專利名稱：多功能喉鏡的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，一種用于顯露喉及其相關(guān)結(jié)構(gòu)、用于氣管插管、以及用于口、咽和喉部病變檢查的喉鏡，特別是一種多功能喉鏡。
目前臨床使用的喉鏡，根據(jù)其喉鏡片的形狀可分為3種基本類型—彎形、直形和頭端彎曲的直形，其中以彎形喉鏡片在臨床上應(yīng)用最為廣泛，如


圖1a、
圖1b所示，為現(xiàn)有技術(shù)Macintosh彎形喉鏡片的結(jié)構(gòu)示意圖的正視圖和右視圖。因?yàn)榕c其他類型的喉鏡片相比，彎形喉鏡片主要具有以下優(yōu)點(diǎn)①在顯露聲門時(shí)，對咽喉部的刺激性明顯輕于其他類型的喉鏡片。②彎形喉鏡片造成牙齒損傷的危險(xiǎn)性較小，因?yàn)槠淠┒说那忻娉释耆_放狀。③彎形喉鏡片更適宜于口腔和咽喉部的正常彎曲度以及常用氣管導(dǎo)管的自然彎曲，能為氣管導(dǎo)管通過口咽部提供更大的空間，從而操作更為方便。
在臨床常規(guī)喉鏡操作中，常常需要進(jìn)行以下輔助性操作，以使喉鏡操作能夠順利進(jìn)行和保證患者的生命安全①口腔和咽喉部吸引，以獲得良好的喉鏡顯露視野。②進(jìn)行口腔、咽喉部和氣管內(nèi)局部麻醉，以提高患者對喉鏡操作、氣管插管操作和咽喉部手術(shù)操作的耐受性。③在處理困難氣管插管或在全麻和喉鏡顯露下進(jìn)行咽喉部手術(shù)時(shí)，由于操作需要時(shí)間較長，為了維持麻醉深度和防止低氧血癥，常需通過一些裝置將吸入麻醉藥和氧氣吹入到咽喉部(或間斷暫停氣管插管和手術(shù)操作進(jìn)行面罩給氧和麻醉藥吸入)，以保持喉鏡操作中患者的氧供應(yīng)和麻醉深度。
目前，在常規(guī)喉鏡操作中，這三項(xiàng)重要的操作多是通過喉鏡片以外的一些其他器械進(jìn)行的，因此存在以下問題①當(dāng)喉鏡操作中需要進(jìn)行口腔和咽喉部吸引、局部麻醉以及給氧和加深麻醉深度時(shí)，麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師必須暫停正在進(jìn)行的喉鏡操作或手術(shù)步驟，以進(jìn)行這些處理，從而會(huì)延長喉鏡或手術(shù)操作所需的時(shí)間。②由于目前所用的吸引導(dǎo)管、給氧導(dǎo)管和局部麻醉藥噴灑器均為獨(dú)立的裝置，而且這些操作一般只能由一個(gè)人進(jìn)行操作，所以不能同時(shí)進(jìn)行此三項(xiàng)輔助操作。③操作者將吸引導(dǎo)管、給氧導(dǎo)管和局部麻醉藥噴灑器插入患者口腔或咽喉部后，為了使其與喉鏡顯露的方向相一致，必須重新定位其位置，所以會(huì)延長操作時(shí)間。
為了便于使操作者在喉鏡操作中同時(shí)直接解決對病人進(jìn)行給氧、或進(jìn)行咽喉部局部麻醉、以及進(jìn)行口腔和咽喉部吸引等操作，并且減少病人在手術(shù)中的痛苦和不安全因素，有必要對現(xiàn)有的、較為先進(jìn)的彎形喉鏡片進(jìn)行改進(jìn)。
