專利名稱：肱骨干自鎖髓內(nèi)針的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)學(xué)骨科治療器械，具體地講一種骨科內(nèi)固定器材，用于肱骨干骨折的髓內(nèi)固定治療。
肢體骨折是一種多見(jiàn)的骨折，而肢體骨折后，在骨折的治療“整復(fù)、固定、功能鍛煉”三要素中，固定是關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。既要使骨折的部位得到合理的固定，又要保證在骨折固定的操作中不再加重對(duì)骨折部位的進(jìn)一步損傷(諸如破壞骨內(nèi)外血運(yùn)的骨膜剝離、擴(kuò)髓等操作)，一直是創(chuàng)傷骨科的治療中所追求的最理想的境界。
骨折治療中的固定方式分為外固定和內(nèi)固定兩種。長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明，髓內(nèi)固定是一種更為合理的固定方法。近十年來(lái)，隨著新材料和新技術(shù)的應(yīng)用，各種髓內(nèi)固定裝置應(yīng)運(yùn)而生，并不斷地發(fā)展完善。本發(fā)明人曾于1994年提出一種發(fā)明名稱為“組合式自鎖防旋轉(zhuǎn)髓內(nèi)針”，(專利號(hào)為94113219.6)。該專利包括有一個(gè)內(nèi)針和外針，外針對(duì)稱地設(shè)有導(dǎo)軌，內(nèi)針插裝入該導(dǎo)軌內(nèi)，其尾翼在導(dǎo)軌的遠(yuǎn)端展開(kāi)，在內(nèi)針與外針結(jié)合后的針體的上端設(shè)有一個(gè)螺狀的自鎖裝置，內(nèi)針為兩桿體結(jié)構(gòu)，頂部連接成一體，內(nèi)針桿的兩側(cè)帶有寬出外針的側(cè)刃。
該在先專利的工作原理是，利用上端的螺紋自鎖裝置配合內(nèi)針下端呈展開(kāi)狀的尾翼，形成穩(wěn)固的防止徑向旋轉(zhuǎn)以及防止沿軸向短縮的固定結(jié)構(gòu)?，F(xiàn)在該專利產(chǎn)品被大量地應(yīng)用于臨床中，已取得國(guó)家醫(yī)療器械市場(chǎng)準(zhǔn)入許可，成為一種常規(guī)的骨科內(nèi)固定器械。該專利的具體手術(shù)操作是從上端將外針沿髓腔打入，再將內(nèi)針沿外針的導(dǎo)軌打入，其尾翼沿該導(dǎo)軌在下端的坡形滑道展開(kāi)，內(nèi)針的側(cè)刃則嵌入于髓腔內(nèi)壁，形成嵌入式防旋轉(zhuǎn)固定方式，最后采用自鎖裝置旋嵌入上端的松質(zhì)骨內(nèi)，同時(shí)將內(nèi)針和外針結(jié)合成一體，形成效果極佳的軸向防短縮和徑向防旋轉(zhuǎn)的固定方式。
由于該專利在手術(shù)中，采用的是從上端進(jìn)入髓腔的操作方案，而肱骨的上端與肩關(guān)節(jié)相互聯(lián)接，所以當(dāng)上述專利產(chǎn)品應(yīng)用于肱骨的髓內(nèi)固定時(shí)，常常會(huì)因此而影響到肩關(guān)節(jié)的正常功能。
本實(shí)用新型的目的在于提供一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，使之能適于從肱骨的下端進(jìn)入髓內(nèi)，并在肱骨的下端進(jìn)行軸向防短縮固定，即能達(dá)到穩(wěn)定的肱骨固定效果，又不會(huì)對(duì)肩關(guān)節(jié)的功能產(chǎn)生任何不良的影響。
本實(shí)用新型的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，由內(nèi)針和外針組合而成，其外針上設(shè)有導(dǎo)軌，所述的內(nèi)針插入該導(dǎo)軌內(nèi)，并沿該導(dǎo)軌呈坡?tīng)畹拈_(kāi)口端展開(kāi)，內(nèi)針設(shè)有寬出外針的側(cè)刃；其特征在于所述的外針的上端頭部呈防徑向轉(zhuǎn)動(dòng)的形狀，所述導(dǎo)軌呈坡?tīng)畹拈_(kāi)口端向上；組合后針體的下端至少設(shè)有一個(gè)定位裝置，由該定位裝置配合交鎖螺釘將針體下端固定于骨內(nèi)。
