，分別給計算機(jī)和各功能模塊供電；軟件部分在WINDOWS98操作系統(tǒng)下，用VC、DEPHI開發(fā)的麻醉信息管理系統(tǒng)軟件實現(xiàn)控制。
麻醉信息管理系統(tǒng)包括完整的麻醉科網(wǎng)絡(luò)管理軟件，自動記錄監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)、波形、趨勢圖、自動打印麻醉記錄單，數(shù)據(jù)檢索、統(tǒng)計、分析、存儲打印，病案、人員、設(shè)備、藥品、費用各項輸入輸出管理功能，麻醉專家咨詢系統(tǒng)可提供藥物計算、常用麻醉方法、緊急情況處置辦法等相關(guān)內(nèi)容查詢。
權(quán)利要求1.一種多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀，它是由計算機(jī)主機(jī)、各功能模塊、顯示器、鼠標(biāo)和鍵盤組成，所述計算機(jī)工作在WINDOWS操作系統(tǒng)和麻醉管理系統(tǒng)下，其特征在于所述各功能模塊包括由血壓模塊、心電測量模塊、血氧飽和度測量模塊和呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測模塊組成的常規(guī)監(jiān)護(hù)部分，由腦電雙頻譜指數(shù)模塊、聽覺誘發(fā)電位指數(shù)模塊、心率變異性指數(shù)模塊、肌松監(jiān)測模塊和定量刺激變異反映指數(shù)模塊組成的麻醉深度監(jiān)護(hù)部分；由多路反饋TCI靶控輸注系統(tǒng)和輸液泵組成的閉環(huán)控制部分；所述常規(guī)監(jiān)護(hù)部分的各模塊輸出端通過多路串口卡與計算機(jī)主機(jī)PCI插槽相連接，將模塊采集的數(shù)值輸入計算機(jī)，并在顯示器上顯示；所述麻醉深度監(jiān)護(hù)部分的腦電雙頻譜指數(shù)模塊和肌松監(jiān)測模塊輸出端分別通過A/D卡連接至多路串口卡，再通過多路串口卡與計算機(jī)主機(jī)PCI插槽相連接，將模塊采集的數(shù)值送至計算機(jī)分析、處理，其參數(shù)和波形最終在顯示器上顯示；所述麻醉深度監(jiān)護(hù)部分的聽覺誘發(fā)電位指數(shù)模塊輸出端經(jīng)過濾波、放大和PCI方式的A/D轉(zhuǎn)換，采用移動平均及小波變換技術(shù)向計算機(jī)主機(jī)輸入0～100的AEP指數(shù)參數(shù)；所述麻醉深度監(jiān)護(hù)部分的心率變異性指數(shù)模塊和定量刺激變異反映指數(shù)模塊分別通過所述多路串口卡與計算機(jī)主機(jī)PCI插槽相連接，向計算機(jī)輸入變異指數(shù)和對引起有創(chuàng)壓每博變化進(jìn)行功率頻譜分析指數(shù)；所述多路反饋TCI靶控輸注系統(tǒng)通過通訊電纜分別與輸液泵和多路串口卡的對應(yīng)端相連接，由計算機(jī)控制輸液泵的給藥速度和時間。
專利摘要本實用新型公開了一種多功能麻醉深度監(jiān)護(hù)儀。它包括計算機(jī)主機(jī)、各功能模塊、顯示等。所述功能模塊包括血壓、心電、血氧飽和及呼氣末二氧化碳濃度常規(guī)監(jiān)測部分；還包括腦電雙頻譜指數(shù)、聽覺誘發(fā)電位指數(shù)、心率變異性指數(shù)、肌松監(jiān)測和定量刺激變異反映指數(shù)模塊組成的麻醉深度監(jiān)護(hù)部分；本監(jiān)護(hù)儀所述計算機(jī)控制一個多路反饋TCI靶控給藥系統(tǒng)，自動控制多種推注泵給藥，由上述監(jiān)測數(shù)值作為反饋，維持目標(biāo)靶濃度及效應(yīng)室濃度恒定，排除了由于藥代動力學(xué)參數(shù)產(chǎn)生的個體差異所造成的誤差，進(jìn)一步提高了給藥的準(zhǔn)確性、合理性。本監(jiān)護(hù)儀還具有多功能、高性價比、高可靠性等優(yōu)點。
文檔編號A61B5/00GK2620531SQ03245339
公開日2004年6月16日 申請日期2003年4月18日 優(yōu)先權(quán)日2003年4月18日
發(fā)明者吳一兵 申請人:吳一兵