本實(shí)用新型的另一個(gè)目的在于提出一種多功能喉鏡，在喉鏡片連接板內(nèi)側(cè)的上方安裝另一根薄壁細(xì)直徑的不銹鋼管作為局部麻醉藥噴灑管，鋼管前端的噴嘴與喉鏡片頭端的方向相一致，在喉鏡操作和喉鏡檢查中，可以根據(jù)喉鏡片頭端所處的位置將局部麻醉藥噴灑至相應(yīng)的部位。另外，該薄壁細(xì)直徑的不銹鋼管除具有局部麻醉藥噴灑功能外，亦可通過此管道吹入新鮮氧氣流，以增加咽喉部的氧濃度和增加氧供。在長時(shí)間的喉鏡操作中，還可通過此導(dǎo)管吹入混有吸入麻醉氣體的氧氣流供患者吸入，以增加氧供和維持麻醉深度。
為了實(shí)現(xiàn)以上目的，本實(shí)用新型提出一種多功能喉鏡，包括喉鏡片和鏡柄，鏡柄內(nèi)有電池，鏡柄與喉鏡片連接部位的中部有小型鹵素?zé)襞莺顽R柄電源的觸發(fā)開關(guān)，以及固定的掛鉤桿，所述的喉鏡片進(jìn)一步包括一基座，為上窄下寬的“凸”字形截面，其上方較窄部分的前方有一斜狹槽，可與鏡柄的掛鉤桿相配合連接，斜狹槽上方的基座部分呈與斜狹槽一致的斜坡狀，基座上還有喉鏡片穩(wěn)定器，用于與所述的鏡柄相連接；一向上翹起的彎弧形舌板，舌板中段的橫斷面為上凸“⌒”小半圓形，舌板的近端與基座的下平面連為一體，在彎弧形舌板的一側(cè)有連接板，將彎弧形舌板和翼緣連接起來，彎弧形舌板與連接板、連接板與翼緣分別相互垂直，其橫斷面呈反“Z”形，彎弧形舌板、連接板與翼緣一體成型；一根薄壁細(xì)直徑不銹鋼管，焊接安裝在所述的連接板與舌板的連接直角內(nèi)，該薄壁細(xì)直徑不銹鋼管前端安裝有一圓柱形噴嘴，噴嘴的前端位于連接板前端與舌板的圓滑連接處，并稍突出于連接板的前緣，該薄壁細(xì)直徑不銹鋼管的后端為一可連接注射器的標(biāo)準(zhǔn)連接裝置；一根薄壁不銹鋼管，焊接在所述的連接板與翼緣的連接直角內(nèi)，該薄壁不銹鋼管的前端位于翼緣的前端以內(nèi)，該薄壁不銹鋼管的后端位于翼緣尾部，并突出于翼緣尾部平面4～6毫米；
一頭端，位于彎弧形舌板的遠(yuǎn)端前部，呈上翹狀，與舌板圓滑連接，并與彎弧形舌板、連接板和翼緣一體成型，且其頂部呈圓鈍形增厚狀，該頭端的上翹角度為與水平面成30°；一光傳導(dǎo)裝置，包括一保護(hù)性金屬管和光導(dǎo)纖維束，光導(dǎo)纖維束的近端起始于基座上方平面，與小型鹵素?zé)襞菹鄬?yīng)，斜行向下走行于基座內(nèi)，從基座左前下方穿出，并進(jìn)入保護(hù)性金屬管，保護(hù)性金屬管的前半部分位于連接板的外側(cè)，后半部分穿過連接板上的長方形開口進(jìn)入連接板的內(nèi)側(cè)，從而引導(dǎo)光導(dǎo)纖維束的末端位于連接板前端的弧形段以內(nèi)。
所述的鏡柄靠喉鏡片一側(cè)，即操作者手握的部位，還有一個(gè)類鉤形結(jié)構(gòu)，以利于操作者用食指穩(wěn)定喉鏡處于正確位置。
所述的基座上的喉鏡片穩(wěn)定器為三個(gè)半球形突起，分別位于基座上方較窄部分靠后的兩側(cè)和狹槽的下方平面上，喉鏡片穩(wěn)定器通過各自位于基座內(nèi)部的彈簧固定于基座內(nèi)部。
所述的彎弧形舌板的直線寬度為12～16毫米，直線長度為50～90毫米。
所述的翼緣有與彎弧形舌板弧度相適應(yīng)的弧度，翼緣的寬度為6～8毫米，從喉鏡片近端起的翼緣的直線長度為35～67毫米，且其遠(yuǎn)端圓滑過度與連接板相連接。
所述的連接板隨彎弧形舌板的弧度和翼緣的弧度成型，連接板從翼緣遠(yuǎn)端起圓滑過度與彎弧形舌板的遠(yuǎn)端相連接。