所述的外針上端頭部可設(shè)置呈扁平狀、矩形、多邊錐形、扁橢圓狀以構(gòu)成防徑向轉(zhuǎn)動(dòng)的形狀。該外針上端頭部設(shè)置呈扁平狀、矩形、多邊錐形、扁橢圓狀的端頭可以設(shè)置有銳端。該外針上端頭部設(shè)置呈扁平狀、矩形、多邊錐形、扁橢圓狀的端頭還設(shè)置有側(cè)齒。該外針針體側(cè)面可設(shè)有沿軸向設(shè)置的凹狀減壓槽。
所述的針體下端的定位裝置可以是位于外針或者內(nèi)針下端的定位通孔。該位于外針下端的定位裝置可為貫通外針針壁的定位通孔，該定位通孔可與針體垂直或者呈角度設(shè)置。
所述的內(nèi)針的底部連接于一柱狀體，該柱狀體插設(shè)入外針下端的孔內(nèi)，并由防退絲堵封堵于內(nèi)針的底部，將外針與內(nèi)針連接成一體。該內(nèi)針下部設(shè)有側(cè)刃增寬部，該側(cè)刃增寬部可設(shè)有側(cè)刃鋸齒。
本實(shí)用新型的工作原理及效果是，在手術(shù)操作中，先從肱骨的下端鷹嘴窩處入路將外針打入，并利用外針?lè)菆A狀的上端頭插入肱骨上端的松質(zhì)骨內(nèi)，然后再將內(nèi)針插入外針的導(dǎo)軌內(nèi)，內(nèi)針的尾翼沿外針上端的坡?tīng)顚?dǎo)軌展開(kāi)，并插入肱骨上端的松質(zhì)骨內(nèi)，實(shí)現(xiàn)上端的防旋轉(zhuǎn)以及防短縮的軸向定位的效果；外針的下端帶有一個(gè)螺孔，當(dāng)內(nèi)針打入外針后，由其尾端由防退絲堵將內(nèi)針的尾端封堵定位，使之不能沿外針產(chǎn)生軸向回縮；本實(shí)用新型主要特點(diǎn)是，在針體的下端設(shè)有一個(gè)定位裝置，如本實(shí)用新型的較佳實(shí)施例中所示，可以在外針的下端設(shè)有一個(gè)定位孔，穿過(guò)該定位孔將鎖定螺釘螺入肱骨下端的松質(zhì)骨內(nèi)，實(shí)現(xiàn)下端的防旋轉(zhuǎn)以及防短縮的軸向定位的效果。
另外，本實(shí)用新型的內(nèi)針上還可帶有寬出外針的側(cè)刃，或者還可以在側(cè)刃上加設(shè)有側(cè)齒，該側(cè)刃部與髓腔內(nèi)壁形成嵌入結(jié)構(gòu)，形成針體沿軸向的防旋轉(zhuǎn)的功能，因此，本實(shí)用新型防旋轉(zhuǎn)固定結(jié)構(gòu)受力均勻，實(shí)現(xiàn)合理的應(yīng)力分布與傳遞；而且，本實(shí)用新型中的外針的側(cè)壁設(shè)有凹槽，可以保證髓內(nèi)的血液流通，保證骨的血液供應(yīng)。
綜上所述，本實(shí)用新型最顯著的效果是，首先，本實(shí)用新型的手術(shù)操作是由肱骨的下端鷹嘴窩上入路方式，因此對(duì)肩、肘關(guān)節(jié)功能不形成干擾，更適合于肱骨骨折的內(nèi)固定。其次，本實(shí)用新型中的上端所采用的防徑向轉(zhuǎn)動(dòng)結(jié)構(gòu)，在插入肱骨上端的松質(zhì)骨內(nèi)時(shí)，其防旋轉(zhuǎn)的效果安全、可靠；第三，本實(shí)用新型的下端定位于肱骨的下端鷹嘴窩上入路開(kāi)口處，因此，其下端的鎖定操作較為簡(jiǎn)單容易，有利于簡(jiǎn)化手術(shù)的操作難度。
附圖簡(jiǎn)要說(shuō)明


圖1本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖；圖2本實(shí)用新型
圖1的A-A剖面圖；圖3本實(shí)用新型使用狀態(tài)結(jié)構(gòu)示意圖；圖4本實(shí)用新型外針結(jié)構(gòu)示意圖；圖5本實(shí)用新型內(nèi)針結(jié)構(gòu)示意圖。
下面結(jié)合實(shí)施例及附圖詳細(xì)說(shuō)明本實(shí)用新型如下如
圖1、圖2、圖3所示，本實(shí)用新型由內(nèi)針2和外針1組合而成，其外針1上設(shè)有導(dǎo)軌11，所述的內(nèi)針2插入該導(dǎo)軌11內(nèi)，并沿該導(dǎo)軌11呈坡?tīng)畹拈_(kāi)口端111展開(kāi)，內(nèi)針2設(shè)有寬出外針1的側(cè)刃21；外針1的上端頭部12呈防徑向轉(zhuǎn)動(dòng)的形狀，所述導(dǎo)軌11呈坡?tīng)畹拈_(kāi)口端111向上；組合后針體的下端至少設(shè)有一個(gè)定位裝置3，由該定位裝置3配合交鎖螺釘4將針體下端固定于骨內(nèi)。
