專利名稱：氣動式連續(xù)套扎器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
一種在內(nèi)鏡直視下使用的氣動式連續(xù)套扎器，屬醫(yī)療器械。
使用早期的產(chǎn)品對肝硬化患者的食管靜脈曲張進(jìn)行內(nèi)鏡直視下套扎止血治療，雖然結(jié)構(gòu)簡單，但需反復(fù)進(jìn)出特制的外套管以便裝配系列套扎環(huán)，操作程序較繁雜，使用效率低。且需使用一根粗大的牽引線通過內(nèi)鏡的活檢通道，影響了治療時(shí)的負(fù)壓吸引力及治療效果。另外，此種線牽引式套扎器尚需用力牽拉才能使前方的套扎內(nèi)管后退，套扎環(huán)脫出，牽引線前端時(shí)有滑脫，且在內(nèi)鏡前端呈翻轉(zhuǎn)狀態(tài)下不能使用，故而不能用于胃底靜脈曲張的治療，治療范圍受到限制。美國生產(chǎn)的多發(fā)連續(xù)套扎器(如美國波士頓科技公司的speedband五環(huán)套扎器和威爾士庫克公司的six-shooter六環(huán)套扎器)雖然可一次連續(xù)釋放多個套扎環(huán)，但結(jié)構(gòu)工藝復(fù)雜，造價(jià)高。此外，其套扎環(huán)數(shù)量固定，在臨床上不能根據(jù)實(shí)際情況靈活應(yīng)用。日本住友株式會社開發(fā)生產(chǎn)的氣動式套扎器雖改進(jìn)了作動方式，提高了效率和可靠性，不占用活檢通道，但屬于單發(fā)式套扎器，故仍需借助專用外套管來實(shí)現(xiàn)胃鏡和套扎器反復(fù)進(jìn)出食管裝配系列套扎環(huán)的過程，不能迅速地連續(xù)完成套扎動作，結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，一般需要倆人合作才能完成操作，且價(jià)格昂貴。
鑒于上述情況，本發(fā)明的目的是提供一種在內(nèi)鏡直視下操作簡便，效率高，結(jié)構(gòu)簡單，易于加工生產(chǎn)，造價(jià)低廉，工作原理新穎的氣動式連續(xù)套扎器。
氣動式連續(xù)套扎器由套扎管、套扎環(huán)、氣囊管、連接導(dǎo)管組成。
氣動式連續(xù)套扎器直接安置于內(nèi)鏡前端，由內(nèi)鏡導(dǎo)入食管，進(jìn)入胃內(nèi)，在內(nèi)鏡直視下操作直觀簡便。由于采用了不使用牽引線的新穎的氣動原理，不需使用內(nèi)鏡的活檢通道，故此氣動式連續(xù)套扎器在完成套扎動作過程中不對內(nèi)鏡的功能狀態(tài)產(chǎn)生干擾。醫(yī)生使用注射器通過連接導(dǎo)管向前端的氣囊管壓送氣體，使其由小而大膨脹，即可對緊緊壓勒其上的套扎環(huán)產(chǎn)生作用，推動套扎環(huán)由后向前滾動，最終使套扎環(huán)自套扎管前端脫離，彈性回縮套扎于曲張靜脈根部，從而完成一次套扎過程。重復(fù)上述操作程序，即可順序?qū)ζ浜蟮亩鄠€套扎環(huán)產(chǎn)生連續(xù)作用，故而一次性插入內(nèi)鏡就可依次完成對多條曲張靜脈的套扎治療，故使用十分簡捷，一人即可完成整個操作過程。此種氣動式連續(xù)套扎器與以往的套扎器比較，具備了以下特點(diǎn)(1)氣動連續(xù)動作；(2)不需外套管；(3)不占用活檢通道；從而實(shí)現(xiàn)高效、方便、快速的目的。
套扎管前半部內(nèi)側(cè)為硬性套扎管，外側(cè)附一封閉式彈性氣囊管，正常呈收縮中空狀態(tài)，通過一根長軟性非擴(kuò)張性連接導(dǎo)管與一注射器相連。后半部為一彈性膠管，以便套扎管和內(nèi)鏡前端可靠連接。將擴(kuò)張狀態(tài)的高彈性O(shè)形套扎環(huán)套放于套扎管前半部外側(cè)的前端呈開放式或封閉式彈性氣囊管之外。當(dāng)通過注射器經(jīng)由連接導(dǎo)管向其前端的彈性氣囊管推注氣體時(shí)，此彈性氣囊管將被動擴(kuò)張膨脹，套放于其外側(cè)的高彈性O(shè)形套扎環(huán)受其作用力而產(chǎn)生連續(xù)的向前及向上的運(yùn)動，從而向套扎管前端方向滾動，最后自套扎管前端脫落，彈性回縮套扎于已經(jīng)事先被負(fù)壓吸引入套扎管前半部內(nèi)側(cè)隆起的曲張靜脈根部，阻斷了靜脈血流，從而完成一次套扎過程。由于連接導(dǎo)管為軟性導(dǎo)管，故可貼附于鏡身外側(cè)隨內(nèi)鏡而自由彎曲，既不影響內(nèi)鏡的運(yùn)動，也不占用內(nèi)鏡的活檢通道，因此可充分發(fā)揮內(nèi)鏡活檢通道的負(fù)壓吸引及沖洗作用。可采用以下方式來實(shí)現(xiàn)其氣動連續(xù)操作過程(一)單管單環(huán)法每一彈性氣囊管與一套扎環(huán)相配合對應(yīng)，使用注射器按順序先后向不同的連接導(dǎo)管推注氣體，將分別使相對應(yīng)的彈性氣囊管膨脹，推動相對應(yīng)的套扎環(huán)向前滾滑至脫落；(二)單管多環(huán)法單根長彈性氣囊管在套扎管前端外側(cè)呈反復(fù)N字形折行，多個套扎環(huán)按由后向前、由近及遠(yuǎn)、由內(nèi)及外的順序分別安置于呈N字形折行的彈性氣囊管的不同層面上，使用注射器按順序定量向同一導(dǎo)管推注氣體，將分別使位于不同層面上的同一彈性氣囊管先后由后向前、由近及遠(yuǎn)、由外及內(nèi)次序依次連續(xù)膨脹，推動緊箍其上的多個相對應(yīng)套扎環(huán)順次向前滾滑直至脫落。