所述的頭端的長度為10～20毫米。
所述的基座的“凸”字形上表平面與光導(dǎo)纖維束的近端相平齊。
所述的可連接注射器的標(biāo)準(zhǔn)連接裝置，根據(jù)多功能喉鏡的使用功能，可選自連接局部麻醉藥噴灑器或給氧導(dǎo)管。
所述的薄壁不銹鋼管的后端，根據(jù)多功能喉鏡的使用功能，可選自連接吸引管或給氧導(dǎo)管。
本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)1.與普通彎形喉鏡片相比，在彎弧形舌板中段其橫截面為上凸“⌒”小半圓形，在正常患者使用時(shí)增加了操作者的視野，可獲得良好的聲門顯露效果；2.與普通彎形喉鏡片相比，多功能喉鏡片可實(shí)現(xiàn)喉鏡操作、咽喉部局部麻醉、咽喉部吹氧、加深麻醉以及口腔和咽喉部吸引同時(shí)進(jìn)行的目的；3.在鏡柄的前側(cè)(操作者手握的部位)增加了一個(gè)類鉤形結(jié)構(gòu)，在進(jìn)行喉鏡操作、咽喉部局部麻醉、給氧和吸引操作時(shí)，有助于操作者用食指來穩(wěn)定喉鏡處于正確的位置；4.采用金屬管保護(hù)的光導(dǎo)纖維束將光線傳送至喉鏡片的前端，不僅可有效避免口腔分泌物對燈泡接口的污染，而且可避免呼出氣體在燈泡表面形成冷凝膜降低照明強(qiáng)度，所以喉鏡的使用更可靠；5.照明燈泡位于遠(yuǎn)離喉鏡操作徑路組織的鏡柄內(nèi)，并采用光導(dǎo)纖維束傳送光線，即使燈光長時(shí)間處于使用狀態(tài)，喉鏡片仍然可保持較低溫度；6.由于喉鏡片中沒有燈泡或電觸點(diǎn)，所以清潔、消毒和滅菌處理更為容易，喉鏡的使用更可靠；7.采用標(biāo)準(zhǔn)的基座設(shè)計(jì)，可與多種帶有光源的標(biāo)準(zhǔn)鏡柄相連接，所以通用性較強(qiáng)。
多功能喉鏡除可用于常規(guī)氣管插管操作外，主要適用于喉鏡操作中需要進(jìn)行給氧處理、反復(fù)咽喉部噴灑局部麻醉藥和持續(xù)口腔和咽喉部吸引的患者。另外，對需要進(jìn)行長時(shí)間喉鏡操作的患者，還可采用多功能喉鏡的局部麻醉藥噴灑管吹入吸入麻醉藥，以加深麻醉和維持麻醉深度。
本實(shí)用新型提出一種多功能喉鏡，如圖4所示，包括喉鏡片1和鏡柄2，如圖3所示，鏡柄2內(nèi)有電池，鏡柄2與喉鏡片1連接部位的中部有小型鹵素?zé)襞?1和鏡柄電源的觸發(fā)開關(guān)22，以及固定的掛鉤桿23，請參考圖2a、2b和2c，所述的喉鏡片1進(jìn)一步包括一基座11，為上窄下寬的“凸”字形截面，其上方較窄部分的前方有一斜狹槽111，可與鏡柄2的掛鉤桿23相配合連接，斜狹槽111上方的基座部分呈與斜狹槽111一致的斜坡狀，基座11上還有喉鏡片穩(wěn)定器112，用于與所述的鏡柄2相配合連接；