如圖3、圖4所示，外針1上端頭部1 2可設(shè)置呈扁平狀，以防止外針1在肱骨內(nèi)徑向轉(zhuǎn)動(dòng)。該外針1的上端頭部12也可設(shè)置呈矩形、多邊錐形、扁橢圓狀等形狀，只要能夠防止外針1在肱骨內(nèi)徑向轉(zhuǎn)動(dòng)即可，在此不再一一列舉。所述的可設(shè)置呈扁平狀、矩形、多邊錐形、扁橢圓狀等防徑向轉(zhuǎn)動(dòng)的形狀的外針1上端頭部12的端頭可以設(shè)置有銳端121。該銳端121可在外針1進(jìn)入肱骨髓內(nèi)時(shí)嵌入肱骨端頭的骨松質(zhì)內(nèi)將外針1軸向定位。該外針1上端頭部12可設(shè)置有側(cè)齒122。該側(cè)齒122可使外針1自攻進(jìn)入肱骨髓內(nèi)。
如圖4所示，所述的針體下端的定位裝置3可以是位于外針1或者內(nèi)針2下端的定位通孔。在本實(shí)施例中，該定位裝置3是由位于外針1下端的貫通外針針壁的定位通孔13構(gòu)成。該定位通孔13可與針體垂直或者呈角度設(shè)置。本實(shí)施例圖3所示為定位通孔13與針體垂直設(shè)置。如圖3所示，在外針1進(jìn)入肱骨髓內(nèi)后，可將所述的交鎖螺釘4穿過(guò)該定位通孔13螺入肱骨下端的松質(zhì)骨內(nèi)，將外針1軸向固定。外針1針體側(cè)面可設(shè)有沿軸向設(shè)置的凹狀減壓槽15，以保證髓內(nèi)的血液流通，保證骨的血液供應(yīng)。
如圖5所示，所述的內(nèi)針2的底部連接于一柱狀體22，當(dāng)內(nèi)針2打入外針1的導(dǎo)軌11后，該柱狀體22插入外針1下端的螺孔14內(nèi)，并由防退絲堵5封堵于內(nèi)針2的底部，將外針1與內(nèi)針2連接成一體。該內(nèi)針2的柱狀體22設(shè)有一螺紋孔23，用于在骨折愈合后拔出內(nèi)針2。該防退絲堵5頂于內(nèi)針2的底部將內(nèi)針2軸向定位，使之不能沿外針1產(chǎn)生軸向回縮。當(dāng)該內(nèi)針2插入外針1后，該內(nèi)針2的端頭沿導(dǎo)軌11呈坡?tīng)畹拈_(kāi)口端111呈燕尾狀展開(kāi)，有效地卡在肱骨髓腔內(nèi)，防止旋轉(zhuǎn)。內(nèi)針2設(shè)有寬出外針1的側(cè)刃21，該側(cè)刃21在內(nèi)針2進(jìn)入肱骨髓腔后，嵌入髓腔內(nèi)的骨質(zhì)中，形成針體沿軸向的防旋轉(zhuǎn)的功能，實(shí)現(xiàn)針體與肱骨在全長(zhǎng)度上的相互約束，從而增強(qiáng)了針體的抗扭強(qiáng)度使該防旋轉(zhuǎn)固定結(jié)構(gòu)受力均勻。為適應(yīng)肱骨下端較大的髓腔，內(nèi)針2下部設(shè)有側(cè)刃增寬部211，該側(cè)刃增寬部211可設(shè)有側(cè)刃鋸齒212，以利于內(nèi)針2自攻進(jìn)入肱骨髓腔內(nèi)。
本實(shí)用新型在手術(shù)操作中，先從肱骨的下端鷹嘴窩處入路將外針1打入，并利用外針1非圓狀的上端頭12插入肱骨上端的松質(zhì)骨內(nèi)，并在外針1的下端穿過(guò)定位孔13將交鎖螺釘螺入肱骨下端的松質(zhì)骨內(nèi)，實(shí)現(xiàn)下端的防旋轉(zhuǎn)以及防短縮的軸向定位的效果。然后再將內(nèi)針2插入外針1的導(dǎo)軌11內(nèi)，內(nèi)針2的尾翼沿外針1上端的坡?tīng)顚?dǎo)軌11展開(kāi)，并插入肱骨上端的松質(zhì)骨內(nèi)，實(shí)現(xiàn)上端的防旋轉(zhuǎn)以及防短縮的軸向定位的效果；外針1的下端帶有一個(gè)螺孔14，當(dāng)內(nèi)針2打入外針1后，由防退絲堵5螺入螺孔14，將內(nèi)針2的下端封堵定位，使之不能沿外針1產(chǎn)生軸向回縮；內(nèi)針2上寬出外針1的側(cè)刃21髓腔內(nèi)壁形成嵌入結(jié)構(gòu)，形成針體沿軸向的防旋轉(zhuǎn)的功能。