依據(jù)上述原理制造的產(chǎn)品與現(xiàn)有的國內(nèi)外線拉式單發(fā)或連續(xù)套扎器相比較，由于采用了新穎的氣動式推動套扎環(huán)的方法，從而使得套扎環(huán)在套扎管上產(chǎn)生向前的滾滑效應(yīng)，完全不同于傳統(tǒng)線拉式產(chǎn)品的單純滑動作用，更易于套扎環(huán)的脫落，操作更加輕松簡單。由于連接導(dǎo)管貼附于鏡身外引出，因而不占用內(nèi)鏡的活檢通道，所以可最大程度的發(fā)揮其作用，如負(fù)壓吸引、沖洗和插入穿刺針注射硬化劑等。連接導(dǎo)管為軟性導(dǎo)管可隨內(nèi)鏡任意彎曲而不影響其自由傳遞氣體動力的功能，故尤適用于在各種復(fù)雜狀態(tài)下使用，與日本產(chǎn)的氣動式單發(fā)式套扎器相比，具有結(jié)構(gòu)簡單實(shí)用，并可連續(xù)動作，一次釋放多個套扎環(huán)，不需外套管，且加工制造容易，操作更加輕松快捷等特點(diǎn)。


圖1氣動式連續(xù)套扎器第一實(shí)施例的立體作動示意圖①注氣作動前 ②注氣作動時(shí)圖2氣動式連續(xù)套扎器第二實(shí)施例的立體作動示意圖圖中1．套扎管 2．O形套扎環(huán)3．彈性氣囊管4．連接導(dǎo)管5．注射器本發(fā)明的最佳實(shí)施例是，套扎管(1)前半部內(nèi)側(cè)為硬性套扎管，外側(cè)貼附一其前端呈開放式或封閉式彈性氣囊管(3)，通過連接導(dǎo)管(4)與注射器(5)相連。高彈性O(shè)形套扎環(huán)(2)套放并緊箍于封閉式彈性氣囊管之外。套扎管后半部為一彈性膠管。
套扎管前半部由無毒硬質(zhì)塑料加工，后半部由硅橡膠制造；連接導(dǎo)管由軟質(zhì)塑料加工；彈性氣囊管由無毒透明橡膠或醫(yī)用高分子材料制成；套扎環(huán)由高彈性無毒橡膠制成。
權(quán)利要求1．一種氣動式連續(xù)套扎器，主要由套扎管、套扎環(huán)、氣囊管、連接導(dǎo)管組成，其特征在于套扎管前半部為硬性套扎管，外側(cè)附彈性氣囊管，通過一根長軟性非擴(kuò)張性連接導(dǎo)管與一注射器相連；后半部為一彈性膠管；套扎環(huán)套放于氣囊管之外。
2．根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種氣動式連續(xù)套扎器，其特征在于附于硬性套扎管外側(cè)的彈性氣囊管依據(jù)實(shí)施方案不同可為多根縱行等距離排列，也可為單根呈N字型反復(fù)折行規(guī)則排列，其前端可封閉，也可開放。
3．根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種氣動式連續(xù)套扎器，其特征在于各個套扎環(huán)依次規(guī)律置放在位于套扎管前半部的硬性套扎管外側(cè)相對應(yīng)的多根或單根彈性氣囊管其上。
4．根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種氣動式連續(xù)套扎器，其特征在于前端多根或單根氣囊管通過多根或單根連接導(dǎo)管與后端的注射器相連通。
專利摘要內(nèi)鏡下使用的氣動式連續(xù)套扎器由套扎管、套扎環(huán)、彈性氣囊管、連接導(dǎo)管組成。套扎器安置于內(nèi)鏡前端由內(nèi)鏡導(dǎo)入食管及胃腔內(nèi)。當(dāng)通過注射器經(jīng)由連接導(dǎo)管向其前端的彈性氣囊管壓注氣體時(shí),其被動擴(kuò)張膨脹,將套放于其外側(cè)面的高彈性O(shè)形套扎環(huán)向套扎管前端方向推動直至脫落,彈性回縮結(jié)扎于曲張靜脈根部,阻斷了靜脈血流,完成一次套扎過程。依此反復(fù)操作即可完成連續(xù)套扎靜脈的過程。此套扎器安裝簡便,使用方便,靈活性強(qiáng)。
文檔編號A61B17/12GK2436107SQ0021475
公開日2001年6月27日 申請日期2000年5月29日 優(yōu)先權(quán)日2000年5月29日
發(fā)明者劉明, 王磊 申請人:劉明, 王磊