一向上翹起的彎弧形舌板12，舌板12中段的橫斷面為上凸“⌒”小半圓形121(可參考圖7a)，舌板12的近端與基座11的下平面連為一體，在彎弧形舌板12的一側(cè)有連接板13，將彎弧形舌板12和翼緣14連接起來，彎弧形舌板12與連接板13、連接板13與翼緣14分別相互垂直，其橫斷面呈反“Z”形，彎弧形舌板12、連接板13與翼緣14一體成型；一根薄壁細(xì)直徑不銹鋼管15，焊接安裝在所述的連接板13與舌板12的連接直角內(nèi)，該薄壁細(xì)直徑不銹鋼管15前端安裝有一圓柱形噴嘴151，噴嘴151的前端位于連接板13前端與舌板12的圓滑連接處，并稍突出于連接板13的前緣，該薄壁細(xì)直徑不銹鋼管15的后端為一可連接注射器3的標(biāo)準(zhǔn)連接裝置152，請同時(shí)參考圖5；一根薄壁不銹鋼管16，焊接在所述的連接板13與翼緣14的連接直角內(nèi)，該薄壁不銹鋼管16的前端161位于翼緣14的前端以內(nèi)，該薄壁不銹鋼管16的后端162位于翼緣尾部，并突出于翼緣尾部平面4-6毫米；一頭端17，位于彎弧形舌板12的遠(yuǎn)端前部，呈上翹狀，與舌板12圓滑連接，并與彎弧形舌板12、連接板13和翼緣14一體成型，且其頂部171呈圓鈍形增厚狀，該頭端17的上翹角度為與水平面成30°；一光傳導(dǎo)裝置18，包括一保護(hù)性金屬管181和光導(dǎo)纖維束182，光導(dǎo)纖維束182的近端起始于基座11的上方平面，與小型鹵素?zé)襞?1相對應(yīng)，斜行向下走行于基座11內(nèi)，從基座11左前下方穿出，并進(jìn)入保護(hù)性金屬管181，保護(hù)性金屬管181的前半部分位于連接板13的外側(cè)，后半部分穿過連接板13上的長方形開口131進(jìn)入連接板13的內(nèi)側(cè)，從而引導(dǎo)光導(dǎo)纖維束182的末端183位于連接板13前端的弧形段以內(nèi)。
所述的鏡柄2靠喉鏡片1一側(cè)，即操作者手握的部位，還有一個(gè)類鉤形結(jié)構(gòu)24，以利于操作者用食指穩(wěn)定喉鏡處于正確位置。
所述的基座11上的喉鏡片穩(wěn)定器112為三個(gè)半球形突起，分別位于基座11上方較窄部分靠后的兩側(cè)和斜狹槽111的下方平面上，喉鏡片穩(wěn)定器112通過各自位于基座11內(nèi)部的彈簧固定于基座11的內(nèi)部。
所述的彎弧形舌板12的直線寬度為12～16毫米，直線長度為50～90毫米。
所述的翼緣14有與彎弧形舌板12弧度相適應(yīng)的弧度，翼緣14的寬度為6～8毫米，從喉鏡片1近端起的翼緣14的直線長度為35～67毫米，且其遠(yuǎn)端圓滑過度與連接板13相連接。
所述的連接板13隨彎弧形舌板12的弧度和翼緣14的弧度成型，連接板13從翼緣14遠(yuǎn)端起圓滑過度與彎弧形舌板12的遠(yuǎn)端相連接。
所述的頭端17的長度為10～20毫米。
所述的基座11的“凸”字形上表平面113與光導(dǎo)纖維束182的近端相平齊。
所述的可連接注射器3的標(biāo)準(zhǔn)連接裝置152，根據(jù)多功能喉鏡的使用功能，可選自連接局部麻醉藥噴灑器或給氧導(dǎo)管，如圖5所示，連接一注射器3，以注射器3為動(dòng)力進(jìn)行局部麻醉藥噴灑。
所述的薄壁不銹鋼管16的后端162，根據(jù)多功能喉鏡的使用功能，可選自連接吸引管或給氧導(dǎo)管，如圖6所示，當(dāng)使用多功能喉鏡同時(shí)進(jìn)行喉部顯露和口腔、咽喉部吸引操作時(shí)，薄壁不銹鋼管16的后端162直接連接專用的吸引導(dǎo)管4。
多功能喉鏡可以用不銹鋼或其他硬質(zhì)塑料制成。多功能喉鏡片可以在權(quán)利要求書所述的尺寸范圍內(nèi)制成各種大小型號(hào)的多功能喉鏡片，包括小號(hào)、中號(hào)、大號(hào)和特大號(hào)，分別適用于嬰幼兒、小兒、正常成年人及體型較大的成年患者。