本實(shí)用新型效果在于，首先，由于本實(shí)用新型的手術(shù)操作是由肱骨的下端鷹嘴窩上入路方式，因此對(duì)肩、肘關(guān)節(jié)功能不形成干擾，更適合于肱骨骨折的內(nèi)固定。其次，由于本實(shí)用新型中的外針1的上端頭部12采用防徑向轉(zhuǎn)動(dòng)結(jié)構(gòu)，在插入肱骨上端的松質(zhì)骨內(nèi)時(shí)，其防旋轉(zhuǎn)的效果安全、可靠；第三，由于本實(shí)用新型的下端定位于肱骨的下端鷹嘴窩上入路開(kāi)口處，因此，其下端的鎖定操作較為簡(jiǎn)單容易，有利于簡(jiǎn)化手術(shù)的操作難度。
以上所述為本實(shí)用新型的較佳實(shí)施例，僅用于詳細(xì)說(shuō)明本實(shí)用新型，而非用于限制本實(shí)用新型。
權(quán)利要求1.一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，由內(nèi)針和外針組合而成，其外針上設(shè)有導(dǎo)軌，所述的內(nèi)針插入該導(dǎo)軌內(nèi)，并沿該導(dǎo)軌呈坡?tīng)畹拈_(kāi)口端展開(kāi)，內(nèi)針設(shè)有寬出外針的側(cè)刃；其特征在于所述的外針的上端頭部呈防徑向轉(zhuǎn)動(dòng)的形狀，所述導(dǎo)軌呈坡?tīng)畹拈_(kāi)口端向上；組合后針體的下端至少設(shè)有一個(gè)定位裝置，由該定位裝置配合交鎖螺釘將針體下端固定于骨內(nèi)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，其特征在于所述的外針上端頭部可設(shè)置呈扁平狀、矩形、多邊錐形、扁橢圓狀以構(gòu)成防徑向轉(zhuǎn)動(dòng)的形狀。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，其特征在于所述的外針上端頭部可設(shè)置呈扁平狀、矩形、多邊錐形、扁橢圓狀的端頭可以設(shè)置有銳端。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，其特征在于所述的外針上端頭部可設(shè)置呈扁平狀、矩形、多邊錐形、扁橢圓狀的端頭可設(shè)置有側(cè)齒。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，其特征在于所述的針體下端的定位裝置可以是位于外針或者內(nèi)針下端的定位通孔。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，其特征在于所述的位于外針下端定位裝置是貫通外針針壁的定位通孔，該定位通孔可與針體垂直或者呈角度設(shè)置。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，其特征在于所述的內(nèi)針的底部連接于一柱狀體，該柱狀體插設(shè)入外針下端的孔內(nèi)，并由防退絲堵封堵于內(nèi)針的底部，將外針與內(nèi)針連接成一體。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，其特征在于所述的內(nèi)針下部設(shè)有側(cè)刃增寬部，該側(cè)刃增寬部可設(shè)有側(cè)刃鋸齒。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針，其特征在于所述的外針針體側(cè)面可設(shè)有沿軸向設(shè)置的凹狀減壓槽。
專利摘要一種肱骨干自鎖髓內(nèi)針,由內(nèi)針和外針組合而成,其外針上設(shè)有導(dǎo)軌,所述的內(nèi)針插入該導(dǎo)軌內(nèi),并沿該導(dǎo)軌呈坡?tīng)畹拈_(kāi)口端展開(kāi),內(nèi)針設(shè)有寬出外針的側(cè)刃;其特征在于所述的外針的上端頭部呈防徑向轉(zhuǎn)動(dòng)的形狀,所述導(dǎo)軌呈坡?tīng)畹拈_(kāi)口端向上;組合后針體的下端至少設(shè)有一個(gè)定位裝置,由該定位裝置配合交鎖螺釘將針體下端固定于骨內(nèi)。本發(fā)明從肱骨的下端進(jìn)入髓內(nèi),并在肱骨的下端進(jìn)行軸向防短縮固定,不會(huì)對(duì)肩關(guān)節(jié)功能產(chǎn)生任何不良的影響。
文檔編號(hào)A61B17/72GK2472680SQ0120801
公開(kāi)日2002年1月23日 申請(qǐng)日期2001年3月15日 優(yōu)先權(quán)日2001年3月15日
發(fā)明者李健民 申請(qǐng)人:李健民