多功能喉鏡可以根據(jù)患者和醫(yī)療的需求，在標(biāo)準(zhǔn)連接裝置152處和薄壁不銹鋼管16的后端162處連接相關(guān)的附屬裝置，包括局部麻醉藥噴灑器、給氧導(dǎo)管及其控制裝置、吸引導(dǎo)管及其控制裝置等。除滿足患者常規(guī)氣管插管操作外，可適用于對患者進(jìn)行喉鏡操作時(shí)，同時(shí)進(jìn)行給氧處理、反復(fù)咽喉部噴灑局部麻醉藥和持續(xù)口腔和咽喉部吸引，如咽喉部局部麻醉和給氧同時(shí)進(jìn)行、喉鏡操作中持續(xù)供氧、喉鏡操作中進(jìn)行口腔和咽喉部吸引等。
權(quán)利要求1.一種多功能喉鏡，包括喉鏡片和鏡柄，鏡柄內(nèi)有電池，鏡柄與喉鏡片連接部位的中部有小型鹵素?zé)襞莺顽R柄電源的觸發(fā)開關(guān)，以及固定的掛鉤桿，其特征在于，所述的喉鏡片進(jìn)一步包括一基座，為上窄下寬的“凸”字形截面，其上方較窄部分的前方有一斜狹槽，可與鏡柄的掛鉤桿相配合連接，斜狹槽上方的基座部分呈與斜狹槽一致的斜坡狀，基座上還有喉鏡片穩(wěn)定器，用于與所述的鏡柄相配合連接；一向上翹起的彎弧形舌板，舌板中段的橫斷面為上凸“⌒”小半圓形，舌板的近端與基座的下平面連為一體，在彎弧形舌板的一側(cè)有連接板，將彎弧形舌板和翼緣連接起來，彎弧形舌板與連接板、連接板與翼緣分別相互垂直，其橫斷面呈反“Z”形，彎弧形舌板、連接板與翼緣一體成型；一根薄壁細(xì)直徑不銹鋼管，焊接安裝在所述的連接板與舌板的連接直角內(nèi)，該薄壁細(xì)直徑不銹鋼管前端安裝有一圓柱形噴嘴，噴嘴的前端位于連接板前端與舌板的圓滑連接處，并稍突出于連接板的前緣，該薄壁細(xì)直徑不銹鋼管的后端為一可連接注射器的標(biāo)準(zhǔn)連接裝置；一根薄壁不銹鋼管，焊接在所述的連接板與翼緣的連接直角內(nèi)，該薄壁不銹鋼管的前端位于翼緣的前端以內(nèi)，該薄壁不銹鋼管的后端位于翼緣尾部，并突出于翼緣尾部平面4～6毫米；一頭端，位于彎弧形舌板的遠(yuǎn)端前部，呈上翹狀，與舌板圓滑連接，并與彎弧形舌板、連接板和翼緣一體成型，且其頂部呈圓鈍形增厚狀，該頭端的上翹角度為與水平面成30°；一光傳導(dǎo)裝置，包括一保護(hù)性金屬管和光導(dǎo)纖維束，光導(dǎo)纖維束的近端起始于基座上方平面，與小型鹵素?zé)襞菹鄬?yīng)，斜行向下走行于基座內(nèi)，從基座左前下方穿出，并進(jìn)入保護(hù)性金屬管，保護(hù)性金屬管的前半部分位于連接板的外側(cè)，后半部分穿過連接板上的長方形開口進(jìn)入連接板的內(nèi)側(cè)，從而引導(dǎo)光導(dǎo)纖維束的末端位于連接板前端的弧形段以內(nèi)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多功能喉鏡，其特征在于，所述的鏡柄靠喉鏡片一側(cè)，即操作者手握的部位，還有一個(gè)類鉤形結(jié)構(gòu)，以利于操作者用食指穩(wěn)定喉鏡處于正確位置。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多功能喉鏡，其特征在于，所述的基座上的喉鏡片穩(wěn)定器為三個(gè)半球形突起，分別位于基座上方較窄部分靠后的兩側(cè)和斜狹槽的下方平面上，喉鏡片穩(wěn)定器通過各自位于基座內(nèi)部的彈簧固定于基座內(nèi)部。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多功能喉鏡，其特征在于，所述的彎弧形舌板的直線寬度為12～16毫米，直線長度為50～90毫米。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多功能喉鏡，其特征在于，所述的翼緣有與彎弧形舌板弧度相適應(yīng)的弧度，翼緣的寬度為6～8毫米，從喉鏡片近端起的翼緣的直線長度為35～67毫米，且其遠(yuǎn)端圓滑過度與連接板相連接。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多功能喉鏡，其特征在于，所述的連接板隨彎弧形舌板的弧度和翼緣的弧度成型，連接板從翼緣遠(yuǎn)端起圓滑過度與彎弧形舌板的遠(yuǎn)端相連接。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多功能喉鏡，其特征在于，所述的頭端的長度為10～20毫米。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多功能喉鏡，其特征在于，所述的基座的“凸”字形上表平面與光導(dǎo)纖維束的近端相平齊。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多功能喉鏡，其特征在于，所述的可連接注射器的標(biāo)準(zhǔn)連接裝置，根據(jù)多功能喉鏡的使用功能，可選自連接局部麻醉藥噴灑器或給氧導(dǎo)管。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多功能喉鏡，其特征在于，所述的薄壁不銹鋼管的后端，根據(jù)多功能喉鏡的使用功能，可選自連接吸引管或給氧導(dǎo)管。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，一種用于顯露喉及其相關(guān)結(jié)構(gòu)、用于氣管插管、以及用于口、咽和喉部病變檢查的喉鏡，特別是一種多功能喉鏡，其包括喉鏡片和鏡柄，所述的喉鏡片進(jìn)一步包括一基座、一向上翹起的彎弧形舌板、一根薄壁細(xì)直徑不銹鋼管、一根薄壁不銹鋼管、一頭端和一光傳導(dǎo)裝置，與普通彎形喉鏡片相比，在正?；颊呤褂脮r(shí)可獲得良好的聲門顯露效果，多功能喉鏡片可實(shí)現(xiàn)喉鏡操作、咽喉部局部麻醉、咽喉部吹氧、加深麻醉以及口腔和咽喉部吸引同時(shí)進(jìn)行的目的，且清潔、消毒和滅菌處理更為容易，使用更可靠，通用性較強(qiáng)。
文檔編號(hào)A61B1/07GK2562728SQ0224140
公開日2003年7月30日 申請日期2002年7月12日 優(yōu)先權(quán)日2002年7月12日
發(fā)明者薛富善, 孫海燕, 佟世義, 李平, 張玉琴, 廖旭 申請人:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)整形外科醫(yī)院